Ar tavo išmatos juodos? Pakalbėkime apie Meleną!

Kai nueinate į tualetą ir pamatote, kad jūsų išmatos yra kitokios, keistos juodos spalvos nei įprastai, visi šiek tiek išsigąsta, tiesa? Į galvą ateina daugybė minčių. „Ar tai kažkas pavojingo? Kodėl man taip nutinka?“ Normalu pagalvoti. Tai iš tikrųjų yra simptomas, kurio nereikėtų ignoruoti, ir jis gali būti labai svarbus. Taigi šiandien kalbėsime apie šias juodas išmatas, kurias mediciniškai vadiname melena.

Kas yra Melena?

Paprastai tariant, melena yra juodos, deguto pavidalo išmatos, kurias sukelia kraujavimas viršutinėje virškinimo sistemos dalyje, t. y. skrandyje arba viršutinėje plonosios žarnos dalyje .

Įsivaizduokite, nors kraujas yra raudonas, keliaujant iš skrandžio į žarnyną, jis reaguoja su mūsų organizme esančiomis virškinimo cheminėmis medžiagomis. Kaip geležies gabalas rūdija veikiamas saulės, šiam kraujui ilgą laiką keliaujant virškinamuoju traktu, jo spalva pasikeičia – jis tampa juodas, lipnus ir deguto pavidalo. Tai vadiname melena.

Kuo skiriasi melena nuo įprastų juodų išmatų?

Svarbu suprasti, kad ne kiekvieną kartą, kai jūsų išmatos pajuoduoja, tai yra dėl kraujavimo. Kai kurie maisto produktai ir vaistai taip pat gali sukelti jūsų išmatų pajuodavimą. Melena vadinama tik tada, kai gydytojas apžiūri jūsų išmatas ir patvirtina, kad jose yra kraujo.

Aiškiai atskirkime šį skirtumą.

O kas, jei iš apačios bėga kraujas?

Galite stebėtis, kodėl ne visas kraujavimas yra juodas. Priežastis yra ta, iš kur atsiranda kraujavimas. Jei kraujavimas kyla iš apatinės virškinamojo trakto dalies, pavyzdžiui, storosios žarnos, kraujas netrukus pasirodys. Štai kodėl jis pasirodo su išmatomis ryškiai raudonos spalvos .

Kokios yra pagrindinės Melenos priežastys?

Yra keletas galimų viršutinės virškinimo trakto dalies kraujavimo priežasčių, kai kurios iš jų yra rimtos.

• Pepsinė opa: tai dažniausia priežastis. Šios opos gali atsirasti, kai gastritas tampa sunkus.
• Sunkus skrandžio arba stemplės uždegimas (gastritas arba ezofagitas): skrandžio sienelė arba stemplė (maisto vamzdelis) patinsta ir uždega.
• Ūminė hemoraginė erozinė gastropatija: Kai kurie vaistai, pavyzdžiui, skausmą malšinantys vaistai ar per didelis alkoholio vartojimas, gali sukelti skrandžio sienelės eroziją ir kraujavimą.
• Virškinimo trakto perforacija: virškinamojo trakto perforacija dėl nelaimingo atsitikimo ar kitos priežasties.
• Varikozinės venos stemplėje ar skrandyje: Varikozinės venos stemplėje ir skrandyje, ypač sergantiems kepenų ligomis, gali patinti ir plyšti, sukeldamos stiprų kraujavimą.
• Stemplės plyšimas dėl gausaus vėmimo: Nuolat ir per stipriai vemiant, stemplė gali plyšti ir kraujuoti.
• Vėžinės ligos: Vėžinės ligos skrandyje, stemplėje ar kasoje taip pat gali sukelti kraujavimą.
• Virusinės karštligės, tokios kaip Ebola: nors jos nėra dažnos Šri Lankoje, kai kurios sunkios virusinės ligos taip pat gali sukelti vidinį kraujavimą.

Kitos priežastys, kodėl išmatos gali būti juodos be kraujavimo

Prieš panikuodami, pagalvokite, ar šie dalykai taip pat sukelia jūsų išmatų pajuodavimą.

• Geležies tabletės: vartojant geležies tabletes nuo anemijos, išmatos labai dažnai pajuoduoja. Tai normalu ir dėl to nereikia nerimauti.
• Tam tikri vaistai: tam tikri vaistai, kurių sudėtyje yra bismuto subsalicilato, kurie vartojami skrandžio problemoms gydyti, taip pat gali sukelti juodą išmatą.
• Aktyvuota anglis:Šis vaistas, kuris skiriamas nurijus nuodus, taip pat sukelia išmatų pajuodavimą.
• Tamsios spalvos maistas: Didelis kiekis tamsios spalvos maisto produktų, tokių kaip kraujo dešrelės, mėlynės ir violetinės vynuogės, taip pat gali pakeisti išmatų spalvą.

Kodėl reikia kreiptis į gydytoją ir kokie tyrimai atliekami?

Jei bent menkiausiai įtariate, kad sergate melena, geriausia kreiptis į gydytoją, o ne tik spėlioti namuose. Gydytojas užduos jums klausimų, atliks reikiamus tyrimus ir nustatys priežastį.

Prieš pradedant gydymą, svarbu nustatyti tikslią kraujavimo priežastį. Tai galima padaryti atliekant tokius tyrimus:

• Išmatų tyrimas su slaptu krauju: tai leidžia nustatyti, ar išmatose yra nedidelis kiekis kraujo, kurio nematyti akiai.
• Kraujo tyrimai: Jie gali suteikti jums supratimą apie tai, kiek kraujo jūsų kūnas prarado ir kas sukelia kraujavimą.
• Skenavimas: Tokie tyrimai kaip KT nuskaitymas arba KT angiografija gali padėti nustatyti kraujavimo vietą.
• Viršutinė endoskopija (EGD tyrimas): tai svarbiausias ir dažniausiai atliekamas tyrimas. Plonas, lankstus vamzdelis su pritvirtinta kamera įkišamas per burną ir apžiūrima stemplė, skrandis ir plonosios žarnos pradžia. Tai gali padėti tiksliai pamatyti kraujavimo vietą, kartais jį nedelsiant gydyti ir paimti nedidelį audinio gabalėlį tyrimui („biopsija“).

Rizikos simptomai, dėl kurių reikia nedelsiant guldyti į ligoninę

Jei jaučiate šiuos simptomus kartu su juodomis išmatomis, nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių (ETU), nes tai gali būti stipraus kraujavimo požymiai.

• Vėmimas krauju (šviežiu raudonu arba rudu krauju, panašiu į kavos tirščius).
• Stiprus galvos svaigimas, galvos svaigimo jausmas ir alpimas.
• Greitas širdies plakimas ir pasunkėjęs kvėpavimas.
• Juodos išmatos kelias dienas iš eilės.