Ar jūsų plaučiai kolapsuoja? Pakalbėkime apie atelektazę!

Ar kada nors kvėpuodami jautėte keistą, sunkų jausmą krūtinėje? Arba staiga pajutote, kad jums sunku kvėpuoti? Galbūt neseniai jums buvo atlikta didelė operacija arba sergate kita kvėpavimo takų liga – tai gali būti jums labai svarbu. Šiandien kalbėsime apie atelektazę – būklę, kai suyra dalis plaučių, o kartais ir visas plautis . Nesijaudinkite, tai yra kažkas, ką galima valdyti, jei tinkamai ją suprantate.

Paprastai tariant, kas yra atelektazė?

Gerai, pirmiausia pažiūrėkime, kas yra atelektazė. Paprastai tariant, tai yra būklė, kai vienas ar keli mažyčiai oro maišeliai (alveolės) mūsų plaučiuose tinkamai neprisipučia ir subliūkšta.

Žinote, kas vyksta, kai kvėpuojame. Įkvepiamas oras patenka į plaučius ir į šiuos oro maišelius, vadinamus alveolėmis. Ten ore esantis deguonis susimaišo su mūsų krauju. Tada tas deguonimi prisotintas kraujas pasklinda po visą kūną, aprūpindamas visus mūsų organus ir audinius deguonimi, kurio jiems reikia išgyventi.

Įsivaizduokite, kas nutinka, jei šie oro maišeliai (alveolės) negauna pakankamai oro, kad tinkamai prisipūstų, arba jei juos kažkas suspaudžia išorėje? Tada jie subyra. Tai vadinama atelektaze. Tai gali atsitikti mažoje plaučių dalyje arba paveikti visus plaučius. Svarbiausia, kad jei tokiu būdu subyra didelė plaučių dalis, mūsų kraujas gali negauti pakankamai deguonies. Tada gali kilti įvairių sveikatos problemų.

Kuo skiriasi atelektazė ir pneumotoraksas?

Šie du pavadinimai jums gali būti painūs, todėl paaiškinkime skirtumą tarp jų.

• Atelektazė , kaip jau minėjau anksčiau, yra plaučių arba jų dalies oro maišelių (alveolių) kolapsas. Šiuo atveju problema slypi pačiuose plaučiuose.
• Pneumotoraksas – tai būklė, kai oras patenka į ertmę aplink plaučius, stumia plaučius į vidų ir sukelia jų kolapsą. Šiuo atveju slėgis kyla iš išorės.

Ar matei skirtumą? Vienas iš vidaus, kitas iš išorės.

Ką rodo atelektazė?

Jei neseniai nebuvo atlikta krūtinės ląstos ar pilvo operacija, jei jums diagnozuota atelektazė, tai gali reikšti, kad jūsų kvėpavimo takuose yra tam tikra obstrukcija . Ši obstrukcija sukelia dalies arba viso plaučių kolapsą.

Kam yra didesnė rizika susirgti šia liga?

Yra keletas žmonių, kuriems yra didesnė atelektazės išsivystymo rizika. Pažvelkime, kas jie yra:

• Žmonės, kuriems buvo atlikta krūtinės ląstos ar pilvo operacija:Ypač operacijos metu dėl anestezijos, kuri naudojama miegui palaikyti, galite negalėti giliai kvėpuoti. Tai reiškia, kad jūsų plaučiai tinkamai neprisipūs.
• Žmonės, sergantys ligomis, kurios blokuoja smulkius kvėpavimo takus (pvz., bronchus) plaučiuose: tai sumažina plaučių gebėjimą normaliai išsiplėsti.
• Žmonės su krūtinės traumomis ar šonkaulių lūžiais: stiprus skausmas tokiais atvejais apsunkina gilų kvėpavimą.
• Žmonės, veikiami tabako dūmų.

Kokie yra atelektazės tipai?

Yra trys pagrindiniai atelektazės tipai: kompresinė, rezorbcinė/obstrukcinė ir kontrakcinė. Skamba šiek tiek sudėtingai? Pabandykime paprastai.

1. Kompresinė atelektazė

Tai įvyksta, kai kažkas aplink plaučius – pavyzdžiui, skystis, oras, kraujas ar navikas – spaudžia plaučius ir sukelia jų subliūkštimą. Tai panašu į baliono išorės suspaudimą ir jo subliūkštimą.

2. Rezorbcinė / obstrukcinė atelektazė

Štai kas nutinka: plaučių oro maišeliai (alveolės) sugeria deguonį ir anglies dioksidą į kraują, tačiau naujas oras negali patekti. Tuomet tie oro maišeliai ištuštėja ir užsikemša. Pagrindinė to priežastis yra operacijos, kurioms reikalinga anestezija .

Be to, jei plaučių viduje kažkas (pavyzdžiui, guzelis, navikas ar netyčia prarytas nedidelis daiktas) įstringa ir neleidžia patekti orui, tai gali sukelti „rezorbcinę atelektazę“. Tai dar vadinama „obstrukcine atelektaze“ .

3. Susitraukimo atelektazė

Tai sukelia plaučių randėjimas (fibrozė). Šis randėjimas neleidžia oro maišeliams (alveolėms) tinkamai atsidaryti.

Kiti tipai

Naujagimiams, ypač neišnešiotiems kūdikiams arba tiems, kurie serga ūminiu kvėpavimo distreso sindromu (ARDS), gali išsivystyti reta pleiskanojanti atelektazė. Tai atsitinka, kai nėra pakankamai baltymo (vadinamo paviršinio aktyvumo medžiaga), kuris apsaugo plaučius nuo kolapso.

Be to, tokie pavadinimai kaip bibazilinė atelektazė, apvali atelektazė, nuo gravitacijos priklausanti atelektazė ir subsegmentinė atelektazė nurodo kolapso vietą, išvaizdą ar sunkumą.

Kokie yra simptomai?

Dažniausiai atelektazė nesukelia jokių specifinių simptomų.Tačiau jei yra pagrindinė sveikatos būklė (pvz., LOPL), sukelianti atelektazę, ji gali pasireikšti simptomais.

Tačiau jei atelektazė pažeidžia didelį plaučių plotą, deguonies kiekis kraujyje gali sumažėti. Tai vadinama hipoksemija. Gali pasireikšti tokie simptomai:

• Kvėpavimo sutrikimas / dusulys (dispnėja)
• Kosulys
• Krūtinės skausmas
• Greitas kvėpavimas (tachipnėja)
• Mėlyna oda ir lūpos

Kokia dažniausia priežastis?

Dažniausia atelektazės priežastis yra chirurgija . Kai operacijos metu naudojama anestezija miegui palaikyti, žmogus nekvėpuoja giliai. Taip pat tinkamai nekosėja, kad iš plaučių pasišalintų gleivės. Dėl to gali užsikimšti kvėpavimo takai ir oras negali pasiekti alveolių. Taip įvyksta rezorbcinė atelektazė.

Kokios kitos priežastys?

Be operacijos, yra ir kitų priežasčių.

• Gleivinis kamštis: tai dažnai pasitaiko po operacijos, mažiems vaikams, žmonėms, sergantiems cistine fibroze, ir sunkių astmos priepuolių metu.
• Įkvėptas objektas: Maži daiktai, ypač maži vaikai, gali būti netyčia praryti, pavyzdžiui, maži žaislų ar maisto gabalėliai. Jie gali įstrigti kvėpavimo takuose ir užkimšti plaučius.
• Skysčių kaupimasis aplink plaučius (pleuros efuzija): tai dažniausiai sukelia pagrindinė sveikatos būklė, pvz., širdies liga.
• Oro kaupimasis aplink plaučius (pneumotoraksas).
• Ne vėžiniai (gerybiniai) navikai.
• Vėžiniai navikai.
• Plaučių randėjimas.
• Pagrindinės ligos: Atelektazę taip pat gali sukelti tokios ligos kaip lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) arba ūminis kvėpavimo distreso sindromas (ARDS), ir kvėpavimo takų infekcijos, tokios kaip COVID-19 arba pneumonija.

Kaip tai atpažinti?

Pirmasis atelektazės diagnozavimo žingsnis yra krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka . Jos metu nufotografuojami jūsų plaučiai. Prireikus gydytojas taip pat gali paskirti KT nuskaitymą (kompiuterinę tomografiją), kad gautų išsamesnius vaizdus.

Kartais gydytojui gali tekti ištirti jūsų plaučius. Tai atliekama į gerklę įkišant nedidelį vamzdelį su kamera. Tai vadinama bronchoskopija . Šio tyrimo metu galima pašalinti bet kokius kvėpavimo takų užsikimšimus.

Kokie yra gydymo būdai?

Dažnai pasireiškia atelektazė.Jis išgydys be jokio specialaus gydymo, atidžiai prižiūrint gydytojui.

Kiti gydymo būdai priklauso nuo patinimo priežasties ir jo sunkumo. Jie gali būti:

• Gilaus kvėpavimo pratimai („skatinamoji spirometrija“): tai gilaus kvėpavimo praktika naudojant nedidelį prietaisą.
• Užsikimšimų pašalinimas plaučiuose: Tai paprastai atliekama atliekant bronchoskopijos testą.
• Kineziterapija: tai apima pratimus, kurie padeda išplėsti plaučius.
• Įkvepiami vaistai, kurie atveria kvėpavimo takus (bronchus plečiantys vaistai).
• Auglių ar lėtinių plaučių ligų gydymas.

Atminkite, kad gydymo planą paskirs gydytojas, todėl labai svarbu laikytis jo nurodymų.

Kaip sumažinti riziką?

Yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte atelektazės riziką:

• Po operacijos: Atsistokite ir vaikščiokite, kai tik gydytojas nurodys, atlikite kvėpavimo pratimus ir naudokite skatinamąjį spirometrą.
• Jei turite kokių nors gretutinių sveikatos sutrikimų: tinkamai gydykite ligą. Laikykitės gydytojo nurodymų.
• Jei rūkote, meskite arba nepradėkite. Rūkymas labai kenkia jūsų plaučiams.
• Jei turite mažų vaikų: nepalikite mažų žaislų ar maisto produktų ten, kur jie gali užspringti.

Ar tai rimta situacija?

Atelektazė paprastai nėra rimta būklė . Tačiau kai kuriais atvejais gali pasireikšti rimtų komplikacijų:

• Žemas deguonies kiekis kraujyje (hipoksemija): kai dėl plaučių užgulimo oras negali pasiekti alveolių, kraujas negauna deguonies, o audiniai ir organai negauna deguonies.
• Pneumonija: Jei užsikimšusiuose kvėpavimo takuose kaupiasi gleivės, jos gali užsikrėsti.
• Kvėpavimo nepakankamumas: Sunkiais atvejais (pavyzdžiui, jei pažeidžiamas visas plautis) gali pasireikšti kvėpavimo nepakankamumas. Tai gali būti pavojinga gyvybei.

Kokia perspektyva?

Geros žinios yra tai, kad dažniausiai atelektazė išnyksta pati, kai tik gydoma pagrindinė priežastis. Dauguma žmonių pasveiksta greitai ir nepatiria jokių ilgalaikių rimtų pasekmių. Tačiau žmogui, sergančiam ilgalaike (lėtine) liga, gali prireikti papildomo gydymo, kad būtų galima valdyti pagrindinę atelektazės priežastį.

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Geriausia, ką galite padaryti po operacijos, tai tiksliai laikytis gydytojo nurodymų.Be to, jei turite gretutinių sveikatos sutrikimų, kurie padidina atelektazės riziką, gerai juos valdykite.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Jei neseniai atlikote operaciją, sergate gretutine liga, atsiranda naujų simptomų arba nerimaujate dėl kokių nors simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Mūsų plaučiai yra labai sudėtingi ir labai svarbūs organai. Jie atsakingi už oro palaikymą, kraujo aprūpinimą deguonimi ir visų kūno audinių bei organų tinkamą funkcionavimą. Atelektazė – tai būklė, kai viena šios sistemos dalis neveikia taip, kaip turėtų. Pasakyti „kolapsavo plautis“ – net ir maža dalis – gali būti šiek tiek baugu. Tačiau, laimei, dažniausiai atelektazė nėra pakankamai rimta būklė, kad keltų pavojų gyvybei.

Jūsų dėmesiui: keli svarbūs punktai

Gerai, taigi, remiantis tuo, apie ką kalbėjome, svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti:

• Atelektazė yra plaučių alveolių (oro maišelių) susitraukimas.
• Dažniausia priežastis yra chirurgija, tačiau yra ir kitų priežasčių, tokių kaip gleivių užsikimšimas, kažko nurijimas, navikai ir plaučių ligos.
• Dažniausiai simptomų nėra, tačiau gali pasireikšti tokie dalykai kaip kvėpavimo sutrikimas, kosulys ir skausmas krūtinėje.
• Gilaus kvėpavimo pratimai ir rūkymo vengimas po operacijos gali padėti sumažinti riziką.
• Šią būklę dažnai galima išgydyti.
• Jei turite kokių nors abejonių ar diskomforto, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.

Tikiuosi, kad ši informacija jums bus naudinga. Būkite sveiki!

` Atelektazė, plaučių kolapsas, kvėpavimo sutrikimas, plaučių liga, kvėpavimo sutrikimai, plaučių operacija, plaučių uždegimas