Ar girdite keistą garsą savo širdyje? Sužinokime apie diastolinį ūžesį!

Tikriausiai esate girdėję gydytoją sakant: „Hm... Girdžiu tylų garsą, ūžesį“, kai jis prideda stetoskopą prie jūsų krūtinės. Normalu, kad išgirdus stetoskopą jaučiamas nedidelis išsigandimas. Tačiau ne visi ūžesiai yra pavojingi. Šiandien kalbėsime apie ypatingą širdies garsą, vadinamą diastoliniu ūžesiu . Pažiūrėkime, kas tai yra, kodėl tai atsitinka ir ar verta to bijoti.

Kas yra diastolinis ūžesys?

Gerai, pirmiausia pažiūrėkime, kas yra diastolinis ūžesys. Paprastai tariant, tai nenormalus garsas, kurį girdite, kai plaka širdis, tai yra, kai širdis kurį laiką ilsisi (diastolė) . Žinote, matuojant kraujospūdį, apatinis skaičius yra diastolinis slėgis. Taip, tai yra tada, kai širdis prisipildo kraujo ir ruošiasi kitam susitraukimui.

Šis ūžesys gali skambėti kaip „švilpimas“ arba „švilpimas“, panašus į zvimbimą. Šį garsą sukelia turbulencija, kuri atsiranda, kai kraujas teka širdies vožtuvais.

Dažniausiai toks ūžesys nėra pavojingas. Tačiau kartais tai gali būti širdies ligos požymis. Jei gydytojas nurodys, kad sergate diastoliniu ūžesiu, jis tikriausiai paskirs atlikti daugiau tyrimų, kad būtų atmestos kitos širdies ligos.

Kuo skiriasi diastolinis ir sistolinis murmėjimas?

Dabar jums gali kilti klausimas: „Ar diastolinis ir sistolinis ūžesys skaičiuojami kaip du?“ Taip, tai tiesa.

• Diastolinis ūžesys girdimas, kai širdis atsipalaiduoja tarp susitraukimų. Šį garsą atpažinti šiek tiek sunkiau nei sistolinį ūžesį.
• Sistolinis ūžesys girdimas, kai širdies raumuo susitraukia , t. y. kai širdis pumpuoja kraują (sistolės metu).

Paprastai tariant, šie du murmėjimo tipai atsiranda skirtingu metu širdies cikle.

Kas yra „nekalti“ ir „nenormalūs“ ūžesiai? Ar jie visi pavojingi?

Gerai, dar vienas svarbus dalykas yra tai, kaip šie rutuliukai klasifikuojami.

Gydytojai kai kuriuos širdies ūžesius vadina „nekaltais ūžesiais“ . Tai reiškia, kad širdies tonų nesukelia jokia pagrindinė širdies liga. Tai tiesiog normalūs, nekenksmingi ūžesiai. Jie dažnai pastebimi mažiems vaikams ir paprastai išnyksta jiems augant.

Tačiau „nenormalus ūžesys“ reiškia, kad ūžesį sukelia pagrindinė širdies liga. Tokiu atveju gydytojai atliks tolesnius tyrimus, kad nustatytų tikslią priežastį.

Nekaltiems ūžesiams paprastai nereikia jokio gydymo. Tačiau nenormalaus ūžesio gydymas priklauso nuo jį sukėlusios širdies ligos.

Atminkite: ne visi ūžesiai yra pavojingi. Tačiau jei gydytojas sako, kad turite ūžesį, svarbu jį patikrinti.

Kokios yra diastolinio ūžesio priežastys?

Dabar panagrinėkime pagrindines šio diastolinio ūžesio priežastis. Dažniausiai jas sukelia širdies vožtuvų problemos.

Su širdies vožtuvais susijusios problemos

Mūsų širdyje yra keturi pagrindiniai vožtuvai. Šie vožtuvai yra tarsi durys, leidžiančios kraujui tekėti tik viena kryptimi. Jei yra šių vožtuvų problemų, gali atsirasti ūžesys.

• Aortos regurgitacija: tai įvyksta, kai aortos vožtuvas, kuris perneša kraują iš širdies į aortą, netinkamai užsidaro. Dėl to kraujas nuteka atgal. Įsivaizduokite tai kaip netinkamai uždarytą vandens čiaupą, iš kurio praleidžiamas vanduo.
• Plaučių regurgitacija: šiuo atveju plaučių vožtuvas, pernešantis kraują iš širdies į plaučius, tinkamai neužsidaro. Net ir tada kraujas nuteka atgal.
• Mitralinė stenozė: tai yra tada, kai susiaurėja mitralinis vožtuvas, kuris perneša kraują iš kairiojo prieširdžio į kairįjį skilvelį. Tai tarsi užsikimšęs vamzdelis. Kraujui sunku tekėti.
• Trikuspidinė stenozė: šiuo atveju susiaurėja trikuspidinis vožtuvas, kuris perneša kraują iš dešiniojo prieširdžio į dešinįjį širdies skilvelį.

