Ar ir jūs turite inkstų akmenų ir negalite pakęsti skausmo? Kartais šių akmenų įstrigimo skausmas yra nepakeliamas, tiesa? Taigi, ar girdėjote apie gydymą, kurio metu šie akmenys suskaidomi smūginėmis bangomis už kūno ribų be operacijos? Šiandien pakalbėkime apie šį gydymą, vadinamą ESWL arba ekstrakorporine smūginių bangų litotripsija.
Paprastai tariant, kas yra ESWL?
ESWL yra labai dažnas nechirurginis gydymas. Jo metu naudojamos didelės energijos smūginės bangos iš išorės, kurios susmulkina inkstų ar šlapimtakių akmenis į mažus gabalėlius. Tai tarsi daužymas plaktuku į mažą akmenį. Susmulkinti akmens gabalėliai lengvai pašalinami iš organizmo su šlapimu, kaip smėlio grūdeliai.
Inkstų akmenys susidaro, kai padidėja tam tikrų medžiagų, pavyzdžiui, kalcio, koncentracija šlapime. Nors pirmiausia jie susidaro inkstuose, kartais jie atšoksta ir keliauja šlapimtakiais – kanalėliais, kuriais šlapimas patenka į šlapimo pūslę. Maži akmenys dažnai pašalinami su šlapimu. Tačiau kai kurie akmenys yra šiek tiek didesni. Jie negali taip lengvai išeiti, jie įstringa kanalėliuose. Tada atsiranda nepakeliamas skausmas. ESWL gydymas veikia suskaidant įstrigusius akmenis ir sudarant jiems kelią išeiti.
Kokiais atvejais reikalingas ESWL gydymas?
Gydytojai paprastai rekomenduoja ESWL gydymą šiais atvejais:
- Jei akmenys dideli: akmenys, kurie paprastai yra didesni nei 5 milimetrai (maždaug pieštuko trintuko dydžio), sunkiai pasišalina su šlapimu.
- Jei sutrikęs šlapimo tekėjimas: jei akmuo įstringa ir sustoja šlapimo tekėjimas, gali būti pažeisti inkstai.
- Jei yra stiprus skausmas: Jei skausmą sunku kontroliuoti.
Prieš rekomenduodamas gydymą, gydytojas atsižvelgs į keletą kitų veiksnių.
| Svarstymas | Kodėl tai svarbu? |
|---|---|
| Akmens dydis | ESWL gydymas yra veiksmingiausias mažiems akmenims. Didesniems akmenims gali prireikti kitokio gydymo. |
| Kur yra akmuo | Priklausomai nuo akmens vietos, nustatoma, ar galima nukreipti smūgines bangas. |
| Jūsų kitos sveikatos būklės ir vaistai | Šis gydymas gali būti rizikingas, jei sergate tam tikromis ligomis arba vartojate vaistus, kurie neleidžia kraujui krešėti (pvz., varfariną ). |
| Jūsų kūno prigimtis | Jei esate nutukęs, gydymas gali būti mažiau sėkmingas, nes smūginės bangos iki akmens nukeliauja ilgesnį atstumą. |
Kaip pasiruošti prieš gydymą?
Gydytojas paaiškins, ką reikia daryti prieš pradedant šį gydymą. Tai gali būti:
- Kraujo ir šlapimo tyrimai: Jūsų gali būti paprašyta atlikti kelis tyrimus, kad būtų patikrinta inkstų funkcija, kraujo kiekis ir šlapimo takų infekcijos (UTI).
- Informacija apie vaistus: Pasakykite gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate . Jei vartojate kraują skystinančius vaistus, jūsų gali būti paprašyta nutraukti jų vartojimą kelias dienas prieš gydymą. Niekada nenustokite vartoti jokių vaistų nepasitarę su gydytoju.
- Pasninkas: Prieš procedūrą jūsų bus paprašyta kelias valandas nevalgyti ir negerti.
- Kažkas, kas jus parveš namo: Kadangi po procedūros negalėsite vairuoti, pakvieskite ką nors, kas jus parvežtų namo.
Kaip atliekamas šis gydymas?
Prieš pradedant gydymą, jums bus duoti nuskausminamieji vaistai („(anestezija)“), kad nejaustumėte skausmo. Galite būti visiškai užmigdyti arba pasijusti apsvaigus. Kartais gali būti nuskausminama tik sritis žemiau juosmens.
Štai kas vyksta gydymo metu:
1. Jums reikės paguldyti ant specialios lovos su vandeniu užpildyta pagalve.
2. Tada, naudodami rentgeno arba ultragarso skenavimą, jie nustato tikslią akmens vietą.
3. Aparatas ir jūsų kūnas sureguliuoti taip, kad smūginės bangos tiksliai pataikytų į akmenį.
4. Toliau ESWL aparatas per kūną į akmenį siunčia didelės energijos smūgines bangas. Jei esate sąmoningas, iš šono galite išgirsti „tik-tak“ garsą.
5. Tokiu būdu nukreipiamos tūkstančiai smūginių bangų ir akmuo susmulkinamas į mažus gabalėlius.
Visas procesas paprastai trunka apie valandą , tačiau šis laikas gali skirtis priklausomai nuo akmenų dydžio ir skaičiaus bei jūsų sveikatos būklės.
Nebijokite. Tai nėra chirurginė procedūra, kurios metu perpjaunamas kūnas. Medicinos komanda padarys viską, kas būtina, kad nejaustumėte jokio skausmo.
Kas nutinka po gydymo?
ESWL paprastai yra ambulatorinis gydymas, tačiau po gydymo kelias valandas turėsite pabūti pooperacinėje palatoje.
Tokie simptomai gali pasireikšti kelias dienas po gydymo:
- Kūno skausmas: Gydomoje vietoje galite jausti mėlynes ir skausmą.
- Kraujas šlapime: normalu, kad šlapimas tampa rausvas.
- Skausmas šlapinantis: normalu jausti nedidelį skausmą, kai išteka susmulkinto akmens fragmentai.
Šie simptomai paprastai išnyksta per kelias dienas.
Kiek laiko užtrunka, kol išeina akmenys?
Kelias dienas ar savaites po gydymo šlapime gali būti akmenų fragmentų. Jie gali atrodyti kaip smėlio grūdeliai arba maži akmens gabalėliai. Kai šie fragmentai pasišalina, galite jausti skausmą. Gydytojas gali skirti vaistų, tokių kaip:
- Tamsulozinas: Jis atpalaiduoja šlapimo pūslę ir šlaplę, todėl akmenys lengviau pasišalina.
- Ketorolakas: tai skausmą malšinantis vaistas.
Taip pat labai svarbu gerti daug vandens , kad būtų lengviau pašalinti akmenis.
Kada nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos
Jei pasireiškia bet kuris iš toliau išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SKU) arba kreipkitės į gydytoją.
| Avariniai ženklai! | |
|---|---|
| 🚨 | Staigus, nepakeliamas skrandžio ar nugaros skausmas. |
| 🚨 | Nuolatinis pykinimas ar vėmimas. |
| 🚨 | Karščiavimas ir šaltkrėtis. |
| 🚨 | Jei skausmas sustiprėja net ir išgėrus skausmą malšinančių vaistų. |
| 🚨 | Jei šlapime yra kraujo krešulių. |
Kam šis gydymas netinka?
ESWL gydymas netinka kai kuriems žmonėms. Pavyzdžiui:
- Nėščios moterys
- Žmonės, turintys kraujavimo sutrikimų
- Žmonės, kurie negali nustoti vartoti kraują skystinančių vaistų
- Žmonės su nekontroliuojamu aukštu kraujospūdžiu
- Žmonės, sergantys inkstų infekcijomis ar vėžiu
- Žmonės, turintys nutukimą
Jūsų gydytojas yra geriausias asmuo, galintis nuspręsti, ar šis gydymas jums tinka, todėl pasidalykite su juo visa savo sveikatos informacija.
Žinutė namo
- ESWL yra saugus gydymo metodas, kurio metu inkstų akmenims suskaidyti be operacijos naudojamos išorinės smūginės bangos.
- Šis gydymas tinka ne visiems. Jūsų gydytojas jį rekomenduos atsižvelgdamas į akmens dydį, vietą ir jūsų sveikatos būklę.
- Po gydymo galite jausti skausmą, kai akmenys praeina su šlapimu. Labai svarbu gerti daug vandens.
- Jei jaučiate tokius simptomus kaip nepakeliamas skausmas, karščiavimas ar kraujo krešuliai šlapime, nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių .
- Atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju apie visus jums rūpimus klausimus ar rūpesčius.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą