Ar jūsų gimdos kaklelis atsidarys per anksti? (Nekompetentingas gimdos kaklelis) – Nebijokite, žinokime apie tai!

Džiaugsmas, kurį jaučiate laukdamiesi tapti mama, yra neapsakomas. Tačiau normalu jausti baimę ir nerimą net dėl ​​​​mažiausių dalykų. Šiandien kalbėsime apie būklę, su kuria susiduria kai kurios mamos nėštumo metu, bet apie kurią daug nekalbama. Tai yra, gimdos kaklelis susilpnėja, sutrumpėja arba atsidaro per anksti. Gydytojai tai vadina „(nekompetentingu gimdos kakleliu)“ arba „(gimdos kaklelio nepakankamumu)“. Neišsigąskite tai išgirdę, nes jei būsite tinkamai informuoti apie tai ir gausite reikiamą gydymą, dažniausiai galite pagimdyti sveiką kūdikį be jokių problemų.

Kas yra gimdos kaklelis? Kodėl jis toks svarbus?

Gerai, pirmiausia supraskime, kas yra gimdos kaklelis. Gimda yra vieta, kur jūsų kūdikis auga jūsų pilve. Apatinė gimdos dalis, kuri yra tarsi butelio anga, kur ji jungiasi su makštimi, yra tai, ką mes vadiname gimdos kakleliu.

Įsivaizduokite tai kaip saugias duris . Šios durys turi būti uždarytos ir sandariai uždarytos viso nėštumo metu. Tik tada kūdikis gali saugiai augti gimdoje iki numatytos gimdymo datos. Artėjant kūdikiui artėjant gimimui, t. y. artėjant gimdymo procesui, ši gimdos kaklelis palaipsniui minkštėja, trumpėja (tai vadiname „išnykimu“) ir pradeda atsidaryti (tai vadinama „išsiplėtimu“) . Tik tada kūdikis gali lengvai išlįsti.

Taigi, kas yra tas „(Nekompetentingas gimdos kaklelis)“?

Dabar jūs suprantate, kokia svarbi yra gimdos kaklelis. Esant būklei, vadinamai „nekompetentingu gimdos kakleliu“ arba „gimdos kaklelio nepakankamumu“, tos apsauginės durys, apie kurias kalbėjome, gimdos kaklelis, tampa silpnos, trumpos arba pradeda atsidaryti per anksti, kol kūdikis dar nėra visiškai išsivystęs, dar nepasiekus 37 nėštumo savaitės.

Tai tas pats, kas atverti duris anksčiau laiko. Kas nutinka, jei taip atsitiks? Kūdikis labiau linkęs gimti neišnešiotai, t. y. priešlaikiškai . Kai kuriais atvejais, ypač antrąjį trimestrą (tarp 14 ir 27 savaičių), ši būklė taip pat gali sukelti persileidimą . Tai taip pat gali sukelti negyvagimį, t. y. kūdikio netektį po 20 nėštumo savaičių.

Svarbu tai, kad ankstyva diagnozė ir tinkamas gydymas gali gerokai sumažinti šią riziką. Todėl nepanikuokite.

Kaip dažna ši būklė (gimdos kaklelio nepakankamumas)? Kam kyla didesnė rizika?

Remiantis statistika, ši būklė (nekompetentinga gimdos kaklelio sistema) pasireiškia maždaug 1 iš 100 nėštumų. Tai reiškia, kad ji nėra tokia dažna, tačiau jos taip pat nereikėtų ignoruoti.

Nors šia liga gali susirgti bet kas, kai kuriems žmonėms rizika yra didesnė. Patikrinkite, ar šie faktai jums tinka:

• Jei turite įgimtą gimdos ar gimdos kaklelio formos sutrikimą: ši rizika gali atsirasti dėl skirtingos gimdos ar gimdos kaklelio išsidėstymo kai kuriems žmonėms.
• Jei ankstesnio nėštumo metu patyrėte persileidimą antrąjį trimestrą arba priešlaikinį gimdymą: tai labai svarbus rizikos veiksnys.
• Jei gimdos kaklelis ar gimda buvo pažeisti ankstesnio nėštumo ar gimdymo metu.
• Jei Jums buvo atlikta gimdos kaklelio operacija: Pavyzdžiui, po tyrimų ar gydymo, pvz., „(LEEP)“.
• Tam tikros genetinės būklės: Žmonės, sergantys genetinėmis ligomis, kurios silpnina jungiamąjį audinį, pvz., Ehlerso-Danloso sindromu, taip pat gali turėti silpną gimdos kaklelį.
• Kai kurie tyrimai rodo, kad juodaodėms moterims ir motinoms, laukiančioms dvynukų ar trynukų (daugiavaisių), taip pat yra šiek tiek didesnė šios būklės rizika.

Kokie yra „(nekompetentingo gimdos kaklelio)“ simptomai?

Štai čia ir prasideda painiava. Daugeliu atvejų nėra jokių akivaizdžių nekompetentingos gimdos kaklelio simptomų. Kaip ir priešlaikinio gimdymo atveju, susitraukimai ar vandenų nutekėjimas iš pradžių gali būti nepastebimi.

Tačiau kai kuriems žmonėms gali pasireikšti tokie simptomai:

• Sunkumo ir spaudimo jausmas apatinėje pilvo dalyje.
• Skrandžio skausmas.
• Retkarčiais pasitaikantis tepimas.
• Makšties išskyrų pakitimas (vandeningos, klampios arba kruvinos).

Kadangi šie simptomai yra tokie subtilūs, galite manyti, kad tai nieko rimto. Štai kodėl svarbu būti atviram ir sąžiningam su savo gydytoju apie visą savo sveikatos istoriją, ypač apie visus ankstesnius persileidimus ar priešlaikinius gimdymus. Tada gydytojas gali nustatyti, ar jums gresia pavojus, ir prireikus imtis papildomų atsargumo priemonių.

Kas sukelia „(nekompetentingą gimdos kaklelį)“? Kada nėštumo metu tai įvyksta?

Tiesą sakant, tiksli „nekompetentingo gimdos kaklelio“ priežastis dar nėra nustatyta. Tačiau gydytojai žino, kad anksčiau aptarti rizikos veiksniai (pvz., gimdos kaklelio pažeidimas, operacija ir apsigimimai) prisideda prie šios problemos.

Nors ši būklė gali pasireikšti bet kuriuo nėštumo metu, ji dažniausiai pasireiškia antrąjį nėštumo trimestrą, nuo 14 iki 27 savaičių.

Kaip nekompetentingas gimdos kaklelis sukelia persileidimą?

Persileidimas yra kūdikio netektis iki 20 nėštumo savaičių. Įsivaizduokite tai taip: gimdos kaklelis yra anga tarp gimdos (kur gimsta kūdikis) ir makšties. Ši anga turėtų likti uždaryta, kol gimsta kūdikis. Tačiau „nekompetentingo gimdos kaklelio“ atveju ši anga atsiveria per anksti. Tuomet kūdikis gali išlįsti dar iki tol, kol jo organai ir kaulai bus visiškai išsivystę. Ši „nekompetentingo gimdos kaklelio“ būklė yra atsakinga už maždaug 25 % visų antrojo trimestro persileidimų.

Tačiau svarbiausia, kad šios ligos gydymas paprastai yra labai sėkmingas. Tad nesijaudinkite.

Ar asmuo, turintis „nekompetentingą gimdos kaklelį“, gali pagimdyti laiku?

Taip, tai tikrai įmanoma! Tinkamai gydant, tai įmanoma. Pagrindinis šios būklės gydymo tikslas – išvengti priešlaikinio gimdymo ir kuo ilgiau išlaikyti kūdikį gimdoje, kad jo organai galėtų tinkamai vystytis.

Kaip diagnozuoti būklę „(nekompetentingas gimdos kaklelis)“?

Kiekvieną kartą apsilankius nėščiųjų klinikoje, gydytojas užduos klausimų apie jūsų sveikatos istoriją ir nėštumo simptomus. Jei anksčiau patyrėte persileidimą ar jums buvo atlikta gimdos kaklelio operacija, nepamirškite pasakyti gydytojui. Atsižvelgdamas į šiuos rizikos veiksnius, gydytojas gali nuspręsti imtis papildomų priemonių jūsų gimdos kakleliui prižiūrėti.

Yra du pagrindiniai metodai, naudojami diagnozuojant „nekompetentingą gimdos kaklelį“:

1. Dubens tyrimas: gydytojas apžiūri gimdos kaklelį.

2. Transvaginalinis ultragarsinis tyrimas: šio tyrimo metu per makštį įkišamas nedidelis instrumentas ir matuojamas gimdos kaklelio ilgis bei atsidarymas.

Kaip gydomas „(nekompetentingas gimdos kaklelis)“?

Pagrindinis gydymo tikslas – kuo ilgiau išlaikyti nėštumą. Kadangi šią būklę gali būti sunku diagnozuoti, svarbu žinoti apie rizikos veiksnius. Jūsų gydytojas nustatys geriausią gydymą, atsižvelgdamas į jūsų būklę ir ligos istoriją.

Yra keli pagrindiniai gydymo metodai:

1. Kaklo cerclage

Tai dažniausiai naudojamas ir sėkmingiausias gydymo būdas. Paprastai tariant, tai chirurginis gimdos kaklelio susiuvimas, tarsi užrišant maišelį. Tai paprastai atliekama nuo 12 iki 14 nėštumo savaičių. Tuomet, kai numatoma gimdyti kūdikį, maždaug 37 savaitę, siūlės išimamos. Tada galite gimdyti natūraliai.

Gydytojas gali rekomenduoti Cerclage šiais atvejais:

• Jei anksčiau patyrėte persileidimą antrąjį trimestrą.
• Jei ankstesnio nėštumo metu jums buvo atlikta cerclage operacija.

Tačiau ne visi gali turėti cerclage. Gydytojai neatlieka šios operacijos tokiais atvejais:

• Jei laukiatės dvynukų, trynukų ar daugiau vaikų. (Nėra aiškių įrodymų, kad šiais atvejais cerclage sumažina priešlaikinio gimdymo riziką.)
• Jei jūsų gimdos kaklelis jau yra atsivėręs apie 4 centimetrus.
• Jei jūsų vandens maišelis plyšo (membranos plyšo).

2. Progesterono papildai

Jei jums gresia „nekompetentingas gimdos kaklelis“, gydytojas gali patarti nuo antrojo trimestro vartoti papildus (tabletes ar makšties pesarius), kurių sudėtyje yra hormono progesterono. Šis hormonas padeda išlaikyti nėštumą.

3. Padidintas stebėjimas ultragarso tyrimais

Jei turite „(gimdos kaklelio nepakankamumo)“ rizikos veiksnių, gydytojas gali stebėti jūsų gimdos kaklelį reguliariais „(transvaginaliniais ultragarsiniais)“ tyrimais maždaug iki 24 nėštumo savaitės. Jei jūsų gimdos kaklelis trumpėja, gydytojas gali rekomenduoti „(cerclage)“. Tačiau „(cerclage)“ paprastai galima atlikti tik iki maždaug 24 nėštumo savaitės.

Kokios galimos „(nekompetentingo gimdos kaklelio)“ komplikacijos?

Neišplėtusi gimdos kaklelio sistema gali sukelti komplikacijų, daugiausia persileidimų ir priešlaikinių gimdymų .

Labai retai cerclage gali sukelti tam tikrų komplikacijų. Pavyzdžiai:

• Gimdos plyšimas
• Vidinis kraujavimas
• Įplyšimas gimdos kaklelyje
• Infekcija

Tačiau tai labai reti atvejai. Gydytojai dėl to labai nerimauja.

Ar galima išvengti „(nekompetentingo gimdos kaklelio)“?

Iš tiesų niekas negali visiškai užkirsti kelio nekompetentingam gimdos kakleliui išsivystyti. Tačiau yra dalykų, kuriuos galite padaryti, kad užtikrintumėte sveiką nėštumą. Tai gali padėti netiesiogiai:

• Lankykite nėštumo klinikas numatytomis dienomis.
• Valgykite sveiką ir subalansuotą maistą.
• Nėštumo metu priaugkite reikiamą svorio kiekį.
• Visiškai atsisakyti alkoholio, cigarečių ir kitų narkotikų.
• Vartokite gydytojo rekomenduotą prenatalinį vitaminą.
• Prieš vartodami bet kokius kitus vaistus ar papildus, pasitarkite su gydytoju.

Ko turėčiau tikėtis, jei turiu „nekompetentingą gimdos kaklelį“?

Nesijaudinkite. Cerclage yra 90 % sėkmingas gimdos kaklelio nepakankamumo gydymo būdas. Tai reiškia, kad daugelis motinų dėl šio gydymo sugebėjo pagimdyti sveiką kūdikį arti numatytos gimdymo datos.

Jei anksčiau turėjau „nekompetentingą gimdos kaklelį“, ar tai pasikartos pastojus?

Taip, jei ankstesnio nėštumo metu turėjote „nekompetentingą gimdos kaklelį“, yra rizika, kad kito nėštumo metu jums pasireikš ta pati būklė. Todėl, jei laukiatės kito kūdikio, labai svarbu prieš pastojant kreiptis į gydytoją ir apie tai pasikalbėti. Tuomet gydytojas galės suteikti jums reikiamų patarimų ir padėti saugiai ir sveikai pastoti. Jums netgi gali būti atlikta „cerclage“ operacija anksti.

Kada turėčiau apsilankyti pas gydytoją?

Dažniausiai gydytojai diagnozuoja nekompetentingą gimdos kaklelį po antrojo trimestro persileidimo arba priešlaikinio gimdymo. Tačiau jei nėštumo metu jaučiate persileidimo simptomus, tokius kaip kraujavimas, apatinės pilvo dalies skausmas ar pilvo spazmai , nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kokius klausimus turėčiau užduoti gydytojui?

Jei jums diagnozuota „nekompetentinga gimdos kaklelio“ būklė, galite užduoti savo gydytojui tokius klausimus:

• Kiek rizikinga man turėti „nekompetentingą gimdos kaklelį“?
• Į kokius komplikacijų požymius turėčiau atkreipti dėmesį?
• Kaip sužinoti, ar gydymas sėkmingas?
• Ar galiu tęsti savo kasdienę veiklą kaip įprasta?

Kada galiu grįžti prie įprastos veiklos?

Daugumai žmonių, kurių gimdos kaklelis yra nepakankamai ištiesęs, nėštumo metu nereikia riboti savo kasdienės veiklos. Tačiau, atsižvelgiant į jūsų situaciją, geriausia tai aptarti su gydytoju.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Gerai, tikiuosi, kad iš to, ką aptarėme, geriau supratote, ką reiškia „(nekompetentingas gimdos kaklelis)“ arba „(gimdos kaklelio nepakankamumas)“.

Atminkite, kad „nekompetentingas gimdos kaklelis“ yra tada, kai gimdos kaklelis tampa silpnas, trumpas arba pradeda per anksti atsidaryti. Tai gali sukelti persileidimus ir priešlaikinius gimdymus.

Šią būklę gali būti sunku diagnozuoti, nes ne visi turi akivaizdžių simptomų. Štai kodėl svarbu papasakoti gydytojui apie visą savo ligos istoriją, ypač apie visus ankstesnius persileidimus ar priešlaikinius gimdymus. Taip pat pasakykite gydytojui apie visus neįprastus simptomus, kuriuos patiriate nėštumo metu. Ši informacija padės gydytojui nustatyti, ar jums yra „(gimdos kaklelio nepakankamumo)“ rizika.

Geros žinios yra tai, kad daugeliu atvejų šią būklę galima sėkmingai išgydyti operacija, vadinama „Cerclage“. Tad nebijokite. Atvirai apie viską pasikalbėkite su savo gydytoju. Linkiu jums rasti jėgų pagimdyti sveiką kūdikį!

Gimdos kaklelio silpnumas, gimdos kaklelio nepakankamumas, gimdos kaklelio nepakankamumas, nėštumas, priešlaikinis gimdymas, abortas, gimdos kaklelio plyšimas, progesteronas, gimda, moterų sveikata