Ar jūsų kūdikiui gresia pavojus? Pakalbėkime apie vaisiaus hidantoino sindromą

Jei esate nėščia arba planuojate netrukus tapti motina, svarbu žinoti, kokius vaistus vartojate. Ypač jei vartojate vaistus nuo tokios ligos kaip epilepsija (traukuliai), galite nerimauti, ar vaistai paveiks jūsų negimusią kūdikį. Taigi, šiandien kalbėsime apie konkrečias būkles, kurios gali pasireikšti kūdikiui dėl tam tikrų vaistų, vartojamų nėštumo metu.

Kas yra vaisiaus hidantoino sindromas?

Paprastai tariant, vaisiaus hidantoino sindromas yra simptomų rinkinys, galintis pasireikšti kūdikiams, paveiktiems tam tikrų vaistų nuo traukulių, kuriuos motina vartojo nėštumo metu, ypač fenitoino (prekės ženklas Dilantin®) . Gydytojai šiuos vaistus vadina teratogenais , o tai reiškia, kad tai medžiagos, galinčios sutrikdyti normalų vaisiaus vystymąsi.

Kai kurie šio sindromo simptomai gali būti pastebėti gimimo metu. Pavyzdžiui, kai kurie įgimti apsigimimai gali būti matomi kūdikio veide, galvoje ir pirštuose.

Vis dėlto kai kurie simptomai gali būti ne iš karto akivaizdūs. Vystymosi sutrikimai ir intelekto sutrikimai gali pasireikšti tik vėliau. Todėl gydytojai ir šeimos nariai turi bendradarbiauti, kad nustatytų būklės priežastį ir suteiktų kūdikiui reikiamą gydymą bei paramą.

Tačiau svarbu atkreipti dėmesį, kad ne kiekvienam kūdikiui, paveiktam šių vaistų, išsivystys vaisiaus hidantoino sindromas. Daugeliu atvejų taip neatsitinka. Tačiau, kadangi yra tam tikra rizika, gydytojas atidžiai stebės jus viso nėštumo metu. Gali tekti pakeisti vaistus.

Labai svarbu niekada nenutraukti vaistų vartojimo nepasitarus su gydytoju. Tai gali būti pavojinga jums ir jūsų negimusiam kūdikiui. Gydytojas prireikus sumažins vaisto dozę arba pakeis jį kitu vaistu. Todėl tiksliai laikykitės gydytojo nurodymų. Klauskite, jei ko nors nesuprantate.

Kaip dažna ši būklė?

Statistiškai, nuo 5% iki 11% vaisių, paveiktų vaisto fenitoino, gali išsivystyti vaisiaus hidantoino sindromas.

Tačiau neteisinga priimti sprendimus remiantis vien šiais skaičiais. Gydytojai paprastai vertina bendrą antifitinių vaistų poveikį nėštumo metu. Tai yra, gydytojai domisi visu galimu skirtingų antifitinių vaistų poveikiu – tiek vartojamų atskirai, tiek kartu, – o ne tuo, koks dažnas yra konkretus sindromas.

Pavyzdžiui, vartoti daugiau nei vieną vaistą nuo traukulių vienu metu gali būti rizikingiau nei vartoti tik vieną. Be to, kai kurie vaistai (pvz., produktai, kurių sudėtyje yra valproato) labiau linkę sukelti sunkų šalutinį poveikį nei kiti.

Jūsų gydytojas gali konkrečiai paaiškinti, kaip vartojami vaistai gali paveikti jūsų nėštumą. Jis įvertins jūsų riziką ir atitinkamai patars.

Kokie yra vaisiaus hidantoino sindromo simptomai?

Kai kurie vaisiaus hidantoino sindromo simptomai, kuriuos galima pastebėti gimimo metu, yra šie:

• Akys yra toliau viena nuo kitos nei įprastai (mediciniškai vadinama hipertelorizmu ).
• Kryžminės akys (strabizmas) .
• Lūpos ir (arba) gomurio nesuaugimas .
• Nosies tiltelis yra plokštesnis arba platesnis nei įprastai.
• Mažesnis nei įprastas galvos dydis (mikrocefalija) .
• Rankų ir kojų nagai neauga tinkamai arba yra deformuoti.

Kūdikiui augant, galite pastebėti raidos atsilikimo požymių. Raidos atsilikimas yra tada, kai jūsų kūdikis vėluoja pasiekti tam tikrus raidos etapus, palyginti su kitais jo amžiaus kūdikiais. Pavyzdžiui, pirmą kartą nusišypso, apsiverčia ar žengia pirmuosius žingsnius.

Taip pat galite pastebėti intelekto negalios požymių. Intelekto negalia yra tai, kas turi įtakos jūsų vaiko mokymuisi ir bendravimui su jį supančiu pasauliu. Pavyzdžiui, jūsų vaikas gali nesugebėti taip greitai atlikti tualeto pratimų ar atlikti savęs priežiūros veiksmų, kaip norėtumėte. Arba jam gali būti sunku suprasti tokias sąvokas kaip pinigai ir laiko valdymas.

Kokia to priežastis?

Pagrindinė vaisiaus hidantoino sindromo priežastis yra vaistų, skirtų vaisiui nėštumo metu, prasiskverbimas per placentą .

Tyrėjai vis dar iki galo nesupranta mechanizmo, kuriuo šie vaistai sukelia šias mutacijas ir kitus pokyčius. Jie mano, kad tam tikrą vaidmenį gali atlikti ir kiti veiksniai, pavyzdžiui, genetika . Pavyzdžiui, tam tikros genų mutacijos gali paveikti tai, kaip jūsų organizmas skaido vaistus. Tai taip pat gali būti priežastis, kodėl vaistai gali paveikti jus nėštumo metu.

Tikimasi, kad būsimi tyrimai atskleis daugiau informacijos apie tai, kaip šis sindromas vystosi ir kam kyla didžiausia rizika.

Kaip gydytojai atpažįsta šią būklę?

Gydytojai vaisiaus hidantoino sindromą diagnozuoja gimimo metu arba ankstyvoje vaikystėje, kai kūdikiui pasireiškia tipiniai šios ligos simptomai. Motinos ligos istorija (įskaitant vaistus) taip pat padeda nustatyti diagnozę. Specifinio diagnostinio vaisiaus hidantoino sindromo tyrimo nėra.

Panašiai nėra specifinio tyrimo, patvirtinančio vaisiaus hidantoino sindromo buvimą prenataliniu laikotarpiu. Tačiau gydytojai gali įtarti sindromą remdamiesi tam tikrais apsigimimais, pastebimais atliekant tyrimus, tokius kaip skenavimas.

Kokie yra gydymo būdai?

Gydytojai gydys jūsų kūdikį, atsižvelgdami į jo ar jos specifinius simptomus ir poreikius. Šis gydymas gali keistis kūdikiui augant. Kai kurie gydymo būdai, kurie gali būti taikomi, yra šie:

• Chirurgija: Pavyzdžiui, operacija, skirta lūpos ir gomurio plyšio taisymui.
• Vaistai.
• Kineziterapija.
• Ergoterapija.

Jūsų vaikui gali prireikti papildomos pagalbos mokantis. Jūsų vaiko medicinos komanda kartu su jumis sukurs individualizuotą šeimos paslaugų planą (IFSP) . Tai dokumentas, pritaikytas jūsų vaiko poreikiams. Jame planuojamos paslaugos, kurių gali prireikti jūsų vaikui, pavyzdžiui, pagalbinės technologijos ir logopedija .

Gydytojai ir terapeutai, kurie kartu rūpinasi jūsų vaiku, gali būti:

• Pediatrai.
• Plastikos chirurgai.
• Veido ir žandikaulių chirurgai.
• Vaikų psichologai.
• Vaikų neurologai.
• Ergoterapeutai.
• Logopedai.

Ko turėčiau tikėtis, jei mano kūdikis susirgs šia liga?

Jūsų kūdikio medicinos komanda, atsižvelgdama į kūdikio simptomus, pasakys, ko tikėtis. Jūsų kūdikiui gali prireikti operacijų ankstyvoje vaikystėje ir kai kurių paslaugų, pavyzdžiui, pagalbos mokantis, jam ar jai augant.

Nesijaudinkite dėl visko iš karto. Ženkite po vieną žingsnį. Jei jaučiate daug streso ar įtampos, kreipkitės į terapeutą . Jis gali pasikalbėti apie jūsų jausmus ir padėti rasti sveikų būdų, kaip valdyti stresą.

Ar galima išvengti vaisiaus hidantoino sindromo?

Kartais, ypač jei vaistas yra būtinas jūsų sveikatai, ne visada įmanoma išvengti vaisto žalos negimusiam kūdikiui. Tačiau gydytojas gali padėti jums sumažinti vaisiaus hidantoino sindromo riziką. Pavyzdžiui, jis gali:

• Vaistų keitimas prieš nėštumą ir jo metu. Tai gali apimti per dieną vartojamų vaistų skaičiaus mažinimą. Arba vaistų, kurie mažiau kenkia vaisiui, vartojimą.
• Patarkite moterims vartoti folio rūgšties papildus prieš nėštumą ir jo metu, kad apsisaugotumėte nuo apsigimimų.

Jūsų gydytojas atidžiai stebės jus viso nėštumo metu ir atliks visus reikiamus vaistų pakeitimus. Todėl būtinai lankykitės paskirtuose vizituose ir pasidalykite visais klausimais ar rūpesčiais su savo gydytoju.

Kada reikėtų kreiptis medicininės pagalbos?

Jei vartojate vaistus, padedančius palaikyti formą, ir galite pastoti arba planuojate pastoti, būtinai pasitarkite su gydytoju. Jis peržiūrės jūsų vaistus ir nuspręs, ar reikia ką nors pakeisti.

Jei jau esate nėščia ir vartojate vaistus nuo priepuolio, tiksliai laikykitės gydytojo nustatyto vizitų grafiko . Šie vizitai yra labai svarbūs, nes būtent tada gydytojas gali stebėti jūsų nėštumą ir prireikus pakoreguoti vaistus. Jis padarys viską, ką gali, kad padėtų jums išvengti priepuolio ir kartu sumažintų bet kokią žalą jūsų kūdikiui.

Kokius klausimus turėčiau užduoti gydytojui?

Keletas klausimų, kuriuos galite užduoti prieš pastodami:

• Ar man saugu pastoti?
• Kokius pakeitimus turėsiu atlikti su savo vaistais?
• Kokia tikimybė, kad mano vartojami vaistai paveiks vaisiaus vystymąsi?
• Kada turėčiau vėl atvykti tavęs aplankyti?

Klausimai, kuriuos reikia užduoti, jei jūsų kūdikiui diagnozuotas vaisiaus hidantoino sindromas:

• Kaip ši būklė paveiks mano kūdikį?
• Kokį gydymą rekomenduojate ir kada jį pradėti?
• Kaip turėčiau rūpintis savo kūdikiu namuose?
• Kaip ši būklė paveiks mano vaiko vystymąsi ar intelektinius gebėjimus?
• Ko turėčiau tikėtis, kai mano vaikas užaugs?

Nėštumas yra nežinomybės metas. Be to, jei sergate liga, dėl kurios reikia vartoti vaistus, galite susimąstyti, kaip tie vaistai paveiks jūsų kūdikį. Vaistų, paskirtų nuo priepuolio nėštumo metu, vartojimas gali sukelti vaisiaus hidantoino sindromą ar kitą nepageidaujamą poveikį. Tačiau...Tikėtina, kad vaistai neturės įtakos jūsų nėštumui – tai labiausiai tikėtinas scenarijus. Jūsų gydytojas gali jums daugiau pasakyti, ko tikėtis, ir palaikyti jus kiekviename žingsnyje.

Žinutė namo

Vaisiaus hidantoino sindromas, apie kurį šiandien kalbėjome, yra būklė, kuri gali pasireikšti kūdikiams dėl vaistų nuo traukulių, tokių kaip fenitoinas , kuriuos motina vartoja nėštumo metu. Tai nutinka ne visiems , tačiau rizika yra.

Svarbiausia pasikalbėti su gydytoju, jei vartojate vaistus nuo ligos ir galvojate apie pastojimą arba jau esate nėščia. Niekada nenutraukite vaistų vartojimo nepasitarę su gydytoju. Gydytojas padės jums saugiai vartoti vaistus tiek jums, tiek jūsų kūdikiui.

Jei jūsų kūdikis serga šia liga, nepanikuokite, kreipkitės medicininės pagalbos ir gaukite reikiamą gydymą bei pagalbą. Atminkite, kad nesate vieni, yra gydytojų, terapeutų ir šeimos narių, kurie jums padės.

Vaisiaus hidantoino sindromas, vaistai nėštumo metu, fenitoinas, epilepsija ir nėštumas, apsigimimai, augimo sulėtėjimas, Dilantinas