Ar turite guzelį kakle? Sužinokime apie pavojingą skydliaukės vėžio tipą? (Anaplazinis skydliaukės vėžys – ATC)

Ar kada nors jautėte guzelį priekinėje kaklo dalyje? Arba ar kas nors iš jūsų pažįstamų kada nors jį jautė? Kartais į šiuos dalykus galite nekreipti dėmesio. Tačiau šiandien kalbėsime apie šiek tiek rimtesnį, bet labai retą skydliaukės vėžio tipą. Jis vadinamas „(Anaplastiniu skydliaukės vėžiu)“ arba „(ATC)“. Tai gali skambėti šiek tiek sudėtingai, bet pakalbėkime paprastai, gerai?

Kas yra anaplazinis skydliaukės vėžys (ATC)?

Paprastai tariant, „(Anaplazinis skydliaukės vėžys)“ arba „(ATC)“ yra labai greitai plintantis, agresyvus vėžio tipas, atsirandantis mūsų skydliaukėje. Ar žinojote, kad „(skydliaukė)“ yra maža drugelio formos liauka, esanti priekinėje kaklo dalyje, tiesiai po oda. Tai labai svarbi mūsų kūno „(endokrininės sistemos)“, t. y. sistemos, gaminančios hormonus, dalis. Šios „(skydliaukės)“ gaminami hormonai padeda kontroliuoti daugelį svarbių organizmo funkcijų.

Šis „(ATC)“ dar vadinamas „(nediferencijuotu skydliaukės vėžiu)“. Taip yra todėl, kad šios vėžio ląstelės neatrodo ir nesielgia kaip normalios sveikos skydliaukės ląstelės. Jos yra visiškai kitokios ir jas sunku aptikti. Dėl šio vėžio sunkumo ir greičio Amerikos jungtinis vėžio komitetas (AJCC), kuris priima sprendimus dėl vėžio, visada šį „(ATC)“ laiko „(IV stadijos)“ vėžiu. Tai reiškia, kad diagnozavus jis gali būti labai pažengęs.

Kam yra didžiausia tikimybė susirgti šiuo „(ATC)“ vėžiu?

Anaplastinis skydliaukės vėžys dažniausiai diagnozuojamas vyresniems nei 60 metų žmonėms. Taip pat nustatyta, kad moterys šiuo vėžiu serga dažniau nei vyrai.

Kaip dažnai pasitaiko ši situacija?

Anaplastinis skydliaukės vėžys iš tiesų yra labai reta vėžio rūšis . Jis sudaro apie 2 % visų skydliaukės vėžio atvejų. Įsivaizduokite, net tokioje šalyje kaip Amerika ši liga kasmet diagnozuojama tik vienam ar dviem žmonėms iš milijono. Taigi, tai nėra liga, kuria serga daugelis žmonių.

Kaip greitai auga `(ATC)`?

Tai yra didžiausia šio vėžio problema. Anaplazinis skydliaukės vėžys yra labai greitai augantis, agresyvus vėžio tipas . Kartais jis gali greitai išaugti per kelias savaites ir išplisti į kitas kūno dalis.

Įsivaizduokite, kad maždaug 50 % žmonių, sergančių šia „(ATC)“ liga, iki jos diagnozės nustatymo vėžys jau būna išplitęs į tolimus kūno organus ir „metastazavęs“ . Dažniausiai vėžys tokiu būdu išplinta į tokius organus kaip „(plaučiai)“, „(kaulai)“ ir „(smegenys)“.

Kokie yra „(anaplastinio skydliaukės vėžio)“ simptomai?

Dažnai pirmiausia pasireiškia būklė „anaplastinis skydliaukės vėžys“.Auglys arba guzelis, susidarantis kaklo priekyje, šalia skydliaukės.

Šie „(ATC)“ navikai auga labai greitai, todėl juos gali lengvai pamatyti pacientas, jo šeima ir draugai. Palietus šį naviką, galite jausti šiek tiek kietumą ir skausmą .

Šiam navikui augant, jis pradeda spausti kitas kaklo dalis (pvz., trachėją, stemplę). Gali pasireikšti tokie simptomai:

• Rijimo sutrikimas (disfagija)
• Kvėpavimo sutrikimas (dusulys)
• Užkimimas arba balso pasikeitimas
• Nuolatinis kosulys
• Balso stygų paralyžius

Žmonės, kurių vėžys išplito (metastazavo) į kitas kūno dalis, gali patirti ir kitų simptomų kartu su šiais simptomais. Pavyzdžiui:

• Kaulų skausmas
• Sąnarių patinimas (gumbeliai)
• Kūno silpnumas
• Nervų sistemos problemos (pvz., galvos skausmai, traukuliai)

Kas sukelia anaplastinį skydliaukės vėžį?

Tiesą sakant, mokslininkai vis dar tiksliai nežino, kas sukelia anaplazinį skydliaukės vėžį (ATC). Tačiau kai kuriais atvejais žmonėms, sergantiems kitų tipų skydliaukės vėžiu (pvz., papiliariniu ar folikuliniu skydliaukės vėžiu), laikui bėgant gali išsivystyti ATC.

Be to, maždaug 80 % pacientų, sergančių „ATC“, šis vėžys pasireiškia kartu su ilgalaikiu „goiteriu“ (padidėjusia skydliauke) . Gali būti, kad yra ir kitas skydliaukės vėžio tipas, kuris anksčiau nebuvo diagnozuotas.

Kaip diagnozuojama ši liga (anaplastinis skydliaukės vėžys)?

Paprastai gydytojai atlieka plonos adatos aspiraciją (FNA) arba adatos biopsiją anaplaziniam skydliaukės vėžiui (ATC) diagnozuoti. Tai reiškia, kad iš kaklo guzelio, naudojant labai ploną adatą, paimamas labai mažas audinio mėginys, vadinamas biopsija . Tada patologas mikroskopu apžiūri audinio mėginį, kad pamatytų, ar jame yra vėžio ląstelių, o jei yra, kokio tipo tai skydliaukės vėžys.

Kartais gydytojas taip pat gali rekomenduoti „šerdies biopsiją“, kuri atliekama šiek tiek didesne adata.

Kai ATC bus patvirtintas, jūsų medicinos komanda paskirs atlikti keletą kitų tyrimų, kad įvertintų jūsų bendrą sveikatos būklę ir nustatytų, ar vėžys išplito. Tai gali būti kraujo tyrimai ir vaizdiniai tyrimai, tokie kaip:

• „KT (kompiuterinė tomografija)“
• „Magnetinio rezonanso tomografija (MRT)“
• „F-fluorodeoksigliukozės pozitronų emisijos tomografijos (FDG-PET) tyrimas“

Dėl agresyvaus šio vėžio pobūdžio visi žmonės, sergantys anaplastiniu skydliaukės vėžiu, laikomi IV stadijos pacientais. Tačiau yra trys potipiai:

• IVA stadija : (ATC) aptinkama tik skydliaukėje. Apie 10 % diagnozuotų pacientų patenka į šią kategoriją.
• IVB stadija (ATC): kaip ir skydliaukės atveju, vėžys išplitęs į kaklą (dažnai į limfmazgius), bet ne išplitęs į tolimesnes kūno vietas. Apie 40 % pacientų patenka į šią kategoriją.
• IVC stadija : (ATC) vėžys išplitęs ne tik į skydliaukę, bet ir į kitas tolimas kūno vietas (pvz., kaulus, plaučius, smegenis). Šia stadija serga apie 50 % pacientų.

Kaip gydomas anaplastinis skydliaukės vėžys?

Tiesą sakant, „(Anaplastinis skydliaukės vėžys – ATC)“ yra labai sunkiai gydomas vėžys . Taip yra todėl, kad jis yra labai agresyvus ir gali greitai plisti tiek kakle, tiek į tolimesnes kūno dalis (pvz., plaučius, kaulus ir smegenis).

Todėl labai svarbu kuo greičiau pradėti gydymą ir kreiptis į gydytojus, turinčius „(ATC)“ gydymo patirties.

Gydant ATC, bendradarbiauja daugiadisciplininė gydytojų komanda. Paprastai šią komandą sudaro šie specialistai:

• Endokrinologai
• Medicinos onkologai
• Radiacinės onkologijos specialistai
• Chirurgai

„(ATC)“ gydymas paprastai susideda iš šių dalykų derinio:

• Chirurgija
• Radiacinė terapija
• Chemoterapija
• Paliatyvioji priežiūra (simptomų mažinimas)

Chirurgija dėl `(ATC)`

Jei sergate „(ATC)“, jūsų gydytojų komanda greičiausiai rekomenduos operaciją navikui pašalinti. Tačiau jei turite kitų sveikatos problemų, operacija gali būti rizikinga.

Dažniausia chirurginė procedūra, naudojama gydant ATC, yra naviko masės mažinimo operacija . Tai reiškia, kad pašalinama kuo didesnė vėžinio naviko dalis, ypač stengiantis apsaugoti gerklas (balso aparato dalį) ir pašalinti visas dalis, kurios gali kelti grėsmę kvėpavimo takams.

Deja, daugeliu atvejų operacija gali būti neįmanoma dėl naviko dydžio, jo vietos ir išplitimo.

Tačiau svarbu žinoti ir tai: yra pranešimų apie pacientus, kurie išgyveno kelerius metus po agresyvaus spindulinės terapijos ir chemoterapijos (ATC) derinio, nors operacija nebuvo įmanoma.

Spindulinė terapija `(ATC)`

Spindulinė terapija yra gydymo metodas, kurio metu naudojami galingi energijos pluoštai (spinduliuotė), skirti sunaikinti vėžio ląsteles arba sustabdyti jų augimą.

Jei sergate ATC, jūsų gydytojų komanda greičiausiai rekomenduos specialią spindulinės terapijos rūšį, vadinamą išorine spinduline terapija (EBRT). Tai apima labai tikslų rentgeno spindulių nukreipimą į sritis, kurias reikia gydyti (dažnai į patį naviką arba į kaulus ar kitus organus išplitusį vėžį).

Chemoterapija nuo `(ATC)`

Chemoterapija yra vėžio gydymo rūšis, kuri sunaikina vėžio ląsteles ir neleidžia joms daugintis.

Jei sergate ATC, jūsų gydytojų komanda gali rekomenduoti chemoterapiją kaip papildomą gydymą po operacijos arba spindulinę terapiją, kad sunaikintų visas likusias vėžio ląsteles. Chemoterapija, ypač ATC atveju, gali padidinti spindulinės terapijos veiksmingumą. Tai reiškia, kad ji gali padidinti vėžio jautrumą spinduliuotei arba padidinti spindulinės terapijos veiksmingumą.

Nauji chemoterapiniai vaistai, kurie parodė daug žadančius rezultatus gydant kitus agresyvius vėžio tipus, dabar yra prieinami ir agresyviam skydliaukės vėžiui gydyti. Nors šie vaistai negali visiškai išgydyti agresyvių vėžio formų, išplitusių po visą kūną, jie gali tam tikru mastu sulėtinti ar net kontroliuoti vėžio augimą.

Kai kurie chemoterapiniai vaistai, vartojami skydliaukės vėžiui, yra šie:

• Taksanai (pvz., paklitakselis arba docetakselis)
• Antraciklinai (pvz., doksorubicinas)
• Platinos analogai (pvz., cisplatina arba karboplatina)

Paliatyvioji priežiūra (ATC)

Paliatyvioji pagalba yra medicininės priežiūros forma, skirta sumažinti skausmą, simptomus ir kančią, kurią sukelia sunki liga.

Jei sergate „(ATC)“, jūsų medicinos komanda gali rekomenduoti šiuos paliatyviosios pagalbos gydymo būdus, kurie padės valdyti „(ATC)“ simptomus ir gydymo šalutinį poveikį.

Paliatyvioji priežiūra (ATC) gali apimti:

• Tracheostomija (vamzdelio įvedimas per gerklę, kad būtų lengviau kvėpuoti)
• Vamzdelio įvedimas į skrandį maitinimui (gastrostominis vamzdelis arba G-vamzdelis)
• Skausmą malšinančių vaistų davimas

Gydytojai teikia paliatyviąją pagalbą tuo pačiu metu, kai gydo vėžį. Paliatyvioji pagalba nereiškia, kad vėžio gydymas nebus sėkmingas.

Ar anaplastinis skydliaukės vėžys gali būti visiškai išgydytas?

Deja, kaip ir kai kurių kitų tipų skydliaukės vėžio, anaplazinio skydliaukės vėžio negalima visiškai išgydyti chirurginiu būdu. Net tiroidektomija, kurios metu pašalinama visa skydliaukė, neprailgina ATC sergančių pacientų gyvenimo.

Ar galima išvengti anaplastinio skydliaukės vėžio?

Deja, daugeliu atvejų nėra jokio būdo išvengti anaplastinio skydliaukės vėžio (ATC).

Vis dėlto, jei Jums diagnozuotas struma arba nevėžinis (gerybinis) skydliaukės mazgelis, svarbu, kad gydytojas reguliariai tikrintų Jūsų skydliaukės sveikatą. ATC kartais gali išsivystyti dėl kitų tipų skydliaukės vėžio arba dėl strumos.

Jei sergu „(anaplastiniu skydliaukės vėžiu)“, ko turėčiau tikėtis?

Kaip ir kiekvienam žmogui, kiekvienas anaplazinio skydliaukės vėžio (ATC) atvejis yra skirtingas. Taip pat ir reakcija į gydymą. Atsižvelgiant į ATC pobūdį, sunku tiksliai numatyti ateitį .

Vis dėlto mokslininkai kasdien atranda naujų gydymo būdų išplitusiam skydliaukės vėžiui gydyti, įskaitant (ATC). Nors gydymas gali būti sudėtingas, svarbu neprarasti vilties, kai liga pirmą kartą diagnozuojama .

Būtina dirbti su gydytojų komanda, turinčia patirties gydant anaplazinį skydliaukės vėžį. Jei negalite patekti į didelę ligoninę, kurioje dirba gydytojai, turintys patirties gydant anaplazinį skydliaukės vėžį, paprašykite savo vietos gydytojų bendradarbiauti su tų patyrusių centrų specialistais, kad parengtų jūsų gydymo planą.

Taip pat svarbu suprasti skirtingų gydymo būdų riziką ir naudą. Turite atvirai kalbėti apie save ir gauti šeimos bei draugų palaikymą.

Koks yra išgyvenamumas sergant „(anaplastiniu skydliaukės vėžiu)“?

Vidutinis anaplazinio skydliaukės vėžio (ATC) išgyvenamumas yra penki–šeši mėnesiai po diagnozės nustatymo. Mažiau nei 20 % žmonių, sergančių ATC, išgyvena metus po diagnozės nustatymo .

Nors ši statistika gali būti šiek tiek bauginanti, svarbu nepamiršti, kad yra žmonių, kurie po „(anaplastinio skydliaukės vėžio)“ gydymo išgyveno kelerius metus.

Kokia yra anaplastinio skydliaukės vėžio prognozė?

Dėl agresyvaus anaplazinio skydliaukės vėžio pobūdžio ir veiksmingų gydymo būdų trūkumo ligos prognozė dažnai būna prasta .

Dauguma žmonių, sergančių ATC, miršta per metus dėl naviko sukelto kvėpavimo takų obstrukcijos arba dėl komplikacijų, kurias sukelia vėžio plitimas į plaučius (metastazės plaučiuose).

Tačiau pacientams, sergantiems „(ATC)“, kuriems yra šie veiksniai, paprastai gali būti šiek tiek geresnė perspektyva:

• Būdami jaunesni nei 60 metų.
• Navikas yra tik vienoje skydliaukės pusėje (vienpusis navikas).
• Vėžinio naviko dydis yra mažesnis nei 5 centimetrai (5 cm).
• Vėžys neplito į limfmazgius ar tolimesnes vietas.

Kaip galiu savimi pasirūpinti, jei sergu anaplastiniu skydliaukės vėžiu?

Jei sergate anaplaziniu skydliaukės vėžiu, geriausias būdas pasirūpinti savimi – aiškiai suprasti savo prognozę. Paklauskite savo gydytojo, ko galite tikėtis, atsižvelgiant į jūsų konkrečią būklę.

Tai nėra lengvi pokalbiai nei jums, nei jūsų gydytojui, tačiau jie labai svarbūs. Jūsų gydytojas gali padėti suprasti, kas vyksta jūsų kūne ir kas gali nutikti ateityje. Jis taip pat gali padėti jums apgalvoti savo galimybes ir pasiūlyti išteklių, kurie galėtų padėti.

Jei sergu anaplastiniu skydliaukės vėžiu, ar turėčiau apsvarstyti hospiso gydymą?

Hospiso priežiūra – tai priežiūra, padedanti žmonėms, sergantiems sunkiomis, gyvybę ribojančiomis ligomis, gyventi paskutines savo dienas patogiai, oriai, kontroliuoti savo gyvenimą ir išlaikyti gyvenimo kokybę.

Kai žmonės kovoja su sunkia liga, jų laikas ir energija dažnai sutelkiami į medicininę priežiūrą. Galvojant apie hospiso priežiūrą, dėmesys nukrypsta nuo ligos ir į tai, kaip jie nori leisti savo laiką. Daugelis žmonių nusprendžia kreiptis dėl hospiso priežiūros pasikalbėję apie tai su savo gydytoju, šeima ir kitais artimaisiais. Jei galvojate apie hospiso priežiūrą, paprašykite savo gydytojo pagalbos ieškant informacijos ir išteklių.

Vėžio diagnozė, nesvarbu, kokio tipo, gali būti šokas. Atsižvelgiant į niūrias anaplastinio skydliaukės vėžio prognozes, tai gali būti ypač bauginanti. Nors anaplastinio skydliaukės vėžio (ATC) gydymas gali būti sudėtingas, svarbu neprarasti vilties, kai pirmą kartą diagnozuojama liga. Jei jus vargina mintis apie potencialiai mirtiną ligą, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros komanda. Jie gali padėti jums rasti išteklių, kurie padės jums rasti tinkamą kelią.

Svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti iš to, ką aptarėme (žinutė namams)

Gerai, dabar turite šiokį tokį supratimą apie „(anaplastinį skydliaukės vėžį – ATC)“, apie kurį kalbėjome. Nors tai gana rimta tema, labai svarbu ją žinoti.

Svarbiausia, kad jei jaučiate tokius simptomus kaip naujas, sparčiai augantis guzelis kakle, pasunkėjęs rijimas, pasunkėjęs kvėpavimas ar pasikeitęs balsas, būtinai kreipkitės į gydytoją.

• ATC yra retas, bet labai agresyvus, sparčiai plintantis skydliaukės vėžio tipas.
• Tai dažnai paveikia moteris, vyresnes nei 60 metų .
• Simptomai gali pasireikšti greitai. Svarbiausi iš jų yra guzelis kakle, skausmas, rijimo sutrikimas ir kvėpavimo sutrikimas .
• Gydymas yra sudėtingas, tačiau gydymas atliekamas derinant įvairius gydymo metodus (chirurgiją, spindulinę terapiją, chemoterapiją, paliatyviąją priežiūrą).
• Labai svarbu greitai diagnozuoti ligą ir kreiptis į patyrusią medicinos komandą .
• Tokioje sunkioje situacijoje neįkainojama psichologinė stiprybė ir šeimos bei draugų palaikymas .

Tikimės, kad ši informacija jums bus naudinga. Jei turite daugiau klausimų, kreipkitės į gydytoją. Būkite sveiki!

Anaplazinis skydliaukės vėžys, skydliaukės vėžys, kaklo auglys, vėžio simptomai, vėžio gydymas, ATC, skydliaukė