Ar jūsų kaklas nepageidaujamai tempiamas? Sužinokime apie (gimdos kaklelio distoniją)!

Ar kartais jaučiate keistą kaklo sustingimą, skausmą, o galva traukiama į vieną pusę? Arba staiga ima trūkčioti kaklo raumenys, dėl ko nevaldomai kratote galvą? Tai gali būti ne šiaip paprastas kaklo patempimas. Šiandien kalbėsime apie su kaklu susijusią neurologinę būklę, apie kurią galbūt negirdėjote, bet kuri gali pasireikšti kai kuriems žmonėms. Gydytojai tai vadina „(gimdos kaklelio distonija)“.

Kas yra gimdos kaklelio distonija?

Paprastai tariant, gimdos kaklelio distonija yra neurologinė būklė, kai kaklo raumenys nekontroliuojamai susitraukia dėl smegenų ir nervų sistemos problemos. Tarsi kaklo raumenys šiek tiek surimtėtų ir pradėtų šokti pagal savo melodiją.

Kai šie raumenys susitraukia, jie įsitempia, o ne atsipalaiduoja. Tai gali netgi pakeisti jūsų laikyseną. Jūsų galva ir kaklas gali pradėti judėti neįprastai, tarsi staiga patirtų spazmą ar trūkčiojimą. Tai gali būti labai skausminga patirtis ir trukdyti atlikti kasdienę veiklą.

Kaklo distonija priklauso didesnei būklių grupei, vadinamai „židinine distonija“. Židininė distonija – tai būklės, sukeliančios raumenų spazmus tik vienoje kūno dalyje. Kartais gydytojas gali ją vadinti ir „spazminiu tortikolliu“. Nors ji vadinama dviem ar trim pavadinimais, tai yra ta pati būklė.

Ar yra pagrindinių gimdos kaklelio distonijos tipų?

Taip, galima išskirti du pagrindinius tipus. Šie du tipai skiriami atsižvelgiant į to priežastį:

1. Pirminė gimdos kaklelio distonija: šiuo atveju tiksli ligos priežastis nežinoma. Tai būklė, kuri tiesiog atsiranda.

2. Antrinė gimdos kaklelio distonija: šiuo atveju galima nustatyti priežastį. Tai reiškia, kad ją gali sukelti kita liga, vaisto šalutinis poveikis arba nelaimingas atsitikimas.

Kaip dažna ši būklė?

Kaklo distonija yra viena iš labiausiai paplitusių ligų „žiedinės distonijos“ kategorijoje. Manoma, kad vien Jungtinėse Valstijose šia liga serga beveik 60 000 žmonių. Tokių pacientų gali būti ir Šri Lankoje, ir galbūt statistika gali būti mažesnė dėl nepakankamos diagnozės.

Kokie yra gimdos kaklelio distonijos simptomai?

Ši būklė sukelia judesius, kurių negalite kontroliuoti. Pagrindiniai simptomai:

• Raumenų spazmai: Kaklo raumenys staiga įsitempia, tarsi akmenys, ir jų neįmanoma atpalaiduoti. Kartais gali atrodyti, kad raumenys trūkčioja ar juda.
• Tremoras: nekontroliuojamas kūno dalių, tokių kaip rankos ir kojos, drebėjimas. Šis drebėjimas taip pat gali pasireikšti kaklo srityje.

Šie nekontroliuojami judesiai gali sukelti jūsų laikysenos pokyčius. Laikysena – tai būdas, kuriuo laikote kūną stovėdami arba sėdėdami. Kaklo distonija gali sukelti šiuos laikysenos pokyčius:

• Galvos pasukimas: galva gali būti pasukta į vieną pusę net to nesuvokiant.
• Galvos pakreipimas į priekį, atgal arba į šoną: Tarsi galva būtų pakreipta į vieną pusę.
• Kaklo ir galvos lenkimas į priekį, atgal arba į šonus: sunku išlaikyti kaklą tiesų.

Šie judesiai taip pat gali sukelti pečių ir kaklo skausmą, kurį gali lydėti uždegimas . Kai kurie žmonės taip pat patiria galvos skausmus . Įsivaizduokite, kaip sunku atlikti kasdienius darbus su tokiu dalyku.

Kodėl atsiranda gimdos kaklelio distonija?

Iš tiesų, gydytojai vis dar nežino tikslios gimdos kaklelio distonijos priežasties kiekvienam pacientui. Tačiau tyrimai rodo, kad ją sukelia mūsų smegenų dalies, vadinamos „bazaliniais ganglijais“, disfunkcija . Ši „bazalinių ganglijų“ dalis kontroliuoja mūsų raumenų judėjimą. Kai ten yra problema, į kaklo raumenis siunčiami neteisingi signalai, todėl jie neveikia tinkamai.

Antrinę gimdos kaklelio distoniją gali sukelti šie veiksniai:

• Kaip kai kurių psichiatrinių vaistų šalutinis poveikis .
• Dėl sunkių smegenų sužalojimų (trauminio smegenų sužalojimo) .
• Su kitomis neurologinėmis ligomis, tokiomis kaip Parkinsono liga .
• Genetinės mutacijos genuose, vadinamuose „GNAL“, „THAP1“, „CIZ1“ arba „ANO3“. Jos yra šiek tiek sudėtingesnės, bet įmanomos.

Kam yra didesnė rizika susirgti šia liga?

Nors ši būklė gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, kai kuriems žmonėms yra didesnė rizika:

• Jei kas nors jūsų šeimoje anksčiau sirgo šia liga (gali būti genetinis ryšys).
• Jei vartojate vaistus, vadinamus „(dopamino antagonistais)“ arba „(antipsichoziniais vaistais)“.
• Jei patyrėte smegenų traumą.

Ši liga dažniausiai pasitaiko tarp moterų ir 30–60 metų amžiaus žmonių. Tačiau tai nereiškia, kad kiti negali ja susirgti.

Kokios galimos gimdos kaklelio distonijos komplikacijos?

Šie simptomai gali turėti didelės įtakos jūsų kasdieniam gyvenimui. Jie netgi gali apsunkinti kai kurių užduočių atlikimą. Skausmas, drebulys ir raumenų trūkčiojimas gali apsunkinti tinkamą kaklo, žandikaulio, rankų ir liemens judesius. Jie taip pat gali apsunkinti tokius dalykus kaip kalbėjimas, rijimas ir fizinė koordinacija .

Sunkiais atvejais galite pastebėti, kad nebegalite atlikti net paprastų užduočių, kurias anksčiau galėjote atlikti lengvai, pavyzdžiui, šukuotis plaukus ar valytis dantis. Tai gali būti labai varginantis procesas.

Jei ši būklė negydoma, ji gali sukelti skausmą ir raumenų spazmus (distoniją) kitose kūno dalyse, išskyrus kaklą . Todėl labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei atsiranda simptomų.

Kaip diagnozuojama ši liga?

Gydytojas jus apžiūrės ir paklaus apie jūsų simptomus, kad nustatytų, ar nesergate šia liga. Jis taip pat paklaus apie jūsų ir šeimos ligų istoriją . Tai reiškia, kad reikia išsiaiškinti, ar kas nors jūsų šeimoje sirgo šia liga.

Ne visiems paprastai reikalingi tokie tyrimai kaip MRT tyrimas ar elektromiografija (kuri matuoja raumenų skaidulų elektrinį aktyvumą). Tačiau gydytojas gali skirti šiuos tyrimus tik įtaręs nugaros smegenų suspaudimą ar nervų pažeidimą .

Kokie yra gimdos kaklelio distonijos gydymo būdai?

Tam yra įvairių gydymo būdų. Ne visi gydymo būdai tinka visiems. Jums gali tekti išbandyti kelis gydymo būdus, kad rastumėte, kuris jums geriausiai tinka.

Yra daugiausia tokių gydymo būdų:

• Botulino toksino injekcijos: tai injekcijos, atliekamos į pažeistus kaklo raumenis.
• Geriamieji vaistai: vaistai, skirti skausmui malšinti ir raumenų spazmams palengvinti.
• Kineziterapija: stiprinkite kaklo raumenis ir pagerinkite judėjimą pratimais ir kitais metodais.
• Gilioji smegenų stimuliacijos operacija: tai gana sudėtinga operacija, kuri nebūtina visiems ir atliekama ypatingais atvejais.

Kai kurie žmonės taip pat pastebi , kad smakro laikymas arba kaklo įtvaro ar gimdos kaklelio apykaklės dėvėjimas padeda palengvinti jų simptomus . Tai vadinama sensoriniais triukais.

Svarbiausia yra bendradarbiauti su gydytoju, kad rastumėte tinkamą gydymą.

Kaip veikia botulino toksino terapija?

Daugelis žmonių yra girdėję pavadinimą „(Botox®)“. Tai prekės ženklas, reiškiantis „(botulino toksino A serotipo)“. Panašiai ir „(botulino toksinas B tipo)“ vartojamas gimdos kaklelio distonijai gydyti.

Šis (botulino toksinas) susilpnina pažeistų kaklo raumenų (distoninių kaklo raumenų) funkciją. Tuomet tie raumenys nustoja be reikalo susitraukinėti.

Gydytojas suleidžia šį vaistą į atitinkamus kaklo raumenis. Vaisto poveikis gali pasireikšti maždaug po savaitės. Tačiau šio vaisto poveikis trunka apie du tris mėnesius.Po to laiko simptomai gali vėl pasireikšti, todėl simptomams kontroliuoti gali prireikti pakartotinių vakcinacijų.

Šios vakcinos šalutinis poveikis gali būti:

• Sunku ryti
• Skausmas injekcijos vietoje
• Silpnumo jausmas kakle

Tokie dalykai nutinka ne visiems, bet gera žinoti, kad jie gali nutikti.

Kokie kiti vaistai skiriami nuo gimdos kaklelio distonijos?

Šie vaistai dažniausiai vartojami per burną:

• Dopaminerginiai vaistai (pvz., levodopa)
• Anticholinerginiai vaistai (pvz., benztropinas, triheksifenidilas)
• „Baklofenas“
• „Klonazepamas“

Šie vaistai taip pat gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., atminties sutrikimus ir nuovargį . Todėl svarbu aptarti visus šiuos dalykus su gydytoju ir pasirinkti jums tinkamiausią gydymą.

Kokia yra gimdos kaklelio distonijos perspektyva?

Kaklo distonija yra visą gyvenimą trunkanti liga. Tačiau ji neturi įtakos jūsų gyvenimo trukmei. Kartais simptomai laikui bėgant gali palaipsniui blogėti arba išlikti stabilūs.

Geriausia yra tai, kad tinkamai gydant, jūs ir jūsų gydytojas galite suvaldyti šiuos simptomus, kad galėtumėte be jokių sunkumų grįžti prie mėgstamų dalykų.

Ar gimdos kaklelio distoniją galima visiškai išgydyti botoksu?

Ne. Kol kas nėra visiškai išgydomos gimdos kaklelio distonijos. Botulino toksinas (Botox) gali tik laikinai kontroliuoti simptomus, bet ne išgydyti.

Ar yra būdas išvengti gimdos kaklelio distonijos?

Deja, šiuo metu nėra žinomo būdo, kaip užkirsti kelią šios ligos vystymuisi.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Kreipkitės į gydytoją, jei pastebėjote kurį nors iš šių dalykų:

• Jei jaučiate, kad kaklo oda trūkčioja ar įsitempia.
• Jei Jums jau diagnozuota gimdos kaklelio distonija ir gydymas sukelia šalutinį poveikį arba jei simptomai sunkėja.

Tokiais atvejais labai svarbu greitai kreiptis į gydytoją.

Ko turėčiau paklausti savo gydytojo?

Apsilankę pas gydytoją, galite užduoti tokius klausimus:

• Jei kas nors iš mano šeimos sirgo šia liga, ar man taip pat kyla rizika ja susirgti?
• Kokį gydymą man rekomenduojate?
• Ar yra kokių nors gydymo šalutinių poveikių?
• Ar man reikės operacijos?

Be šių klausimų, užduokite savo gydytojui visus jums rūpimus klausimus ar abejones.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Kaklo distonija gali būti labai nemaloni ir skausminga būklė. Kadangi kaklo raumenys negali atsipalaiduoti, galva nevalingai juda. Dėl to gali būti sunku užsiimti anksčiau mėgamais dalykais ir atlikti kasdienes užduotis.

Tačiau atminkite, kad nesate vieni. Tam yra gydymo būdų. Jūsų gydytojas gali padėti jums rasti geriausią simptomų gydymą. Tada vėl galėsite pasveikti. Taigi, jei jaučiate simptomus, nebijokite kreiptis į gydytoją.

Tikiuosi, kad ši informacija jums bus naudinga. Būkite sveiki!

Kaklo distonija, spazminė tortikolis, kaklo skausmas, neuropatija, raumenų trūkčiojimas, botoksas, gydymas