Ar staiga ant odos atsirado niežtinčių pūslių? Tai gali būti bulvinis pemfigoidas!

Ar staiga ant odos atsirado bėrimas, kurio anksčiau nebuvo, ir niežtinčios, kartais vandeningos pūslės? Taip pat galbūt norėsite sužinoti apie būklę, vadinamą pūsliniu pemfigoidu. Tai reta odos liga, tačiau verta apie ją žinoti. Pakalbėkime apie ją paprastai, kad galėtumėte suprasti.

Kas yra bulvinis pemfigoidas? Kokia tai būklė?

Paprastai tariant, pūslinis pemfigoidas yra reta odos liga, sukelianti raudonus, niežtinčius iškilimus odos paviršiuje, panašius į egzemą. Kartais šie iškilimai gali išsivystyti į skysčio pripildytas pūsles. Įsivaizduokite tai kaip uodo įkandimą – dideles, stipriai niežtinčias pūsles.

Šios pūslelės gali atsirasti tik nedideliame kūno plote arba išplisti po visą kūną. Dažniausiai jos pastebimos tose vietose, kur oda raukšlėjasi. Pavyzdžiui, pažastyse, kirkšnyse arba ant pilvo. Kai kuriems žmonėms šios pūslės gali atsirasti ir tokiose vietose kaip burnos vidus, liežuvis, gerklė, stemplė ar net akys.

Dabar jums gali kilti klausimas: „Kodėl tai vyksta?“ Pūslinė pemfigoidė yra autoimuninė liga . Tai reiškia, kad mūsų organizmo imuninė sistema, kuri turėtų mus apsaugoti, klaidingai atakuoja audinį po mūsų oda. Tai tarsi mūsų pačių armija puola mūsų pačių šalį.

Kam tai labiausiai tikėtina? Kaip dažnai tai pasitaiko?

Pūslinis pemfigoidas yra būklė, dažniausiai pasireiškianti vyresniems nei 60 metų žmonėms. Tačiau ji gali pasireikšti ir jaunesniems žmonėms. Nors Vakarų šalyse ji gana dažna, Azijos šalyse, tai yra mūsų pasaulio dalyje, ji nėra tokia dažna.

Tai gali nutikti tiek vyrams, tiek moterims, nepriklausomai nuo lyties.

Ar yra ryšys su neurologinėmis ligomis?

Taip, nustatyta, kad žmonėms, turintiems tam tikrų neurologinių sutrikimų, yra šiek tiek didesnė tikimybė susirgti pūsliniu pemfigoidu. Tai apima:

• Demencija
• Parkinsono liga
• Insultas
• Epilepsija
• Išsėtinė sklerozė

Tai nereiškia, kad kiekvienam, sergančiam šiomis ligomis, išsivystys pūslinis pemfigoidas. Tačiau gydytojai teigia, kad gali būti ryšys.

Tai taip dažna liga, kad bendrojoje populiacijoje sergamumas siekia nuo 2,4 iki 23 atvejų milijonui gyventojų. Tačiau tarp 80 metų ir vyresnių žmonių sergamumas svyruoja nuo 190 iki 312 atvejų milijonui gyventojų . Tai reiškia, kad tikimybė susirgti šia liga didėja senstant.

Ar bulvinis pemfigoidas pavojingas? Ar jis gali būti pavojingas gyvybei?

Tai gali skambėti šiek tiek bauginančiai. Bet štai tiesa: jūsųPūslinė pemfigoido forma gali būti pavojinga gyvybei, jei esate prastos sveikatos arba netinkamai gydoma, ypač jei pūslės plyšta ir užsikrečia. Todėl patariame nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei pastebite ką nors neįprasto.

Kokie yra simptomai? Kaip tai atpažinti?

Pagrindiniai pūslinio pemfigoido simptomai yra daugybės niežtinčių, egzemą primenančių raudonų pažeidimų (gumbų) arba skysčio pripildytų pūslių (bulių) atsiradimas. Jie dažniausiai pastebimi ant:

• Rankose
• Kojose
• Skrandžio srityje
• Kirkšnies srityje
• Burnos viduje

Šios pūslelės paprastai susidaro odos raukšlėse, palei odos įdubimus. Dažniausiai jos nėra skausmingos , bet jei plyšta, gali tapti skausmingos ir skaudėti, netgi gali virsti opomis.

Pūslėje esantis skystis gali būti skaidrus arba šiek tiek kraujingas. Oda aplink pūslę gali būti normali arba pakitusios spalvos (raudona, violetinė, ruda arba šiek tiek tamsesnė nei jūsų odos atspalvis).

Geros žinios yra tai, kad šis bėrimas ir pūslės labai mažai tikėtina, kad sukels randus.

Kodėl išsivysto bulvinis pemfigoidas? Kokios yra priežastys?

Kaip jau minėjome anksčiau, pūslinis pemfigoidas yra liga, kurią sukelia imuninės sistemos sutrikimas. Tačiau gydytojai ir tyrėjai vis dar nerado aiškios priežasties, kodėl mūsų imuninė sistema reaguoja tokiu būdu.

Kai kurie vaistai gali sukelti arba pabloginti šią būklę. Pavyzdžiui, vaistas nuo diabeto alogliptinas. Ultravioletinė (UV) šviesa ir jonizuojančioji saulės spinduliuotė taip pat gali sukelti arba pabloginti šią būklę.

Ar tam tikri maisto produktai ir gėrimai gali tai padidinti?

Šį klausimą užduoda daugelis žmonių. Tiesą sakant, gydytojai vis dar neturi aiškių mokslinių įrodymų , patvirtinančių ryšį tarp maisto ir pūslinės pemfigoido. Kai kurie žmonės teigia, kad jų simptomai pagerėjo, kai iš savo mitybos raciono išbraukė tam tikrus maisto produktus. Tačiau kol kas nėra tvirtų įrodymų, patvirtinančių tai.

Jei sergate pūsline pemfigoide, pasitarkite su gydytoju, ar gali padėti tam tikrų maisto produktų ir gėrimų atsisakymas. Jis arba ji gali patarti vesti maisto dienoraštį . Tuomet galėsite stebėti, ar tam tikri maisto produktai pablogina jūsų simptomus. Jei pastebėsite, kad taip, galite palaipsniui atsisakyti tų maisto produktų ir pažiūrėti, ar tai padeda.

Ar tai užkrečiama liga?

Ne, pūslinis pemfigoidas nėra užkrečiamas. Jis negali būti perduodamas kitam asmeniui per odos kontaktą. Todėl nesijaudinkite.

Kaip gydytojas tiksliai diagnozuoja šią ligą?

Kai apsilankysite pas gydytoją, jis arba ji pirmiausia apžiūrės pažeistas odos vietas. Tada užduos jums keletą klausimų. Pavyzdžiui:

• "Kada prasidėjo šie simptomai?"
• "Ar jūsų pūslėse yra pūlių ar kraujo?"
• "Ar karščiavai?"
• "Ar pradėjote vartoti kokių nors naujų vaistų?"

Uždavęs tokius klausimus, gydytojas, remdamasis jūsų pateiktais atsakymais, prieina prie pagrindinės išvados.

Kokie testai atliekami dėl to?

Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas gali rekomenduoti atlikti šiuos tyrimus:

• Kraujo tyrimas: Maža adata naudojama kraujo mėginiui paimti iš rankos venos ir nusiųsti jį į laboratoriją tyrimams.
• Odos biopsija: tai procedūra, kurios metu paimamas nedidelis odos gabalėlis ir siunčiamas į laboratoriją tyrimams. Tai dažnai yra vienintelis būdas patvirtinti tikslią būklės priežastį.

Kokie yra geriausi gydymo būdai?

Lengvais bulvinio pemfigoido atvejais geriausias gydymas yra kortikosteroidų kremų ar tepalų tepimas tiesiai ant pažeistų vietų.

Vis dėlto vidutinio sunkumo ir sunkiais atvejais gydytojas, be kortikosteroidų kremo, gali skirti geriamųjų kortikosteroidų tablečių, tokių kaip prednizonas . Jis taip pat gali skirti kitų imunomoduliacinių vaistų, kurie gali padėti sumažinti steroidų vartojimą. Pavyzdžiui, tokių vaistų kaip dapsonas, mikofenolato mofetilas, azatioprinas, metotreksatas arba chlorambucilis.

Jei negalite vartoti kortikosteroidų ar kitų imunitetą slopinančių vaistų, gydytojas gali skirti tablečių, vadinamų tetraciklinu arba doksiciklinu .

Kartais, jei šie gydymo būdai ligos nekontroliuoja (atsparūs gydymui atvejai), gydytojas taip pat gali rekomenduoti tokius gydymo būdus kaip rituksimabas arba IVIG infuzija (skystis, leidžiamas į veną) .

Svarbiausia – nevartokite jokių vaistų nepasitarę su gydytoju. Jis arba ji nustatys tinkamiausią jūsų būklės gydymą.

Ar yra kokių nors priemonių, kurias galima atlikti namuose?

Nėra specialių naminių priemonių nuo pūslinio pemfigoido. Tačiau yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte simptomus ir suteiktumėte palengvėjimą.

Dėl pūslių ant odos:

• Dėvėkite minkštus, laisvus drabužius, pagamintus iš natūralių audinių (pvz., medvilnės).
• Nebūkite saulėje per ilgai. Jei išeinate, naudokite apsaugos nuo saulės priemones.
• Žaizdas ar opos palaikykite švarias, plaudami jas antibakteriniu muilu ir vandeniu. Po to patepkite žaizdas antiseptiniu kremu ir uždenkite nelipniu tvarsčiu. Tai gali padėti išvengti infekcijos.
• Jei ant kojų yra pūslinis pemfigoidas, venkite ilgai stovėti ar vaikščioti.
• Tepkite drėkinamąjį kremą, kokosų aliejų arba taukmedžio sviestą, kad oda būtų drėgna.

Jei turite burnos opų:

Jei burnoje yra pūslinių pemfigoidinių pažeidimų, šie patarimai gali padėti išvengti mitybos problemų ir sumažinti kai kuriuos simptomus:

• Valgykite neskanų maistą, pavyzdžiui, sriubas, bulvių košę, pudingą ir obuolių padažą.
• Valgydami karštą maistą, palaukite, kol jis atvės, prieš valgydami.
• Venkite traškių, aštrių maisto produktų (pvz., traškučių, dribsnių, džiūvėsėlių, žalių daržovių ir vaisių).
• Venkite valgyti labai rūgštų maisto produktų (pvz., čili, salsos, laimų, pomidorų).
• Venkite alkoholio vartojimo.

Kaip greitai pradėsiu gydymą ir jausiuosi geriau?

Pradėję gydymą, turėtumėte pradėti jaustis geriau per kelias dienas. Tačiau tai gali skirtis priklausomai nuo žmogaus.

Ar yra būdas to išvengti?

Deja, gydytojai ir tyrėjai vis dar nežino, kaip išvengti bulvinio pemfigoido vystymosi.

Kas nutiks, jei susirgsiu šia liga? Kas nutiks ateityje?

Pūslinis pemfigoidas paprastai praeina savaime per maždaug penkerius metus. Jis gerai reaguoja į gydymą. Tačiau kartais liga gali paūmėti, o kartais – remisija. Remisijos laikotarpiais galite nutraukti gydymą (pasitarę su gydytoju).

Jei jūsų pūslės plyšta ir užsikrečia infekcija, jums kyla pavojus susirgti gyvybei pavojinga liga, vadinama sepsiu . Todėl labai svarbu rūpintis savo pūslėmis.

Koks geriausias laikas apsilankyti pas gydytoją?

Jei atsirado nepaaiškinamų pūslių , kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Kaip minėta anksčiau, geriausia kuo greičiau diagnozuoti ir gydyti.

Svarbūs klausimai, kuriuos reikia užduoti gydytojui

Kai lankotės pas gydytoją, gali būti naudinga užduoti šiuos klausimus:

• "Kaip galite sakyti, kad sergu pūsline pemfigoide?"
• "Jei neturiu pūslinio pemfigoido, kokia kita odos liga galėčiau sirgti?"
• "Kaip galiu valdyti savo simptomus?"
• "Kokius vaistus man rekomenduojate?"
• "Ar tie vaistai turi šalutinį poveikį?"
• "Ką dar turėčiau daryti, kad palengvinčiau simptomus?"
• "Kiek laiko turėsiu šią pūslinę pemfigoidinę būklę?"
• "Ar turėčiau kreiptis į dermatologą ar kitą specialistą?"

Kuo skiriasi bulvinis pemfigoidas ir pemfigus vulgaris?

Abi yra ligos, sukeliančios pūslių atsiradimą ant odos dėl imuninės sistemos sutrikimų. Paprastoji pemfigus turi panašius simptomus kaip ir pūslinė pemfigoidas. Tačiau paprasta pemfigus dažnai prasideda burnos gleivinėse. Labai nedaugeliui žmonių ant odos atsiranda pūslių. Be to, paprastosios pemfigoido pūslės yra trapesnės nei pūslinės pemfigoido pūslės.

Kai atsiranda paprastosios pemfigoido pūslelės, tai dažnai yra erozijos, o ne neplyštančios pūslės, kaip bulvinio pemfigoido atveju. Sergant paprasta pemfigu, viršutiniai odos sluoksniai lengvai atsiskiria nuo apatinių šiek tiek paspaudus ar patrynus (tai vadinama Nikolskio ženklu) .

Nors beveik visi, sergantys pūsliniu pemfigoidu, turi odos požymių, tik maždaug trečdaliui (33%) jų burnoje atsiranda pūslių .

Galiausiai, žinia namo

Gerai, taigi daug kalbėjome apie pūslinį pemfigoidą. Štai keletas svarbiausių dalykų, kuriuos reikia atsiminti:

• Buliozinis pemfigoidas yra retas imuninės sistemos sutrikimas, sukeliantis pūsles ar opas ant odos.
• Tai nėra užkrečiama.
• Dažniausiai tai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau gali pasireikšti ir jaunesniems.
• Jei oda be jokios priežasties parausta ar niežti, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
• Tinkamai gydant, tai galima gerai kontroliuoti, o laikui bėgant yra galimybė visiškai pasveikti.
• Pūslės gali būti pavojingos, jei jos užsikrečia, todėl labai svarbu jas laikyti švarias.

Jei jaučiate šiuos simptomus, nepanikuokite. Laikydamiesi medicininių patarimų, galite greitai pasveikti.

Pūslinis pemfigoidas, odos ligos, vandeningos pūslės, niežtinčios pūslės, autoimuninės ligos, odos ligos, autoimuninė liga, odos pūslės