Ar jūsų mažylis dažnai serga šlapimo takų infekcijomis (ŠTI)? Arba jis ar ji šlapinasi ant drabužių net to nesuvokdamas? Kartais manome, kad tai normalu, bet už to gali slypėti nedidelė struktūrinė problema, egzistuojanti nuo pat gimimo. Apie tai šiandien ir kalbėsime. Tai vadinama negimdiniu šlaplės išsiplėtimu. Nesijaudinkite, mes viską apie tai paaiškinsime paprastai.
Kas tiksliai yra negimdinis šlaplė?
Paprastai tariant, tai įgimta būklė. Mūsų kūne yra du inkstai. Šie inkstai filtruoja organizmo atliekas ir gamina šlapimą. Tokiu būdu pagamintas šlapimas per du plonus vamzdelius patenka į šlapimo pūslę. Šie du vamzdeliai vadinami šlapimtakiais . Paprastai kiekviename inkste yra po vieną šlaptakį, kurie abu yra tiesiogiai sujungti su šlapimo pūsle.
Tačiau „negimdinio šlapimtakio“ atveju vienas (arba galbūt abu) iš šių šlapimtakio vamzdelių jungiasi prie šlapimo pūslės netinkamoje vietoje, o ne su ja.
Įsivaizduokite tai kaip kelią, kuris pasuka neteisinga kryptimi. Yra kelios vietos, kur galite suklysti, pavyzdžiui:
- Šlaplė (vamzdelis, kuriuo šlapimas teka iš šlapimo pūslės)
- Šlapimo pūslės kaklelis
- Tiesioji žarna
- Moterims gimda, gimdos kaklelis arba makštis
- Vyrams spermos latakai
Ši būklė dažnai pasireiškia kartu su būkle, vadinama „dvigubu inkstu“ . Tai reiškia, kad prie to paties inksto yra prijungti du šlapimtakiai. Tuomet vienas iš dviejų vamzdelių dažnai būna prijungtas netinkamoje vietoje.
Kokie yra šios būklės simptomai?
Viena iš priežasčių, kodėl šią būklę gali būti sunku diagnozuoti, yra ta, kad jos simptomai yra panašūs į kitų dažnų ligų, tokių kaip šlapimo takų infekcijos (UTI), simptomus. Tačiau jei toliau išvardyti simptomai išlieka, turėtumėte susirūpinti.
| Simptomas | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Pasikartojančios šlapimo takų infekcijos (UTI) | Jei Jūsų vaikui dažnai pasireiškia šlapimo takų infekcijos, pasireiškiančios deginimu ir skausmu šlapinantis (dizurija) . |
| Šlapimo nelaikymas | Ypač mergaitėms, jei jos ir toliau šlapinasi į drabužius net ir įvaldžiusios šlapinimosi kontrolę. Maži šlapimo lašeliai teka visą dieną. |
| Inkstų patinimas (hidronefrozė) | Kadangi šlapimas negali tinkamai ištekėti, jis kaupiasi inksto viduje ir sukelia jo patinimą. Tai nustatoma atliekant skenavimą. |
| Vezikoureterinis refliuksas | Šlapimas iš šlapimo pūslės grįžta šlaple į inkstus, o tai taip pat gali sukelti infekcijas. |
Ar tai skausminga būklė?
Pati būklė, vadinama „negimdiniu šlapimtakiu“, nėra skausminga. Tačiau jos sukeliamas šalutinis poveikis gali būti skausmingas. Pavyzdžiui:
- Šlapimo takų infekcijų (UTI) sukeltas uždegimas ir skausmas.
- Vyrų sėklidžių infekcija ir uždegimas (epididimitas).
- Prostatos infekcija (prostatitas).
Kodėl taip vyksta? Kam kyla didžiausia rizika?
Gydytojai iš tikrųjų nežino tikslios šios problemos priežasties. Tai sukelia labai nedidelis šlapimo sistemos vystymosi pokytis kūdikiui augant gimdoje. Tai nėra dėl jokios motinos klaidos nėštumo metu.
Tačiau yra grupių, kurioms kyla ypatinga rizika susirgti šia liga:
- Mergaitės: Nors priežastis nėra aiški, mergaitėms ši būklė išsivysto maždaug 10 kartų dažniau nei berniukams.
- Šeimos istorija: jei vienas iš tėvų serga šia liga, yra nedidelė rizika, kad ja sirgs ir vaikas.
Kaip gydytojas tai nustato?
Gali būti sunku diagnozuoti, nes simptomai panašūs į kitų ligų. Kartais liga atsitiktinai aptinkama atliekant prenatalinį ultragarsinį tyrimą, kai kūdikis dar yra įsčiose.
Kitaip tariant, kai nuvesite vaiką pas gydytoją, jis pirmiausia paklaus jūsų apie simptomus, apžiūrės vaiką, o tada, jei kils abejonių dėl būklės, paskirs specialius tyrimus, kad ją patvirtintų.
| Testo pavadinimas | Paprastai tariant... |
|---|---|
| Vaizdavimo testai | KT, MRT arba ultragarsinis tyrimas gali atlikti išsamius šlapimo sistemos vaizdus ir tiksliai nustatyti problemos vietą. |
| Cistoskopija | Per šlaplę įkišamas labai plonas vamzdelis su pritvirtinta kamera, kad būtų galima apžiūrėti šlapimo pūslės vidų. |
| Inkstų srauto skenavimas | Į organizmą suleidžiamas radioaktyvus dažiklis, siekiant patikrinti, kaip veikia inkstai ir kaip teka šlapimas. |
| VCUG (šlapinimosi cistouretrograma) | Bandymas, kurio metu į šlapimo pūslę įterpiamas specialus dažiklis ir vaikui šlapinantis atliekamas rentgeno tyrimas, siekiant patikrinti, ar šlapimas teka atgal. |
Ką darai gydymui?
Vienintelis būdas ištaisyti šią būklę yra operacija. Jos negalima išgydyti vaistais.
Pagrindinis operacijos tikslas – atkurti neteisingai pasislinkusio šlaplės padėtį ir išvengti inksto pažeidimo. Gydytojai tam naudoja kelių tipų operacijas. Tinkamiausia operacija parenkama atsižvelgiant į vaiko būklę.
- Ureteroureterostomija: tai apima neteisingai prijungto šlaplės sujungimą su kitu teisingu šlaplės lataku, sukuriant Y formos jungtį.
- Šlapimtakio reimplantacija: Šios procedūros metu netinkamai įstatytas šlaptakio vamzdelis pašalinamas ir vėl pritvirtinamas prie teisingos vietos šlapimo pūslėje.
- Nefrektomija: kartais ši problema gali smarkiai pažeisti inkstą ir smarkiai sumažinti jo funkciją. Jei kitas inkstas yra visiškai sveikas, tik kraštutiniu atveju gali prireikti pašalinti dalį pažeisto inksto (dalinė nefrektomija) arba visą inkstą (radikali nefrektomija).
Ši operacija duoda labai sėkmingus rezultatus, todėl nereikia jos be reikalo bijoti.
Kas nutinka, jei negydoma? Kas nutinka po gydymo?
Jei ši būklė negydoma, yra didelė rizika susirgti nuolatinėmis šlapimo takų infekcijomis ir laikui bėgant negrįžtamai pažeisti inkstus .
Tačiau laiku diagnozavus ir tinkamai operavus, vaikas gali gyventi visiškai normalų gyvenimą. Daugelis žmonių nejaučia jokio skirtumo. Net jei inkstą tenka pašalinti, likęs inkstas sustiprėja ir toliau funkcionuoja be jokių problemų. Tačiau, kaip sako gydytojas, svarbu ir toliau lankytis pas inkstų specialistą (nefrologą).
Ši būklė paprastai neturi įtakos lytinei funkcijai ar gebėjimui turėti vaikų ateityje (vaisingumas).
Klausimai ir baimės, kurios kyla tėvams
Sunku žodžiais apsakyti, ką reiškia sužinoti, kad tavo vaikas turi įgimtą ligą. Normalu, kad galvoje sukasi tūkstantis klausimų, pavyzdžiui: „Kodėl tai nutiko man?“, „Ar aš padariau ką nors ne taip?“.
Bet prašau nepamiršti štai ko: tai visai ne tavo kaltė.
Net gydytojai tiksliai nežino, kas sukelia šią būklę. Kartais tai yra atsitiktiniai dalykai. Tai nėra kažkas, ką turėjote daryti, arba kažkas, ką padarėte neteisingai. Todėl nekaltinkite savęs.
Svarbiausia, kad diagnozavus šią ligą, prognozė būtų labai gera. Gydymas yra labai veiksmingas. Tai nesutrukdys jūsų vaikui gyventi sveiko ir laimingo gyvenimo. Pasitarkite su savo gydytoju apie visus jums rūpimus klausimus ar rūpesčius. Jis arba ji jums viską paaiškins.
Žinutė namo
- Negimdinis šlaplė yra įgimta būklė, kai šlaplė yra prijungta netinkamoje vietoje.
- Pagrindiniai simptomai gali būti dažnos šlapimo takų infekcijos ir nevalingas šlapinimasis (ypač mergaitėms).
- Ši situacija nėra tėvų kaltė.
- Tai galima tiksliai diagnozuoti atlikus specialius tyrimus ir kitus tyrimus.
- Tai galima visiškai išgydyti chirurginiu būdu, o gydymo sėkmės rodiklis yra labai didelis.
- Jei jūsų vaikui pasireiškia šie simptomai, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją patarimo.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න