Ar valgote sveikai, bet jaučiate, kad jūsų kūnas negauna reikiamų maistinių medžiagų? Ar nuolat skauda pilvą, jaučiatės soti ar be jokios priežasties krentate svorio? Šiandien kalbėsime apie sveikatos sutrikimą, kuris yra visų šių problemų priežastis, bet apie kurį daugelis žmonių nežino. Tai vadinama EPI, kuris reiškia egzokrininį kasos nepakankamumą. Nors pavadinimas gali skambėti sudėtingai, laikykimės jo paprastumo.
Paprastai tariant, kas yra EPI?
Įsivaizduokite, kad jūsų pilve, už skrandžio, yra mažas organas, vadinamas kasa . Tai tarsi maža mūsų kūno gamyklėlė. Ši gamyklėlė gamina specialias chemines medžiagas, vadinamas virškinimo fermentais, kurie padeda mums virškinti maistą, kurį valgome.
Fermentai yra tarsi maži darbeliai, skaidantys maistą. Jų užduotis – suskaidyti mūsų valgomame maiste esančias maistines medžiagas į pakankamai mažus gabalėlius, kad mūsų kūnas jas pasisavintų.
Štai kas nutinka žmogui, sergančiam EPI:
Jūsų kasa, ta fermentų gamykla, neveikia tinkamai. Tai yra, ji negamina pakankamai fermentų (tų fermentų), kad suvirškintų maistą. Arba tie fermentai, kuriuos ji gamina, neveikia tinkamai. Kas tada nutinka? Maistas, kurį valgome, nėra tinkamai suvirškinamas, jame esančios vertingos maistinės medžiagos nėra absorbuojamos organizmo, ir jis tiesiog pasišalina iš organizmo.
Paprastai tariant, EPI yra būklė, kai jūsų kasa negamina pakankamai fermentų, kad tinkamai suvirškintų jūsų valgomą maistą, o tai reiškia, kad jūsų organizmas negauna reikalingų maistinių medžiagų.
Mūsų kasa gamina tris pagrindinius fermentų tipus:
- Amilazė: Tai baltymas, kuris virškina mūsų valgomus angliavandenius (pvz., duoną ir ryžius).
- Lipazė: Tai yra tai, kas virškina riebalus (aliejus, sviestą ir kt.), kuriuos valgome.
- Proteazė ir elastazė: jos naudojamos mūsų valgomiems baltymams (pvz., mėsai, žuviai, kiaušiniams) virškinti.
EPI atveju labiausiai sumažėja riebalus virškinančio fermento lipazės kiekis .
Kodėl atsiranda EPI? Panagrinėkime priežastis.
EPI priežastys suaugusiesiems ir vaikams gali skirtis.
EPI priežastys suaugusiesiems
Pagrindinė EPI priežastis suaugusiesiems yra lėtinis pankreatitas . Paprastai tariant, tai yra ilgalaikis kasos uždegimas ir patinimas. Įsivaizduokite tai kaip nuolat pūliuojančią žaizdą. Laikui bėgant, kasos ląstelės, gaminančios fermentus, palaipsniui yra sunaikinamos. Maždaug aštuoniems iš dešimties suaugusiųjų, sergančių šia liga, išsivystys EPI.
Be to, yra ir keletas kitų priežasčių.
| Priežastis | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Celiakija | Kūno reakcija į glitimą kvietiniuose miltuose. |
| Diabetas | Ypač ilgalaikis, nekontroliuojamas diabetas gali pažeisti kasą. |
| Uždegiminė žarnyno liga (UŽL) | Ilgalaikės žarnyno uždegiminės ligos, tokios kaip Krono liga. |
| Kasos vėžys | Kasos disfunkcija dėl vėžio ląstelių. |
| Virškinimo trakto chirurgija | Skrandžio ar žarnyno operacijos, įskaitant svorio metimo operacijas. |
EPI priežastys vaikams
Pagrindinė EPI priežastis mažiems vaikams ir kūdikiams yra būklė, vadinama cistine fibroze . Tai genetinė liga, perduodama iš tėvų vaikams. Dėl šios ligos organizmas gamina per daug tirštų, lipnių gleivių. Šios gleivės gali kauptis plaučiuose, todėl sunku kvėpuoti, be to, jos gali užkimšti kasos latakus, blokuodamos kasos gaminamų fermentų patekimą į žarnyną.
Kita genetinė būklė, vadinama Švachmano-Diamondo sindromu (SDS), taip pat yra EPI priežastis vaikams.
Kokie yra EPI simptomai?
Asmeniui, sergančiam EPI, pirmiausia įtakos turi riebalai jo mityboje.Netinkamas virškinimas. Tai sukelia daug nemalonių ir varginančių virškinimo sistemos problemų.
| Dažni simptomai | |
|---|---|
| Skrandžio skausmas, pilvo pūtimas ir pilvo pūtimas | Šiuos nepatogumus sukelia nesuvirškinto maisto fermentacija žarnyne. |
| Vidurių užkietėjimas | Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti vidurių užkietėjimas. |
| Viduriavimas | Daugelis žmonių patiria viduriavimą. |
| Riebalinės išmatos | Tai labai specifinis EPI simptomas. Išmatos yra blyškios, riebios, plūduriuoja vandenyje ir turi labai nemalonų kvapą . |
| Svorio kritimas be priežasties | Svorio kritimas atsiranda dėl to, kad organizmas neįsisavina maistinių medžiagų. Mažiems vaikams taip pat gali būti sulėtėjęs augimas. |
Kaip gydytojas diagnozuoja EPI?
Kadangi šie simptomai yra panašūs į kitas skrandžio problemas, tik gydytojas gali tiksliai pasakyti, ar sergate EPI. Jei sergate kita kasą veikiančia liga (pvz., diabetu), gydytojas gali įtarti EPI.
Diagnozei nustatyti gali būti atliktas vienas ar keli iš šių tyrimų:
- Išmatų elastazės tyrimas (FE-1): Šio tyrimo metu išmatų mėginys tiriamas siekiant nustatyti, ar turite fermentą, vadinamą elastaze, kuris padeda virškinti baltymus. Jei jo lygis žemas, galite sirgti EPI.
- Išmatų riebalų tyrimas:Tai matuoja, kiek riebalų yra išmatose. Per daug riebalų reiškia, kad organizmas jų neįsisavina.
- Kasos funkcijos sekretino tyrimas: tai šiek tiek sudėtingesnis tyrimas. Atliekant šį tyrimą, į organizmą per rankos veną suleidžiamas hormonas, vadinamas sekretinu. Šis hormonas „siunčia“ signalą kasai gaminti fermentus. Tada gydytojas, naudodamas tokį metodą kaip endoskopija, paima skystį iš kasos ir patikrina, ar yra fermentų.
Be to, gali būti atliekami tokie tyrimai kaip KT nuskaitymas arba ultragarsinis nuskaitymas, siekiant patikrinti, ar nėra kasos problemų.
Kokios yra EPI komplikacijos?
Pagrindinė EPI rizika yra mitybos sutrikimas . Tai reiškia, kad organizmas negali pasisavinti vertingų maiste esančių medžiagų, tokių kaip riebalai, baltymai ir angliavandeniai. Šios maistinės medžiagos yra būtinos, kad mūsų organizmas galėtų tiekti energiją ir tinkamai funkcionuoti organai.
Kai ir toliau taip stokojate maisto, jūsų kūnas nusilpsta. Tai vadiname nepakankama mityba .
| Nepakankamos mitybos simptomai | |
|---|---|
| Sausa oda, trapūs nagai ir plaukų slinkimas | |
| Depresija | |
| Kūno audinių patinimas (edema) | |
| Didelis nuovargis ar galvos svaigimas | |
| Nuolatinis šaltis | |
| Neramumas, greitas pyktis | |
| Sunkumas prisiminti ir susikaupti | |
| Raumenų švaistymas | |
Kokie yra EPI gydymo būdai?
EPI yra visą gyvenimą trunkanti liga. Tai reiškia, kad jos visiškai išgydyti neįmanoma. Tačiau tinkamai gydant, ją galima labai gerai kontroliuoti ir gyventi normalų gyvenimą. Pagrindinis gydymo tikslas – aprūpinti jūsų organizmą reikalingomis maistinėmis medžiagomis.
- Kasos fermentų pakaitinė terapija (PERT): tai pagrindinis gydymo būdas. Paprastai tariant, tai tabletė (kapsulė), kuri suteikia fermentų, kurių jūsų organizmas negamina. Šią tabletę vartojate su kiekvienu valgiu ir užkandžiu . Tabletėje esantys fermentai padeda virškinti suvalgytą maistą.
- Daug kalorijų ir riebalų turinti dieta: svarbu gauti pakankamai kalorijų ir riebalų iš maisto. Tai būtina, nes riebalai padeda organizmui įsisavinti maistines medžiagas. Šiuo klausimu gali būti naudinga kreiptis į kvalifikuotą dietologą .
- Vitaminai: Žmonės, sergantys EPI, gali nesugebėti absorbuoti pakankamai riebaluose tirpių vitaminų, tokių kaip vitaminai A, D, E ir K. Taigi, jei jums reikia šių vitaminų, gydytojas juos paskirs kaip vaistus.
Svarbiausia tinkamai valdyti pagrindinę sveikatos būklę (pvz., lėtinį pankreatitą), kuri sukėlė EPI.
Ar yra būdas užkirsti kelią šiai situacijai?
Genetinių ligų, sukeliančių EPI (pvz., cistinės fibrozės), išvengti neįmanoma. Tačiau galima sumažinti lėtinio pankreatito, dažniausios priežasties tarp suaugusiųjų, riziką.
Rūkymas ir alkoholio vartojimas labai apkrauna kasą. Šie dalykai padidina kasos uždegimo (pankreatito) ir ekskretinės hiperpigmentacijos (EPI) riziką. Todėl visiškai atsisakyti rūkymo ir alkoholio vartojimo yra labai svarbu kasos sveikatai.
Kada kreiptis į gydytoją
Jei pasireiškė vienas ar keli iš toliau išvardytų simptomų, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.
| Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos: | |
|---|---|
| • Jei jaučiatės labai pavargę arba svaigsta galva | |
| • Jei išmatos yra riebios ir dvokia | |
| • Jei atsiranda netinkamos mitybos simptomų (pvz., sausa oda, plaukų slinkimas) | |
| • Jei metate svorį be jokios aiškios priežasties | |
Apsilankius pas gydytoją, bus labai naudinga užduoti šiuos klausimus:
- Kas sukelia man EPI?
- Koks gydymas man geriausiai tinka?
- Kokius mitybos pokyčius turėčiau atlikti?
- Ar turėčiau gerti vitaminus?
- Dėl kokių komplikacijų turėčiau nerimauti?
Gyventi su EPI gali būti sudėtinga, tačiau atminkite, kad tinkamai gydant ir keičiant gyvenimo būdą galite gyventi visiškai sveiką gyvenimą.
Žinutė namo
- EPI yra būklė, kai kasa negamina pakankamai virškinimo fermentų, o tai sutrikdo organizmo gebėjimą įsisavinti maistines medžiagas.
- Pagrindinis ir specifinis simptomas yra riebios, nemalonaus kvapo, vandeningos išmatos.
- Pagrindinis gydymas yra PERT (kasos fermentų pakaitinė terapija). Ją reikia vartoti kiekvieno valgio metu.
- Neignoruokite tokių simptomų kaip nepaaiškinamas svorio kritimas ar pilvo pūtimas. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Norint išlaikyti kasos sveikatą, visiškai atsisakykite rūkymo ir alkoholio vartojimo.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą