Ar kada nors pastebėjote nedidelį guzelį ar iškilimą ant odos? Galbūt pamanėte, kad tai tik spuogas ar maža žaizdelė, bet kartais net ir tokie maži dalykai gali būti rimtesni, nei manome. Šiandien kalbėsime apie retą, bet labai pavojingą odos vėžio tipą. Tai Merkel ląstelių karcinoma arba „Merkel ląstelių karcinoma“.
Kas yra Merkel ląstelių karcinoma?
Paprastai tariant, Merkel ląstelių karcinoma yra retas, sparčiai plintantis ir potencialiai gyvybei pavojingas odos vėžio tipas. Jis vystosi specialiame ląstelių tipe, vadinamoje Merkel ląstelėmis, kurios randamos išoriniame odos sluoksnyje – epidermyje.
Pagalvokite, mūsų oda yra ne tik danga. Joje yra įvairių tipų ląstelių. Šios Merkel ląstelės taip pat atlieka tokią ypatingą funkciją. Taigi, dėl kenksmingų ultravioletinių saulės spindulių (ultravioletinių – UV spindulių) ir kai kurių kitų rizikos veiksnių poveikio šios Merkel ląstelės tampa vėžinėmis ląstelėmis ir pradeda nekontroliuojamai augti. Pavojingiausia šio vėžio savybė yra ta, kad jis gali labai greitai išplisti į kitas kūno dalis ir yra didelė tikimybė, kad jis atsinaujins net ir po gydymo.
Kas yra Merkel ląstelės?
Dabar jums gali kilti klausimas: „Kas yra Merkel ląstelės?“ Šios ląstelės yra giliai epidermyje, viršutiniame mūsų odos sluoksnyje. Tai ląstelių tipas, esantis šalia nervų galūnių ir padedantis mums jausti lytėjimą. Ypatinga tai, kad tai yra ląstelių tipas, vadinamas neuroendokrininėmis ląstelėmis, kurios dalyvauja tiek nervų, tiek endokrininėje sistemoje . Tai yra, šiose ląstelėse taip pat yra medžiagų, kurios veikia kaip hormonai.
Šias ląsteles pirmą kartą atrado ir aprašė XIX a. pabaigoje vokiečių gydytojas Friedrichas Merkelis. Todėl jos vadinamos „Merkel ląstelėmis“.
Kaip dažnas šis vėžys?
Iš tiesų, Merkel ląstelių karcinoma yra labai retas odos vėžio tipas. Pavyzdžiui, Jungtinėse Valstijose kasmet užfiksuojama tik apie 3000 naujų šios ligos atvejų.
Tačiau čia yra kai kas svarbaus. Pastaruoju metu Merkel ląstelių karcinoma sergančių žmonių skaičius didėja. Galbūt to priežastis – diagnostinių tyrimų tobulėjimas. Be to, ši liga dažniausiai paveikia vyresnius nei 70 metų žmones. Žmonėms gyvenant ilgiau, gali padidėti ir šios ligos išsivystymo tikimybė.
Kiti Merkel ląstelių karcinomos pavadinimai
Kalbant apie šį vėžį, galite išgirsti tokius pavadinimus:
- MKC
- Merkel ląstelių vėžys
- Neuroendokrininė odos karcinoma
- Trabekulinis vėžys
Kas sukelia Merkel ląstelių karcinomą?
Kaip ir daugelį odos vėžio formų, Merkel ląstelių karcinomą sukelia ultravioletinių (UV) saulės spindulių poveikis. Šią riziką taip pat kelia dirbtinės šviesos šaltiniai, pavyzdžiui, soliariumai. Šie UV spinduliai gali pažeisti mūsų odos ląstelių genetinę medžiagą, arba DNR.
Dar vienas stebinantis faktas yra tai, kad maždaug aštuoni iš dešimties šiuo vėžiu sergančių žmonių yra užsikrėtę virusu, vadinamu Merkel ląstelių poliomos virusu (MCP). Tačiau dėl to nereikėtų išsigąsti. Nes ne visi, užsikrėtę šiuo „MCP“ virusu, suserga šiuo vėžiu. Tiesą sakant, šiuo virusu dažniausiai užsikrečiama vaikystėje ir paprastai nejaučiama jokių simptomų. Nėra specialaus tyrimo, kuris padėtų nustatyti, ar šis virusas yra. Todėl medicinos ekspertai vis dar aiškinasi, kodėl šis virusas odos vėžį sukelia tik kai kuriems žmonėms.
Tyrimai rodo, kad žmogus su nusilpusia imunine sistema gali nesugebėti kontroliuoti viruso . Tuomet virusas priverčia odos ląsteles gaminti specialų baltymą. Šis baltymas išjungia genus, kurie paprastai stabdo vėžio augimą.
Kokie yra Merkel ląstelių karcinomos rizikos veiksniai?
Merkel ląstelių karcinoma gali išsivystyti bet kokio amžiaus, lyties ar odos spalvos žmogui. Tačiau rizika ypač didelė vyresniems nei 50 metų vyrams, turintiems šviesią odą.
Be to, yra ir keletas kitų rizikos veiksnių:
- Jei anksčiau sirgote kitų tipų odos vėžiu, pavyzdžiui, bazalinių ląstelių karcinoma, plokščialąstelinė karcinoma ar melanoma.
- Jei naudojotės soliariumais arba stipriai nudegėte saulėje.
- Jei vartojate fototerapiją dėl odos ligos, tokios kaip psoriazė.
- Jei imuninė sistema susilpnėjusi dėl tokių ligų kaip lėtinė limfocitinė leukemija, ŽIV ir AIDS ar kitų priežasčių.
- Jei po organų transplantacijos vartojate organų transplantacijos vaistus arba imunosupresantus.
Kokie yra Merkel ląstelių karcinomos simptomai?
Merkel ląstelių karcinoma dažnai atsiranda saulės veikiamose odos vietose. Galite pastebėti blizgantį, perlamutrinį guzelį, susidariusį saulės veikiamoje vietoje.
Šie gumbai dažniausiai matomiAnt veido, kaklo, rankų ar vokų. Tamsesnės odos žmonėms jie kartais gali atsirasti ant kojų. Jaunesniems žmonėms šie guzeliai gali atsirasti tokiose vietose kaip krūtinė ir pilvas (liemuo). Kartais šie guzeliai gali sprogti ir atrodyti kaip opos.
Šis guzas gali rodyti tokius simptomus kaip:
- Mūsų yra maždaug pusės monetos dydžio (apie 2 centimetrus) ir auga labai greitai.
- Išryškėjo kupolo formos statinys.
- Jaučiasi įtemptas.
- Kasymasis.
- Tai gali atrodyti kaip spuogai ar vabzdžių įkandimas.
- Jis gali būti tokios pačios spalvos kaip ir oda, arba raudonas, violetinis arba melsvai raudonas.
- Skauda arba jaučiamas diskomfortas liečiant.
Svarbu: jei pastebėjote tokį odos pakitimą, ypač jei jis greitai padidėja, būtinai kreipkitės į gydytoją.
Kokios yra Merkel ląstelių karcinomos komplikacijos?
Merkel ląstelių karcinoma yra labai agresyvus vėžio tipas, greitai plintantis į kitas kūno dalis. Kai vėžys išplinta iš pradinės vietos į kitas kūno dalis, jis vadinamas metastazavusiu vėžiu. Tokiu būdu išplitusį vėžį labai sunku gydyti.
Merkel ląstelių karcinoma pirmiausia plinta į limfinę sistemą – limfmazgius. Iš ten ji gali išplisti į kaulus, plaučius, smegenis ar kitus organus. Šis vėžys gali būti mirtinas.
Kaip diagnozuojama Merkel ląstelių karcinoma?
Odos ligas, tokias kaip Merkel ląstelių karcinoma, diagnozuoja ir gydo dermatologas. Svarbu kreiptis į gydytoją, kuris specializuojasi odos vėžio srityje. Taip yra todėl, kad kai kurie nevėžiniai dariniai (gerybinės cistos), užkrėsti plaukų folikulai (folikulitas) ir vokų guzeliai (miežiai) taip pat gali atrodyti kaip Merkel ląstelių karcinoma.
Pirmiausia gydytojas apžiūrės visą jūsų kūną. Jis taip pat patikrins, ar nėra patinusių limfmazgių, kurie gali būti infekcijos ar vėžio išplitimo požymis. Tada jis paims nedidelį įtartino guzelio gabalėlį ir atliks odos biopsiją , kad patikrintų, ar nėra vėžio ląstelių.
Kokios yra vėžio stadijos?
Gydytojai naudoja vėžio stadiją, kad nustatytų, kiek vėžys išplitęs. Ši stadija nustatoma diagnozės metu. Kuo didesnis stadijos skaičius, tuo labiau vėžys išplitęs.
- 0 stadija: Merkel ląstelių karcinoma yra tik viršutiniame odos sluoksnyje.
- IV etapas (4): vėžys išplitęs į tolimus organus.
Kokie tyrimai naudojami vėžio stadijai nustatyti?
Merkel ląstelių karcinomos stadijai nustatyti gali būti atliekamas vienas ar keli iš šių tyrimų:
- KT nuskaitymas
- Pozitronų emisijos tomografijos (PET) skenavimas
- Sarginio mazgo biopsija arba adatos biopsija
Kaip gydoma Merkel ląstelių karcinoma?
Merkel ląstelių karcinomos gydymas priklauso nuo vėžio stadijos. Ankstyvosios stadijos (0–II stadijos [2]) vėžys geriau reaguoja į gydymą nei vėlyvosios stadijos (III ir IV stadijos [3 ir 4]) vėžys.
Gydytojai chirurginiu būdu pašalina Merkel ląstelių karcinomos navikus. Yra keletas chirurginių variantų:
- Moho operacija: tai apima kruopštų tik vėžio ląstelių turinčių sluoksnių pašalinimą, išsaugant kuo daugiau sveikos odos.
- Platus vietinis iškirpimas: šiuo atveju vėžinis navikas pašalinamas kartu su kai kuriais sveikais audiniais aplink jį.
- Limfmazgių disekcija: chirurginis limfmazgių pašalinimas ten, kur išplito vėžio ląstelės.
Kas nutinka po operacijos?
Po operacijos gali prireikti rekonstrukcinės chirurgijos arba odos transplantacijos, kad būtų išgydyta ir atkurta gydyta vieta.
Be to, tokie vėžio gydymo būdai gali būti naudojami sunaikinti visas vėžio ląsteles, kurios vis dar gali būti likusios organizme:
- Chemoterapija
- Imunoterapija
- Radiacinė terapija
Ar galima išvengti Merkel ląstelių karcinomos?
Taip, galite apsisaugoti nuo saulės daromos žalos ir sumažinti Merkel ląstelių karcinomos išsivystymo riziką, atlikdami šiuos veiksmus:
- Kasdien, net būdami patalpose, tepkite plataus spektro apsaugos nuo saulės priemonę, kurios SPF yra bent 60. Jei einate į lauką, tepkite pakartotinai kas dvi valandas.
- Apribokite saulės spindulių poveikį, kurie yra ryškiausi nuo 10 iki 16 val. Jei turite išeiti į lauką, raskite pavėsį.
- Nenaudokite soliariumų ar saulės lempų.
- Eidami į lauką, dėvėkite tankius drabužius, ilgarankovius marškinėlius, plačiabrylę skrybėlę ir didelius akinius nuo saulės.
- Išmokite patys apžiūrėti savo odą. Jei pastebėjote kokių nors naujų odos pokyčių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Kokia yra Merkel ląstelių karcinoma sergančio žmogaus perspektyva?
Merkel ląstelių karcinoma turi didelę tikimybę atsinaujinti net ir po gydymo. Todėl pirmuosius kelerius metus jums reikės lankytis pas gydytoją kas tris ar keturis mėnesius ir atlikti tyrimus, pvz., vaizdinius tyrimus, kad būtų galima patikrinti, ar liga neatsinaujino.
Daugelis veiksnių, įskaitant bendrą sveikatos būklę, amžių ir vėžio stadiją, turi įtakos tam, kiek laiko užtrunka pasveikti nuo šio vėžio. Ekspertai teigia, kad trys iš keturių žmonių, sergančių lokalizuota Merkel ląstelių karcinoma, išgyvens penkerius metus po diagnozės nustatymo. Tačiau jei vėžys išplito į kitas kūno dalis (metastazinis vėžys), šis skaičius sumažėja iki vieno iš keturių. Tačiau nepraraskite vilties. Šiuo metu atliekama daug klinikinių tyrimų, siekiant rasti naujų Merkel ląstelių karcinomos gydymo būdų.
Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?
Jei pastebėjote bet kurį iš šių nepaaiškinamų odos pokyčių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:
- Naujos dėmės atsiradimas, esamos dėmės pasikeitimas arba kraujavimas iš dėmės.
- Žvynuoti arba plutos formos pažeidimai ant odos.
- Negyjančios žaizdos.
- Nepaaiškinami gabalėliai, ypač jei jie niežti, skauda arba didėja.
Kokius klausimus turėtumėte užduoti savo gydytojui?
Galite užduoti savo gydytojui tokius klausimus:
- Kodėl man išsivystė Merkel ląstelių karcinoma?
- Koks gydymas man geriausiai tinka?
- Ką galiu padaryti, kad vėžys nepasikartotų?
- Ar turėčiau nerimauti dėl komplikacijų simptomų?
Normalu jausti šoką ir liūdesį sužinojus, kad sergate odos vėžiu, pavyzdžiui, Merkel ląstelių karcinoma. Kadangi šis vėžys gali labai greitai plisti, svarbu kreiptis į gydytoją, kai tik pastebėsite kokių nors neįprastų odos pokyčių. Gydytojas pašalins naviką operacijos būdu ir, priklausomai nuo vėžio stadijos, gali skirti kitokio gydymo. Net ir po gydymo turėtumėte reguliariai tikrintis, ar vėžys neatsinaujino ar neišplito.
Galiausiai, keli dalykai, kuriuos reikia atsiminti
Taigi, tikiuosi, kad dabar geriau suprantate Merkel ląstelių karcinomą, apie kurią šiandien kalbėjome. Nors tai retas, bet potencialiai pavojingas vėžys, labai svarbu rūpintis savo oda ir saugoti ją nuo saulės. Jei pastebėjote ką nors naujo ar neįprasto ant odos, neignoruokite to kaip nereikšmingo, bet nedelsdami parodykite tai gydytojui. Jei tai aptinkama anksti, gydymo sėkmės tikimybė yra didesnė. Būkite sveiki!
Merkel ląstelių karcinoma, odos vėžys, UV spinduliuotė, Merkel ląstelės, odos guzelis, vėžio simptomai, vėžio gydymas, odos vėžys, UV spinduliuotė, Merkel ląstelės, odos guzelis, vėžio simptomai, vėžio gydymas
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą