Ar sąmonę galima atgauti ir operacijos metu? (Anestezijos suvokimas) Pakalbėkime apie tai!

Kartais prieš operaciją, tai yra, chirurginę intervenciją, jaučiame šiek tiek baimės, tiesa? Viena didžiausių kai kurių baimių yra: „O kas, jei staiga atgausiu sąmonę būdamas anestezijos?“ Nors tai iš tikrųjų labai retas atvejis, jums ir man labai svarbu tai žinoti. Šiandien apie tai pakalbėkime išsamiau.

Kas yra anestezijos sąmoningumas?

Paprastai tariant, anestezijos suvokimas – tai procesas, kai operacijos metu, t. y. taikant bendrąją nejautrą , žmogus yra visiškai be sąmonės, o po to trumpam atgauna sąmonę. Tačiau tai nėra tas pats, kas tiesiog „pabusti“. Tai šiek tiek kitokia patirtis. Skirtingiems žmonėms ji gali atrodyti skirtingai. Pagalvokite apie tai šitaip:

• Gali atrodyti, kad girdite aplinkinių žmonių pokalbius ir operacinėje esančios įrangos garsus.
• Tai gali būti tarsi sapnas, tarsi buvimas sapnų pasaulyje.
• Galite staiga pabusti ir nebegalite pajudėti ar kalbėti. Tai gali būti bauginanti patirtis.
• Kartais kūnas jaučia spaudimą, o labai retai yra maža tikimybė pajusti skausmą.

Svarbiausia, kad ši „(anestezijos suvokimo)“ būsena pasireiškia tik operacijų, atliekamų taikant „(bendrąją anesteziją)“, metu. Tai nebūna taikant kitus anestezijos metodus, t. y. „(vietinę anesteziją)“, kurios metu numalšinamos rankos ir kojos, „(į veną leidžiamą sedaciją)“ , kuri sukelia šiek tiek apsvaigimo jausmą, arba „(prieblandos miego)“ metodus. Nes „(bendroji anestezija)“ yra tada, kai net automatiškai organizme vykstantys dalykai, pavyzdžiui, kvėpavimas, yra kontroliuojami mašinų. Taikant kitus metodus, jūs turite tam tikrą sąmonės lygį, galite kvėpuoti savarankiškai ir netgi pasikalbėti su medicinos komanda, jei reikia.

Kiek tai įmanoma?

Dabar galite pagalvoti: „Oho, ar daugeliui žmonių taip nutinka?“ Ne, visai ne. Tiesą sakant, tokio tipo sąmoningumas dėl anestezijos yra labai, labai retas. Sunku pateikti tikslią statistiką. Nes kai kurie žmonės gali tiksliai neprisiminti, kas nutiko, iki savaitės ar dviejų po operacijos. Kiti gali tai patirti iš karto, bet gali apie tai nepasakoti savo gydytojams.

Tačiau, remiantis keliais tyrimais, tokia patirtis pasitaiko tik 1 ar 2 iš 1000 operacijų (mažiau nei 0,2 %) . Taigi, suprantate mintį, tiesa? Tai išties labai reta.

Kodėl taip vyksta? Kokios to priežastys?

Nustatyta, kad yra trys pagrindinės priežastys, kodėl gali pasireikšti toks sąmoningumas dėl anestezijos:

1. Nepakankamas vaistų vartojimas:Taip nutinka, kai anesteziologas nesuteikia pakankamai anestezijos. Tai dažnai nutinka skubių operacijų metu. Pavyzdžiui, skubių širdies operacijų, cezario pjūvių ar greitų operacijų po sunkių nelaimingų atsitikimų metu. Tokiais atvejais gali būti mažiau laiko atidžiai stebėti anestezijos lygį, nes reikia išgelbėti paciento gyvybę.

2. Skirtingi anestezijos reikalavimai: tai yra atvejis, kai anesteziologas paskiria standartinį vaistų kiekį, tačiau žmogui reikia skirtingo kiekio. Ne kiekvieno organizmas yra vienodas. Tai dažniau pasitaiko žmonėms, kurie yra labai neramūs ( labai išsigandę prieš operaciją), tiems, kurie turi piktnaudžiavimo psichoaktyviosiomis medžiagomis sutrikimų, ir tiems, kurie anksčiau patyrė anestezijos poveikį.

3. Anestezijos aparato gedimas: tai gali nutikti, jei sugenda operacinėje esantys anestezijos aparatai arba jei medicinos personalas prieš operaciją tinkamai nepatikrina įrangos. Tačiau tai taip pat labai retas atvejis , nes ligoninės labai kruopščiai prižiūri šią įrangą.

Kam kyla didžiausia rizika?

Nors ši rizika paprastai yra maža visiems, kai kuriems žmonėms anestezijos suvokimo išsivystymo rizika gali būti šiek tiek didesnė. Taip yra dėl tokių veiksnių:

• Jei esate rūkalius .
• Jei sergate daugiau nei viena lėtine liga ( pvz., diabetu, padidėjusiu kraujospūdžiu).
• Jei Jums yra kvėpavimo sutrikimų (pvz., kvėpavimo takų ligų, tokių kaip astma, plaučių liga).
• Jei anksčiau sirgote piktnaudžiavimo psichoaktyviosiomis medžiagomis sutrikimu (SPS) .

Be to, ši rizika gali būti šiek tiek didesnė nei kitų atliekant kai kurias specialias operacijas, kai nesaugu taikyti bendrąją nejautrą. Pavyzdžiui:

• Cezario pjūviai (C pjūviai): anestezijos lygis yra kruopščiai kontroliuojamas, siekiant užtikrinti tiek motinos, tiek kūdikio saugumą.
• Širdies operacija: tai sudėtingos operacijos.
• Skubi chirurgija traumos ar kraujo netekimo gydymui: Taip yra todėl, kad čia svarbiausia yra paciento gyvybės išgelbėjimas.

Ar jaučiate skausmą anestezijos metu?

Šio klausimo bijo daugelis žmonių. Tačiau gera žinia ta, kad anestezijos metu labai retai jaučiamas skausmas.Tačiau svarbu nepamiršti, kad tai nėra neįmanoma. Nors daugelis žmonių prisimena tokius dalykus kaip aplinkinių garsų ir pokalbių girdėjimas, kai kurie gali prisiminti gerklės skausmą dėl intubacijos vamzdelio arba pjūvio vietos skausmą po operacijos.

Ar tai galėtų turėti ilgalaikių pasekmių?

Ne visi, patyrę anestezijos poveikį, patirs ilgalaikį poveikį. Tačiau sunkiais atvejais, t. y. jei patirtis yra labai bauginanti, kai kuriems žmonėms gali išsivystyti šios psichinės būsenos:

• Nerimas
• Depresija
• Miego sutrikimai, tokie kaip dažni košmarai (košmarų sutrikimas)
• Potrauminio streso sutrikimas (PTSS) : tai psichinė būklė, atsirandanti po sunkios trauminės situacijos.

Žmonės, turintys šių komplikacijų, gali jausti ilgalaikį bejėgiškumo jausmą. Dėl to jie gali net vengti vizitų pas gydytoją. Tai padidina jų riziką susirgti kitomis sveikatos problemomis. Jei kada nors patyrėte tokią patirtį, kreipimasis į psichologą ar psichiatrą gali suteikti jums didelį palengvėjimą ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Ar gydytojai gali tai aptikti? Operacijos metu?

Nors gydytojai gali pasakyti, ar jums taikoma anestezija, ar sedacija , ne visada įmanoma tiksliai pasakyti, ar esate visiškai sąmoningas, ar be sąmonės .

Anesteziologai nuolat stebės jūsų gyvybinius požymius , tokius kaip kraujospūdis , kvėpavimo dažnis ir vyzdžio dydis, kad nustatytų sedacijos lygį. Tačiau sąmonės matavimas yra šiek tiek sudėtingesnis. Kadangi bendrosios anestezijos metu naudojami vaistai veikia jūsų autonominę nervų sistemą (kuri kontroliuoja viską, kas vyksta jūsų kūne), negalėsite judėti ar kalbėti. Taigi, išmatuoti sąmonę nėra taip paprasta, kaip anestezijos lygį.

Tačiau, naudojant pažangias technologijas, yra specialių prietaisų, kurie operacijos metu gali išmatuoti jūsų smegenų elektrinį aktyvumą ir padėti susidaryti vaizdą apie jūsų sąmonės lygį.

Pirma, gydytojas gali atlikti jūsų smegenų elektroencefalogramą (EEG) . Šiam tyrimui ant galvos odos uždedami maži jutikliai.Pritvirtinti keli. Šie jutikliai gauna elektrinius signalus iš jūsų smegenų. Šie (EEG) rezultatai derinami su kitais stebėjimo metodais, kad būtų galima priimti sprendimus. Kai kurie iš šių metodų yra šie:

• Bispectral Index™ stebėjimas (BIS): tyrimai rodo, kad tai vienas patikimiausių įrankių sedacijos veiksmingumui įvertinti. Jis įrašo jūsų EEG rodmenis ir pateikia skaičių nuo nulio iki 100. Kuo mažesnis skaičius, tuo gilesnė anestezija . Bendrosios anestezijos tikslas – išlaikyti šį skaičių nuo 40 iki 60.
• Klausos sukeltų potencialų (AEP) monitorius: šis prietaisas įrašo ir analizuoja elektrinį aktyvumą jūsų smegenų kamiene ir smegenų žievėje . Gydytojas įdeda ausines į ausis ir groja tam tikrus garsus . Tada prietaisas analizuoja jūsų smegenų reakciją ir pateikia skaičių nuo nulio iki šimto. Šiuo atveju taip pat, kuo mažesnis skaičius, tuo gilesnė anestezija.
• „Narcotrend®“: kaip ir BIS, „Narcotrend“ naudoja jūsų EEG rezultatus anestezijos gyliui įvertinti. Jis vertina jūsų rezultatus pagal šešių raidžių (nuo A iki F) ir skaičiaus (nuo nulio iki šimto) skalę. Rezultatai gali svyruoti nuo „pabudimo“ iki „elektrinės tylos“ (t. y. labai mažo smegenų aktyvumo).

Kaip gydytojai diagnozuoja šią ligą po operacijos?

Geriausias būdas sužinoti, ar patyrėte anestezijos suvokimo patirtį, yra tai, kad gydytojas po operacijos užduotų jums klausimų apie tai. Standartinis tam naudojamas metodas yra Brice'o interviu . Jo metu užduodami keli trumpi klausimai, tokie kaip šie:

• "Koks paskutinis dalykas, kurį prisimenate prieš prasidedant operacijai?"
• "Koks pirmas dalykas, kurį prisimenate po operacijos?"
• "Ar prisimenate ką nors operacijos metu?"
• „Ar operacijos metu sapnavote kokių nors sapnų?“

Gydytojai gali susidaryti nuomonę remdamiesi jūsų atsakymais į šiuos klausimus.

Ar galime ką nors padaryti, kad išvengtume anestezijos suvokimo?

Taip, jei nerimaujate dėl šio anestezijos suvokimo, būtinai pasikalbėkite apie tai su savo anestezijos priežiūros paslaugų teikėju. Jis paaiškins, kokių veiksmų galite imtis, kad sumažintumėte šios rizikos atsiradimo riziką. Taip pat galite imtis šių veiksmų:

• Visi vaistai, kuriuos vartojate (tiek gydytojo paskirti, tiek įsigyti vaistinėje), maisto papildaiPasakykite gydytojui apie bet kokius papildus (pvz., vitaminus, Ajurvedos vaistus).
• Išsamiai aptarkite su gydytoju visą savo ligos istoriją (ankstesnes ligas, operacijas, alergijas ir kt.).
• Klauskite jų apie visus rūpimus klausimus ar abejones . Nedvejokite.
• Svarbiausia: jei kada nors anksčiau patyrėte anestezijos poveikį, būtinai pasakykite apie tai savo gydytojui.
• Kiek įmanoma venkite žinomų rizikos veiksnių ( pvz., rūkymo).

Atminkite, kad suvokimas apie anesteziją nėra kažkas, ką padarėte neteisingai. Taip nutinka kartais, ir ekspertai vis dar tiria to priežastis.

O jeigu esu sąmoningas dėl anestezijos?

Įsivaizduokite, kad patyrėte kažką panašaus. Kai tik sužinosite apie tai, pasakykite savo gydytojui (sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui) arba slaugytojai. Papasakokite jiems visas detales, kurias prisimenate (ką girdėjote, ką jautėte). Tada gydytojas gali įrašyti įvykį į jūsų medicininius įrašus, ir jei ateityje jums vėl reikės anestezijos, imkitės ypatingų atsargumo priemonių ir priemonių, kad sumažintumėte sąmonės praradimo riziką.

Kokia ateitis laukia tų, kurie patyrė anestezijos suvokimą?

Tai iš tiesų priklauso nuo aplinkybių ir poveikio sunkumo. Pavyzdžiui, asmuo, kuris operacijos metu prisimena istorijos dalį, gali nepatirti jokio varginančio šalutinio poveikio. Tačiau asmuo, kuris jaučia skausmą arba yra labai sąmoningas aplinkoje, gali patirti sunkesnių, ilgalaikių psichologinių komplikacijų .

Vis dėlto dauguma pacientų, kurie patyrė anestezijos suvokimą, ateityje gali saugiai vėl gauti anesteziją. Rizika, kad tai pasikartos, yra labai maža. Gydytojai yra atsargesni, nes žino apie ankstesnę patirtį.

Jei patyrėte kažką panašaus, atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju apie tai, kaip tai veikia jūsų kasdienį gyvenimą. Jis gali nukreipti jus pas psichologą ar psichiatrą , kurie gali atlikti reikiamus tyrimus ir suteikti tinkamus patarimus bei gydymą.

Mintis apie pabudimą operacijos metu yra tokia bauginanti, kad apie tai netgi sukurta keletas filmų. Nors sąmoningumas dėl anestezijos yra retas reiškinys, jos baimė yra dažna tarp daugelio ir yra kažkas, kas yra mūsų galvose. Nereikėtų nuvertinti ilgalaikio psichologinio poveikio. Taip pat nepatartina vengti reikalingos operacijos dėl šios baimės. Anesteziologai naudoja pažangias stebėjimo priemones, kad to išvengtų.naudojamas. Be to, mokslininkai toliau tiria, kodėl tai nutinka vieniems žmonėms, o ne kitiems. Jei jums taip nutiko arba nerimaujate, kad tai gali nutikti jums, pasikalbėkite su savo anesteziologu. Jis gali jus nuraminti.

Kokie svarbiausi dalykai, kuriuos norime parsinešti namo iš šios istorijos?

Gerai, taigi, remiantis tuo, apie ką kalbėjome, reikėtų nepamiršti kelių dalykų:

• Anestezijos suvokimas yra labai retas reiškinys. Nebijokite to be reikalo.
• Prieš operaciją būtinai aptarkite su anesteziologu visą savo ligos istoriją, vartojamus vaistus ir visas galimas baimes ar rūpesčius.
• Jei jau esate tai patyrę anksčiau, būtinai papasakokite. Neslėpkite.
• Kol esate anestezijos metu, gydytojai naudoja specialią įrangą jūsų būklei stebėti.
• Jei kada nors patyrėte panašią patirtį ir tai turėjo psichologinį poveikį, nedvejodami kreipkitės į psichiatrą. Tai jums labai padės.
• Dėl šios baimės neatidėliokite reikalingos medicininės priežiūros ar operacijos. Jūsų medicinos komanda labai rūpinasi jūsų saugumu.

Taigi, tikiuosi, kad ši informacija jums bus naudinga. Būkite sveiki!

Anestezija , anestezijos suvokimas, chirurgija, chirurgija, atsigavimas, operacija, anesteziologas