Ar jaučiatės nevaldomi? Sužinokime apie šią ligą (autoimuninę autonominę ganglionopatiją – AAG)!

Ar kartais staiga pajuntate galvos svaigimą? Ar jaučiate, kad skrandyje yra kažkas keisto, burna išdžiūvusi ar negalite kontroliuoti kvėpavimo? Nors tai gali atrodyti kaip normalūs dalykai, kartais už jų gali slypėti sudėtingesnė istorija. Tai viena iš tų retų, bet vertų žinoti, būklių, apie kurias šiandien kalbėsime.

Kas yra ta „autoimuninė autonominė ganglionopatija – AAG“? Supraskime ją paprastai, ar ne?

Paprastai tariant, „autoimuninė autonominė ganglionopatija“ arba „(AAG)“ yra būklė, kai mūsų kūno gynybos sistema, t. y. imuninė sistema, klaidingai atakuoja mūsų autonominę nervų sistemą. Įsivaizduokite, tai panašu į tai, kas nutiktų, jei armija, kuri turėtų ginti mūsų šalį, klaidingai užpultų mums svarbias vietas.

Mūsų kūno autonominė nervų sistema yra tarsi mūsų „automatinė sistema“. Tai yra, ji kontroliuoja daugelį dalykų, kurie vyksta automatiškai, mums to nesuvokiant. Pavyzdžiui:

• Jūsų kvėpavimas
• Širdies ritmas (širdies ritmas)
• Kraujospūdis
• Prakaitavimas
• Virškinimas

Apie daugelį šių dalykų mes negalvojame. Jie vyksta automatiškai. Autonominė nervų sistema padeda užtikrinti sklandų šių automatinių funkcijų veikimą. Sergant AAG, ši svarbi sistema yra pažeista. Tai būklė, vadinama autonomine neuropatija arba disautonomija.

Kodėl mūsų kūnas taip elgiasi? Kokios to priežastys?

Tiesą sakant, net gydytojai vis dar negali tiksliai pasakyti, kokia yra šio „(AAG)“ priežastis. Tačiau kai kurie faktai buvo atrasti.

• Dažniausiai, tai yra , maždaug trims iš penkių žmonių, kuriems išsivysto „AAG“, ši būklė pasireiškia pasveikus po kitos ligos arba po infekcijos. Tai tarsi tos ligos šalutinis poveikis.
• Kai kuriems žmonėms gali išsivystyti būklė, vadinama paraneoplastine AAG. Tai yra tada, kai kai kurie antikūnai, kuriuos mūsų imuninė sistema gamina reaguodama į tokią būklę kaip vėžys, puola autonominę nervų sistemą.

Ką tai daro mūsų kūnui? Pažvelkime atidžiau.

Mūsų autonominę nervų sistemą sudaro nervinių ląstelių sankaupos, vadinamos autonominiais ganglijais . Jos yra tarsi traukinių mazgai. Per juos siunčiami ir gaunami įvairūs pranešimai. Šis keitimasis pranešimais yra būtinas, kad būtų kontroliuojami automatiniai mūsų kūno veiksmai, t. y. veiksmai, kurių nekontroliuojame (refleksai).

Sergant AAG, mūsų imuninė sistema atakuoja specifinius šių ganglijų receptorius. Receptoriai yra vietos, kur gaunami signalai. Taigi, kai šie receptoriai pažeidžiami, nerviniai signalai netinkamai perduodami arba nepasiekiami. Dėl to pradeda sutrikti automatiniai dalykai, pavyzdžiui, kraujospūdžio ir prakaitavimo reguliavimas.

Įsivaizduokite, jei jūsų namų „pagrindiniame skirstomajame skydelyje“ atsilaisvina „jungtis“, neįsijungia šviesos, nesisuka ventiliatorius ir pan. Štai kaip yra su šiuo atveju.

Kaip dažna ši būklė, vadinama „(AAG)“?

Tai iš tiesų labai reta liga. Pavyzdžiui, Jungtinėse Valstijose ši liga kasmet diagnozuojama tik apie 100 žmonių. Taigi, Šri Lankoje ji labai reta. Tad nesijaudinkite, kai apie tai išgirsite, tai nutinka ne daugeliui žmonių.

Kokie yra „(AAG)“ simptomai? Kaip juos atpažinti?

Šios būklės simptomai kiekvienam žmogui gali skirtis. Ne visi patirs tuos pačius simptomus. Dažniausi simptomai yra šie:

• Vidurių užkietėjimas: Tai reiškia vidurių užkietėjimą ir sunkumus einant į tualetą.
• Išsiplėtę vyzdžiai (Adie vyzdžiai): kartais gali būti išsiplėtęs tik vienos akies vyzdys ir jautrus šviesai.
• Burnos džiūvimas arba sausos akys: jausmas, tarsi akyse nebūtų seilių ar ašarų.
• Alpimas / sinkopė: galite staiga nualpti be jokios aiškios priežasties.
• Neurogeninė ortostatinė hipotenzija: galvos svaigimo ir apsvaigimo jausmas atsistojus iš sėdimos padėties arba išlipus iš lovos. Tai sukelia staigus kraujospūdžio sumažėjimas .
• Šlapinimosi sutrikimas / šlapimo susilaikymas: jausmas, kad negalite šlapintis, net jei norite šlapintis.

Maždaug dviem iš trijų žmonių, sergančių AAG, kraujyje nustatytas didelis antikūnų, vadinamų ganglioniniais acetilcholino receptorių antikūnais (g-AChR antikūnais), kiekis. Tyrėjai mano, kad yra ryšys tarp šių g-AChR antikūnų kiekio ir simptomų sunkumo.

Kaip gydytojas diagnozuoja šią „(AAG)“ ligą?

Jei jaučiate tokius simptomus, gydytojas pirmiausia paklaus jūsų apie simptomus ir jus apžiūrės. Tada jis gali atlikti specialius tyrimus, kad patikrintų jūsų autonominės nervų sistemos veikimą.

Štai keletas iš jų:

• Virškinimo sistemos tyrimai: Pavyzdžiui, „skrandžio ištuštinimo“ tyrimas. Šis tyrimas rodo, kaip greitai maistas palieka skrandį.
• „Kiekybinis sudomotorinio aksono reflekso testas (QSART)“: šis testas matuoja, kaip gerai veikia jūsų prakaito liaukos.
• „Termoreguliacinis prakaito testas“: šis testas atliekamas siekiant išsiaiškinti, ar sumažėjo, ar padidėjo kūno prakaitavimas, ir kokia to priežastis.
• „Pakreipiamo stalo testas“: šio testo metu jūs priverčiamas atsigulti ant specialios lovos, kuri lėtai sukama vertikaliai, stebint, kaip keičiasi jūsų širdies ritmas ir kraujospūdis.
• Šlapimo analizė: tai gali suteikti jums supratimą apie tai, kaip gerai veikia jūsų šlapimo pūslė.

Be to, gali būti atliktas kraujo tyrimas, siekiant patikrinti minėtų „(g-AChR antikūnų)“ lygį . Jei šio antikūno lygis yra didelis, tai yra papildomas įrodymas, kad tai gali būti „(AAG)“. Tačiau šis kraujo tyrimas skiriasi nuo „AChR antikūnų testo“, kuris naudojamas kitai neurologinei ligai, vadinamai „(myasthenia gravis), patikrinti.

Ar yra gydymas? Ką galima padaryti?

Kadangi AAG yra tokia reta liga, kol kas nėra standartinio „gydymo“. Dažniausiai dėmesys sutelkiamas į simptomų valdymą.

Gydytojai sudaro gydymo planą, derindami įvairius gydymo metodus. Kai kurie iš jų apima:

• Plazmos mainai / plazmaferezė: tai procedūra, kurios metu paimamas jūsų kraujas, iš plazmos pašalinamos kenksmingos medžiagos, pvz., antikūnai, o išgrynintas kraujas grąžinamas jūsų organizmui.
• Intraveninė imunoglobulino (IVIG) terapija: tai reiškia, kad jūsų organizmui suleidžiamas iš sveikų žmonių paimtas imunoglobulinas (plazmos dalis, kovojanti su liga). Tai padeda nuraminti imuninę sistemą.
• Intraveniniai kortikosteroidai: didelės dozės priešuždegiminių steroidų, tokių kaip metilprednizolonas (Solu-Medrol®) arba hidrokortizonas (Solu-Cortef®), yra skiriamos injekcijomis.
• Imunosupresiniai vaistai: jie veikia mažindami imuninės sistemos pernelyg didelį aktyvumą. Pavyzdžiui, tokie vaistai kaip rituksimabas (Rituxan®).

Ar yra būdas išvengti šios „(AAG)“ situacijos?

Nėra jokio garantuoto būdo to išvengti, nes tai labai reta. Tačiau kai kurios ligos, pavyzdžiui, vėžys, gali šiek tiek padidinti riziką susirgti šia liga. Jei sirgote vėžiu, štai keli dalykai, kuriuos galite padaryti, kad pasirūpintumėte savo bendra sveikata:

• Reguliarus fizinis krūvis: ypač aerobinis.
• Jei sergate disautonomija, dieta, kurioje gausu druskos ir skysčių, gali padėti kontroliuoti kraujospūdį. (Apie tai turėtumėte pasikalbėti su gydytoju.)
• Streso valdymas: naudokite sveikus metodus, tokius kaip mankšta, pokalbis su draugu ir rašymas dienoraštyje.
• Gerai išsimiegokite: miegokite bent 7–8 valandas per dieną.
• Dėvėti kompresinius drabužius: jie padeda pagerinti kraujotaką ir sumažinti patinimą (ypač kojose).

Ar šią „(AAG)“ situaciją galima visiškai išgydyti? Kas nutiks ateityje?

Turiu pasakyti, nors ir liūdna,AAG neišgydoma. Tačiau daugelis žmonių ilgą laiką gali gerai valdyti savo simptomus. Keista, bet maždaug vienas iš trijų žmonių, sergančių AAG, palaipsniui pasveiksta be jokio gydymo. Tačiau dauguma žmonių su kai kuriais simptomais turi susidurti visą gyvenimą.

Ko dar norėtumėte paklausti gydytojo?

Jei įtariate tokią būklę, labai svarbu kreiptis į gerą gydytoją ir paklausti apie šiuos dalykus:

• Kokia yra labiausiai tikėtina mano simptomų priežastis?
• Kokius tyrimus turėčiau atlikti, kad tiksliai sužinočiau, ar sergu „(AAG)“?
• Kokios yra „(AAG)“ gydymo galimybės?
• Kokia tikimybė, kad „(AAG)“ simptomai išnyks net ir be gydymo?
• Kokius gyvenimo būdo pokyčius turėčiau atlikti, kad pagerinčiau savo bendrą sveikatą?

Kokios kitos imuninės sistemos ligos yra susijusios su autonomine neuropatija?

„(AAG) yra ypatinga, nes tai, viena vertus, su imunine sistema susijusi liga, kita vertus, autoimuninė nervų sistemos liga.

Be to, yra ir kitų su imunine sistema susijusių ligų, kurios padidina „disautonomijos“ (autonominės nervų sistemos sutrikimų) išsivystymo riziką. Keletas pavyzdžių:

• Celiakija
• "(Guillain-Barré sindromas)" (Guillain-Barré sindromas)
• „(Vilkligė / sisteminė raudonoji vilkligė)“ (vilkligės liga)
• `(Reumatoidinis artritas)` (Reumatoidinis artritas)
• "(Sjögreno sindromas)" (Sjögreno sindromas)

Taigi, matote, kad tai yra situacijos, kurias galima susieti.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Gerai, dabar žinote, kad „(autoimuninė autonominė ganglionopatija – AAG)“ yra reta liga, kai mūsų pačių gynybos sistema atakuoja autonominę nervų sistemą. Simptomai gali būti staigus sąmonės praradimas, „spaudimo“ sumažėjimas atsistojus ir skrandžio sutrikimai.

Nesijaudinkite tai išgirdę. Tai labai reta. Be to, šiai ligai gydyti naudojami imunosupresiniai vaistai ir plazmaferezė. Nors visiškai išgydyti šios ligos neįmanoma, dauguma žmonių gali gerai kontroliuoti simptomus ir gyventi normalų gyvenimą.

Svarbiausia , jei atsiranda šių simptomų, kuo greičiau kreiptis į kvalifikuotą gydytoją. Jei juos atpažinsite anksti, galėsite pradėti gydymą ir sumažinti poveikį savo gyvenimui. Jūs ne vienas, ir yra gydytojų, kurie gali padėti.

Autoimuninė aneurizminė ganglionopatija, AAG, autoimuninė nervų sistema, imuninė sistema, neurologinė liga, simptomai, gydymas