Po prostatos operacijos kai kuriems vyrams tenka susidurti su kiek nemalonia ir varginančia problema: nevalingu šlapinimusi. Daugelis žmonių gėdijasi apie tai kalbėti viešai. Tačiau iš tikrųjų tai labai dažna būklė. Svarbiausia, kad yra labai gerų šios ligos gydymo būdų. Tad šiandien pakalbėkime apie tai atvirai ir sąžiningai.
Ką reiškia šis nesugebėjimas kontroliuoti šlapimo?
Paprastai tariant, šlapimo nelaikymas yra nesugebėjimas kontroliuoti šlapimo tekėjimo. Ši būklė gali pasireikšti po prostatos vėžio operacijos (prostatektomijos) arba po spindulinės terapijos.
Paprastai jį galima suskirstyti į du pagrindinius tipus. Gydymui taip pat svarbu suprasti skirtumą tarp šių dviejų tipų.
| Šlapimo nelaikymo tipas | Paprastai paaiškinta |
|---|---|
| Stresinis šlapimo nelaikymas | Tai yra tada, kai nedidelis kiekis šlapimo išteka dėl spaudimo šlapimo pūslei. Pavyzdžiui, keli lašai šlapimo gali ištekėti kosėjant, čiaudint, garsiai juokiantis ar keliant ką nors sunkaus . Šis tipas dažniausiai pasitaiko po operacijos, kurios metu pašalinama vyriškoji liauka. |
| Skubus šlapimo nelaikymas | Tai yra staigaus stipraus noro šlapintis atsiradimas . Tai panašu į būklę, vadinamą „pernelyg aktyvia šlapimo pūsle“. Jums gali pratekėti šiek tiek šlapimo dar nespėjus nubėgti į tualetą. Kai kurie žmonės net nesuvokia, kad jų šlapimo pūslė pilna. Toks noras šlapintis dažniau pasireiškia po spindulinės terapijos. |
Geros žinios yra tai, kad ši pooperacinė būklė paprastai būna laikina . Per kelis mėnesius ar metus vėl turėtumėte galėti kontroliuoti šlapimą. Gydytojas paskirs jums reikiamą gydymą.
Kodėl tai nutinka po operacijos?
Supraskime tai šitaip. Mūsų šlapimo pūslę laiko du sfinkteriai – raumenų sistemos, veikiančios kaip du vožtuvai. Kaip du vandens čiaupai. Vienas yra viduje, kitas – išorėje. Kai šlapinamės, šie vožtuvai atsidaro pagal signalą iš smegenų.
Vazektomijos metu pašalinamas vidinis sfinkteris. Tačiau išorinis sfinkteris, kurį galite kontroliuoti, vis dar veikia.
Paprastai, jei vienas vožtuvas gerai veikia, jo pakanka šlapinimui kontroliuoti. Tačiau tam taip pat reikia, kad gerai veiktų dubens dugno raumenys ir nervai.
Kita vertus, spindulinė terapija taip pat gali pažeisti sveikus audinius toje srityje, o tai gali paveikti šlapimo pūslės ir jos vožtuvų funkciją.
Kiek ilgai ši situacija tęsis?
Sunku tiksliai pasakyti, kiek laiko tai užtruks. Tai kiekvienam žmogui skiriasi. Tam gali turėti įtakos keli veiksniai:
- tavo amžius.
- Jūsų bendra sveikatos būklė (pavyzdžiui, ar esate nutukęs ar turite kitų sveikatos sutrikimų).
- Kaip buvo kontroliuojamas šlapinimasis prieš operaciją?
Pavyzdžiui, sveikam žmogui iki 60 metų ši būklė ilgą laiką yra mažesnė tikimybė. Tačiau žmogui, kuriam per 80 metų, tai gali būti šiek tiek daugiau problemų. Kai kurie žmonės visiškai negali sulaikyti šlapimo ir turi naudoti įklotus ar sauskelnes. Kitiems šlapimo gali pratekėti tik keli lašai retkarčiais.
Tačiau atminkite, kad gydant ši būklė palaipsniui gerėja. Dauguma žmonių gali atgauti šlapimo kontrolę maždaug per tris mėnesius.
Kokie yra gydymo būdai?
Gydymas priklauso nuo simptomų sunkumo, jų trukmės ir tipo (streso, potraukio ar abiejų).
Paprastai gydytojas pirmiausia siūlo paprastą, nechirurginį gydymą.
Dalykai, kuriuos galite atlikti namuose
Vaistinėse ar prekybos centruose galite įsigyti produktų, kurie padės valdyti šlapimo nelaikymą, pavyzdžiui, sugeriamieji įklotai ar suaugusiųjų sauskelnės. Taip pat yra tokių prietaisų kaip šlapimo nelaikymo spaustukai, kurie gali padėti išvengti pratekėjimo. Tačiau prieš naudodami bet ką panašaus, būtinai pasitarkite su gydytoju.
Kegelio pratimai šlapimo pūslės stiprinimui
Tai vienas iš pirmųjų ir svarbiausių šios būklės gydymo būdų.Kegelio pratimai yra pratimai, kurie stiprina apatinės dubens dalies raumenis.
Įsivaizduokite šiuos raumenis kaip hamaką, kuris laiko jūsų dubens organus. Jie taip pat padeda kontroliuoti šlapimo pūslę ir žarnyną. Pašalinus prostatą, dabar turite beveik visiškai pasikliauti šiais raumenimis. Štai kodėl šie pratimai yra tokie svarbūs.
Įspėjimas: negerai per daug atlikti Kėgelio pratimų. Jei tai darysite, raumenys gali per daug įsitempti, o tai gali sukelti problemų, tokių kaip skausmas ar vidurių užkietėjimas. Todėl geriausia šiuos pratimus atlikti prižiūrint kineziterapeutui arba gydytojui .
Kartais gydytojai šiuos pratimus derina su gydymu, vadinamu biogrįžtamuoju ryšiu, kuris padeda tiksliau atpažinti ir kontroliuoti šiuos raumenis.
Kokie vaistai tam naudojami?
Jei sergate skubiu šlapimo nelaikymu (staigiu poreikiu šlapintis), yra vaistų, kurie gali padėti. Kai kurie iš jų atpalaiduoja šlapimo pūslę ir padidina jos išskiriamo šlapimo kiekį. Gydytojas paaiškins, kuris vaistas jums tinka ir koks jo šalutinis poveikis.
Šiuo metu nėra veiksmingų vaistų nuo „stresinio šlapimo nelaikymo“ (šlapimo nelaikymo kosint ar čiaudint).
Ar šią būklę galima išgydyti chirurginiu būdu?
Taip. Jei streso šlapimo nelaikymas tęsiasi ilgiau nei 6–12 mėnesių, gydytojas gali rekomenduoti operaciją. Yra du pagrindiniai operacijų tipai.
1. Šlaplės diržas: tai procedūra, kurios metu tarpvietės srityje tarp kapšelio ir išangės padaromas nedidelis pjūvis ir šlaplė pakeliama, pavyzdžiui, sintetiniu tinklelio pleistru. Tai gerai tinka žmonėms, sergantiems lengvu ar vidutinio sunkumo streso šlapimo nelaikymu.
2. Dirbtinis šlapimo sfinkteris (AUS): Jis naudojamas žmonėms, sergantiems sunkiu streso šlapimo nelaikymu. Tai iš esmės dirbtinis įtaisas, kuris veikia vietoj jūsų sutrikusio vožtuvo. Jį sudaro trys dalys:
- Pripučiama manžetė, uždėta aplink šlaplę: ji palaiko šlaplę uždarytą ir sustabdo šlapimo nutekėjimą.
- Mažas siurblys kapšelyje: tai atidaro ir uždaro diržą.
- Balionas, kontroliuojantis pilvo ertmės slėgį: jis palaiko pastovų slėgį sistemoje.
Po šios operacijos, kai reikia šlapintis, reikia paspausti pompą kapšelyje. Tada žiedas atsidaro ir išbėga šlapimas. Kai baigiate šlapintis, žiedas automatiškai vėl užsidaro.
Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?
Jei po prostatos operacijos jaučiate šiuos simptomus, būtinai kreipkitės į gydytoją.
Gali būti gėda ir sunku apie tai kalbėti. Tačiau jūs ne vienas. Daugelis žmonių, kuriems atliekama ši operacija, patiria tai. Jūsų gydytojas yra tam, kad jums padėtų. Taigi, užuot dėl to kankinęsi ir kentėję, papasakokite jam apie tai.
Žinutė namo
- Šlapimo kontrolės praradimas po prostatos operacijos yra dažnas ir dažnai laikinas.
- Yra du pagrindiniai tipai: „stresinis šlapimo nelaikymas“ (šlapimo nelaikymas kosint, keliant sunkų daiktą) ir „skubus poreikis šlapintis“ (urge).
- Kėgelio pratimai yra labai svarbus gydymo metodas, tačiau jie turi būti atliekami teisingai ir pasitarus su gydytoju.
- Yra daug labai veiksmingų gydymo būdų, įskaitant pratimus, vaistus ir chirurgiją.
- Nesigėdykite dėl to ir nekentėkite vieni, bet būtinai pasikalbėkite su savo gydytoju ir gaukite patarimo.











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą