Ar kada susimąstėte, kaip imuninė sistema, kuri tarsi kareivis saugo mus nuo ligų, kartais gali suklysti ir pulti mūsų sveikas dalis? Deja, tai liga, kurią sukelia mūsų kūne esanti problema. Nors tai gali skambėti šiek tiek sudėtingai, laikykimės paprastumo, nes svarbu apie tai žinoti.
Kas tiksliai yra MOGAD?
Paprastai tariant, MOGAD yra autoimuninė liga . Dabar jums gali kilti klausimas, kas tai yra. Pagrindinė mūsų organizmo imuninės sistemos funkcija yra apsaugoti mus nuo ligų kovojant su iš išorės patenkančiais mikrobais, virusais ir bakterijomis. Tai padeda specialus baltymų tipas, vadinamas antikūnais . Tačiau kartais ši imuninė sistema sugenda. Tada jie pradeda atpažinti mūsų pačių sveikas ląsteles ir audinius kaip priešus ir juos pulti. Tai vadiname autoimunine liga.
Štai kas vyksta MOGAD. Čia mūsų imuninė sistema atakuoja apsauginį dangalą aplink centrinę nervų sistemą (CNS) – smegenis, nugaros smegenis ir regos nervus mūsų akyse. Šis apsauginis dangalas vadinamas mielinu . Įsivaizduokite jį kaip plastikinį apvalkalą aplink elektros laidą. Šis mielinas apsaugo nervines skaidulas ir padeda nerviniams signalams sklandžiai keliauti.
Taigi, kai antikūnai pažeidžia šį mieliną, tai vadiname demielinizacija . Lygiai taip pat, kaip kai pažeidžiamas plastikinis vielos apvalkalas, šviesa tinkamai neįsijungia, kai mielinas pažeistas, signalai iš smegenų į likusį kūną tinkamai neperduodami. Štai kodėl MOGAD sukelia įvairius simptomus.
Dažniausi simptomai yra regėjimo praradimas arba neryškus matymas (regos nervo neuritas) , raumenų silpnumas (skersinis mielitas) ir pusiausvyros praradimas (ūminis išsėtinis encefalomielitas – ADEM) . Jei gydytojas jus vadina šiais vardais, dabar žinote, ką jie reiškia.
Ar yra pagrindinių MOGAD tipų?
Taip, galime pamatyti du pagrindinius MOGAD tipus:
1. Monofazinė MOGAD: šiuo atveju simptomai pasireiškia tik vieną kartą. Tai yra, kai susergate liga ir pradedate gydymą, simptomai vėl nepasireiškia.
2. Recidyvuojanti MOGAD: Tai šiek tiek kitokia būklė. Simptomai gali kuriam laikui išnykti (tai vadiname remisija) , bet po to atsinaujinti. Atrodo, kad tai lėtinė liga.
Ar MOGAD yra reta liga?
Ką iš tikrųjų reiškia MOGAD?Gana retas demielinizacijos sutrikimas . Tačiau didėjant informuotumui apie šią ligą, gydytojai mano, kad atvejų skaičius ateityje greičiausiai didės. Remiantis dabartiniais duomenimis, manoma, kad kasmet šia liga suserga maždaug vienas–trys žmonės iš milijono. Tai reiškia, kad tai nėra labai dažna liga.
Kokie yra MOGAD simptomai?
MOGAD simptomai gali paveikti daugelį kūno dalių. Svarbiausi iš jų yra akys, nugaros smegenys (nervų laidas stuburo viduje) ir galvos smegenys.
Akis paveikiantys simptomai (optinis neuritas)
Šią būklę vadiname regos nervo neuritu . Jis gali paveikti vieną arba abi akis.
- Neryškus matymas
- Dvigubas matymas
- Dalinis arba visiškas regėjimo praradimas
- Akių skausmas , ypač judinant akis
- Spalvų matymo praradimas
Įsivaizduokite, kad staiga prarandate regėjimą viena akimi arba viskas tampa neryšku. Štai kokia gali būti patirtis.
Nugaros smegenis pažeidžiantys simptomai (skersinis mielitas)
Tai vadinama skersiniu mielitu . Tai nugaros smegenų uždegimas.
- Raumenų silpnumas , galbūt net negalėjimas vaikščioti
- Kai kurių kūno dalių tirpimas arba jautrumo praradimas
- Žarnyno ar šlapimo pūslės kontrolės praradimas (pvz., negalėjimas sulaikyti šlapimo, nesugebėjimas kontroliuoti tuštinimąsi)
- Sunkumas visiškai ištuštinti šlapimą
- Raumenų sustingimas arba trūkčiojimas (spazmiškumas)
- Aštrus, duriantis skausmas arba dilgčiojimo pojūtis kakle, nugaroje ar pilve .
Tai panašu į pagrindinio kabelio, kuris perduoda signalus mūsų kūne, pažeidimą.
Simptomai, veikiantys smegenis (ADEM)
Simptomus, kurie paveikia smegenis, vadiname ūminiu išsėtine encefalomielitu (ADEM) .
- Sumišimas , jausmas, kad klaidžioja sąmonė
- Pusiausvyros ir koordinacijos praradimas , gali svyruoti kaip girtas žmogus
- Galvos skausmas
- Elgesio pokyčiai , pavyzdžiui, irzlumas ar susijaudinimas
- Sąmonės netekimas
- Epilepsijos simptomai (traukuliai) , t. y. traukuliai.
MOGAD simptomai gali kartotis. Tai reiškia, kad gali būti periodų, kai simptomų nėra, o tada staiga simptomai vėl pasireiškia (atkrytis).
Ar MOGAD simptomai skiriasi suaugusiesiems ir vaikams?
Taip, simptomų pasireiškimo būdas su amžiumi gali šiek tiek keistis.
Paprastai, kai vaikams išsivysto MOGAD, jis daugiausia pažeidžia smegenis (ADEM būklė). Tuomet dažniausiai pastebimi anksčiau minėti simptomai, tokie kaip sumišimas ir pusiausvyros praradimas. Kartais tuo pačiu metu gali pasireikšti ir regėjimo sutrikimai (regos nervo neuritas).
Kai suaugusiesiems išsivysto MOGAD, dažniausiai pažeidžia nugaros smegenis (skersinis mielitas) ir akis (regos nervo neuritas). Todėl jiems dažnai pasireiškia tokie simptomai kaip silpnumas, tirpimas ir neryškus matymas.
Kas lėmė MOGAD susikūrimą?
Tiesą sakant, tiksli MOGAD priežastis dar nėra nustatyta . Šiuo metu manoma, kad tai nėra paveldima liga ar genetinė liga. Taip pat atliekami tyrimai, ar ji prasideda dėl imuninės sistemos pokyčių, pavyzdžiui, po virusinės infekcijos. Tačiau kol kas neįmanoma užtikrintai pasakyti, kad tai yra priežastis.
Kokios galimos MOGAD komplikacijos?
Apsauginio mielino sluoksnio pažeidimas gali turėti nuolatinį poveikį mūsų organizmo funkcionavimui. Kai kurios kartais pasitaikančios komplikacijos:
- Tapimas visiškai aklu
- Nuolatinis šlapimo pūslės ar žarnyno funkcijos praradimas
- Paralyžius
- Lėtinis skausmas
- Lėtinis nuovargis , nuolatinis nuovargio jausmas
- Kognityvinis sutrikimas , reiškiantis sunkumus mokantis, įsimenant ir mąstant.
Gyventi vien su MOGAD gali būti labai sunku. Atsiradus simptomams, jie gali atitraukti jus nuo mėgstamų užsiėmimų ir priversti jaustis bejėgiais. Dėl to daugelis žmonių, sergančių MOGAD, taip pat kenčia nuo psichikos sveikatos problemų, tokių kaip depresija. Taigi, jei jaučiatės taip, svarbu apie tai pasikalbėti su gydytoju.
Kaip diagnozuojama MOGAD liga?
Gydytojas diagnozuos MOGAD atlikęs fizinę apžiūrą , neurologinę apžiūrą ir kitus specializuotus tyrimus . Apžiūros metu jis arba ji paklaus apie jūsų simptomus ir ligos istoriją.
Testai, kurie padeda patvirtinti MOGAD ligos buvimą, yra šie:
- Patikrinkite, ar nepadidėjo baltųjų kraujo kūnelių skaičius kraujyje (tai nutinka, kai yra uždegimas).
- Ar yra kokių nors smegenų ar nugaros smegenų pažeidimų (juos galima patikrinti atliekant MRT tyrimus).
- Oligokloninės juostosŠie požymiai paprastai nėra stebimi sergant MOGAD, bet pastebimi sergant kai kuriomis kitomis ligomis (pvz., išsėtine skleroze). Tai gali padėti atskirti šias dvi ligas.
Kai kurie MOGAD diagnozavimo tyrimai yra naudingi:
- Kraujo tyrimai: patikrinkite, ar nėra antikūnų prieš baltymą, vadinamą MOG (MOG-IgG antikūnai).
- Regėjimo tyrimas: patikrinkite, ar nėra regos nervo uždegimo.
- Juosmens punkcija: tai procedūra, kurios metu iš stuburo paimamas nedidelis kiekis smegenų skysčio ir jį ištyrima. Tai dar vadinama „stuburo punkcija“.
- MRT (magnetinio rezonanso tomografija): šiuo tyrimu galima gauti išsamius smegenų ir nugaros smegenų vaizdus ir ieškoti mielino pažeidimų.
MOGAD kartais gali būti sunku diagnozuoti, nes jos simptomai gali būti panašūs į kitų neurologinių ligų, tokių kaip išsėtinė sklerozė (IS), simptomus. Todėl tiksli diagnozė gali užtrukti ir atlikti kelis tyrimus.
Kokio amžiaus paprastai diagnozuojamas MOGAD?
Daugumai žmonių MOGAD diagnozuojama sulaukus dvidešimties ar trisdešimties metų . Tačiau ši būklė gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Vaikams dažniausiai diagnozuojama iki 11 metų amžiaus .
Ar MOGAD galima visiškai išgydyti?
Deja, šiuo metu nėra vaisto nuo MOGAD . Tai yra, nėra vaisto, kuris galėtų visiškai pašalinti ligą iš organizmo. Tačiau nebijokite! Yra gydymo būdų, kurie gali padėti kontroliuoti simptomus, sumažinti jų dažnį ir palaikyti gerą gyvenimo kokybę.
Kaip gydomas MOGAD?
Kai MOGAD simptomai staiga pablogėja (ūminis priepuolis), yra keletas gydymo būdų:
- Steroidai, tokie kaip metilprednizolonas: jie leidžiami į veną tris–penkias dienas. Tai padeda greitai sumažinti uždegimą ir kontroliuoti simptomus.
- Plazmos mainai: tai šiek tiek sudėtingesnis gydymas. Jo metu aparatas pašalina skystąją kraujo dalį, vadinamą plazma, atskiria ją nuo kraujo ląstelių, o tada kartu su kraujo ląstelėmis į organizmą suleidžia pakaitinio skysčio. Tai padeda pašalinti kenksmingus antikūnus.
- Intraveninis imunoglobulinas (IVIG):Tai reiškia, kad jūsų kraujyje esantys antikūnai pakeičiami sveikais antikūnais, gautais iš donorų per veną. Tai taip pat gali kontroliuoti tų antikūnų, kurie neveikia tinkamai, veikimą.
- Imunosupresantai: jie skiriami per burną tablečių pavidalu. Jie mažina imuninės sistemos aktyvumą ir padeda sustabdyti tolesnę žalą.
Kai kurie vaistai taip pat vartojami kaip ilgalaikis gydymas , siekiant išvengti MOGAD simptomų atkryčio:
- Imunosupresiniai vaistai (kiti tipai, kuriuos galima toliau vartoti)
- Mikofenolato mofetilas
- Rituksimabas
- Azatioprinas
- IVIG (imunoglobulino) infuzijos į veną arba poodinės imunoglobulino injekcijos
Visi šie gydymo būdai gali turėti tam tikrų šalutinių poveikių. Prieš pradėdamas gydymą, gydytojas jums apie tai paaiškins. Svarbu pranešti gydytojui, jei pastebėsite ką nors naujo.
Kartais, jei liga sukelia komplikacijų, gydytojas gali rekomenduoti dalyvauti reabilitacijos programose . Pavyzdžiui, jei mielino pažeidimas paveikė jūsų regėjimą ar eiseną, šios reabilitacijos programos gali padėti išmokti atlikti kasdienę veiklą ir savarankiškai judėti.
Kokia yra MOGAD ligos prognozė?
MOGAD prognozė vis dar tiriama. Tačiau daugumos pacientų perspektyvos yra geros . Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti negrįžtami regėjimo pokyčiai. Be to, kai kurie gydymo būdai (pvz., ilgalaikis imunosupresantų vartojimas) gali padidinti šalutinio poveikio, pvz., infekcijų, riziką. Todėl svarbu laikytis gydytojo nurodymų ir reguliariai tikrintis.
Ar MOGAD veikia gyvenimo trukmę?
MOGAD tiesiogiai neveikia jūsų gyvenimo trukmės . Žmogaus gyvenimo trukmei įtakos turi daug kitų veiksnių. Priklausomai nuo jūsų situacijos, naujausią informaciją apie tai galite gauti iš savo gydytojo.
Ar galima išvengti MOGAD?
Deja, nėra žinomo būdo, kaip išvengti MOGAD . Šis tyrimas vis dar vyksta. Jūsų gydytojas gali pasiūlyti dalyvauti klinikiniuose tyrimuose , kad sužinotumėte apie naujus gydymo būdus ir prevencijos metodus.
Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?
Jei pasireiškė bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:
- Jei simptomai atsiranda staiga.
- Jei pastebėjote regėjimo pakitimą.
- Jei turite problemų dėl gebėjimo vaikščioti ir judėti.
- Jei po gydymo simptomai pablogėja.
- Jei gydymo metu pasireiškė šalutinis poveikis.
Jūs geriausiai pažįstate savo kūną. Jei kažkas negerai, nedvejodami pasikalbėkite apie tai su gydytoju.
Jei pirmą kartą pajutote epilepsijos (traukulių) simptomus, nedelsdami kreipkitės į greitosios pagalbos skyrių.
Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?
Kai diagnozuojama MOGAD, normalu, kad kyla daug klausimų.
- "Koks gydymas man rekomenduojamas?"
- "Ar man reikia ilgalaikio gydymo?"
- "Koks šalutinis gydymo poveikis?"
- "Ką daryti, jei mano simptomai staiga pablogėja?"
Nebijokite užduoti šių klausimų. Gavus MOGAD diagnozę, normalu jaustis prislėgtam minčių, tokių kaip „Kas bus toliau?“ ir „Kada simptomai sugrįš?“. Kai gyvenate su liga, kurios priežastis nežinoma, šis netikrumas gali pakenkti jūsų psichinei sveikatai. Nors daugelis dalykų yra neaiškūs, atminkite, kad jūsų medicinos komanda yra tam, kad sumažintų jūsų baimes ir atsakytų į jūsų klausimus. Jie gali padėti jums valdyti simptomus, kai jie atsiranda, ir imtis priemonių, kad sumažintumėte būsimų paūmėjimų riziką.
Ką norime pasimokyti iš šios istorijos (žinutė namo)
MOGAD yra gana sudėtinga ir reta liga. Tačiau svarbu apie ją žinoti ir suprasti jos simptomus. Atminkite, kad tai nėra liga, dėl kurios esate kaltas.
- Jei staiga pasikeičia regėjimas, jaučiate silpnumą ar tirpimą , nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Tinkamai diagnozavus ir gydant, MOGAD simptomus galima gerai kontroliuoti.
- Nors išgydyti šią ligą neįmanoma, yra būdų, kaip išlaikyti gerą gyvenimo kokybę sergant šia liga.
- Jei jaučiatės prislėgti ar prislėgti, pasikalbėkite apie tai su gydytoju arba kuo nors, kuo pasitikite. Jūs ne vienas.
Tikiuosi, kad ši informacija padėjo jums šiek tiek suprasti MOGAD. Būkite sveiki!
👩🏽⚕️ Papildomi klausimai (DUK)
💬 Ar po valgio pasireiškianti hipotenzija yra liga, kurios metu pavalgius sumažėja kraujospūdis / jaučiamas mieguistumas?
Normalu pavalgius jaustis apsunkusiam ir mieguistam. Tačiau „povalgio hipotenzija“ yra pavojingesnė būklė. Ja sergant, per 15 minučių–2 valandas po valgio (ypač tokio, kuriame yra daug angliavandenių) paciento kraujospūdis „staiga staigiai sumažėja“ (apie 20 mmHg), dėl ko žmogus gali nualpti ir ištikti kolapsas.
💬 Kodėl pavalgius staiga sumažėja kraujospūdis?
Kai suvalgome didelį kiekį maisto, beveik visas organizmo kraujas suteka į virškinamąjį traktą jam suvirškinti. Tuomet sumažėja į širdį ir smegenis tekančio kraujo kiekis. Normalaus žmogaus širdies ritmas iš karto padidėja ir jį subalansuoja. Tačiau vyresnio amžiaus žmonėms ir sergantiems Parkinsono liga/diabetu taip neatsitinka, nes nervai yra silpni. Todėl smegenys netenka kraujo ir atsiranda galvos svaigimas/alpimas.
💬 Kaip nustoti alpti pavalgius?
Mitybos keitimas yra veiksmingiausias ir vienintelis šios problemos sprendimas! Užuot valgę „didelį patiekalą“ pusryčiams / pietums, turėtumėte jį padalyti į 5 arba 6 mažus patiekalus (maži / dažni patiekalai). Be to, baltyminio maisto valgymas vietoj angliavandenių, tokių kaip ryžiai / duona, ir stiklinės vandens išgėrimas prieš valgį gali visiškai sustabdyti spaudimo kritimą.
MOGAD , autoimuninės ligos, mielinas, nervų sistema, regos nervo neuritas, skersinis mielitas, ADEM











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą