Tylus akių priešas: sužinokime apie citomegalovirusinį (CMV) retinitą!

Ar kada susimąstėte, kad gali būti priešų, kurių mūsų akys nemato? Yra ligų, kurios pasireiškia labai dažnai ir kenkia mūsų regėjimui. Šiandien kalbėsime apie gana rimtą akių ligą, tačiau jei apie ją žinome iš anksto, galime ją kontroliuoti. Tai vadinama citomegalovirusiniu retinitu arba „(citomegalovirusiniu retinitu)“ arba sutrumpintai „(CMV) retinitu“.

Kas yra citomegalovirusinis (CMV) retinitas?

Paprastai tariant, „(CMV) retinitas“ yra rimta akių infekcija. Ji dažniausiai pasireiškia žmonėms su nusilpusia imunine sistema. Galbūt esate girdėję apie „retinitą“. Tai akies viduje esančios „tinklainės“ uždegimas. Ši „tinklainė“ yra svarbiausia akies dalis, kuri padeda mums matyti ir aptikti šviesą.

Dabar leiskite man šiek tiek papasakoti apie virusą, vadinamą „(CMV)“. Jis priklauso „(nekrotizuojančio viruso)“ tipui. Tai yra, šis virusas naikina mūsų kūno audinius. Tiksliau sakant, tai virusas, priklausantis „(herpeso)“ virusų šeimai. Nuostabu tai, kad daugelis iš mūsų galėjo turėti šį „(CMV)“ virusą savo kūne tam tikru gyvenimo momentu, bet mes jo net nejaučiame. Jis organizme snaudžia. Tačiau, kai žmogaus imuninė sistema nusilpsta, tas snaudžiantis virusas gali vėl suaktyvėti ir sukelti tokias ligas kaip „(CMV) retinitas“.

Kas labiau linkęs tai išsivystyti?

Kaip jau minėjau anksčiau, žmonės su nusilpusia imunine sistema turi didesnę riziką susirgti šiuo „(CMV) retinitu“. Tai reiškia:

• Sergantiems ŽIV/AIDS: Iš tiesų, CMV retinitas yra pagrindinė aklumo priežastis tarp sergančiųjų ŽIV/AIDS.
• Tiems, kuriems taikoma chemoterapija nuo vėžio: šis gydymas mažina organizmo imunitetą.
• Žmonės, kuriems buvo atlikta organų transplantacija, kaulų čiulpų transplantacija arba kurie vartoja imunosupresinius vaistus dėl autoimuninių ligų (ligų, kai organizmo imuninė sistema atakuoja savas ląsteles). Šie vaistai silpnina natūralią organizmo gynybos sistemą.

Tik pagalvokite, kai mūsų kūno apsauga nusilpusi, vagims lengva patekti vidun. Kai imuninė sistema nusilpusi, „(CMV)“ virusui lengva patekti į akį ir padaryti žalos.

Kokie yra šios ligos simptomai?

Viena problema yra ta , kad ankstyvosiose CMV retinito stadijose simptomų gali nebūti. Tačiau pasireiškus simptomams, jie gali būti tokie:

• Plaukiojantys taškeliai: jausmas, kad prieš akis plūduriuoja maži juodi objektai, pavyzdžiui, voratinkliai. Tai normalu daugumai žmonių, tačiau turėtumėte susirūpinti, jei jie staiga padidėja.
• Blizganti skotoma: tai būklė, kai jaučiami maži šviesos blyksniai arba juodos dėmės, judančios prieš akis .
• Periferinis regėjimas: tai reiškia, kad sumažėja aplinkinių objektų, kuriuos galite matyti žiūrėdami tiesiai į priekį, kiekis.
• Metamorfopija: objektai gali atrodyti keičiantys formą, tarsi žiūrėtų pro stiklinę vandens.
• Neryškus matymas.
• Nesugebėjimas sutelkti akių į ryškią šviesą, mėlynos akys (fotofobija).
• Raudonos akys.
• Akių skausmas.

Kartais šie simptomai prasideda vienoje akyje, o vėliau išplinta į kitą. Taigi, jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų, ypač jei jūsų imuninė sistema yra nusilpusi, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kodėl atsiranda CMV retinitas?

Paprastai tariant, CMV retinitas atsiranda, kai užsikrečiate CMV virusu ir šis virusas pažeidžia jūsų tinklainę. Tai sukelia ne naujo viruso patekimas į organizmą, o anksčiau snaudžiančio viruso reaktyvacija, susilpnėjus suaugusiųjų imuninei sistemai.

Kaip tai nustatyti? (Diagnozė)

Jei jaučiate šiuos simptomus, turėtumėte kreiptis į akių specialistą (oftalmologą). Jis arba ji paklaus jūsų apie jūsų ligos istoriją ir dabartinius simptomus. Tada jis suleis akių lašus ir atliks išsiplėtimo testą.

Kodėl šios akys išsiplėtusios? Tai leidžia gydytojui geriau matyti akies vidų. Jis gali patikrinti, ar nėra tinklainės ir kitų akies dalių ligos požymių. Jei jums diagnozuojamas retinitas, jis taip pat gali atlikti laboratorinius tyrimus, pavyzdžiui, kraujo tyrimus, kad išsiaiškintų tikslią priežastį.

Kokie yra gydymo būdai?

Yra antivirusinių vaistų, kurie gali gydyti CMV retinitą. Tačiau atminkite, kad nors šie vaistai gali kontroliuoti ligą, jie negali jos visiškai išgydyti.

Gydytojas gali nuspręsti skirti Jums vieną ar daugiau šių antivirusinių vaistų kartu:

• „(Valgancikloviras)“: tai vaistas, vartojamas per burną tabletėmis.
• „(Gancikloviras)“: Jis gali būti skiriamas kaip skystis į veną („intraveniniu būdu – IV“) arba kaip injekcija į akį („intravitrealinė injekcija – IVI“).
• „(Foskarnetas)“: Jis taip pat pateikiamas kaip „(IV)“ arba „(IVI)“.
• „(Cidofoviras)“: Jis taip pat vartojamas kaip „(IV)“ arba „(IVI)“.
• „(Letermoviras)“: tai taip pat geriamasis vaistas.
• `(Fomiversen)`

Gydymo laikotarpis gali trukti kelias savaites. Nes pirmiausia yra intensyvaus gydymo laikotarpis („Pradinis gydymo laikotarpis“), o tada reikia vartoti vaistus ligai kontroliuoti („Palaikomoji terapija“). Todėl taikant šį gydymą reikia būti kantriam.

Ar gydymo metu yra kokių nors komplikacijų?

Kartais antivirusinis CMV retinito gydymas gali sukelti pernelyg aktyvią imuninę sistemą. Tai gali sukelti būklę, vadinamą uveitu. Uveitas yra kitos akies dalies uždegimas. Dėl to akis gali parausti, patinti ir skaudėti.

Kitas dalykas yra tai, kad kartais vaistai nuo „(CMV) retinito“ gali tapti neveiksmingi („atsparumas vaistams“). Tokiu atveju yra kitų „(CMV)“ gydymo būdų, kurie yra atsparūs, pavyzdžiui, „(ganciklovirui)“. Tarp jų yra „(leflunomidas)“ ir „(T limfocitų infuzija)“.

Kas nutinka, jei išsivysto CMV retinitas? (Rezultatai)

Geriausi rezultatai pasiekiami, kai liga diagnozuojama anksti ir pradedamas gydymas. Negydomas CMV retinitas gali sukelti silpną regėjimą ir net visišką aklumą.

Kita rimta būklė, galinti pasireikšti sergant CMV retinitu, yra tinklainės atsiskyrimas. Tai yra tada, kai tinklainė atsiskiria nuo audinio, kuris ją laiko vietoje. Tai labai rimta būklė, tačiau ją galima ištaisyti chirurginiu būdu.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei staiga pasikeičia regėjimas, pavyzdžiui, prieš akis atsiranda juodų dėmių arba jaučiate akių skausmą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tinklainės atšokimas yra medicininė pagalba.

Jei turite silpną imuninę sistemą, svarbu reguliariai tikrintis akis, kad galėtumėte pastebėti bet kokias problemas, kol jos netampa simptomais.

Kokius klausimus turėtumėte užduoti gydytojui?

Galite užduoti savo gydytojui tokius klausimus apie „(CMV) retinitą“:

• Per kiek laiko turiu grįžti ir pasirodyti („Susitikimai“)?
• Ar turėčiau vengti bet kokio maisto, gėrimų ar veiklos?
• Kiek laiko truks gydymas?
• Kokioje situacijoje turėčiau skubiai kreiptis į jus arba vykti į skubios pagalbos skyrių?
• Kokie ištekliai gali padėti man normaliai gyventi su regėjimo praradimu?
• Ar galiu dalyvauti ir šios ligos klinikiniuose tyrimuose?

Kuo skiriasi CMV retinitas ir ŽIV retinopatija?

„Retinopatija“ yra tinklainės liga. Ir „(CMV) retinitas“, ir „(ŽIV) retinopatija“ gali pažeisti tinklainę ir sukelti regėjimo praradimą. TačiauŠias dvi ligas sukelia dviejų tipų virusai. ŽIV virusas gali sukelti ŽIV retinopatiją (dar vadinamą ŽIV mikrovaskulopatija). CMV virusas sukelia CMV retinitą.

Kalbant apie gydymą, antivirusiniai vaistai skiriami „(CMV) retinitui“. Tačiau „(ŽIV retinopatijai)“ paprastai nereikia jokio specifinio gydymo.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Jei jūsų imuninė sistema nusilpusi, galite nuolat galvoti apie savo simptomus ir lankytis pas gydytojus. Dėl viso to reguliarus apsilankymas pas akių gydytoją gali atrodyti kaip vargas.

Tačiau atminkite, kad jei jums išsivysto „(CMV) retinitas“, kuo anksčiau diagnozė nustatoma ir pradedamas gydymas, tuo didesnė jūsų sėkmės tikimybė. Kadangi „(CMV) retinito“ simptomai gali būti nepastebimi, kol neprarandate regėjimo, labai svarbu reguliariai tikrintis akis.

Taigi, rūpinkitės savo akimis, nes jos yra vertingiausias mūsų išteklius, leidžiantis matyti pasaulį.

Citomegalovirusas , CMV, retinitas, akių infekcija, imunitetas, regėjimo sutrikimas, ŽIV, AIDS, akių ligos