Įsivaizduokite, kad viena iš jūsų kūno kraujagyslių nuolat kraujuoja arba auglys auga kiekvieną dieną, nes ją maitina kraujagyslė. Anksčiau tokių būklių gydymui paprastai reikėdavo didelės operacijos, atliekant didelius pjūvius. Tačiau medicinos pažangos dėka dabar turime neįtikėtiną procedūrą, leidžiančią pasiekti konkrečią kraujagyslę per mažą angą ir ją užblokuoti be didelių pjūvių. Šiandien aptariame procedūrą, apie kurią daugelis galbūt nėra girdėję, tačiau ji yra labai svarbi: embolizaciją.
Paprastai tariant, kas yra embolizacija?
Embolizacija yra minimaliai invazinė medicininė procedūra. Jos tikslas – sąmoningai užblokuoti arba uždaryti tam tikrą kraujagyslę jūsų kūne. Įsivaizduokite tai kaip kamščio įkišimą į vandens vamzdį, kad sustabdytumėte tekėjimą; iš esmės tai mes čia ir darome.
Tai gali būti planinė procedūra, kurios metu gydytojas jus apžiūri ir iš anksto nustato datą. Tačiau medicininių incidentų, tokių kaip sunki trauma ar stiprus kraujavimas, atvejais ji taip pat gali būti atliekama kaip gyvybę gelbstinti skubi intervencija .
Kaip embolizacija gali jums padėti?
Ši procedūra suteikia laikinus arba nuolatinius sprendimus įvairioms sveikatos problemoms. Ji daugiausia naudojama:
- Atskirti nenormalias kraujagysles : kartais arterijos ir venos gali nenormaliai susipainioti. Ši technika uždaro šias nenormalias jungtis .
- Sustabdyti kraujo tiekimą navikams: Užblokuodami kraujagysles, maitinančias vėžinius ar gerybinius auglius, mes atimame iš naviko maistinių medžiagų, todėl jis gali susitraukti arba visiškai nustoti augti.
- Sustabdyti arba užkirsti kelią stipriam kraujavimui: tai labai veiksmingas būdas kontroliuoti vidinį ar išorinį kraujavimą.
Kokiomis medicininėmis sąlygomis naudojama embolizacija?
Šis gydymas naudojamas įvairioms kūno ligoms gydyti. Žemiau esančioje lentelėje pateikiama aiški apžvalga.
| Būklė | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Arterioveninės malformacijos (AVM) | Nenormalus arterijų ir venų raizginys, galintis atsirasti smegenyse ar kitose kūno dalyse. |
| Smegenų aneurizmos | Susilpnėjusi smegenų kraujagyslės sienelė, kuri išsipučia kaip balionas. Jei ji plyšta, tai kelia pavojų gyvybei. |
| Kraujuojantys navikai | Kai kurie navikai kraujuoja; jų kraujotakos blokavimas padeda kontroliuoti šį kraujavimą. |
| Lėtinis kraujavimas iš nosies (epistaksė) | Stiprus, pasikartojantis kraujavimas iš nosies, kurio negalima gydyti standartiniais gydymo būdais. |
| Kraujavimas iš virškinimo trakto | Kraujavimas, kurį sukelia opos, divertikuliozė ar kitos virškinamojo trakto problemos. |
| Gausus menstruacinis kraujavimas | Per didelis ir užsitęsęs kraujavimas menstruacijų metu. |
| Gimdos fibromos | Nevėžiniai dariniai; jų kraujotakos blokavimas padeda jiems susitraukti. |
| Trauminis vidinis kraujavimas | Kraujavimo sustabdymas tokiuose organuose kaip blužnis, kepenys ar plaučiai po nelaimingo atsitikimo. |
| Varikocelė | Patinę kapšelio venos, kurios vyrams gali sukelti skausmą ar diskomfortą. |
Kaip atliekama ši procedūra ir kas ją atlieka?
Šią procedūrą atlieka intervencinis radiologas . Tai specialistas, kuris naudoja pažangias rentgeno ir vaizdo gavimo technologijas, kad galėtų naršyti jūsų kūno viduje ir atlikti sudėtingus gydymo būdus, naudodamas mažyčius, tikslius instrumentus, nereikalaujant atviros operacijos.
Paprastai tariant, gydytojas padaro mažytį pjūvį jūsų rieše, kirkšnyje arba kakle. Per šią angą plonas, lankstus vamzdelis, vadinamas kateteriu , per kraujagysles įvedamas į tikslią problemos vietą. Visas procesas stebimas rentgeno ekrane. Kai kateteris yra savo vietoje, specialios medžiagos, vadinamos „embolizuojančiomis medžiagomis“, išskiriamos, kad užblokuotų kraujagyslę.
Kas yra embolizuojantys agentai?
Medžiagos, naudojamos kraujagyslei užblokuoti, tipas visiškai priklauso nuo jūsų konkrečios būklės ir kraujagyslės, kurią reikia gydyti, savybių.
- Maži balionai: tai mikroskopiniai, pripučiami balionai, įvedami į kraujagyslę. Jie naudojami laikinai arba visam laikui užblokuoti kraujagyslę.
- Želatinos putos: kempinę primenanti medžiaga, kuri po kelių dienų saugiai ištirpsta jūsų kūne.
- Skysti klijai: specializuoti klijai, kurie greitai sukietėja, kad užsandarintų nenormalias ar problemines kraujagysles.
- Metalinės ritės: mažytės, tiksliai pagamintos ritės iš nerūdijančio plieno arba platinos. Jos dedamos tiksliai ten, kur reikia, kad veiksmingai užblokuotų indą.
- Kietųjų dalelių agentai: mažos, įvairaus dydžio sferinės dalelės, naudojamos mažesnėms kraujagyslėms visam laikui užsandarinti.
Kas vyksta procedūros metu ir po jos?
Ką reikėtų daryti prieš procedūrą?
Prieš gydymą Nigerijos gydytojas greičiausiai paprašys atlikti vaizdinius tyrimus, tokius kaip ultragarsas, KT arba MRT tyrimas.kad susidarytumėte aiškų savo kraujagyslių ir kraujotakos žemėlapį. Jei vartojate kraują skystinančius vaistus , jums gali būti nurodyta nutraukti jų vartojimą kelias dienas prieš procedūrą.
Kas vyksta procedūros metu?
1. Jums bus suleista lengva sedacija, kuri padės atsipalaiduoti (būsite sąmoningi, bet jausitės patogiai), o vieta, kurioje bus įvestas kateteris, bus nuskausminama vietiniu anestetiku.
2. Jūsų specialistas padarys labai mažą pjūvį jūsų riešo, kirkšnies arba kaklo odoje.
3. Į kraujagyslę bus įkištas plonas, lankstus vamzdelis, vadinamas kateteriu, ir fluoroskopijos (realaus laiko rentgeno vaizdavimo) pagalba nukreiptas į tikslinę sritį.
4. Per kateterį bus suleista speciali kontrastinė medžiaga, kuri paryškins jūsų kraujagysles ir tiksliai nustatys kraujavimo šaltinį arba kraujagyslę, kurią reikia gydyti.
5. Tada suleidžiama pasirinkta embolizuojanti medžiaga (pvz., spiralės, klijai arba dalelės), ir gydytojas patvirtins, kad kraujotaka sėkmingai blokuojama.
6. Baigus procedūrą, kateteris išimamas, o įvedimo vieta uždedamas nedidelis tvarstis. Didelių pjūvių ar siūlių nereikia.
Procedūros metu neturėtumėte jausti didelio skausmo. Suleidus anestetiką, galite pajusti nedidelį dilgčiojimą, o suleidus kontrastinės medžiagos, galite patirti trumpą šilumos pojūtį.
Embolizacijos nauda ir rizika
Kokie yra privalumai?
Embolizacija turi keletą privalumų, palyginti su tradicine atvira chirurgija:
- Greitas kraujavimo sustabdymas su dideliu sėkmės rodikliu.
- Mažiau invazinė nei atvira operacija; kadangi jai reikia tik mažos dūrio, o ne didelio pjūvio, kraujo netekimas yra minimalus.
- Greitesnis atsigavimas, dauguma pacientų prie įprastos veiklos grįžta per savaitę.
- Sumažinta buvimo ligoninėje trukmė.
Ar yra kokių nors rizikų?
Kaip ir bet kuri medicininė procedūra, yra galimų rizikų, nors jos ir retos. Jūsų gydytojas iš anksto su jumis išsamiai aptars jas.
| Galima rizika | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Alerginė reakcija į dažus | Kai kuriems pacientams gali pasireikšti lengva alerginė reakcija į naudojamą kontrastinę medžiagą. |
| Kraujavimas ar mėlynės toje vietoje | Kateterio įvedimo vietoje gali atsirasti nedidelis kraujavimas ar mėlynės. |
| Embolinio agento išstūmimas | Labai retai medžiaga, naudojama indui užblokuoti, gali pasislinkti į kitą vietą. |
| Infekcija | Kaip ir bet kuri kita procedūra, yra nedidelė infekcijos rizika. |
| Nervų pažeidimas (neuropatija) | Yra labai maža rizika pažeisti netoliese esančius nervus. |
| Insultas ar regėjimo problemos | Gydant galvos ar kaklo kraujagysles, netikėtai patekus į organizmą, labai retai kyla insulto ar regėjimo pokyčių rizika. |
Į ką atkreipti dėmesį atsigavimo metu?
Dauguma pacientų po procedūros turės likti ligoninėje bent vieną naktį, kur prireikus bus suteiktas skausmo malšinimas.
Grįžę namo, turėtumėte kelias dienas pailsėti ir apriboti fizinį aktyvumą.
- Jei procedūra buvo atlikta per kirkšnį: trumpą laiką venkite lipti laiptais ar per daug judėti.
- Jei procedūra buvo atlikta per riešą: kelias dienas venkite veiklos, kuri apkrauna ranką, pavyzdžiui, sunkaus spausdinimo ar rašymo.
Griežtai venkite kilnoti sunkius daiktus. Tačiau trumpi, lengvi pasivaikščiojimai gali padėti išvengti kraujo krešulių. Taip pat labai svarbu palaikyti švarią įvedimo vietą ir uždėti ledo, kad sumažėtų patinimas.
Jei jaučiate šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją!
Jei grįžę namo jaučiate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją . Avarijos atveju vykite tiesiai į artimiausią skubios pagalbos skyrių arba skambinkite 911 .
| Įspėjamieji ženklai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį | |
|---|---|
| Infekcijos požymiai | Karščiavimas arba paraudimas ir šiluma procedūros vietoje. |
| Kraujo krešulio požymiai | Paraudimas, patinimas ar nuolatinis skausmas kirkšnyje ar kojoje. |
| Stiprus kraujavimas | Nekontroliuojamas kraujavimas pjūvio vietoje. |
| Kvėpavimo sutrikimas | Staiga atsiradęs dusulys. |
| Vienkartinis vietoje | Skausmingas arba sparčiai augantis guzelis šalia prieigos vietos. |
| Nuolatinis pykinimas / vėmimas | Nesugebėjimas sulaikyti skysčių ar maisto. |
Žinutė namo iš Nirogi Lankos
- Embolizacija yra minimaliai invazinė, itin pažangi procedūra, skirta saugiai užblokuoti specifines kraujagysles, nereikalaujant tradicinės atviros operacijos.
- Šią techniką naudojame įvairioms ligoms gydyti, įskaitant stiprų kraujavimą, navikus, gimdos fibromas ir AVM.
- Kadangi tai minimaliai invazinė procedūra, greičiausiai patirsite mažiau skausmo ir greitesnį atsigavimo laiką, palyginti su atvira operacija.
- Kaip ir bet kuri medicininė intervencija, yra galimų pavojų. Prieš procedūrą nedvejodami atvirai aptarkite visus savo rūpesčius su savo gydytoju.
- Jei po gydymo atsiranda kokių nors nerimą keliančių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Medicininės pagalbos atveju nedelsdami skambinkite 911 arba apsilankykite artimiausiame skubios pagalbos skyriuje.
embolizacija, kraujagyslių okliuzija, minimaliai invazinis gydymas, gimdos fibromos, AVM, chemoembolizacija, intervencinė radiologija
