Ar jūsų organizme yra didelis fosfatų kiekis? Pakalbėkime apie hiperfosfatemiją!

Ar kada susimąstėte, kodėl kartais tam tikrų dalykų mūsų organizme kiekis yra didesnis nei turėtų būti? Galbūt gydytojas jums pasakė, kad jūsų kraujyje yra per daug fosfatų. O gal kažkur apie tai girdėjote. Tai vadinama hiperfosfatemija. Nors pavadinimas gali skambėti kiek keistai, jei jį suprantame teisingai, dėl to nėra ko nerimauti.

Kas tiksliai yra hiperfosfatemija?

Paprastai tariant, hiperfosfatemija yra tada, kai kraujyje yra per daug mineralo, vadinamo fosfatu. Fosfatas yra būtina maistinė medžiaga mūsų organizmui. Jis padeda išlaikyti stiprius kaulus ir dantis, suteikia energijos mūsų ląstelėms ir padeda gaminti ląstelių membranas.

Įsivaizduokite, kad fosfatas yra tarsi maža baterija mūsų kūne. Kad jos tinkamai veiktų, jos turi turėti elektros krūvį. Fosfatas yra vienas iš tokių elektrolitų . Elektrolitai yra mineralai, kurie, ištirpę vandenyje arba tokiame skystyje kaip mūsų kraujas, gali įgauti teigiamą (+) arba neigiamą (-) elektros krūvį. Taigi, palaikyti subalansuotą fosfato lygį yra svarbu daugeliui organizmo funkcijų. Ar suprantate?

Kas labiau linkęs susirgti šia liga?

Iš tiesų, ši būklė, vadinama hiperfosfatemija, gali išsivystyti bet kam. Tačiau ji dažniau pasireiškia žmonėms, turintiems inkstų problemų. Tiksliau, žmonės, sergantys lėtine inkstų liga (LIL) , ypač tie, kurie serga pažengusia liga arba kuriems yra inkstų nepakankamumas, yra labiau linkę susirgti šia liga.

Yra veiksnių, galinčių prisidėti prie inkstų ligos. Jei turite vieną ar daugiau iš šių būklių, jums yra nedidelė inkstų ligos ir dėl jos hiperfosfatemijos išsivystymo rizika:

• Jei sergate diabetu (cukriniu diabetu) .
• Jei sergate hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis) .
• Jei sergate širdies liga .
• Jei kas nors iš jūsų šeimos narių sirgo inkstų liga (tai reiškia, kad ji gali būti paveldima).
• Jei yra kokių nors inkstų struktūros sutrikimų.
• Jei esate afroamerikiečių, ispanakalbių, azijiečių arba indėnų kilmės (šių etninių grupių žmonėms inkstų liga yra didesnė).
• Jei esate vyresnis nei 60 metų .
• Jei ilgą laiką dažnai vartojate skausmą malšinančius vaistus , ypač nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), kuriuos galima įsigyti be recepto vaistinėje.

Kaip dažna ši būklė?

Jei pažvelgsite į daugumą pasaulio žmonių, labai retai pasitaiko vien hiperfosfatemija. Tai reiškia tik padidėjusį fosfatų kiekį kraujyje. Tačiau, kaip jau minėjau anksčiau, jei sergate lėtine inkstų liga , ypač jei ji sunki, ši būklė yra labai dažna. Apytiksliai skaičiuojant, apie 70 % žmonių, sergančių sunkia lėtine inkstų liga, nustatyta hiperfosfatemija.

Kas nutinka organizmui, kai padidėja fosfatų kiekis?

Anksčiau kalbėjome apie tai, kaip fosfatas padeda stiprinti kaulus ir dantis, suteikia energijos ląstelėms ir padeda kurti ląstelių membranas. Tai tiesa. Tačiau, kaip ir bet kas, per didelis jo kiekis gali sukelti problemų.

Įsivaizduokite, jei fosfatų kiekis jūsų kraujyje tampa per didelis, iš kaulų pradeda šalinti kalcį. Kas tada nutinka? Kaulai tampa silpni ir trapūs.

Negana to, šis fosfato perteklius gali sukelti kalcio nuosėdų susidarymą akyse, plaučiuose, širdyje ir kraujagyslėse. Tai šiek tiek pavojinga, nes laikui bėgant šios nuosėdos padidina širdies priepuolių, insultų ir net mirties riziką.

Kokie yra hiperfosfatemijos simptomai?

Dažniausiai, kai yra tik hiperfosfatemija, nematote jokių svarbių simptomų. Tai reiškia, kad iš pradžių galite nesuprasti, jog jūsų organizme yra per daug fosfato. Tačiau, kaip jau aptarėme, padidėjus šio fosfato kiekiui, iš kaulų ir kraujo gali netekti kalcio. Tai vadinama hipokalcemija . Tai reiškia kalcio kiekio kraujyje sumažėjimą.

Taigi, dažniausiai hiperfosfatemijos simptomai yra tokie patys, kaip ir hipokalcemijos. Pažiūrėkite, ar šie simptomai jums pažįstami:

• Raumenų mėšlungis.
• Trapūs nagai.
• Sausa oda.
• Šiurkštesni plaukai nei įprasti plaukai.
• Atminties problemos .
• Dirglumas.
• Dilgčiojimas lūpose, liežuvyje, pirštų galiukuose ir (arba) pėdose.
• Kartais tai pasireiškia kaip priepuolis (traukuliai).
• Širdies ritmo sutrikimai, tai yra aritmija.

Kodėl atsiranda hiperfosfatemija?

Tam gali būti kelios priežastys. Pagrindinės iš jų yra šios:

• Pažengusi lėtinė inkstų liga. Tai dažniausia priežastis. Kai inkstai neveikia tinkamai, jie negali pašalinti fosfato pertekliaus iš organizmo.
• Hipoparatiroidizmas. Tai būklė, kai prieskydinės liaukos gamina per mažai prieskydinės liaukos hormono, kuris kontroliuoja organizmo kalcio ir fosfato kiekį.
• Jūsų kraujo pH yra žemesnis nei įprastai (tai reiškia, kad jūsų kraujas yra rūgštesnis). Taip gali būti dėl to, kad jūsų plaučiai negali atsikratyti viso organizme susidarančio anglies dioksido. Tai vadinama respiracine acidoze .
• Dėl kitų priežasčių sumažėjęs kraujo pH ( metabolinė acidozė ).

Be šių priežasčių, nors ir rečiau, hiperfosfatemija taip pat gali pasireikšti dėl šių priežasčių:

• Su diabetu susijusi ketoacidozė.
• Raumenų pažeidimas ( rabdomiolizė ).
• Sunki infekcija ( sepsis ).
• Sutraiškymo trauma (sužalojimai, atsiradę dėl ant kūno užkritusio sunkaus daikto arba dėl ilgalaikio spaudimo kūnui).
• Jūsų organizmas netinkamai reaguoja į parathormoną ( pseudohipoparatiroidizmas ).
• Per didelis fosfato kiekis organizme – su maistu arba per klizmą .

Kokia dažniausia priežastis?

Kaip jau minėjau anksčiau, pagrindinė ir dažniausia hiperfosfatemijos priežastis yra pažengusi lėtinė inkstų liga.

Ar tai užkrečiama liga?

Ne, hiperfosfatemija nėra užkrečiama liga. Ja negalima užsikrėsti. Tačiau labai retais atvejais dėl genetinių priežasčių ji gali būti paveldima šeimoje.

Kaip gydytojai tai nustato?

Gydytojas gali nustatyti, ar sergate hiperfosfatemija. Jis arba ji surinks jūsų ligos istoriją , atliks fizinę apžiūrą ir paklaus apie jūsų simptomus, mitybą ir visus vartojamus vaistus. Norėdami tiksliai sužinoti, koks yra jūsų fosfatų kiekis, turėsite atlikti kraujo tyrimą .

Kraujo tyrimo metu gydytojas arba slaugytoja paims nedidelį kiekį kraujo iš jūsų rankos venos, naudodama mažą adatą (21 kalibro, šiek tiek mažesnę nei įprasto auskaro galiukas). Šis kraujo mėginys siunčiamas į laboratoriją, kad būtų patikrintas fosfato kiekis jūsų kraujyje. Jei jūsų fosfato kiekis yra didesnis nei 4,5 miligramo decilitre (4,5 mg/dl) kraujo,, tai reiškia, kad sergate hiperfosfatemija.

Jei Jums diagnozuojama ši liga, gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus, kad patikrintų Jūsų inkstų būklę. Tai gali būti:

• Papildomi kraujo tyrimai.
• Tyrimas, skirtas patikrinti baltymų kiekį šlapime.
• Ultragarsinis skenavimas.
• MRT tyrimas.
• KT nuskaitymas.
• Inkstų biopsija ( nedidelio inkstų audinio gabalėlio paėmimas tyrimui).

Kokie yra gydymo būdai?

Hiperfosfatemijos gydymas priklauso nuo to, kas sukelia fosfatų kaupimąsi kraujyje. Kai kurie maisto produktai ir vaistai taip pat gali sukelti didelį fosfatų kiekį. Jei taip atsitiks, gali tekti apriboti arba visiškai nutraukti tam tikrų maisto produktų ar vaistų vartojimą. Arba gali tekti pereiti prie kito vaisto, kurio fosfatų kiekis yra mažesnis.

Svarbiausia – tiksliai laikytis gydytojo nurodymų.

Gydytojas gali skirti vaistų, kurie sumažina fosfatų absorbciją jūsų organizme. Tai reiškia, kad su šlapimu išsiskiria daugiau fosfatų. Šie vaistai yra šie:

• Sevelameras (Sevelamer - RenaGel®)
• Lantanas (Lantanas - Fosrenol®)
• Kalcio acetatas (kalcio acetatas - Calphron®)

Jei dėl inkstų nepakankamumo jūsų fosfatų kiekis yra didelis, gydytojas gali pradėti dializę . Dializė atlieka tai, ką turėtų daryti jūsų inkstai. Tai yra, ji pašalina iš jūsų kraujo skysčių perteklių ir atliekas, įskaitant fosfatą.

Kokie maisto produktai yra daug fosforo turintys?

Yra keletas maisto produktų ir gėrimų, kuriuose gausu fosforo – elemento, iš kurio susidaro fosfatas. Svarbu apie tai žinoti, ypač jei sergate hiperfosfatemija.

• Pieno produktai ir pieno produktai, tokie kaip pienas, lydyti sūriai ir jogurtas.
• Kai kurie gazuoti gėrimai (gazuoti gėrimai / gazuoti gėrimai).
• Perdirbta mėsa ( pvz., dešrelės ir šoninė).
• Greitas maistas.
• Užkandžiai ( supakuoti produktai, pavyzdžiui, traškučiai, sausainiai).
• Riešutai.
• Neskaldyti grūdai , įskaitant kviečius, avižas ir ryžius (ypač tuos, kuriuose yra sėlenų).
• Pupelės.
• Lęšiai.

Jūsų gydytojas galėjo jums pasakytiBūsite nukreipti pas inkstų dietologą . Tai žmonės, kurie specializuojasi jūsų mitybos plane, siekiant palaikyti inkstų sveikatą. Jie padės jums sudaryti specialų mitybos planą (inkstų dietą), kuris apribotų fosfatų kiekį jūsų organizme.

Ar yra būdas išsivaduoti iš šios situacijos?

Geriausias būdas išvengti hiperfosfatemijos – rūpintis inkstų sveikata ir žinoti, kiek fosfatų ir kalcio suvartojate. Jei manote, kad jums gali kilti šios būklės rizika, pasitarkite su gydytoju. Jis arba ji gali nukreipti jus pas nefrologą . Nefrologas yra gydytojas, kuris specializuojasi inkstų ligas pažeidžiančiose srityse.

Koks geriausias laikas apsilankyti pas gydytoją?

Jei žinote, kad sergate hiperfosfatemija ir atsiranda inkstų ligos ar inkstų nepakankamumo simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Nedelskite.

Kokius klausimus turėtumėte užduoti gydytojui?

Apsilankius pas gydytoją, labai svarbu užduoti sau šiuos klausimus:

• Kaip tiksliai žinoti, ar sergu hiperfosfatemija?
• Jei neturiu šios būklės, kokias kitas sveikatos problemas galėčiau turėti?
• Koks yra sveikas fosfato kiekis kraujyje?
• Kokius vaistus man rekomenduojate?
• Ar reikia recepto, kad gautumėte tą vaistą, ar galite jį tiesiog nusipirkti vaistinėje?
• Kokių maisto produktų ir gėrimų neturėčiau valgyti ar gerti?
• Kiek fosforo turėčiau suvartoti per dieną?
• Gal galite nukreipti mane pas inkstų dietologą?
• Ar turėčiau kreiptis į nefrologą ar kitą specialistą?

Kuo skiriasi hiperfosfatemija ir hipokalcemija?

Šie du dalykai gali būti šiek tiek painūs, todėl patikslinkime.

Hiperfosfatemija yra tada, kai fosfatų kiekis kraujyje yra per didelis .

Hipokalcemija yra tada, kai kalcio kiekis kraujyje tampa per mažas .

Dažniausiai ši būklė, vadinama hipokalcemija, atsiranda kaip kitos medicininės būklės šalutinis poveikis. Hiperfosfatemija yra viena iš tokių hipokalcemijos priežasčių.

Galutinis pranešimas namo

Gerai, taigi daug kalbėjome apie hiperfosfatemiją. Paprastai tariant, tai padidėjęs fosfatų kiekis kraujyje. Nors daugumai pasaulio žmonių tai nėra labai dažna, ji gali būti labai dažna žmonėms, sergantiems lėtine inkstų liga ar inkstų nepakankamumu .

Dažnai iš pradžių nebūna jokių specifinių simptomų. Todėl daugelis žmonių supranta, kad serga šia liga tik po to, kai atsiranda kitų simptomų, pavyzdžiui, hipokalcemija.

Kai sužinote, kad sergate hiperfosfatemija, ypač kai jums pasakoma, kad jums reikalinga dializė, normalu jausti nerimą ir baimę. Nėra nieko blogo jausti tokius jausmus. Pasitarkite su savo gydytoju apie visus jums rūpimus klausimus ar rūpesčius. Jis atsakys į jūsų klausimus, suteiks jums reikiamą paramą ir patars, kaip geriausiai susidoroti su šia būkle. Atminkite, kad nesate vieni!

Hiperfosfatemija , fosfatas, inkstų liga, lėtinė inkstų liga, hipokalcemija, dializė