Ar jums taip pat sunku kvėpuoti? Ar jūsų plaučiuose yra svetimkūnis? Pakalbėkime apie pūslinę emfizemą!

Ar kartais jaučiate nedidelį dusulį, spaudimą krūtinėje? Ar kosulys sustiprėja ryte, ar jaučiatės pavargęs? Tai gali būti ne tik peršalimo simptomai. Tai gali būti plaučių ligos, vadinamos pūsline emfizema , požymiai, dėl kurios turėtumėte susirūpinti. Taigi, šiandien pakalbėkime apie tai šiek tiek išsamiau, tarsi kalbėtumėte su draugu, gerai?

Kas yra bulvinė emfizema?

Paprastai tariant, pūslinė emfizema yra plaučių liga, vadinama emfizema . Emfizema atsiranda, kai pažeidžiamos mažyčių plaučių oro maišelių, vadinamų alveolėmis , sienelės. Atminkite, kad šios alveolės atlieka svarbiausią užduotį – kvėpuojant pritraukia deguonį ir išskiria anglies dioksidą.

Pūslinės emfizemos atveju pažeidžiamos tų alveolių sienelės, jos išsipučia ir suformuoja didelius oro maišelius, panašius į balionus. Mes juos vadiname pūslėmis . Šios pūslės gali būti didesnės nei centimetras.

Kai susidaro ši cista, ji sutrikdo plaučių gebėjimą tinkamai funkcionuoti. Alveolėms tampa sunku keistis deguonimi ir anglies dioksidu. Ši būklė gali pasireikšti viename arba abiejuose plaučiuose. Tačiau net jei ši cista susidaro viename plautyje, ji gali sutrikdyti kito plaučių gebėjimą išsipūsti, o tai reiškia kvėpavimą. Kartais, jei ši cista tampa labai didelė, plautis gali subliūkšti, sukeldamas būklę, vadinamą nykstančio plaučių sindromu . Nors tai gali sukelti negrįžtamą plaučių pažeidimą, tinkamas gydymas gali kontroliuoti šią būklę ir pailginti jūsų gyvenimo trukmę.

Kas labiau linkęs susirgti šia liga?

Iš tiesų, pūsline emfizema gali susirgti bet kas, nepriklausomai nuo amžiaus, rasės ar lyties. Tačiau dažniausiai ji siejama su lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL) – plaučių liga, kurią sukelia rūkymas. Be to, jei sergate tam tikromis genetinėmis ligomis, jūsų rizika yra didesnė. Pavyzdžiui:

• Alfa-1 antitripsino trūkumas
• Ehlerso-Danloso sindromas
• Marfano sindromas

Be to, žmonėms, užsikrėtusiems žmogaus imunodeficito virusu (ŽIV), taip pat padidėja bulinės emfizemos išsivystymo rizika.

Kaip dažnai tai pasitaiko? Kodėl taip nutinka?

Pranešama, kad visame pasaulyje daugiau nei 5 % gyventojų ir daugiau nei 12 % suaugusiųjų, vyresnių nei 30 metų, serga pūsline emfizema. Tai taip pat trečia pagal dažnumą mirties priežastis tokiose šalyse kaip Jungtinės Valstijos. Taigi, į tai nereikėtų žiūrėti lengvabūdiškai.

Dabar pažiūrėkime, kodėl taip nutinka.

Pagrindinė pūslinės emfizemos priežastis yra rūkymas . Lėtinis uždegimas, kurį sukelia cigarečių dūmai, pažeidžia alveolių sieneles. Dėl to padidėja oro maišeliai, trukdantys deguonies ir anglies dioksido judėjimui.

Be rūkymo, yra ir kitų priežasčių:

• Rūko kreką arba marihuaną.
• Intraveninis narkotikų vartojimas.
• Minėtos genetinės būklės taip pat gali sukelti alveolių sienelių silpnumą ir pažeidimą, dėl kurio atsiranda pūslinė emfizema.

Kokie yra šio reiškinio simptomai?

Pagrindinis ir dažniausias pūslinės emfizemos simptomas yra dusulys . Tai reiškia, kad dusulys juntamas ne tik šiek tiek pavargus, lipant laiptais, bet kartais net ir tiesiog stovint vietoje.

Yra ir kitų dažnų simptomų:

• Krūtinės skausmo ar spaudimo jausmas.
• Kosulys (jis dažnai sustiprėja ryte).
• Nuolatinis nuovargio ir išsekimo jausmas (nuovargis).
• Maistas beskonis.
• Pykinimas.
• Kvėpavimo sutrikimas.

Vis dėlto kai kuriems žmonėms gali pasireikšti pūslinė emfizema, bet jie gali nejausti jokių simptomų. Jei pūslės tampa labai didelės, jas vadiname milžiniškomis pūslėmis , tada simptomai gali sustiprėti.

Kai apsilankysite pas gydytoją, jis apžiūros metu ieškos tokių požymių:

• Statinės formos krūtinė.
• Klubuoti pirštai.
• Dėl plaučių hipertenzijos girdimas garsus širdies plakimas.
• Patinimas (edema).
• Švokštimas.

Kaip tiksliai tai atpažinti?

Pirmiausia gydytojas paklaus jūsų apie simptomus, sveikatos istoriją ir ar kas nors jūsų šeimoje sirgo panašiomis ligomis. Tada jis atliks fizinę apžiūrą.

Jei įtariama pūslinė emfizema, gydytojas paskirs plaučių funkcijos tyrimą (PFT) . Šie tyrimai patikrina, kaip gerai plaučiai vargina orą ir ar pūslės netrukdo oro srautui.

Kaip šių tyrimų dalis, spirometrijaGalite pasidaryti tyrimą. Tai reiškia, kad kvėpuojate per vamzdelį, įvestą į aparatą (spirometrą). Šis prietaisas matuoja, kiek oro patenka ir išeina iš plaučių įkvėpus ir iškvėpus.

Be to, gydytojas gali pasiūlyti atlikti vaizdinius tyrimus , kad patikrintų, ar nėra padidėjusių ar pažeistų alveolių. Tai gali būti:

• Krūtinės ląstos rentgenograma: tai gali padėti nustatyti, ar yra kokių nors pūslių ir kur jos yra plaučiuose.
• KT nuskaitymas: Tai gali padėti nustatyti tikslią cistos vietą, skaičių ir dydį.

Gali būti siūlomi ir kiti testai, pavyzdžiui:

• Kraujo tyrimai: Patikrinkite, ar plaučiuose nėra anglies dioksido kaupimosi, dėl kurio kraujas tampa rūgštus (tai vadinama kvėpavimo takų acidoze ), arba ar nėra mažo deguonies kiekio.
• Pilnas kraujo tyrimas (CBC): tikrina, ar nėra žemo hemoglobino kiekio.
• Elektrokardiograma (EKG): siekiant patikrinti, ar nėra plaučių ligų sukelto širdies poveikio, pvz., dešiniojo skilvelio hipertrofijos ar dešiniojo prieširdžio padidėjimo .

Gydytojas taip pat gali patikrinti, ar Jums trūksta alfa-1 antitripsino, atlikdamas kraujo tyrimus.

Ar yra visiškas šios ligos išgydymas?

Deja, pūslinė emfizema neišgydoma. Tai reiškia, kad jai išsivysčius, jos nebegalima atšaukti. Tačiau nesijaudinkite! Yra gydymo būdų, kurie gali padėti jums gyventi su simptomais ir sustabdyti ligos progresavimą.

Taigi, kokie yra gydymo būdai?

Siekdamas kontroliuoti simptomus, gydytojas gali skirti vaistų, vadinamų bronchus plečiančiais vaistais. Jie paprastai įkvepiami per inhaliatorių . Bronchodus plečiantys vaistai veikia atpalaiduodami kvėpavimo takų raumenis, todėl orui lengviau patekti į plaučius ir sumažėja dusulys.

Įsivaizduokite, šie vaistai veikia tarsi šiek tiek praplatindami spūstį, kad transporto priemonėms būtų lengviau juo pravažiuoti.

Jei sergate sunkiais simptomais arba plaučių infekcija, trumpą laiką galite vartoti antibiotikus arba kortikosteroidus .

Jei jūsų deguonies lygis yra žemas, gydytojas gali pasiūlyti papildomą deguonies terapiją , kurios metu jūsų kūnui tiekiamas papildomas deguonis per vamzdelį, įdėtą į šnerves, arba kaukę, uždėtą ant veido.

Kartais, ypač kai taip sakaiJei yra milžiniškų pūslių, jei labai sunku kvėpuoti arba jei yra kitų šios ligos komplikacijų, pavyzdžiui:

• Sugriuvęs plautis (pneumotoraksas)
• Kraujo kosėjimas (hemoptizė)
• Plaučių infekcijos

Jei taip nutinka, gali prireikti operacijos.

Buliozinės emfizemos chirurgijos tipai:

• Bulektomija: šios procedūros metu chirurgas pašalina bulą (oro maišelį) iš plaučių. Tai gali būti atliekama kaip atvira operacija (torakotomija) arba kaip minimaliai invazinė procedūra (vaizdo asistuojama krūtinės ląstos chirurgija – VATS).
• Bronchoskopinis plaučių tūrio sumažinimas (BLVR): Šios minimaliai invazinės procedūros metu chirurgas į plaučius įkiša vožtuvą ir tyčia sumažina dalį plaučių.
• Plaučių tūrio mažinimo operacija (LVRS): jos metu chirurgas pašalina pažeistą plaučių audinį, kad likęs audinys galėtų geriau funkcionuoti.

Jei nė vienas iš šių gydymo būdų nepadeda ir jei tinka, gydytojas gali nukreipti jus plaučių transplantacijai .

Kaip galima sumažinti šią riziką?

Geriausias dalykas, kurį galite padaryti, kad sumažintumėte pūslinės emfizemos išsivystymo riziką, yra nerūkyti arba, jei rūkote, mesti rūkyti. Pasitarkite su gydytoju apie būdus, kaip padėti jums mesti rūkyti. Žinome, kad tai nėra lengva, bet verta dėl jūsų plaučių sveikatos.

Ko reikėtų tikėtis gyvenant su šia liga?

Pūslinė emfizema yra visą gyvenimą trunkanti liga. Tai reiškia, kad pažeidus plaučius, jie niekada iki galo neatsigaus. Tačiau kuo greičiau pradėsite gydymą, tuo didesnė tikimybė, kad pavyks sustabdyti būklės blogėjimą. Todėl, jei atsiranda simptomų, svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Galite valdyti savo simptomus ir gyventi gerai. Tinkamo gydymo radimas gali gerokai pagerinti jūsų gyvenimo kokybę.

Taip pat svarbu išlikti sveikam ir išvengti rimtų sveikatos komplikacijų. Todėl pasitarkite su gydytoju apie vakcinų, kurių jums gali prireikti, rūšis, pavyzdžiui , gripo vakciną, COVID vakciną ir pneumokokų vakciną .

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei pastebėjote kokių nors pūslinės emfizemos požymių arba atsiranda naujų simptomų, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Jei atsiranda šie simptomai, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją:

• Mėlyna arba pilka lūpų ar nagų spalva (cianozė).
• Sunkumas išlikti protiškai budriam.
• Didėjantis kvėpavimo sunkumas.
• Dažnas širdies plakimas (tachikardija).

Dusulys gali būti bauginantis dalykas. Jei sergate pūsline emfizema, galite jausti, kad jums nuolat sunku kvėpuoti. Atminkite, kad pagrindinė priežastis yra rūkymas. Be to, tam tikros genetinės būklės gali padidinti jūsų riziką. Mesti rūkyti yra geriausias dalykas, kurį galite padaryti, kad pūslinė emfizema neprogresuotų. Jūsų gydytojas gali pasiūlyti gydymo būdų, kurie gali padėti jums lengviau kvėpuoti ir palengvinti kasdienį gyvenimą.

Prisiminkite svarbiausią dalyką (žinutė namo)

Gerai, taigi, pateikiame keletą svarbiausių dalykų, apie kuriuos šiandien kalbėjome, kad padėtume jums prisiminti:

• Pūslinė emfizema yra būklė, kai pažeidžiami plaučių oro maišeliai ir susidaro dideli oro maišeliai (bulės).
• Pagrindinė šios problemos priežastis yra rūkymas, todėl labai svarbu vengti rūkymo.
• Jei jaučiate tokius simptomus kaip pasunkėjęs kvėpavimas, nuolatinis kosulys ar krūtinės skausmas, būtinai kreipkitės į gydytoją.
• Nors visiškai išgydyti šią ligą neįmanoma, yra veiksmingų gydymo būdų, kurie padeda kontroliuoti simptomus ir užkirsti kelią ligos progresavimui.
• Ankstyva diagnozė ir gydymas gali pagerinti jūsų gyvenimo kokybę.

Taigi, jei jūs ar jūsų pažįstamas žmogus jaučia šiuos simptomus, nepanikuokite ir kreipkitės į gydytoją patarimo. Būkite sveiki!

Pūslinė emfizema, plaučių liga, kvėpavimo sutrikimas, rūkymas, LOPL, pūslės, alveolės