Turbūt nėra nieko skaudžiau, nei matyti, kaip mūsų pagyvenusi mama, tėtis, močiutė ar dėdė pamažu viską pamiršta. Pradedant nuo smulkmenų pamiršimo iki galiausiai neprisiminimo, kas esame ar kas yra mūsų vaikai, Alzheimerio liga yra būklė, kuri iš tikrųjų daro mus visus bejėgius kaip šeimą. Tad kas būtų, jei tokiame tamsiame debesyje atsirastų mažas saulės spindulėlis? Kas būtų, jei būtų žinia apie naują vaistą, kuris galėtų sulėtinti Alzheimerio ligos progresavimą? Šiandien kalbėsime apie naują tyrimą, kuris suteikė tiek daug vilties.
Kas yra Donanemab? Kaip jis veikia?
Paprastai tariant, donanemabas yra naujas tiriamasis vaistas, kuriamas Alzheimerio ligai gydyti. Jį gamina farmacijos bendrovė „Eli Lilly“.
Dabar manoma, kad pagrindinė Alzheimerio ligos priežastis yra žalingo baltymo, vadinamo amiloidinėmis plokštelėmis, kaupimasis smegenyse. Kaip ir rūdys, susidarančios mūsų vandens vamzdžiuose, šie baltymai kaupiasi tarp nervų ląstelių smegenyse ir sutrikdo jų funkciją. Laikui bėgant, tai sukelia tokius simptomus kaip atminties praradimas ir mąstymo sutrikimai.
Vaistas Donanemab specialiai veikia šias nuosėdas, vadinamas amiloidinėmis plokštelėmis. Kai šis vaistas patenka į organizmą, jis pasiekia smegenis, atpažįsta šias nepageidaujamas baltymų sankaupas ir pradeda jas šalinti. Tai veikia kaip antikūnų terapija . Mokslinis šio gydymo pagrindas yra tas, kad tokiu būdu išvalant smegenis galima sulėtinti ligos progresavimą.
Šio tyrimo rezultatai tokie sėkmingi, kad „Eli Lilly“ ruošiasi kreiptis į JAV Maisto ir vaistų administraciją (FDA), kad ši patvirtintų šį vaistą viešam vartojimui.
Tyrimo atskleisti netikėti rezultatai
Tai ne šiaip tyrimas. Tai atsitiktinių imčių, dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas tyrimas. Tai reiškia, kad pacientai suskirstomi į dvi grupes: vienai grupei skiriamas tikras vaistas, o kitai – netikras vaistas be veikliosios medžiagos (placebas). Tačiau nei pacientas, nei gydančioji komanda nežino, kas gauna vaistą. Šis metodas leidžia mums nešališkai įvertinti tikrąjį vaisto veiksmingumą.
Taigi, pažvelkime į kai kuriuos šio tyrimo rezultatus. Jie rodo, kiek daug tai gali pakeisti Alzheimerio liga sergančių pacientų gyvenimą.
| Rakto atradimas | Rezultato aprašymas |
|---|---|
| Simptomai neblogėja | 47 % donanemabą vartojusių asmenų po metų simptomų nepadidėjo, palyginti su tik 29 % placebą vartojusių asmenų. |
| Ligos sulėtinimas | Palyginti su tais, kurie vartojo placebą, Donanemabą vartojusiems asmenims ligos progresavimo dažnis sumažėjo 35 % . |
| Gebėjimas atlikti kasdienes užduotis | Gebėjimas savarankiškai atlikti kasdienes užduotis, tokias kaip apsirengimas ir arbatos ruošimas, sumažėjo 40 % . Tai didelis palengvėjimas tiek pacientui, tiek jo šeimai. |
| Ligos progresavimo į kitą stadiją rizika | Tie, kurie vartojo Donanemabą, 39% sumažino riziką pereiti į kitą, sunkesnę ligos stadiją. |
| Smegenų amiloido lygis | Net per vos 6 mėnesius nuo gydymo pradžios amiloidinių plokštelių kiekis pacientų smegenyse žymiai sumažėjo. |
Tyrime dalyvavo pacientai, kuriems liga buvo ankstyvoje stadijoje. Jie taip pat buvo klasifikuojami pagal tau , kito baltymo, kuris matuoja ligos sunkumą, kiekį. Keista, bet net pacientai, kurių liga labiau pažengusi ir kurių tau kiekis didesnis, pastebėjo tam tikrą vaisto naudą.
Taip pat žinome apie šalutinį poveikį.
Kaip ir vartojant bet kokius vaistus, yra pranešta apie tam tikrą šalutinį poveikį. Kalbėdami apie viltį, turime būti sąžiningi dėl šios rizikos.
Pagrindinis šio vaisto šalutinis poveikis yra būklė, vadinama ARIA (su amiloidu susiję vaizdavimo sutrikimai) . Paprastai tariant, tai laikinas smegenų patinimas arba mini kraujavimas. Manoma, kad jis susijęs su amiloido pašalinimo procesu.
- 24 % tų, kurie vartojo DonanemabąPasitaikė smegenų patinimas, tačiau simptomus parodė tik 6 % žmonių.
- Nedidelis kraujavimas pasireiškė maždaug 31 % pacientų (tai taip pat pasireiškė 14 % placebą vartojusių pacientų).
Geriausia yra tai, kad dauguma šių ARIA būklių yra lengvos arba vidutinio sunkumo ir gali būti išgydytos arba stabilizuotos tinkamu gydymu.
Tačiau neturėtume pamiršti ir šio fakto. Deja, šio tyrimo metu taip pat buvo pranešta apie tris su šia ARIA būkle susijusias mirtis. Tai rodo, kaip svarbu atidžiai prižiūrėti gydytoją, kai naudojamas toks stiprus vaistas.
Ką apie tai sako ekspertai?
Neurologai visame pasaulyje džiaugiasi šiais rezultatais. Kai kurie sako: „Dabar mes įžengėme į Alzheimerio ligos gydymo erą.“
„Po daugelio metų nesėkmingų tyrimų dabar gauname nuoseklių rezultatų, rodančių, kad amiloido pašalinimas gali pakeisti ligos eigą“, – teigė vienas ekspertas.
Dar vienas unikalus šio vaisto aspektas yra jo vartojimo būdas. Tyrimai parodė, kad sumažinus žalingo amiloido baltymo kiekį smegenyse iki tam tikro lygio, vaisto vartojimą galima nutraukti . Gydymas buvo nutrauktas 52 % pacientų per metus ir 72 % – per 18 mėnesių. Tai tarsi ligos „remisijos sukėlimas“ ir jos stebėjimas be gydymo. Tai gali būti didelis privalumas pacientams, taip pat ir gydymo kainos požiūriu.
Tačiau kai kurie ekspertai vis dar yra šiek tiek atsargūs. Jie sako: „Šie rezultatai atrodo labai geri, bet mums reikia pamatyti visus duomenis. Yra reikšmingų šalutinių poveikių, ir mums reikia daugiau sužinoti apie tai, kaip jie veikia pacientus.“
Žinutė namo
- Donanemabas neišgydo Alzheimerio ligos, tačiau tai vaistas , kuris žymiai sulėtina ligos progresavimą ir suteikia didelę viltį ateičiai.
- Tai veikia pašalinant kenksmingas amiloido plokšteles, kurios kaupiasi smegenyse.
- Tai padeda pacientams, ypač ankstyvosiose ligos stadijose , ilgiau išlaikyti atmintį ir gebėjimą atlikti kasdienes užduotis.
- Smegenų patinimas ir maži kraujavimai (ARIA)Yra rimtų šalutinių poveikių rizika, todėl, jei nuspręsite atlikti šį gydymą, tai turėtų būti atliekama labai atidžiai prižiūrint gydytojui.
- Šis vaistas vis dar yra tyrimų stadijoje. Praeis šiek tiek laiko, kol jis bus prieinamas vartoti Šri Lankoje. Todėl, jei jūsų šeimos nariui pasireiškia Alzheimerio ligos simptomai, geriausia kuo greičiau kreiptis į kvalifikuotą gydytoją ir gauti patarimų.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą