Ar pakalbėkime apie ūminę kanalėlių nekrozę, kuri pažeidžia inkstus?

Inkstai yra vienas svarbiausių mūsų kūno organų. Kaip ir filtras, pagrindinis inkstų uždavinys yra išvalyti mūsų kraują ir pašalinti nepageidaujamas medžiagas, pvz., šlapimą. Tačiau kartais šie inkstai gali būti pažeisti. Ūminė kanalėlių nekrozė (ATN) yra būklė, pažeidžianti inkstus ir galinti būti gana rimta. Šiandien pakalbėkime apie tai paprastais žodžiais.

Kas yra ūminė kanalėlių nekrozė?

Paprastai tariant, ūminė kanalėlių nekrozė yra tada, kai mūsų inkstai pažeidžiami dėl nepakankamo deguonies ir kraujotakos. Mūsų inkstų viduje yra mažos vamzdelio formos struktūros, kurias vadiname kanalėliais . Šie kanalėliai, kaip filtras, filtruoja atliekas ir skysčių perteklių mūsų organizme ir pašalina juos su šlapimu. Taigi, sergant šia būkle, vadinama ūmine kanalėlių nekrozė, pažeidžiami būtent šie kanalėliai.

Įsivaizduokite, jei maži vandens filtro elementai užsikemša arba sugenda, vanduo nebus tinkamai išvalytas, tiesa? Štai kaip yra su šiuo atveju. Kai šie kanalėliai pažeidžiami, inkstai neveikia tinkamai. Tuomet elektrolitai (t. y. druskos, tokios kaip natris ir kalis) ir skysčiai mūsų kūne pradeda kauptis viduje, o ne išeiti. Kartais jų kiekis gali padidėti iki pavojingo lygio. Tai gali sukelti net ūminį inkstų nepakankamumą – būklę, kai inkstai staiga nustoja veikti.

Kodėl susidaro tokia situacija?

Gerai, dabar turite klausimą, kodėl atsiranda ši būklė, vadinama ATN. Tam gali būti kelios priežastys.

Pagrindinės priežastys:

Dažniausios priežastys yra atvejai, kai sumažėja deguonies kiekis, pasiekiantis inkstus.

• Jei jus ištiko širdies smūgis , į inkstus tekančio kraujo kiekis gali sumažėti, nes širdis tinkamai nepumpuoja kraujo.
• Tas pats ir su insultu . Šiuo metu gali sutrikti kraujotaka į smegenis ir inkstus.

Tokiais atvejais inkstų ląstelės negauna reikiamo deguonies ir pradeda mirti. Taip pažeidžiami anksčiau minėti kanalėliai.

Dėl cheminių medžiagų:

Kai kurios cheminės medžiagos taip pat gali pažeisti šiuos kanalėlius.

• Pavyzdžiui, kontrastinis dažiklis, naudojamas kai kuriuose rentgeno tyrimuose . Tikriausiai matėte, kad kartais prieš atliekant, pavyzdžiui, kompiuterinės tomografijos tyrimą, jums suleidžiama injekcija? Panašūs dalykai.
• Kai kurie anestezijos vaistai .
• Kai kurie antibiotikai , ypač jei jie vartojami neteisingai be gydytojo nurodymo.
• Kitos toksiškos cheminės medžiagosVeislės taip pat gali tai sukelti.

Štai kodėl gydytojai prieš skirdami bet kokius vaistus ar atlikdami bet kokius tyrimus, atsižvelgia į jūsų inkstų būklę.

Kam yra didesnė rizika susirgti šia liga?

Nors šia liga gali susirgti bet kas, kai kuriems žmonėms rizika yra šiek tiek didesnė.

• Žmonės, kuriems sumažėjęs arba visiškai užblokuotas kraujo tekėjimas į inkstus, pavyzdžiui, dėl kraujo krešulių .
• Tiems, kurių kraujospūdis ilgą laiką buvo labai žemas , arba tiems, kurie buvo šoko būsenoje .
• Jei didelės operacijos metu netenkama daug kraujo arba dėl sunkios traumos (sužalojimo) organizmas netenka daug kraujo.
• Sunkus raumenų pažeidimas . Kartais jis gali būti toks pat sunkus, kaip ir didelė avarija.
• Ši rizika taip pat didesnė žmonėms, sergantiems kepenų ligomis .

Jei sergate tokiomis ligomis, labai svarbu ypač rūpintis savo inkstais.

Kokie yra šio reiškinio simptomai?

ATN simptomai gali nepasireikšti iš karto, tačiau jie gali palaipsniui vystytis į:

• Žymiai sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas: pastebėsite, kad sumažėjo per dieną išskiriamo šlapimo kiekis.
• Patinimas ir skysčių susilaikymas: Dėl per didelio skysčių kaupimosi organizme gali išsipūsti tokios sritys kaip kojos, rankos ir veidas.
• Pykinimas ir vėmimas: gali pasireikšti apetito praradimas ir vėmimo pojūtis.
• Sunku pabusti / jaustis mieguistam: galite tiesiog jaustis apsnūdę, mieguisti visą laiką.
• Vangumo jausmas: mieguistumo jausmas, susidomėjimo stoka ką nors daryti.
• Sumišimas: sunku susikaupti, galimas nedidelis susijaudinimas.

Svarbu: jei jaučiate vieną ar kelis iš šių simptomų, ypač jei šlapinatės rečiau, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes tai gali būti inkstų problema.

Kaip tai rasti?

Jei turite aukščiau paminėtų simptomų ir gydytojas įtaria, kad sergate ATN, jis gali atlikti kelis tyrimus, kad tai patvirtintų.

Kokie yra testai?

• Kraujo tyrimai: Tai daugiausia nagrinėja atliekų kiekį kraujyje.
• Kraujo šlapalo azoto (BUN) kiekis.
• Kreatinino lygis.
• Taip pat elektrolitų kiekis, ypač kalio kiekis plazmoje .

Jei šių medžiagų kraujyje yra per daug, tai reiškia, kad inkstai neveikia tinkamai.

• Šlapimo tyrimai: paimamas jūsų šlapimo mėginys ir tiriamas mikroskopu ( mikroskopinis šlapimo tyrimas ). Tai gali suteikti tam tikrą supratimą apie inkstų pažeidimą.

• Inkstų biopsija: kai kuriais atvejais, ypač jei diagnozė neaiški, iš inksto paimamas nedidelis audinio gabalėlis tyrimui. Tai vadinama biopsija .

ATN paprastai diagnozuoja nefrologas , gydytojas, kuris specializuojasi inkstų ligų srityje. Jis arba ji peržiūrės jūsų simptomus ir tyrimų rezultatus, kad tiksliai nustatytų, kas vyksta.

Kaip tai gydoma?

Gydant ATN, svarbiausia gydyti pagrindinę priežastį . Tai yra, jei tai sukėlė širdies smūgis, gydyti, jei tai dėl žemo kraujospūdžio arba jei tai dėl vaistų, nutraukti tų vaistų vartojimą.

Pagrindinis gydymas ir gyvenimo būdo pokyčiai:

• Leisti inkstams gyti: Daugeliu atvejų inkstai tam tikru mastu gali užgyti patys, tačiau tai užtrunka.
• Dieta: Šiuo laikotarpiu gydytojas nurodys laikytis tam tikrų mitybos apribojimų.
• Skysčių ribojimas: Reikės apriboti geriamo vandens, arbatos, kavos ir sriubos kiekį.
• Ribokite natrio (druskos) kiekį: sumažinkite druskos kiekį, kurį dedate į savo maistą.
• Kalio ribojimas: apribokite maisto produktus, kuriuose gausu kalio (bananai, apelsinai, kai kurios daržovės).

Tai daroma siekiant sustabdyti šių medžiagų kaupimąsi organizme, kol inkstai užgis.

• Vaistai:
• Diuretikai: Vaistai, kurie padidina šlapimo išsiskyrimą. Jie padeda pašalinti skysčių perteklių iš organizmo.
• Kalio kiekį kraujyje reguliuojantys vaistai: Vaistai taip pat gali būti skiriami kalio kiekiui kraujyje kontroliuoti.

Ar bus reikalinga dializė?

Kai kuriems žmonėms gali prireikti dializės, kol jų inkstų veikla pagerės. Dializė – tai aparatas, dirbtinai išvalantis kraują iš inkstų. Tai gali būti laikina ir gali būti nutraukta, kai inkstų veikla normalizuosis.

Ar to galima išvengti?

Nors ATN visiškai išvengti neįmanoma, yra dalykų, kuriuos galime padaryti, kad sumažintume jo atsiradimo tikimybę.

• Palaikyti gerą inkstų aprūpinimą deguonimi ir gerą kraujotaką: tai svarbiausia. Tai reiškia kontroliuoti tokius dalykus kaip kraujospūdis ir širdies ligos.
• Jei Jums bus atliekamas tyrimas su kontrastiniais dažais: prieš ir po tokio tyrimo gerkite daug vandens. Tai padės dažams greičiau pasišalinti iš inkstų.
• Prieš atliekant kraujo perpylimą: įsitikinkite, kad jūsų kraujo grupė yra suderinta .
• Ligų, galinčių pažeisti inkstus, kontrolė:
• Aukštas kraujospūdis
• Cukrinis diabetas
• Kepenų liga
• Širdies ligos

Jei sergate kuria nors iš šių ligų, gerai jas kontroliuokite, laikydamiesi gydytojo nurodymų.

• Būkite atsargūs su skausmą malšinančiais vaistais: venkite dažnai ir be gydytojo nurodymo vartoti nereceptinius skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip ibuprofenas ir naprokseno natris . Tai ypač svarbu, jei jau turite inkstų sutrikimų.

Kiek laiko užtruks atsigauti po šios būklės?

Ūminė kanalėlių nekrozė gali trukti nuo kelių dienų iki kelių savaičių.

• Apskritai sveikam žmogui ši būklė yra grįžtama , tai reiškia, kad inkstai vėl pradeda normaliai veikti.
• Tačiau žmonėms, turintiems kitų sveikatos problemų, tokių kaip diabetas ar širdies liga, atsigavimo laikas gali būti ilgesnis. Kartais inkstai gali nevisiškai atsigauti, todėl jaučiamas tam tikras silpnumas.

Štai kodėl taip svarbu atpažinti simptomus ir anksti kreiptis į gydytoją. Tai sumažins inkstų pažeidimus ir padidins greito pasveikimo tikimybę.

Žinutė namo

Gerai, tikiuosi, kad dabar turite gerą supratimą apie ūminę kanalėlių nekrozę, apie kurią šiandien kalbėjome.

• ATN yra būklė, kai inkstų kanalėliai yra pažeisti dėl kraujo ir deguonies trūkumo inkstams.
• Širdies priepuoliai, insultai, kai kurie vaistai ir cheminės medžiagos gali tai sukelti.
• Simptomai gali būti sumažėjęs šlapinimasis, patinimas, pykinimas ir mieguistumas.
• Tai nustatoma atliekant kraujo ir šlapimo tyrimus.
• Gydymas apima pagrindinės priežasties gydymą, dietos kontrolę ir, jei reikia, dializės atlikimą.
• Inkstams draugiškas gyvenimo būdas ir lėtinių ligų valdymas gali padėti to išvengti.

Svarbiausia nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei pastebite kokių nors neįprastų inkstų sutrikimų (ypač sumažėjusį šlapimo išsiskyrimą). Tokiu būdu galėsite tai gydyti, kol problema netaps rimtesne.

Jei turite daugiau klausimų, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Būkite sveiki!

` Inkstai, ūminė kanalėlių nekrozė, inkstų liga, inkstų nepakankamumas, kraujospūdis, deguonis, dializė, šlapimas