Trauma akies viduje? Sužinokime apie ragenos opą?

Ar jūsų akys paraudusios ir ašaroja? O gal jaučiate, kad kažkas įstrigo akyje ir apsunkina matomumą šviesoje? Tai gali būti ragenos opos požymiai. Nesijaudinkite, pakalbėkime apie tai paprastai. Tai rimta būklė, todėl svarbu ją kuo greičiau patikrinti.

Kas yra ragenos opa?

Paprastai tariant, ragenos opa yra žaizda arba opa, atsiradusi ant ragenos – skaidrios, kupolo formos priekinės akies dalies . Įsivaizduokite akis kaip automobilio priekinį stiklą. Ši ragena apsaugo akies vidų nuo tokių dalykų kaip dulkės ir mikrobai iš išorės. Taigi, jei šiame „stiklelyje“ yra įbrėžimas ar įtrūkimas, tai vadinama ragenos opa.

Tai laikoma medicinine pagalba, nes jei nebus nedelsiant suteikta pagalba, tai gali sukelti negrįžtamą akių pažeidimą, regėjimo praradimą, o kartais net ir visišką regėjimo praradimą. Taigi, nežiūrėkite į tai lengvabūdiškai, gerai?

Kokie yra ragenos opos simptomai?

Ragenos opos simptomai kiekvienam žmogui gali šiek tiek skirtis, tačiau yra keletas bendrų simptomų:

• Paraudusios arba krauju paraudusios akys .
• Ašarojimas arba dažnas išskyros iš akių (epifora) .
• Akių skausmas: Kai kuriems žmonėms tai gali būti lengvas diskomfortas, pavyzdžiui, deginimo pojūtis akies viduje. Kitiems tai gali būti stiprus skausmas.
• Į akį įstrigusio kažko, pavyzdžiui, dulkių dalelės ar plaukų sruogos, pojūtis (svetimkūnio pojūtis).
• Sunkumas žiūrėti į šviesą (fotofobija). Tiksliau sakant, tai skausmo ir diskomforto jausmas, kai akys yra veikiamos ryškios šviesos ar saulės šviesos.
• Neryškus matymas.
• Akių vokų patinimas arba uždegimas (blefaritas).
• Ant ragenos atsiranda balta arba pilka dėmė . Tačiau ši dėmė ne visada matoma iš išorės. Net jei ji ir matoma, kartais ją gali būti sunku atpažinti be specialios įrangos.

Jei pasireiškia vienas ar keli iš šių simptomų, geriausia kuo greičiau kreiptis į oftalmologą.

Kodėl susidaro šios ragenos opos? Kokios jų priežastys?

Yra daug galimų ragenos opų priežasčių. Jas galima suskirstyti į dvi pagrindines kategorijas: infekcines ir neinfekcines .

Infekcijos sukeltos priežastys

Tai yra dažniausios priežastys. Infekcijos yra tada, kai mikrobai patenka į organizmą ir sukelia ligą. Tas pats ir čia.

• Bakterijos: Pagrindinės rageną užkrečiančios bakterijų rūšys yra „Pseudomonas“ , „Staphylococcus“ irJos vadinamos „streptokokais“. Šių bakterijų galima rasti mus supančioje aplinkoje. Tačiau jei ant ragenos yra mažas įbrėžimas ar žaizdelė, jos gali patekti pro jį ir sukelti infekciją.
• Įsivaizduokite, kad nešiojate kontaktinius lęšius . Jei jų tinkamai nevalysite arba nešiosite miegodami, bakterinių infekcijų išsivystymo rizika yra daug didesnė.
• Virusai: Kai kurie virusai taip pat gali sukelti ragenos opas. Pavyzdžiui, pagrindiniai yra herpes simplex virusai (sukeliantys pūslelinę ir lytinių organų pūslelinę) ir varicella zoster virusas ( sukeliantis vėjaraupius ir juostinę pūslelinę).
• Grybai: Grybelinės infekcijos gali pasireikšti, jei kažkas patenka į akis, ypač sodininkystėje, dirbant su augalais ar dirvožemiu. Pagrindinės grybų rūšys yra Aspergillus ir Candida . Žmonėms su nusilpusia imunine sistema yra didesnė grybelinių infekcijų išsivystymo rizika, nes jų organizmas yra mažiau pajėgus kovoti su šiomis infekcijomis.
• Parazitai: Akantameba yra dažniausia parazitinė infekcija, sukelianti ragenos opas. Žmonės, kurie nešioja kontaktinius lęšius ir plaukioja (baseinuose ar kituose vandens telkiniuose), yra didesnėje rizikos grupėje. Taip yra todėl, kad Akantamebos parazitai gali išgyventi esant mažam chloro kiekiui (pavyzdžiui, blogai valomuose baseinuose). Jų taip pat galima rasti vandenyje iš čiaupo. Štai kodėl rekomenduojama niekada neplauti ir nelaikyti kontaktinių lęšių vandenyje iš čiaupo.

Kitos neinfekcinės priežastys

Ragenos opos gali išsivystyti net ir be infekcijos. Štai keli veiksniai, galintys prisidėti prie to:

• Akių traumos: nudegimai, ragenos įbrėžimai , įplyšimai ir durtinės žaizdos gali sukelti opas, jei jos netinkamai gyja. Šie sužalojimai taip pat gali padidinti akių infekcijų riziką.
• Saulės poveikis: Jei sergate lagoftalmu – būkle, kai negalite visiškai užmerkti akių, jūsų ragena gali būti pažeista, nes ji nuolat yra veikiama saulės. Didelis karštis ar šaltis taip pat gali pažeisti rageną.
• Labai sausos akys: akys gali tapti labai sausos dėl oro sąlygų, akių ligų arba abiejų šių veiksnių derinio. Tai gali pažeisti rageną ir sukelti opas.
• Toksinis poveikis: Šios būklės gali atsirasti, jei į akis patenka tam tikrų toksiškų cheminių medžiagų arba retais atvejais dėl tam tikrų vaistų vartojimo.
• Imuninės sistemos problemos (imuninės būklės):Kartais mūsų pačių imuninės sistemos sutrikimas gali sukelti akies viduje esantį uždegimą. Šis uždegimas silpnina ragenos audinį ir padidina opų atsiradimo riziką.

Kam yra didesnė rizika susirgti šia liga?

Ragenos opos gali išsivystyti bet kam, tačiau kai kuriems žmonėms rizika yra didesnė:

• Žmonės, kurie dažnai nešioja kontaktinius lęšius, ypač tie, kurie juos nešioja ilgą laiką (rizika dar didesnė, jei jie nešiojami miegant, maudantis arba jei jie netinkamai valomi).
• Žmonės, kurie šiuo metu serga arba anksčiau sirgo herpes simplex viruso infekcija arba varicella zoster viruso infekcija .
• Tiems, kurių akys sausos.
• Žmonėms, turintiems sveikatos sutrikimų, dėl kurių sunku visiškai užmerkti akis (pavyzdžiui, tokie sutrikimai kaip „Bello paralyžius“, sukeliantis veido nervo disfunkciją, arba ligos, tokios kaip „Graveso liga“, dėl kurios akys išsikiša).
• Tiems, kurie šiuo metu vartoja arba neseniai vartojo akių lašus, kurių sudėtyje yra steroidų .
• Tiems, kurie patyrė ragenos pažeidimą ar nudegimą .
• Žmonėms, sergantiems 2 tipo diabetu .
• Tiems, kuriems anksčiau buvo atlikta akių operacija .
• Sergantiems kitomis akių ligomis, ypač ragenos ligomis .

Kokios galimos ragenos opų komplikacijos?

Jei ragenos opa netinkamai gydoma, gali kilti įvairių komplikacijų. Tai apima:

• Astigmatizmas ar kiti regėjimo pokyčiai.
• Katarakta .
• Endoftalmitas, rimta infekcija akies viduje.
• Glaukomos būklė.
• Ragenos perforacija arba randėjimas.
• Pasikartojančios ragenos erozijos (RCE) .
• Regėjimo praradimas.

Todėl sakome, kad jei atsiranda tokių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kaip tiksliai nustatyti ragenos opą?

Norėdamas nustatyti, ar turite ragenos opą, oftalmologas ar kitas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks akių tyrimą . Šis tyrimas labiau orientuotas į rageną nei į bendrą akių tyrimą.

Vienas iš pagrindinių jų naudojamų įrankių yra plyšinė lempa . Tai leidžia jiems labai atidžiai ir arti apžiūrėti rageną.

Kartais gydytojas paims nedidelį mėginį (tepono pasėlį) iš jūsų akies.Gali būti paimtas tepinėlis ir išsiųstas į laboratoriją tyrimams. Tai reiškia, kad paimamas nedidelis kiekis akies išskyrų ir ištiriamas, ar nėra bakterijų. Tai gali padėti nustatyti tikslų infekcijos, sukeliančios opą, tipą. Tais atvejais, kai opa nereaguoja į gydymą, gydytojas taip pat gali rekomenduoti ragenos biopsiją . Tai reiškia, kad paimamas nedidelis ragenos audinio gabalėlis ir jis ištiriamas.

Jūsų akių specialistas papasakos daugiau apie šiuos tyrimus. Jis taip pat paaiškins, kaip jie atliekami, kodėl jie svarbūs ir ar po jų galima tikėtis kokių nors šalutinių poveikių.

Kaip gydyti ragenos opas? Ar jas galima visiškai išgydyti?

Kadangi ragenos opos gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, yra ir daug gydymo būdų. Kai kurie gydymo būdai yra specifiniai, tai reiškia, kad jie veikia tik vieną priežastį. Kiti gydymo būdai yra bendri, tai reiškia, kad jie padeda kontroliuoti opos sukeltus simptomus.

Štai keletas dažniausiai naudojamų gydymo būdų:

• Vaistai:
• Antibiotikai skiriami nuo bakterinių infekcijų sukeltų opų. Taip pat yra vaistų, kurie veiksmingi nuo virusų, grybelių ir parazitų sukeltų opų.
• Vaistai, tokie kaip kortikosteroidai, paprastai skiriami ragenos opų simptomams sumažinti. Jie mažina uždegimą.
• Gydytojas taip pat gali skirti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) , tokių kaip ibuprofenas (Advil® arba Motrin®). Jie gali padėti sumažinti skausmą ir patinimą.
• Jūsų oftalmologas papasakos daugiau apie šiuos vaistus ir kaip juos vartoti (lašus, tepalus, tabletes).
• Odenos lęšiai arba tvarstiniai kontaktiniai lęšiai: tai specialūs lęšiai, dedami ant akies. Jie apsaugo rageną nuo tolesnių pažeidimų ir suteikia jai laiko išgyti.
• Tarsorafija: šis gydymas apima akies laikymą užmerktoje ilgesnį laiką. Norėdamas tai padaryti, gydytojas gali susiūti vokus arba suleisti vaistų, tokių kaip onabotulino toksinas A (Botox®), kad laikinai išjungtų raumenis, kontroliuojančius voką. Kai akis užmerkta, ragenai yra geresnė aplinka gijimui.
• Chirurgija: Jei ragenos opos negyja vaistais, gali prireikti operacijos. Sunkiais atvejais gali prireikti net ragenos transplantacijos .

Priklausomai nuo Jūsų būklės, gali prireikti ir kitų gydymo būdų. Jūsų akių specialistas geriausiai gali patarti, kurie gydymo būdai Jums geriausiai tinka ir kokį šalutinį poveikį jie gali sukelti.

Ar galima išvengti ragenos opų?

Nors ragenos opų 100 % išvengti neįmanoma, yra daug dalykų, kuriuos galime padaryti, kad sumažintume riziką. Kai kurie iš jų:

• Nemiegokite su kontaktiniais lęšiais. Miegojimas su kontaktiniais lęšiais yra pagrindinė rimtų ragenos opų priežastis.
• Nenaudokite kontaktinių lęšių pasibaigus jų galiojimo laikui. Kuo ilgiau nešiojate minkštus kontaktinius lęšius, tuo didesnė tikimybė, kad ant jų dauginsis bakterijos. Vienadieniai kontaktiniai lęšiai yra saugiausi.
• Dažnai plaukite rankas arba naudokite dezinfekavimo priemonę. Jei jūsų rankos atrodo arba jaučiasi nešvarios, nusiplaukite jas muilu ir vandeniu. Arba naudokite dezinfekavimo priemonę alkoholio pagrindu (bent 60 % alkoholio).
• Akių apsauga. Geriausias būdas išvengti akių traumų – apsaugoti akis. Dėvėkite apsauginius akinius, tinkamus jūsų atliekamam darbui.
• Niekada nesidalinkite su kitais daiktais, kurie pateko į jūsų akis. Tai apima makiažą, veido prausiklius ir kontaktinių lęšių dėklus.

Kiek laiko užtrunka, kol užgyja ragenos opa? Kokios yra pasveikimo perspektyvos?

Priklausomai nuo ragenos opos priežasties, jos būklė gali labai skirtis. Tai reiškia, kad gijimo laikas ir gijimo kokybė gali skirtis. Jūsų oftalmologas geriausiai tai gali paaiškinti, atsižvelgdamas į jūsų situaciją.

Kai kurie pagrindiniai veiksniai, turintys įtakos atsigavimo perspektyvoms, yra šie:

• Opos dydis: didesnės opos paprastai gyja ilgiau, o rezultatai gali būti mažiau veiksmingi.
• Priežastis: Dėl tam tikrų priežasčių atsiradusias opas sunku gydyti ir išgydyti.
• Miško vieta: rezultatams taip pat turi įtakos tai, kur Ragenėje yra miškas.
• Atsakas į gydymą: Jei pacientas gerai reaguoja į gydymą, pasveikimo prognozė paprastai yra gera.

Atsigavimo laikas priklauso nuo įvairių veiksnių, todėl tik gydytojas gali tiksliai pasakyti, kiek laiko tai užtruks, atsižvelgdamas į jūsų būklę.

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Jei turite ragenos opą, svarbiausi dalykai, kuriuos galite padaryti, yra šie:

• Griežtai laikykitės gydytojo nurodymų dėl gydymo. Tai reiškia viską – nuo ​​vaistų vartojimo iki akių priežiūros ir apsaugos.
• Būtinai apsilankykite pas gydytoją tomis dienomis, kurias jis jums liepia. Tik per šiuos pakartotinius vizitus gydytojas gali pamatyti, kaip gyja opa, ir prireikus pakeisti gydymą.
• Jei turite klausimų, pasitarkite su savo akių specialistu.Jei atsiranda naujų simptomų, kyla klausimų apie vaistų vartojimą, jaučiate, kad gydymas neveikia, arba kyla problemų dėl šalutinio gydymo poveikio, pasakykite gydytojui . Jis gali patarti, kaip sumažinti simptomų poveikį arba pakeisti gydymą, kad šalutinis poveikis būtų sustabdytas.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją? / Kada turėčiau kreiptis medicininės pagalbos?

Jūsų akių specialistas pasakys, apie kokius simptomus turėtumėte su juo pasikalbėti arba kreiptis į gydytoją, jei juos jaučiate. Paprastai tai apima:

• Jei simptomai ir toliau blogėja nepaisant gydymo.
• Jei padidėjęs jautrumas šviesai , ypač jei jis toks stiprus, kad neleidžia atlikti kasdienės veiklos.
• Jei Jūsų regėjimas tampa neryškus arba susilpnėja.
• Jei jaučiate stiprų akių skausmą .
• Jei iš akies išsiskiria per daug išskyrų .

Ko turėčiau paklausti savo oftalmologo?

Galite užduoti akių specialistui tokius klausimus:

• Kokia mano ragenos opos priežastis?
• Kokius gydymo būdus rekomenduojate?
• Ką galiu padaryti, kad padėčiau savo akims išgyti?
• Dėl kokių simptomų turėčiau jums skambinti?
• Dėl kokių simptomų turėčiau kreiptis į skubią medicinos pagalbą?
• Kokios yra pasveikimo perspektyvos, atsižvelgiant į mano būklę? Ką galiu padaryti, kad pasiekčiau gerų rezultatų?

Kaip kontaktinių lęšių nešiojimas padidina ragenos opos išsivystymo riziką?

Ilgai nešiojant kontaktinius lęšius, sumažėja į akis patenkančio deguonies kiekis. Be to, įsidėjus lęšius į akį, bakterijos gali patekti į lęšį nuo pirštų arba netinkamai išvalytų tirpalų ir įstrigti po juo. Šie veiksniai padidina infekcijos riziką ir gali sukelti ragenos opą.

Žmogui, nešiojančiam kontaktinius lęšius, ragenos opa išsivysto maždaug 10 kartų dažniau nei jų nenešiojančiam. Žmogui, miegančiam su kontaktiniais lęšiais, opa išsivysto maždaug 100 kartų dažniau nei jų nenešiojančiam! Įsivaizduokite, kaip tai pavojinga.

Kuo skiriasi ragenos įbrėžimas ir ragenos opa?

• Ragenos įbrėžimas yra įbrėžimas arba įtrūkimas jūsų ragenoje. Šio tipo ragenos pažeidimai paprastai užgyja savaime.
• Ragenos opa yra atvira žaizda ragenoje. Ragenos opą gali sukelti infekcija, sausos akys ir kitos būklės. Paprastai tariant, įbrėžimas yra paviršinis sužalojimas, o opa – gilesnė žaizda su audinių netekimu.

Kuo skiriasi ragenos opa nuo keratito?

Šios dvi akių ligos yra glaudžiai susijusios.

• Ragenos opa yra atvira žaizda – ragenos audinio netekimas – dažnai atsirandanti dėl akių infekcijos.
• Keratitas yra bendrinis terminas, apibūdinantis būklių grupę, sukeliančią ragenos uždegimą. Akių infekcijos, traumos ir per ilgas kontaktinių lęšių nešiojimas – kai kurie dalykai, galintys sukelti ragenos opas, – taip pat gali sukelti keratitą. Jei keratitas tampa sunkus, jis gali sukelti ragenos opą.

Abi šios būklės gali sukelti regėjimo praradimą.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Ragenos opa yra regėjimui grėsmę kelianti ekstremali situacija. Net ir nedidelis akies sužalojimas gali sukelti ragenos opą. Jei manote, kad turite ragenos opos simptomų, nedelsdami kreipkitės į akių gydytoją. Jis apžiūrės jūsų akį, nustatys diagnozę ir pradės gydymą.

Jei nešiojate kontaktinius lęšius, įsitikinkite, kad žinote , kaip juos tinkamai įsidėti, valyti ir laikyti . Jūsų akių priežiūros komanda gali jus išmokyti šių tinkamų metodų ir atsakyti į visus kitus jūsų klausimus.

Atminkite, kad jūsų akys yra labai vertingos. Todėl rūpinkitės jomis. Nelaikykite nieko savaime suprantamu dalyku, net ir pačių mažiausių!

Ragenos opa, akies pažeidimas, akies infekcija, kontaktiniai lęšiai, akies paraudimas, neryškus matymas