Tokios vožtuvų problemos sukelia kraujotakos modelio pokyčius, kurie ir sukelia tą „švilpimo“, „švilpimo“ garsą, t. y. ūžesį.

Kitos priežastys

Be vožtuvų problemų, diastolinis murmėjimas gali atsirasti dėl kelių kitų priežasčių:

• Kai kurios įgimtos širdies ligos yra širdies būklės, kurios yra įgimtos.
• Endokarditas: tai širdies vidinio sluoksnio ir (arba) jos vožtuvų infekcija.
• Ilgalaikis reumatinės karštinės poveikis: Jei vaikystėje reumatinė karštinė negydoma, ji gali pažeisti širdies vožtuvus.

Kokie yra diastolinio ūžesio simptomai?

Diastolinio ūžesio simptomai priklauso nuo pagrindinės priežasties. Tai yra, simptomai gali skirtis priklausomai nuo to, ar vožtuvas susiaurėjęs (stenozinis), ar nesandarus (regurgituojantis). Kai kuriems žmonėms gali nebūti jokių simptomų. Tačiau dažniausiai pasitaikantys simptomai yra šie:

• Sunkumas kvėpuoti , ypač kai esate pavargęs ar pasilenkęs.
• Patinimas pilve arba kojose.
• Palpitacijos arba dažno širdies plakimo pojūtis.
• Nuolatinis nuovargis .
• Galvos svaigimas.
• Kartais net galima apalpti .
• Nuolatinis kosulys .

Jei pasireiškia vienas ar keli iš šių simptomų, labai svarbu kreiptis į gydytoją.

Kaip gydytojai diagnozuoja diastolinį murmėjimą? (Diagnozė)

Paprastai gydytojas pirmiausia nustato, ar girdite ūžesį, klausydamasis krūtinės ląstos stetoskopu. Klausydamasis gydytojas atsižvelgs į kelis dalykus:

Dalykai, kuriuos girdite su stetoskopu

• Ar laikysenos keitimas ar mankšta turi įtakos šiam garsui?
• Koks garsas ?
• Koks garso aukštis ? Ar jis aukštas, ar žemas?
• Kuriuo širdies plakimo momentu girdimas garsas ir kiek laiko jis trunka?
• Kur širdyje girdimas šis ūžesys?

Iš tokių dalykų gydytojas gali susidaryti vaizdą apie ūžesio pobūdį.

Kokie testai atliekami?

Jei įtariate, kad girdite širdies ūžesį, gydytojas gali nukreipti jus pas kardiologą tolesniems tyrimams. Šie tyrimai gali padėti nustatyti jūsų širdies ritmą ir struktūrą. Dažniausiai atliekami tyrimai yra šie:

• Echokardiograma (Echokardiograma): Tai pagrindinis tyrimas, naudojamas širdies ūžesiui įvertinti. Echoskopijos metu naudojamos ultragarso bangos, kad būtų galima nufotografuoti širdį. Jo metu galima išsamiai parodyti širdies raumenį ir vožtuvus. Tai neskausminga, kaip ir kūdikio gimdoje skenavimas.
• Krūtinės ląstos rentgenograma: šios nuotraukos metu fotografuojama širdis, kaulai ir plaučiai. Ji gali parodyti, ar širdis padidėjusi, ar plaučiuose yra skysčio.
• Elektrokardiograma (EKG): Tai įrašo širdies elektrinį aktyvumą. Ji gali patikrinti bet kokius širdies ritmo sutrikimus.

Gal taip pat sužinosime apie šių rutuliukų įvertinimą?

Gydytojai analizuoja širdies ūžesį pagal jo intensyvumą, tai yra, koks garsus garsas, koks aštrus tonas ir kiek laiko jis trunka.

• Diastolinis ūžesys vertinamas skalėje nuo vieno iki keturių (nuo 1 iki 4) . Vienas (1) yra vos girdimas garsas, o keturi (4) – labai garsus.
• Sistolinis ūžesys vertinamas nuo vieno iki šešių (1–6). Vienas (1) yra vos girdimas, o šeši (6) – pakankamai garsus, kad būtų girdimas nepridėjus stetoskopo prie krūtinės.

Šis įvertinimas gali suteikti jums tam tikrą supratimą apie ūžesio sunkumą.

Kaip gydomas diastolinis ūžesys?

Gydymas priklauso nuo pagrindinės ūžesio priežasties . Pavyzdžiui, jei ūžesį sukelia vožtuvo problema, gydytojas gali rekomenduoti vaistus, vožtuvo remontą arba vožtuvo keitimą.

Vaistai

Kai kurie gydymui naudojami vaistai yra šie:

• Angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai: Pavyzdžiui, benazeprilis (Lotensin®) arba kaptoprilis (Capoten®). Jie veikia mažindami kraujospūdį.
• Beta blokatoriai: tokie kaip bisoprololis (Cardicor®) arba metoprololis (Lopressor®). Jie mažina kraujospūdį ir širdies ritmą.
• Kraujo skystikliai: varfarinas (Coumadin®) arba aspirinas (Bayer®, Zorprin®) yra vaistai , kurie mažina kraujo krešėjimą.
• Diuretikai (šlapimą varantys vaistai): tokie kaip furozemidas (Lasix®) arba torsemidas (Demadex®). Jie padeda sumažinti skysčių perteklių organizme.

Svarbu: labai svarbu vartoti šiuos vaistus tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, nustatyta doze ir nustatytą laiką.

Chirurgija (vožtuvų remontas / keitimas)

Jei vienas iš jūsų širdies vožtuvų yra pažeistas arba nesandarus, gali prireikti širdies vožtuvų operacijos.

• Vožtuvo remontas: šios operacijos metu galima praplatinti susiaurėjusį vožtuvą arba priveržti nesandarų vožtuvą. Kai tik įmanoma, gydytojai stengiasi pataisyti ir išsaugoti jūsų vožtuvą.
• Vožtuvo keitimas: Jei vožtuvas yra labai siauras (sunki vožtuvo stenozė) arba smarkiai pažeistas, gydytojas pašalins vožtuvą ir pakeis jį mechaniniu vožtuvu arba donoro vožtuvu.

Ar galima išvengti diastolinio ūžesio?

Nėra konkretaus būdo išvengti diastolinio ūžesio, nes jis dažnai susijęs su kitomis ligomis. Tačiau, kai gydytojas diagnozuoja diastolinį ūžesį, svarbu reguliariai lankytis pas jį, kad būtų atmesta pagrindinė priežastis (pvz., vožtuvo problema) ir laikomasi jo nurodymų.

Be to, sveikos gyvensenos įpročių, kurie gali padėti išlaikyti jūsų širdį sveiką, laikymasis gali tam tikru mastu sumažinti šių ligų riziką.

• Valgykite dietą, kurioje gausu vaisių, daržovių ir neskaldytų grūdų.
• Bent 150 minučių per savaitę skirkite aerobiniams pratimams (pvz., greitam ėjimui, bėgimui, plaukimui).
• Apriboti alkoholio ir kofeino vartojimą.
• Jei rūkote, būtinai meskite .
• Sumažinkite stresą tokiais dalykais kaip meditacija.
• Kiekvieną naktį gerai išsimiegokite bent septynias–aštuonias valandas.

Kokia yra diastolinio ūžesio prognozė? (Perspektyva)

Prognozė priklauso nuo pagrindinės būklės. Laimei, dabar yra labai gerų vožtuvų problemų gydymo būdų . Be to, sveikas gyvenimo būdas gali padėti gyventi geresnį, visavertį gyvenimą, net ir esant širdies ūžesiui. Todėl nebijokite, tiesiog laikykitės gydytojo nurodymų.

Kokius svarbiausius klausimus reikėtų užduoti gydytojui?

Kai sužinosite, kad turite diastolinį murmėjimą, geriausia užduoti gydytojui tokius klausimus:

• Kokia labiausiai tikėtina šio diastolinio ūžesio priežastis manyje?
• Kokius testus man reikia atlikti?
• Kokias gydymo galimybes turiu?
• Ką reikia žinoti apie pagrindinių sveikatos sutrikimų valdymą?
• Ar man reikia kreiptis į specialistą ?
• Ar man reikia keisti gyvenimo būdą , kad pagerinčiau savo širdies sveikatą?

Be šių klausimų, paklauskite savo gydytojo apie viską, ką turite, kad ir koks mažas jis būtų.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Gerai, šiandien daug kalbėjome apie diastolinį širdies ūžesį. Štai keli dalykai, kuriuos reikėtų trumpai prisiminti:

• Diastolinis ūžesys yra nenormalus garsas, girdimas širdies ramybės būsenoje (diastolės metu).
• Nors dauguma ūžesių nėra pavojingi, kartais jie gali būti širdies ligos požymis. Taigi, jei gydytojas jums pasako, kad girdite ūžesį, tikrai verta jį pasitikrinti .
• Priklausomai nuo priežasties, jį galima gydyti vaistais arba chirurginiu būdu.
• Sveikas gyvenimo būdas padės jums gyventi gerai net ir esant tokioms sąlygoms.
• Jei turite klausimų ar abejonių, nedvejodami kreipkitės į savo gydytoją .

Atminkite, kad rūpintis savo širdimi yra labai svarbu. Tikiuosi, kad ši informacija jums bus naudinga!

Diastolinis ūžesys, širdies liga, širdies vožtuvai, dusulys, širdies plakimas, echokardiograma, EKG, širdies garsas, širdies plakimas