Ar kada nors staiga pajutote stiprų skausmą gerklėje, dėl kurio buvo taip sunku nuryti net ir šiek tiek seilių? Tuo pačiu metu, ar jaučiate šiek tiek sunkumų kvėpuojant? Ši būklė, ypač jei ji pasireiškia mažam vaikui, mus, kaip tėvus, labai gąsdina. Šiandien kalbame apie būklę, vadinamą epiglotitu, kuri sukelia šiuos simptomus ir laikoma medicinine pagalba.
Paprastai tariant, kas yra epiglottitas?
Gerai, pasakykime taip. Liežuvio apačioje, gerklėje, yra mažas kremzlės atvartas, vadinamas antgerkliu. Jo pagrindinė funkcija – neleisti daiktams patekti į trachėją, kai valgome ar geriame. Tai tarsi durys, uždarančios trachėją, kai ryjame.
Epiglottitas yra tada, kai dėl kokios nors priežasties, dažnai bakterinės infekcijos, epiglottis tampa patinęs, parausta ir užsikrečia.
Įsivaizduokite, kas nutiks, jei šios mažos durelės, uždarančios mūsų kvėpavimo takus, išsipūs? Kvėpavimo takai pradės blokuotis. Tai pavojingiausias šios ligos dalykas. Jei kvėpavimo takai visiškai užsikimš, tai gali būti pavojinga net gyvybei.
Anksčiau ši liga buvo labai dažna tarp mažų vaikų. Ją sukėlė bakterija Haemophilus influenzae b tipas (Hib). Tačiau dabar, kai Hib vakcina įtraukta į mūsų šalyje vaikams skiriamą skiepijimo seriją, ši liga tarp vaikų yra labai reta. Todėl dabar ši būklė šiek tiek pastebima ir tarp suaugusiųjų. Tačiau kadangi vaikų kvėpavimo takai yra labai siauri, užsikrėsti yra pavojingiau.
Kokios yra pagrindinės epiglottito priežastys?
Kaip jau minėjau anksčiau, pagrindinė to priežastis yra bakterinė infekcija . Tarp jų dažniausiai pasitaiko šios:
- Haemophilus influenzae
- Streptococcus pneumoniae
- Streptokokų A, B ir C grupės
- Staphylococcus aureus
Be šių bakterinių infekcijų, šią būklę kartais gali sukelti grybelinės infekcijos. Taip pat po virusinės infekcijos (pvz., vėjaraupių) asmeniui su nusilpusia imunine sistema gali išsivystyti bakterinė infekcija ir sukelti epiglotitą.
Be infekcijų, yra ir kitų priežasčių. Tai apima:
- Gerklės traumos: gerklės deginimas išgėrus labai karšto maisto ar skysčio, įkvėpus ar nurijus cheminę medžiagą, rūkant (ypač kreko) arba dėl išorinės gerklės traumos.
- Kitos ligos: tai taip pat gali pasireikšti kaip kai kurių vėžio gydymo būdų šalutinis poveikis.
Ar ši liga užkrečiama?
Taip. Epiglotitą sukeliančios bakterijos arba virusas gali plisti oru, kai užsikrėtęs asmuo kosėja arba čiaudi. Todėl labai svarbu laikytis geros sveikatos praktikos, pavyzdžiui, dažnai plauti rankas ir vengti sergančių žmonių.
Atpažinkite! Tai yra epiglotito simptomai!
Pavojingiausia šios ligos savybė yra ta, kad simptomai gali labai greitai, per kelias valandas, sustiprėti. Netrukus ji prasideda kaip paprastas gerklės skausmas ir tampa pavojinga gyvybei.
Gydytojai išskiria keturis pagrindinius šios ligos simptomus. Kad būtų lengviau juos prisiminti, jie juos vadina „4 D“. Pažvelkime, kas tai yra.
| Raidė „D“ | Simptomas ir jo reikšmė |
|---|---|
| Disfagija | Rijimo sutrikimas: dėl stipraus gerklės skausmo negalima nuryti net nedidelio kiekio seilių. |
| Disfonija | Balso pokyčiai: užkimimas, mikčiojimas arba duslus garsas, tarsi kažkas būtų įstrigęs gerklėje. |
| Seilėtekis | Seilėtekis: nevalingas seilių nutekėjimas iš burnos dėl negalėjimo nuryti. Tai dažniausiai pasitaiko mažiems vaikams. |
| Nelaimė | Kvėpavimo pasunkėjimas: švilpimo garsas (stridoras) kvėpuojant, pasunkėjęs kvėpavimas, neramumas. |
Be šių keturių pagrindinių simptomų, gali būti ir aukštas karščiavimas , didelis neramumas ar nerimas .
Pacientas, ypač vaikas, bandys pasilenkti į priekį ir pasukti kaklą į viršų, kad būtų lengviau kvėpuoti. Tai vadiname „trikojo pozicija“. Gulėjimas gali dar labiau apsunkinti kvėpavimą.
Kada reikia nedelsiant vykti į ligoninę?
Reikia tai atsiminti. Jei jūs ar jūsų vaikas susiduriate su bet kuriuo iš aukščiau paminėtų „4 D“, tai nėra liga, kuria galima gydytis namuose. Tai yra medicininė pagalba. Nedelskite nė sekundės, nedelsdami vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.
Ypač jei oda pamėlynuoja (cianozė), tai reiškia, kad organizmas negauna pakankamai deguonies. Tai labai pavojingas ženklas!
Svarbu: Nebandykite namuose tikrinti vaiko gerklės ar kišti ko nors į burną. Tai gali padidinti patinimą ir staiga užblokuoti kvėpavimo takus. Pasirūpinkite, kad vaikas būtų ramus, sėdėtų ir lengvai kvėpuotų, ir nedelsdami nuvežkite jį į ligoninę.
Kaip gydytojai diagnozuoja šią ligą?
Šios ligos diagnozavimas yra šiek tiek rizikingas. Mat tiriant antgerklį, dėl patinimo gali staiga užsikimšti kvėpavimo takai. Todėl gydytojai šį tyrimą atlieka labai atsargiai, laikydami po ranka visą reikalingą įrangą (pvz., kvėpavimo vamzdelį) kritiniu atveju.
- Laringoskopija: per nosį ir gerklę įkišamas vamzdelis su maža kamera, kad būtų galima ištirti antgerklio būklę.
- Rentgeno nuotrauka: Kaklo rentgeno nuotrauka gali aptikti patinusį antgerklį.
- Kraujo tyrimai: kraujo tyrimai atliekami siekiant nustatyti infekcijos priežastį.
Ar šią ligą galima supainioti su kitomis ligomis?
Taip. Kartais šią ligą galima supainioti su ligomis, vadinamomis streptokokine gerkle arba krupu.
| Epiglotitas | Kryžius |
|---|---|
| Labai greitai (per kelias valandas) pablogėja. | Simptomai vystosi lėtai, per kelias dienas. |
| Pagrindiniai simptomai yra stiprus gerklės skausmas, rijimo sutrikimas ir seilėtekis. | Būdingas lojantis kosulys, panašus į šuns lojimą. Rijimo sunkumų mažiau. |
| Paprastai būna aukšta temperatūra. | Dažnai būna nedidelis karščiavimas. |
Kaip tai gydoma?
Jei Jums diagnozuojamas epiglotitas, Jūs būsite nedelsiant hospitalizuotas. Pagrindinis gydymo tikslas – palaikyti kvėpavimo takų praeinamumą.
1. Deguonies tiekimas: Jei sunku kvėpuoti, deguonis tiekiamas per kaukę.
2. Kvėpavimo pagalba: jei patinimas sukelia kvėpavimo takų užsikimšimą, gydytojai gali įkišti vamzdelį į trachėją per nosį arba burną (intubacija) kelioms dienoms, kol patinimas sumažės. Labai retai, jei gerklės patinimas yra stiprus, kaklo išorėje gali būti padarytas nedidelis pjūvis ir įkištas kvėpavimo vamzdelis (krikotiroidotomija).
3. Antibiotikai: antibiotikai pradedami vartoti kuo greičiau per veną (IV).
4. IV skysčiai: Skysčiai, tokie kaip fiziologinis tirpalas, leidžiami į veną, kol galite normaliai nuryti.
5. Kortikosteroidai: Šie vaistai vartojami patinimui mažinti.
Kokias komplikacijas tai gali sukelti?
Pagrindinė ir pavojingiausia komplikacija yra visiškas kvėpavimo takų užsikimšimas ir mirtis.
Be to, bakterijos, sukėlusios infekciją, gali išplisti į kitas kūno dalis,
- Plaučių uždegimas
- Meningitas (smegenis dengiančių membranų infekcija)
- Odos infekcijos
- Sepsis (kraujo užkrėtimas)
Gali kilti rimtų situacijų.
Ar to negalima išvengti? Hib vakcinos svarba
Geros naujienos yra tai, kad yra labai veiksminga vakcina, apsauganti nuo Hib bakterijų, pagrindinės šios ligos priežasties. Ji įtraukta į mūsų šalies nacionalinę vaikų skiepijimo programą. Todėl laiku paskiepiję savo vaiką visomis vakcinomis, galite jį apsaugoti nuo šios pavojingos ligos.
Ši vakcina paprastai nerekomenduojama vyresniems nei 5 metų žmonėms. Tačiau gydytojas gali rekomenduoti šią vakciną žmonėms su nusilpusia imunine sistema (pvz., ŽIV infekuotiems asmenims, sergantiems vėžiu).
Žinutė namo
- Epiglottitas yra antgerklio, gerklės atvarto, infekcija ir patinimas. Tai laikoma medicinine pagalba, nes ji gali užblokuoti kvėpavimo takus.
- Pagrindiniai simptomai yra stiprus gerklės skausmas, rijimo sutrikimas, užkimimas, seilėtekis ir kvėpavimo sutrikimas (4 D) .
- Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių. Nebandykite gydytis patys namuose.
- Hib vakcinacija gali iš esmės apsaugoti vaikus nuo šios ligos. Tiksliai saugokite savo vaiko skiepijimo kortelę.
- Jei diagnozė nustatoma ir gydymas pradedamas laiku, dauguma žmonių visiškai pasveiksta. Vėlavimas gali būti pavojingas gyvybei.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą