Ar esate girdėję apie šią keistą ligą? Sužinokime apie melioidozę nuo A iki Z!

Ar kada nors girdėjote apie ligą, vadinamą „Melioidoze“? Pavadinimas gali skambėti kiek keistai. Tačiau tai liga, į kurią reikėtų atsižvelgti tokiose šalyse kaip mūsų, kur daug karščio ir drėgmės, ypač tiems, kurie yra veikiami dirvožemio ir vandens. Taigi nėra ko bijoti, pakalbėkime apie tai paprastai, jums suprantama kalba.

Kas yra melioidozė?

Paprastai tariant, melioidozė yra liga, kurią sukelia bakterija . Ją sukelia bakterijų rūšis, vadinama Burkholderia pseudomallei (B. pseudomallei). Ji perduodama per tiesioginį kontaktą su užterštu dirvožemiu ar vandeniu, kuriame yra šios bakterijos. Simptomai, kuriuos jaučiate, kiekvienam žmogui gali skirtis. Tai priklauso nuo to, kaip užsikrėtėte ir ar sergate kitomis gretutinėmis ligomis.

Ši liga gali paveikti tiek žmones, tiek gyvūnus. Tačiau ji nėra perduodama iš gyvūnų žmonėms . Taip pat svarbu prisiminti, kad ši liga kartais vadinama „Whitmore'o liga“.

Kur dažniausiai pasitaiko melioidozė?

Bakterija „B. pseudomallei“ dažniausiai aptinkama Šiaurės Australijos ir Pietryčių Azijos dirvožemio ir vandens šaltiniuose, ypač mūsų kaimyninėse šalyse, tokiose kaip Tailandas, Singapūras ir Malaizija. Tačiau šie pacientai taip pat užregistruoti ir iš kitų pasaulio šalių.

Įsivaizduokite, ši bakterija buvo atrasta Misisipės pakrantės aplinkoje, JAV, 2022 m. Be to, 2021 m. ši bakterija buvo rasta aromaterapijos purškiklyje esančioje medžiagoje, ir keliems žmonėms nuo jos išsivystė ši liga. Tai reiškia, kad šios bakterijos gali būti randamos netikėtose vietose.

Kas labiausiai serga melioidoze?

Vietovėse, kur ši bakterija paplitusi, ji dažniausiai paveikia suaugusiuosius, sergančius gretutinėmis ligomis, paprastai nuo 40 iki 60 metų amžiaus. Keista, bet vaikai iki 15 metų šia liga serga labai retai.

Kam yra didesnė rizika susirgti melioidoze?

Jums yra didesnė rizika susirgti šia liga, jei gyvenate ar dirbate vietovėje, kurioje paplitusios B. pseudomallei bakterijos, ir jei turite kokių nors iš šių sveikatos sutrikimų:

• Cukrinis diabetas : tai problema, su kuria susiduria daugelis žmonių.
• Alkoholio vartojimo sutrikimas
• Lėtinė inkstų liga
• Lėtinės plaučių ligos : pavyzdžiui, „(cistinė fibrozė)“ arba „(LOPL)“.
• Vėžys ar kitos ligos, silpninančios imuninę sistemą : Tačiau ŽIV infekcija, atrodo, nepadidina melioidozės rizikos.
• Talasemija

Taip pat tose vietose, kur paplitusi bakterija „B. pseudomallei“Didesnė rizika taip pat kyla žmonėms, kurių darbas ar pomėgiai susiję su dažnu sąlyčiu su dirvožemiu ir paviršiniu vandeniu, pavyzdžiui, sodininkyste, kraštovaizdžio tvarkymu ir ūkininkavimu. Įsivaizduokite, dėdė Kamalas, sergantis diabetu mūsų kaime, dirba laukuose ir dažnai žengia į purviną vandenį. Jis turi būti atsargus dėl šios ligos.

Kokie yra melioidozės simptomai?

Jūsų patiriami simptomai skirsis priklausomai nuo to, kurioje jūsų kūno vietoje yra infekcija. Simptomai gali pasireikšti plaučiuose, odoje, kraujyje arba keliose vietose vienu metu.

Plaučių melioidozės simptomai (plaučių melioidozė)

Jei plaučiuose yra infekcija, gali pasireikšti šie simptomai:

• Kosulys
• Kvėpavimo sutrikimas (dusulys)
• Krūtinės skausmas
• Karščiavimas
• Apetitas
• Galvos skausmas

Melioidozės odoje (lokalizuoti) simptomai

Jei tai odos infekcija, galite pastebėti tokius dalykus kaip:

• Žaizdos, opos arba abscesai
• Patinę limfmazgiai
• Karščiavimas

Melioidozės simptomai kraujyje

Kartais, kartu su odos ar plaučių infekcijos požymiais, gali būti ir kraujo infekcijos požymių (septicemija). Tai dar vadinama kraujo užkrėtimu. Simptomai yra šie:

• Aukšta temperatūra
• Didelis nuovargis / nuovargis
• Galvos skausmas
• Kvėpavimo sutrikimas / dusulys
• Skrandžio skausmas
• Sąnarių skausmas
• Psichikos pokyčiai, tokie kaip sumišimas ir atminties praradimas

Lėtinės (išplitusios) melioidozės simptomai

Kartais simptomai gali trukti du mėnesius ar ilgiau . Per šį laiką B. pseudomallei bakterijos gali išplisti į skirtingas kūno dalis. Simptomai gali būti šie:

• Lėtinis kosulys
• Karščiavimas
• Svorio metimas
• Naktinis prakaitavimas
• Kraujo kosėjimas
• Skrandžio ar krūtinės skausmas
• Raumenų ar sąnarių skausmas
• Galvos skausmas
• Epilepsinės būsenos (traukuliai)

Kiek laiko po sąlyčio su bakterijomis atsiranda simptomai?

Daugumai žmonių simptomai pasireiškia per vieną–keturias savaites nuo sąlyčio su bakterijomis. Tai vadinama inkubaciniu laikotarpiu. Tačiau stebėtina, bet kai kuriems žmonėms simptomai gali pasireikšti praėjus mėnesiams ar net metams po sąlyčio su bakterijomis. Taigi, tai šiek tiek sudėtinga.

Kas sukelia melioidozę?

Kaip jau minėjau anksčiau, šio reiškinio priežastis yra bakterija, vadinama „B. pseudomallei“. Ji gyvena paviršiniuose vandenyse (tvenkiniuose, upėse, ežeruose) ir dirvožemyje. Ši bakterija ypač paplitusi tropiniuose arba subtropiniuose regionuose.

Kaip žmonės suserga melioidoze?

Šia liga užsikrečiama tiesiogiai kontaktuojant su bakterijomis „B. pseudomallei“ užterštu dirvožemiu ar vandeniu. Yra keli būdai, kaip šios bakterijos gali patekti į jūsų organizmą:

• Per žaizdą ant odos, pavyzdžiui, įpjovimą ar įbrėžimą.
• Įkvėpimas : Tai reiškia, kad šios bakterijos gali patekti į kvėpavimo sistemą kartu su dirvožemyje esančiomis dulkių dalelėmis.
• Užteršto vandens aspiracija į plaučius : Tai gali nutikti dirbant vandenyje arba maudantis.
• Geriant arba nuryjant užterštą vandenį.

B. pseudomallei infekcijos dažnesnės lietinguoju metų laiku, ypač po smarkių liūčių, nes tuo metu dirvožemyje esančios bakterijos iškyla į paviršių ir patenka į vandens šaltinius.

Ar melioidozė gali būti perduodama iš žmogaus žmogui?

Tai problema, su kuria susiduria daugelis žmonių. Melioidozė labai retai plinta iš vieno žmogaus kitam. Pagrindinis užsikrėtimo būdas yra per sąlytį su užterštu dirvožemiu ar vandeniu. Todėl nesijaudinkite be reikalo.

Kaip diagnozuojama melioidozė?

Pirmiausia gydytojas paklaus jūsų apie simptomus, apžiūrės jus, o tada paims kraujo ar kitų kūno skysčių mėginius tyrimams. Jis taip pat gali paklausti apie jūsų profesiją, pomėgius ar neseniai vykusias keliones.

Mėginiai siunčiami į laboratoriją, kur technikai patikrins jūsų mėginius, ar nėra bakterijų „B. pseudomallei“ ir ar nėra antikūnų prieš jas. Melioidozei patvirtinti naudojami šie mėginiai:

• Kraujas
• Šlapimas
• Skrepliai
• Pūliai iš žaizdos

Kaip gydoma melioidozė?

Gydytojai šią ligą gydo dviejų tipų antibiotikais dviem etapais. Tai gana ilgas gydymas.

• Pirmajame (intensyviame) etape : Jums mažiausiai dvi savaites bus leidžiami į veną (IV) leidžiami antibiotikai. Tai gydymas, kuriam reikalinga hospitalizacija.
• Antruoju (išnaikinimo etapu) : Jums reikės vartoti geriamuosius antibiotikus mažiausiai tris mėnesius.

Priklausomai nuo Jūsų būklės sunkumo, Jums gali prireikti papildomo gydymo, pavyzdžiui, abscesų drenažo, jei jų yra.

Kokie antibiotikai vartojami melioidozei gydyti?

Tarp intraveninių (injekcinių) antibiotikų gydytojas gali skirti:

• `Ceftazidimas` `(ceftazidimas)`
• `Meropenemas` `(Meropenemas)`
• `Imipenemas` `(Imipenemas)`

Šie vaistai gali būti skiriami kaip geriamieji antibiotikai:

• `Trimetoprimas/sulfametoksazolas` `(Trimetoprimas/sulfametoksazolas - TMP/SMX)`
• `Amoksicilinas/klavulano rūgštis` `(Amoksicilinas/klavulano rūgštis - ko-amoksiklavas)`

Svarbiausia vaistus vartoti tiksliai visą gydytojo paskirtą gydymo kursą. Nesustokite pusiaukelėje vien dėl to, kad jaučiatės šiek tiek geriau.

Kaip apsisaugoti nuo melioidozės?

Vietovėse, kur paplitusios B. pseudomallei bakterijos, galite imtis šių veiksmų, kad apsisaugotumėte nuo šios ligos:

• Jei sergate diabetu ar lėtine inkstų liga , kiek įmanoma venkite sąlyčio su dirvožemiu ir stovinčiu vandeniu.
• Vaikščiodami šlapia žeme, stovinčiu vandeniu ar purvu, avėkite vandeniui atsparius batus .
• Dirbdami sode ar su dirvožemiu, mūvėkite pirštines .
• Jei ant kūno yra įpjovimų ar įbrėžimų, uždenkite juos vandeniui atsparia danga . Neleiskite, kad į žaizdas patektų dirvožemis ar vanduo, nes tai gali jas užteršti.
• Po darbo su dirvožemiu, purvinu vandeniu arba darbo lauke kruopščiai nusiprauskite po dušu arba nusiplaukite .
• Pjaudami žolę, pjaudami piktžoles arba naudodami aukšto slėgio vandens purkštuvus ant žemės, dėvėkite kaukę, dengiančią nosį ir burną .
• Jei manote, kad galėjote būti paveikti bakterijos „B. pseudomallei“, gydytojas gali rekomenduoti vartoti antibiotikus (poekspozicinė profilaktika), kad išvengtumėte melioidozės.

Ko galiu tikėtis, jei man išsivystys melioidozė?

Dauguma žmonių, kurie neserga kitomis sunkiomis ligomis ir kuriems laiku pradedamas gydymas, gali visiškai pasveikti nuo šios ligos. Tačiau gydymas gali trukti mėnesius, kad bakterijos būtų visiškai pašalintos. Kartais simptomai gali atsinaujinti net ir baigus gydymą (atkrytis). Todėl labai svarbu laikytis gydytojo nurodymų.

Tačiau tiems, kurie serga gretutinėmis ligomis arba kuriems nebuvo galima anksti diagnozuoti ir gydyti, situacija gali būti sunkesnė.

Ar melioidozę galima išgydyti?

Taip, melioidozę galima išgydyti dviejų pakopų antibiotikų gydymo režimu. Tačiau kai kurios infekcijos gali greitai paūmėti, o gydymas ne visada gali būti sėkmingas. Todėl ankstyva diagnozė ir gydymas yra labai svarbūs.

Ar melioidozė gali būti mirtina?

Greitai ir tinkamai gydant, mirtingumas svyruoja nuo 10 % iki 20 % . Tačiau sunkios ligos ir mirties nuo melioidozės rizika padidėja dėl:

• Nesvarbu, ar sergate kokia nors kita pagrindine liga.
• Galimybė gauti kokybiškas sveikatos priežiūros paslaugas.
• Kurie organai yra užkrėsti?

Kaip man rūpintis savimi sergant melioidoze?

Jei Jums diagnozuota melioidozė, vartokite visus vaistus tiksliai taip, kaip paskyrė gydytojas . Per anksti nutraukus antibiotikų vartojimą, galite vėl susirgti.

Būtinai apsilankykite pas gydytoją tomis dienomis, kurios jums skirtos. Jei simptomai išnyksta ir vėl atsiranda, atsiranda naujų simptomų arba jie pablogėja, praneškite savo gydytojui.

Melioidozės komplikacijos

Melioidozė gali išplisti į daugelį kūno dalių ir sukelti tokias komplikacijas kaip:

• Kaulų infekcija (osteomielitas)
• Sąnarių infekcija (septinis artritas)
• Pūlių (abscesų) sankaupos odoje, plaučiuose, kepenyse, blužnyje, smegenyse ar kituose organuose
• Ūminis respiracinio distreso sindromas (ARDS)
• Sepsis – tai gali būti pavojinga gyvybei, tai sunki organizmo reakcija į infekciją, pažeidžianti organus.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei jaučiate melioidozės simptomus, ypač jei gyvenate vietovėje, kurioje dažna B. pseudomallei, arba neseniai keliavote, nedelsdami kreipkitės į gydytoją . Greitas gydymas suteikia didžiausią tikimybę visiškai pasveikti.

Jei manote, kad neseniai galėjote būti paveikti B. pseudomallei bakterijos, kreipkitės į gydytoją. Jis arba ji gali skirti jums profilaktiką po užsikrėtimo, kad nesusirgtumėte šia liga.

Kada turėčiau vykti į skubios pagalbos skyrių (SPA) ?

Jei atsiranda šie sunkūs simptomai, nedelsdami kreipkitės į greitosios pagalbos skyrių:

• Aukšta temperatūra (virš 103 Farenheito / 39,4 Celsijaus)
• Staigus arba sunkus kvėpavimas
• Stiprus skrandžio skausmas
• Sumišimas ar kiti psichiniai pokyčiai
• Krūtinės skausmas
• Epilepsinės būsenos (traukuliai)

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Gali būti naudinga užduoti savo gydytojui šiuos klausimus:

• Kaip turėčiau vartoti vaistus?
• Kada turėčiau vėl atvykti tavęs aplankyti?
• Kada man pasveiks?
• Dėl kokių simptomų turėčiau kreiptis į skubios pagalbos skyrių?
• Ką galiu padaryti, kad namuose valdyčiau savo simptomus?
• Ar ši liga užkrečiama? (Dabar žinau, kad tai reta, bet geriau tuo įsitikinti.)

Galiausiai, ką reikia atsiminti (žinutė namo)

Melioidozė yra liga, kuriai reikia skirti dėmesio ir kurią gali būti sunku diagnozuoti . Nes jos simptomai gali būti panašūs į kitų dažnų, mažiau sunkių ligų simptomus. Negydoma ji gali būti pavojinga gyvybei.Taigi, jei manote, kad galėjote būti paveikti bakterijos „B. pseudomallei“, arba jei jaučiate melioidozės simptomus, arba jei priklausote rizikos grupei, kuri gali būti sunkesnė, nedvejodami kreipkitės į gydytoją ir aptarkite savo problemas . Greiti veiksmai yra geriausias būdas išlikti sveikiems!

Melioidozė , Burkholderia pseudomallei, dirvožemio infekcija, vandens infekcija, bakterinė infekcija, prevencija