Žinau, kad sunku žodžiais apsakyti, ką jaučiate, kai gydytojas jums pasako, kad sergate krūties vėžiu. Normalu, kad galvoje kyla daug klausimų ir baimių. Tačiau vienas iš svarbiausių dalykų, galinčių padėti jums įveikti šią sunkią kelionę, yra suprasti tikslų jūsų vėžio pobūdį. Žinojimas apie vėžio stadiją, tipą, dydį ir kai kuriuos jūsų vėžio ląstelėse esančius baltymus yra labai svarbus sprendžiant dėl gydymo.
Paprastai tariant, kas yra HER2 neigiamas?
Supraskime tai šitaip. Mūsų kūno ląstelės yra tarsi maži nameliai. Šie nameliai turi specialias „antenas“, kurios priima signalus iš išorės. Medicinoje šiuos signalus vadiname receptoriais. Būtent iš šių antenų ląstelė gauna tokius signalus kaip „augti“ ir „dalintis“.
HER2 (žmogaus epidermio augimo faktoriaus receptorius 2) yra viena iš tokių specialių antenų. HER2 padeda kontroliuoti sveikų ląstelių augimą. Tačiau vėžio ląstelės kartais pagamina per daug šios HER2 antenos, daug daugiau nei įprastai. Tuomet vėžys gauna nuolatinį pranešimą, liepiantį jam „augti“, ir vėžys pradeda labai greitai plisti. Šią būklę vadiname HER2 teigiamu .
Taigi, jei gydytojas sako, kad jūsų krūties vėžys yra HER2 neigiamas , tai reiškia, kad jūsų vėžio ląstelės neturi šios papildomos HER2 antenos. Paprastai tariant, jūsų vėžys neturi pagrindinio veiksnio, kuris skatintų jo augimą greičiau.
Tai iš tiesų yra gera žinia tam tikra prasme, nes HER2 neigiami vėžio tipai paprastai yra mažiau agresyvūs nei HER2 teigiami vėžio tipai. Dauguma krūties vėžio atvejų pasaulyje klasifikuojami kaip HER2 neigiami.
Kaip tiksliai žinoti savo vėžio HER2 statusą?
HER2 neigiamo ir HER2 teigiamo vėžio simptomai yra panašūs. Gydytojas negali pasakyti, kokio tipo vėžiu sergate, vien apžiūrėjęs. Jam arba jai reikės paimti nedidelį naviko mėginį (biopsiją) ir jį ištirti. Šis tyrimas tiksliai nustatys, kiek HER2 baltymo yra vėžio ląstelėse.
Turime atkreipti dėmesį ne tik į HER2!
HER2 nėra vienintelis veiksnys, turintis įtakos vėžio augimui. Mūsų organizme yra dar dviejų tipų receptoriai ( hormonų receptoriai – HR), kurie yra jautrūs hormonams.
- Estrogenų receptoriai (ER)
- Progesterono receptoriai (PR)
Jei šių receptorių yra vėžio ląstelėse, hormonai estrogenas ir progesteronas gali padėti vėžiui augti. Gydytojai visus šiuos receptorius aptaria kartu. Tai reiškia, kad jūsų HER2 neigiamą vėžį galima suskirstyti į du tipus:
1. HR teigiamas / HER2 neigiamas: tai reiškia, kad vėžys nėra jautrus HER2, bet yra jautrus hormonams. Tai yra labiausiai paplitęs krūties vėžio tipas.
2. HR neigiamas / HER2 neigiamas: tai reiškia, kad vėžys nėra jautrus nei HER2, nei hormonams. Kadangi trūksta visų trijų šių receptorių (HER2, ER, PR), šis tipas dar vadinamas trigubai neigiamu .
Žinodami visus šiuos veiksnius, jūs ir jūsų gydytojas galėsite susidaryti aiškesnį vaizdą apie jūsų vėžio biologinį elgesį, o tai padės jums pasirinkti tinkamiausią ir veiksmingiausią gydymo būdą.
Kokie yra HER2 neigiamo vėžio gydymo būdai?
Kadangi jūsų vėžys yra HER2 neigiamas, jums nebus taikoma tikslinė terapija, nukreipta prieš HER2 baltymą. Taip yra todėl, kad vaistams veikti reikia turėti vėžio ląstelių HER2 antenas. Vietoj to, kiti gydymo būdai bus parinkti atsižvelgiant į jūsų vėžio stadiją ir tai, ar jis jautrus hormonams.
- Chirurgija ir spindulinė terapija: jei vėžys aptinkamas anksti, operacija gali jį visiškai pašalinti. Radioterapija taip pat gali būti rekomenduojama prieš operaciją arba po jos.
- Endokrininė / hormonų terapija: šis gydymas yra labai svarbus, jei jūsų vėžys yra HR teigiamas / HER2 neigiamas. Jis veikia sumažindamas hormonų, tokių kaip estrogenas, kiekį organizme. Kai hormonų nebelieka, vėžio ląstelės praranda signalą augti, todėl vėžys gali susitraukti arba nustoti augti.
- Chemoterapija: HR teigiamiems / HER2 neigiamiems vėžiams chemoterapija kartais gali būti skiriama kartu su hormonų terapija. Tai priklauso nuo tokių veiksnių kaip vėžio stadija ir laipsnis, jūsų amžius ir bendra sveikatos būklė. Kartais chemoterapijos šalutinis poveikis gali nusverti naudą, todėl svarbu pasikalbėti su gydytoju apie tai, kas jums geriausiai tinka.
- Imunoterapija: Jei jūsų vėžys yra trigubai neigiamas ir išplitęs, ir turi kitą baltymą, vadinamą PD-L1, šis gydymas gali būti pasirinkimas. Jis veikia stimuliuodamas jūsų imuninę sistemą kovoti su vėžiu.
Perspektyva ir prognozė
Svarbiausia sergant krūties vėžiu yra jį aptikti prieš jam išplintant į kitas kūno dalis. Jei jūsų HER2 neigiamas vėžys yra lokalizuotas krūtyje, 5 metų santykinis išgyvenamumas yra labai didelis. Tai ypač aktualu, jei jūsų vėžys yra HR teigiamas.
Trigubai neigiamus vėžius gydyti šiek tiek sunkiau, nes jie nereaguoja į hormonų terapiją ar HER2 nukreiptą terapiją. Jie taip pat gali būti agresyvesni.
Žemiau pateikiami 5 metų santykiniai išgyvenamumo rodikliai, priklausomai nuo vėžio stadijos. Tai tik vidurkiai, atminkite, kad jūsų individuali situacija gali skirtis.
| Vėžio tipas | Kaip tai išplito | 5 metų santykinis išgyvenamumas |
|---|---|---|
| HR teigiamas / HER2 neigiamas (Dažniausiai pasitaikantis tipas) | Apsiriboja krūtimi (lokalizuota) | 100% |
| Išplitimas į netoliese esančius limfmazgius (regioninis) | 90% | |
| Tolimas | 31% | |
| Trigubai neigiamas (HR neigiamas / HER2 neigiamas) | Apsiriboja krūtimi (lokalizuota) | 91% |
| Išplitimas į netoliese esančius limfmazgius (regioninis) | 65% | |
| Tolimas | 12% |
Nesijaudinkite dėl šių skaičių. Tai tik tūkstančių žmonių tyrimų vidurkiai. Jūsų individuali nuomonė priklausys nuo daugelio veiksnių, įskaitant tai, kaip jūsų organizmas reaguoja į gydymą, ir bendrą sveikatos būklę. Todėl atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju apie savo būklę ir visus papildomus tyrimus, kurių jums gali prireikti.
Žinutė namo
- HER2 neigiamas reiškia, kad jūsų vėžio ląstelėms trūksta pagrindinio baltymo, kuris lemia jų augimą greičiau. Dėl to šie vėžio tipai dažnai tampa mažiau agresyvūs.
- Net jei jūsų vėžys yra HER2 neigiamas, norint nustatyti gydymą, būtina žinoti, ar jis jautrus hormonams (HR teigiamas), ar ne (HR neigiamas) .
- Gydymo galimybės priklauso nuo vėžio tipo ir stadijos bei jūsų asmeninės sveikatos būklės. Pagrindiniai gydymo būdai yra chirurgija, spindulinė terapija, hormonų terapija ir chemoterapija.
- Šios kovos su vėžiu neturėtumėte imtis vieni. Pasikalbėkite su savo gydytoju apie visus savo klausimus ir baimes. Tinkama informacija yra didžiausia jūsų stiprybė šioje kelionėje.











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą