Visi žinome, kaip patikrinti pulsą, jį paliečiant ant riešo arba abiejose kaklo pusėse. Bet ar žinojote, kad yra specialus pulsas, kuris suteikia dar tikslesnės informacijos apie širdies veiklą ir kurį galima išgirsti uždėjus vamzdelį tiesiai ant krūtinės? Tai vadiname „viršūniniu pulsu“. Tai labai svarbus dalykas, todėl šiandien apie tai pakalbėkime išsamiau.
Kas yra šis viršūninis pulsas?
Paprastai tariant, viršūninis pulsas yra tas taškas, kuriame galite gauti tiksliausią savo širdies ritmo vaizdą . Jis taip pat vadinamas „maksimalaus impulso tašku“ (PMI) ir „viršūniniu ritmu“.
Paprastai pulsą tikriname ant riešo (vadinamas „radialiniu pulsu“) arba abiejose kaklo pusėse (vadinamas „miego arterijos pulsu“), tiesa? Tai pulsai, sklindantys mūsų kūno kraujagyslėmis, t. y. „arterijomis“. Šiuos pulsus galime lengvai pajusti uždėję ant jų du ar tris pirštus. Tada galime pajusti slėgio bangas, kurios atsiranda kiekvieną kartą, kai plaka širdis.
Tačiau šis viršūninis pulsas yra kitoks. Tai ne pulsas arterijoje. Čia nejaučiate slėgio bangos. Tai, ką jaučiate arba ką girdi gydytojas, yra apatinės kameros kairėje širdies pusėje, „kairiojo skilvelio“, susitraukimas. Įsivaizduokite, kad kiekvieną kartą, kai plaka jūsų širdis, būtent šis kairysis skilvelis pumpuoja kraują į visą kūną per pagrindinę kraujagyslę, vadinamą „aorta“.
Argi ne nuostabu, kad galime jausti savo širdies plakimą? Tačiau kartais gali būti šiek tiek sunku rasti šį viršūninį pulsą vien pirštais. Jei kada nors buvote ligoninėje, tikriausiai matėte, kaip medicinos personalas tikrina šį viršūninį pulsą.
Kur yra apikalinis pulsas?
Šis viršūninis pulsas yra tiesiai virš širdies viršūnės. Ar žinote, kas yra širdies viršūnė? Tai viršūnę primenanti širdies dalis, nukreipta žemyn kairėje pusėje, tiksliau, į žemiausią kairiojo skilvelio viršūnę. Tačiau retais atvejais kai kurių žmonių širdis gali būti pasisukusi į dešinę, tai vadiname „dekstrokardija“. Tokiam žmogui širdies viršūnė yra dešinėje pusėje.
Taigi, kur tiksliai yra širdies viršūnė suaugusiesiems?
Suaugusiam žmogui jis yra kairėje krūtinės pusėje, tarp penkto ir šešto šonkaulių, skaičiuojant nuo šonkaulių lanko viršaus žemyn. Gydytojai tai vadina „penktuoju tarpšonkauliniu tarpu“, kuris yra tarpas tarp šonkaulių.
Kur maži vaikai?
Vaikams iki 7 metų ši vieta šiek tiek skiriasi. Jų širdies viršūnė yra tarp ketvirto ir penkto šonkaulių, tai yra, „ketvirtoje tarpšonkaulinėje erdvėje“.
Kodėl matuojamas viršūninis pulsas?
Išmatuodamas šį viršūninį pulsą, gydytojas gali sužinoti daug vertingos informacijos . Šiuo metu yra automatinių prietaisų, kurie greitai išmatuoja ir rodo pulso dažnį. Nors jie rodo širdies susitraukimų dažnį, jie tiksliai nenurodo širdies ritmo ar pulso stiprumo. Tačiau viršūninis pulsas gali pateikti visą šią informaciją gana greitai, naudojant tik stetoskopą .
Gydytojas gali išmatuoti jūsų viršūninį pulsą dėl šių priežasčių:
- Patikrinkite savo bendrą sveikatą ir savijautą .
- Patikrinkite savo širdies sveikatą .
- Pasitikrinkite, kaip laikotės po tyrimo, gydymo ar operacijos .
- Surinkite pradinę informaciją , kurią būtų galima palyginti su būsimais pulso patikrinimais.
Kaip matuojamas apikalinis pulsas?
Gydytojas naudoja stetoskopą viršūniniam pulsui matuoti. Jis uždedamas tiesiai ant odos, kad būtų galima klausytis. Todėl tai daroma, kai esate uždengtas audiniu arba antklode, kad prireikus apsaugotumėte savo privatumą.
Paprastai gydytojas atlieka šiuos veiksmus:
- Jūsų bus paprašyta atsigulti ant nugaros arba šiek tiek pasisukti į kairę. Tai daroma siekiant geriau pajusti širdies plakimą.
- Jie pirštais ieško viršūninio pulso vietos.
- Vamzdelio galas (arba „varpas“, arba „diafragma“) uždedamas ant krūtinės.
- Jie atidžiai klausysis apie 60 sekundžių. Nesijaudinkite, jei jie tuo metu nieko nesakys arba jei atrodys, kad tai užtrunka. Tai normalu. Gydytojas turi labai atidžiai klausytis, kad nustatytų širdies plakimą.
- Tada gydytojas ištrauks vamzdelį iš jūsų krūtinės.
Kartais gydytojas gali patikrinti jūsų pulsą ir kitose vietose. Pavyzdžiui, jis gali norėti išmatuoti jūsų „viršūninį-radialinį pulsą“.
Kas yra apikalinis-radialinis pulsas?
Gydytojas gali norėti išmatuoti ir viršūninį, ir stipininį pulsą, kuris matuojamas nuo riešo. Tai rodo, kaip gerai kraujas teka iš širdies į likusį kūną. Gydytojui taip pat gali prireikti kito žmogaus pagalbos. Kol vienas asmuo matuoja viršūninį pulsą, kitas asmuo per 60 sekundžių patikrins stipininį.
Idealiu atveju jūsų viršūninis ir radialinis pulsas turėtų būti vienodi. Tačiau jei jūsų širdis silpna arba sergate kraujagyslių liga,, jūsų radialinis pulsas gali būti lėtesnis nei viršūninis pulsas. Skirtumas tarp šių dviejų verčių vadinamas „pulso deficitu“ . Šis pulso deficitas padeda gydytojui diagnozuoti ir stebėti įvairias būkles, kurios veikia jūsų širdį ir kraujagysles.
Koks yra normalus viršūninio pulso diapazonas?
Normalus viršūninis pulso diapazonas daugumai suaugusiųjų yra nuo 60 iki 100 dūžių per minutę (bpm) . Tai idealus diapazonas, kai esate ramybės būsenoje. Tačiau tokie dalykai gali per daug sumažinti pulsą:
- Jei sportuojate .
- Jei geriate kofeino turinčius gėrimus (pvz., arbatą, kavą).
- Kai jaučiate stresą ar nerimą .
Senstant jūsų širdies ritmas gali natūraliai šiek tiek sulėtėti. Be to, tam tikri vaistai ir sveikatos sutrikimai gali turėti įtakos jūsų širdies ritmui. Geriausia pasikalbėti su gydytoju, kad tiksliai sužinotumėte, koks yra sveikas širdies ritmo diapazonas jums.
Mažiems vaikams normalu turėti didesnį širdies susitraukimų dažnį nei suaugusiesiems. Šis normalus diapazonas priklauso nuo jų amžiaus. Kūdikiams iki trijų mėnesių yra didžiausias širdies susitraukimų dažnis (123–164 dūžiai per minutę). Šis dažnis palaipsniui mažėja jiems augant. Pasitarkite su vaiko gydytoju, kad sužinotumėte daugiau apie tinkamus širdies susitraukimų dažnio diapazonus jūsų vaikui skirtingo amžiaus.
Ko galima išmokti iš viršūninio pulso?
Apikalinis pulsas gali atskleisti įvairių sveikatos sutrikimų simptomus . Taip yra todėl, kad jis leidžia gydytojui išgirsti ne tik jūsų širdies ritmą. Tai apima:
- Kokia energija kiekviename širdies dūžyje ?
- Kiek laiko trunka kiekvienas širdies plakimas ?
- Koks bendras širdies ritmas ?
Šis viršūninis pulsas gali padėti gydytojui diagnozuoti tokias ligas kaip:
- Širdies ritmo sutrikimai (aritmijos) , pavyzdžiui, prieširdžių virpėjimas.
- Širdies vožtuvų liga , pavyzdžiui, kraujo nutekėjimas iš vožtuvų (regurgitacija) arba vožtuvų susiaurėjimas (stenozė).
- Širdies raumens sustorėjimas (hipertrofinė kardiomiopatija) .
- Širdies kamerų padidėjimas („praskiestoji kardiomiopatija“) .
Ar kartais gali būti sunku rasti viršūninį pulsą?
Taip, kartais gydytojas gali nerasti jūsų viršūninio pulso. Taip gali būti, jei turite bet kurią iš šių būklių:
- Nutukimas(Tai taip pat vadinama „nutukimu“, o tai reiškia ekstremalų nutukimą).
- Lėtinė plaučių liga (lėtinė plaučių liga) .
- Skysčio kaupimasis aplink širdį (perikardo efuzija) .
- Skysčio kaupimasis aplink kairįjį plautį („kairiojo pleuros efuzija“) .
Jei taip atsitiks, gydytojas patikrins jūsų pulsą kitose vietose ir, jei reikia, atliks kitus širdies tyrimus. Dėl to nėra ko nerimauti.
Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti
Nors šiais laikais turime tiek daug prietaisų, pulso tikrinimas vis dar yra labai svarbi medicinos dalis. Jūsų viršūninis pulsas yra svarbus gyvybinis požymis, padedantis gydytojui nustatyti širdies problemas. Gydytojas gali patikrinti jūsų viršūninį pulsą įprastinės apžiūros metu. Jei esate ligoninėje, jūsų medicinos komanda dažnai tikrins jūsų viršūninį pulsą.
Taigi, pasikalbėkite su savo gydytoju apie savo viršūninį pulsą ir ką jis sako apie jūsų širdies sveikatą. Nesijaudinkite, tai tik įprastas tyrimas, bet labai svarbus! Jis gali daug pasakyti gydytojui apie jūsų širdį.
Viršūninis pulsas, širdies susitraukimų dažnis, auskultacija, širdies sveikata, pulsas, širdies ritmas, širdies liga











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą