Ar keičiasi jūsų atmintis ir mąstymas? Sužinokime apie neurodegeneracines ligas.

Ar kada susimąstėte, kad mažytės mūsų smegenų ląstelės, vadinamos neuronais, gali palaipsniui silpti, keisdamos mūsų atmintį, mąstymą, eiseną ir kalbėjimą? Kartais esame matę, kaip tai nutinka ir vyresnio amžiaus žmonėms. Tai vadiname neurodegeneracinėmis ligomis . Nors tai gali skambėti sunkiai, pakalbėkime apie tai paprastai ir maloniai.

Kas yra šios neurodegeneracinės ligos?

Paprastai tariant, tai ligų grupė, kuri palaipsniui pažeidžia ir naikina mūsų nervų sistemos ląsteles, ypač smegenų . Įsivaizduokite: kaip mediena laikui bėgant pūva, šios ligos palaipsniui naikina mūsų smegenų ląsteles. Šios ligos paprastai neatsiranda staiga, jos vystosi labai lėtai . Todėl simptomai pasireiškia ilgai, kartais net vėliau gyvenime.

Tai ne viena liga. Kaip ir daugelis dalykų po vienu skėčiu, šiuo pavadinimu yra keletas ligų rūšių.

Kokios yra pagrindinės šių ligų rūšys?

Panagrinėkime keletą pagrindinių šių neurodegeneracinių ligų tipų. Tačiau tai ne vieninteliai, jų yra daug daugiau.

Demencijos tipo ligos

Dėl to palaipsniui pažeidžiamos įvairios smegenų dalys, o tose srityse esančios nervinės ląstelės, vadinamos neuronais, žūsta. Simptomai gali labai skirtis priklausomai nuo pažeistos smegenų srities.

Pavyzdžiui: Alzheimerio liga , frontotemporalinė demencija, lėtinė trauminė encefalopatija (CTE) ir Lewy kūnelių demencija priklauso šiai kategorijai.

Demielinizuojančios ligos

Mūsų nervines ląsteles gaubia apsauginis mielino apvalkalas. Tai tarsi plastikinė danga aplink vielą. Šis apvalkalas leidžia nerviniams signalams sklandžiai keliauti. Šios ligos pažeidžia šį mielino apvalkalą.

Pavyzdžiai: išsėtinė sklerozė (IS) , regos nervo neuromielito spektro sutrikimas (NMOSD).

Parkinsonizmo tipo ligos

Tai sukelia specialių neuronų mūsų smegenyse pažeidimai, ypač tų, kurie koordinuoja ir smulkiai kontroliuoja raumenų judesius .

Pavyzdžiai: Parkinsono liga ir kitos parkinsonizmo būklės, kurių simptomai panašūs į Parkinsono ligos.

Motorinių neuronų ligos

Jie išsivysto , kai miršta neuronai, kontroliuojantys mūsų judesius .

Pavyzdžiai: amiotrofinė lateralinė sklerozė (ALS) (dar vadinama Lou Gehrigo liga), progresuojanti supranuklearinė paralyžius (PSP).

Prionų ligos

Šios ligos yra labai ypatingos. Šios ligos, kurias sukelia baltymo lankstymosi sutrikimas, per labai trumpą laiką sukelia sunkius smegenų pažeidimus . Dažniausiai šie pacientai negyvena ilgiau nei metus.

Pavyzdys: Creutzfeldto-Jakobo liga yra labiausiai paplitęs tipas. Kartais ją taip pat gali sukelti genetiniai veiksniai.

Svarbu tai, kad tarp šių skirtingų neurodegeneracinių ligų gali būti tam tikrų bendrų bruožų ir ryšių . Kai kurios ligos gali turėti panašius simptomus ir panašias priežastis.

Kiek iš tikrųjų dažnos šios ligos?

Nors neurodegeneracinės ligos nėra labai dažnos, tyrėjai nustatė, kad šiomis ligomis serga daugiau nei 50 milijonų žmonių visame pasaulyje. Tai reiškia, kad apie jas girdėti yra įprasta.

Šios ligos dažnai yra glaudžiai susijusios su senėjimu . Jos dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 65 metų žmonėms. Tačiau kai kurios ligos, pavyzdžiui, Huntingtono liga ir ALS, gali pasireikšti jaunesniame amžiuje. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO), per ateinančius 30 metų vyresnių nei 65 metų gyventojų skaičius turėtų padvigubėti. Tai reiškia, kad žmonių, sergančių šiomis neurodegeneracinėmis ligomis, skaičius greičiausiai didės tokiu pačiu tempu.

Kokie yra neurodegeneracinių ligų simptomai?

Šių ligų simptomai yra labai įvairūs . Kai kurie simptomai gali iš karto sukelti įtarimą, kad tai smegenų liga. Tačiau kai kurie simptomai gali būti tokie skirtingi, kad jų neįmanoma atpažinti be specialaus medicininio tyrimo.

Paprastai šie simptomai gali pasireikšti priklausomai nuo ligos tipo:

• Demencijos tipo ligos: sumišimas, atminties praradimas, mąstymo ar susikaupimo sunkumai ir elgesio pokyčiai.
• Ligos, pažeidžiančios mieliną: tirpimas, skausmas, raumenų trūkčiojimas, pusiausvyros praradimas ar paralyžius, sunkumai vaikštant ir didelis nuovargis.
• Parkinsonizmo tipo ligos: lėti judesiai, galūnių drebulys, pusiausvyros sutrikimai, kojų vilkimas žeme einant, pasilenkimas į priekį.
• Motorinių neuronų ligos: jos pažeidžia smegenų ir nervų sistemos dalis, kurios kontroliuoja raumenis. Žuvus šių dalių neuronams, prarandama raumenų kontrolė. Tai gali sukelti silpnumą ir galiausiai paralyžių .

Kodėl šie simptomai taip skiriasi?

Yra keletas priežasčių, kodėl simptomai gali skirtis kiekvienam žmogui, net ir sergant ta pačia liga:

• Ne visų smegenys vienodos:Nėra dviejų vienodų smegenų, todėl net ta pati liga gali paveikti du žmones skirtingai.
• Šių ligų atsiradimo priežasčių yra daug: net jei tai tos pačios rūšies liga, ją sukeliančios priežastys labai skiriasi.
• Simptomai priklauso nuo pažeistos srities: Simptomai priklauso nuo pažeistos smegenų ar nervų sistemos dalies.

Kokios yra šių ligų priežastys?

Gydytojai gali rasti vieną kai kurių neurodegeneracinių ligų priežastį. Tačiau daugeliu atvejų vienos priežasties nėra . Tyrimai parodė, kad šias ligas sukelia keli veiksniai kartu . Kartais gydytojai gali visai nerasti priežasties. Tai išties skaudu pacientui ir jo šeimai.

Iki šiol ekspertai nustatė daug galimų šių ligų priežasčių ir rizikos veiksnių. Juos galima suskirstyti į kelias pagrindines kategorijas:

• Amžius: pagrindinis veiksnys, turintis įtakos šių ligų vystymuisi, yra senėjimas . Šios ligos išsivystymo rizika didėja su amžiumi. Nors kai kurios ligos gali prasidėti jaunesniame amžiuje, jos yra gana retos.
• Genetika: Daugelis neurodegeneracinių ligų yra susijusios su šeimos istorija. Tai reiškia, kad kai kurios genetinės mutacijos gali būti perduodamos iš kartos į kartą. Gali atsirasti naujų genetinių mutacijų arba gali būti paveiktas genų derinys.
• Aplinka: aplinka, kurioje gyvenate, taip pat gali turėti didelę įtaką šioms ligoms. Tokie veiksniai kaip oro tarša, cheminių medžiagų ir toksinų poveikis, tam tikros rūšies infekcijos ir regionas, kuriame gyvenate (pavyzdžiui, vitamino D kiekis mažėja artėjant prie pusiaujo, o tai siejama su demencijos tipo ligomis).
• Ligos istorija: Jūsų ankstesnės ligos ir sveikatos įvykiai gali turėti įtakos šių ligų vystymuisi. Pavyzdžiui, vėžys, tam tikros infekcijos ir galvos traumos.
• Įpročiai, rutina ir pasirinkimai: Tam įtakos turi daug dalykų, įskaitant tai, ką valgote ir geriate, koks jūsų aktyvumas, ar vartojate tabako gaminius ir kiek alkoholio suvartojate.

Kokios komplikacijos gali kilti dėl šių ligų?

Kadangi šios ligos pažeidžia smegenis ir nervų sistemą, komplikacijų tikimybė yra didelė. Didėjant pažeidimui, prarandami tų pažeistų dalių kontroliuojami gebėjimai.

• Judėjimo sutrikimai: sumažėjusi jėga, lankstumas, vikrumas ir reakcijos laikas, todėl padidėja kritimų ir lūžių rizika.
• Motorinių neuronų sutrikimai: progresuojantis paralyžius. Jei tai paveikia kvėpavimo raumenis, padidėja kvėpavimo takų ligų, tokių kaip plaučių uždegimas, išsivystymo rizika.
• Demencijos tipo ligos:Atmintis, sprendimų priėmimo ir mąstymo įgūdžiai prastėja. Šiems įgūdžiams blogėjant, jie tampa nepajėgūs galvoti apie savo saugumą ir gyventi savarankiškai.

Kaip diagnozuojamos šios ligos? (Diagnozė)

Neurodegeneracinės ligos diagnozavimo būdas priklauso nuo ligos. Gydytojai paprastai pradeda nuo neurologinio tyrimo ir klausia jūsų ar jūsų šeimos apie jūsų simptomus ir ligos istoriją.

Kai kurias ligas galima diagnozuoti atlikus specialius tyrimus:

• Laboratoriniai tyrimai: Kai kurias ligas galima diagnozuoti atliekant tokius tyrimus kaip kraujo tyrimai ir genetiniai tyrimai.
• Vaizdiniai tyrimai: tokie tyrimai kaip KT ir MRT yra labai svarbūs diagnozuojant šias ligas. Jie leidžia gydytojams „pamatyti“ jūsų smegenis. Tada jie gali nustatyti, ar yra smegenų pažeidimas, pokyčiai ar kita priežastis.
• Histopatologija po mirties: Kai kurių ligų, tokių kaip Picko liga ar lėtinė trauminė encefalopatija (LTE), negalima galutinai diagnozuoti, kol žmogus yra gyvas. Nors gydytojai gali įtarti, tai galima patvirtinti tik ištyrus smegenų audinį mikroskopu po autopsijos .

Priklausomai nuo Jūsų būklės ar simptomų, gali būti atliekami ir kiti tyrimai. Jūsų gydytojas yra geriausias asmuo, kuris gali pasakyti, kurie tyrimai Jums tinka ir kodėl jie atliekami.

Ar yra neurodegeneracinių ligų gydymas? Ar jas galima išgydyti?

Deja, ne visos šios neurodegeneracinės ligos yra išgydomos . Šios ligos naikina smegenų ląsteles ir jų negalima atšaukti.

Vis dėlto kai kurias neurodegeneracines ligas galima gydyti , priklausomai nuo ligos priežasties. Kai kurias ligas galima gydyti tiesiogiai, siekiant kontroliuoti, apriboti ar sulėtinti jų poveikį. Nors kai kurių kitų ligų negalima gydyti tiesiogiai, simptomų gydymas gali padėti pagerinti gyvenimo kokybę .

Kadangi yra tiek daug skirtingų gydymo būdų, jūsų gydytojas yra geriausias asmuo, kuris gali jums pasakyti, kokie gydymo būdai yra prieinami ir ką jis rekomenduoja. Jų pateikta informacija yra tiksliausia ir atitinka jūsų būklę bei ligos istoriją. Jie taip pat papasakos apie šalutinį poveikį, komplikacijas ir dalykus, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį.

O kas, jei sergu tokia liga?

Kadangi yra tiek daug neurodegeneracinių ligų rūšių, tai, kas jums nutiks, priklauso nuo daugelio veiksnių. Kai kurios ligos progresuoja skirtingu greičiu; kai kurios gali praeiti per metus ar net dešimtmečius, kol taps sunkios. Kitos gali pablogėti greitai. Todėl jūsų gydytojas yra geriausias žmogus, kuris gali pasakyti, ko tikėtis.

Kuo ilgiau sergate neurodegeneracine liga, tuo didesnė tikimybė, kad atsiras komplikacijų. Deja, šios būklės gali sumažinti gyvenimo kokybę ir galiausiai sukelti mirtį (arba prisidėti prie kitų mirtį sukeliančių veiksnių).

Kiek laiko trunka šios ligos?

Kai šios ligos išsivysto, jos tampa nuolatinėmis, visą gyvenimą trunkančiomis sąlygomis .

Ar yra būdas visiškai apsisaugoti nuo šių ligų?

Neurodegeneracinės ligos vystosi taip, kaip niekada anksčiau neįsivaizdavome. Dažnai jos išsivysto dėl priežasčių, kurios nėra iki galo suprantamos. Dėl abiejų šių priežasčių jų išvengti neįmanoma .

Taigi, ką galime padaryti, kad sumažintume riziką?

Nors šių ligų išvengti neįmanoma, yra dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte jų išsivystymo riziką . Kadangi šias ligas dažnai sukelia veiksnių derinys, veiksnių skaičiaus sumažinimas gali padėti sumažinti riziką.

Yra keletas žingsnių, kuriuos galite atlikti, kad sumažintumėte savo riziką:

• Valgykite subalansuotą mitybą: tai, ką valgote, veikia jūsų smegenų sveikatą. Dėl prastos mitybos jūsų smegenys gali tapti jautresnės šio tipo ligoms. Ji taip pat gali sukelti kitas ligas, tokias kaip insultas .
• Būkite fiziškai aktyvūs ir palaikykite sveiką svorį: jūsų svoris ir aktyvumo lygis taip pat veikia jūsų smegenis. Su svoriu susijusios problemos, ypač kraujotakos sutrikimai, tokie kaip aukštas kraujospūdis, ir medžiagų apykaitos ligos, tokios kaip 2 tipo diabetas, taip pat gali prie to prisidėti.
• Prireikus dėvėkite apsaugines priemones: galvos traumos, ypač smegenų sutrenkimai ir trauminiai smegenų sužalojimai , labai padidina šių ligų išsivystymo riziką. Todėl apsauginės priemonės yra vertinga priemonė traumų prevencijai ir smegenų sveikatos apsaugai ilguoju laikotarpiu.
• Kasmet apsilankykite pas savo šeimos gydytoją: tai gali padėti išvengti lėtinių ligų, kurios vėliau gyvenime gali prisidėti prie neurodegeneracinių ligų, arba atidėti jų vystymąsi. Šie vizitai taip pat gali padėti anksti nustatyti šias ligas. Daugelį šių ligų lengviau gydyti ankstyvosiose stadijose.

Jei sergu šia liga, kaip galiu savimi pasirūpinti?

Jei sergate neurodegeneracine liga, iš pradžių galite savimi pasirūpinti, tačiau laikui bėgant jums reikės pagalbos. Laikotarpis, kurį galėsite savimi pasirūpinti, priklauso nuo daugelio dalykų, pavyzdžiui, nuo ligos, kuria sergate, ir kitų sveikatos problemų.

O kas, jei negalite priimti sprendimų? Pagalvokime ir apie tai?

Jei sužinojote, kad sergate neurodegeneracine liga ir negalite patys priimti sprendimų, svarbu pasikalbėti su žmonėmis, kuriais pasitikite, apie tai, ko norėtumėte. Šis pokalbis gali būti sunkus, tačiau jis užtikrins, kad jie žinos jūsų norus ir elgsis atitinkamai. Tai yra kažkas, kas iš tiesų naudinga visiems, nesvarbu, kokia liga sergate.

Žmonės, su kuriais turėtumėte pasikalbėti apie tai:

• Jūsų šeimos gydytojas ir (arba) specialistai, kurie gydo jūsų būklę.
• Jūsų artimiausi šeimos nariai.
• Jūsų advokatas (jei toks yra).
• Kiti giminaičiai ir draugai, kuriais pasitikite ir jaučiate pasitikėjimą, gali priimti sprendimus dėl jūsų gyvenimo ir mirties.

Temos, apie kurias turėtumėte su jais pasikalbėti:

• Kas, jei reikia, norėtų kalbėti už jus ir priimti sprendimus?
• Su jūsų gydymo išlaidomis susiję finansiniai klausimai.
• Jūsų pageidavimai dėl tokių dalykų kaip priežiūra gyvenimo pabaigoje, testamentas ir įgaliojimas .
• Ką teikiate pirmenybę gyvybę gelbstinčiam ar jį pratęsiančiam gydymui?

Šis pokalbis gali atrodyti nejaukus ir sunkus, tačiau jei tai padarysite, kol dar nevėlu, užtikrinsite, kad jūsų artimieji žinos jūsų norus, jei negalėsite jų išsakyti.

Be šio pokalbio, pravartu savo norus ir sprendimus užrašyti . Apsvarstykite galimybę sukurti teisinius dokumentus, kuriuose būtų nurodyta, kas nutinka, jei nebegalite savimi pasirūpinti ar priimti sprendimų dėl savo sveikatos. Galite kreiptis pagalbos į advokatą, tačiau kai kuriuos iš jų galite sukurti ir patys (gali tekti juos pasirašyti pas notarą).

Kaip rūpintis savo artimuoju, jei jis serga tokia liga?

Jei jūsų artimas žmogus serga neurodegeneracine liga, jūsų veiksmų planas priklausys nuo ligos tipo, sunkumo ir to, ar jis turi kitų sveikatos problemų. Geriausiai jums pasakys, ko jam reikia, jis pats arba jo gydytojas.

Daugeliui žmonių, sergančių šiomis ligomis, sunku kalbėti apie tai, ką jie išgyvena. Daugelis bijo to, kas jų laukia ateityje. Dėl to gali būti sunku prašyti pagalbos. Jie gėdijasi prašyti pagalbos, o mintis apie tai, kad teks pasikliauti kitais, gali kelti nerimą.

Jei jūsų mylimas žmogus turi šią būklę, yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti ir nepamiršti:

• Nesielkite su jais kaip su našta ar bejėgiu žmogumi. Šios ligos apsunkina tai, kas anksčiau buvo lengva. Galiausiai net tokie paprasti dalykai kaip maudymasis, apsirengimas ir apsilankymas tualete gali tapti sunkūs. Elkitės su jais su ta pačia pagarba ir meile kaip ir su bet kuriuo kitu. Atminkite, kad jie yra žmonės, kuriuos mylite, o ne liga, kuria serga.
• Paklauskite jų, ko jiems reikia. Kartais sunkioje situacijoje esančiam žmogui tereikia su kuo nors pasikalbėti. Jei jūsų mylimas žmogus jums atsiveria, verta paklausti, ar jam reikia, kad kas nors jį išklausytų, ar jam reikia idėjų, pasiūlymų ar pagalbos.
• Pasisiūlykite padėti. Jūsų mylimam žmogui gali būti sunku paprašyti pagalbos. Jis gali nenorėti jos prašyti arba gali jausti, kad jam jos nereikia. Kartais pagalba atliekant smulkius dalykus gali padėti jam lengviau pasikliauti jumis, kai jam reikia daugiau pagalbos. Galite padėti nuveždami jį pas gydytoją, padėdami apsipirkti ar atlikti namų ruošos darbus.
• Rūpinkis ir savimi.Globėjai gali būti protiškai ir fiziškai išsekę (globėjų perdegimas) . Sunku rūpintis kitais, jei nesirūpinate savimi. Taip pat svarbu suprasti, kad jūsų mylimam žmogui gali reikėti daugiau priežiūros, nei galite suteikti. Bandymas rūpintis juo neturint reikiamų mokymų ir išteklių gali padaryti daugiau žalos nei naudos.

Kada turėtume kreiptis į gydytoją?

Jei jaučiate kokių nors su smegenimis susijusių simptomų, kurie veikia jūsų kasdienybę ar darbą, bet kuriuo metu kreipkitės į gydytoją . Ankstyva neurodegeneracinių ligų diagnostika gali turėti didelės įtakos kontroliuojant ligos progresavimo greitį.

Jei žinote, kad sergate neurodegeneracine liga, kreipkitės medicininės pagalbos net ir šiais atvejais:

• Kai gydytojas paskyrė jums vizitą . Lankydamiesi šiuos vizitus, gydytojas gali stebėti jūsų būklę ir rekomenduoti reikiamą gydymą ar gyvenimo būdo pokyčius.
• Jei pastebėjote simptomų pasikeitimą . Šie pokyčiai gali būti svarbi informacija, į kurią gydytojas gali atsižvelgti stebėdamas ir rūpindamasis jumis.
• Jei pastebėjote šalutinį poveikį arba gydymo veiksmingumo pokyčius . Gydymo būdai, kaip ir vaistai, laikui bėgant gali tapti mažiau veiksmingi. Jei pastebėjote gydymo veiksmingumo pokyčių, pasakykite gydytojui. Tai padės jam koreguoti gydymą ir stebėti jūsų būklę.

Gydytojas taip pat gali papasakoti apie kitus dalykus, dėl kurių turėtumėte netrukus pas jį apsilankyti arba kuriems reikalinga neatidėliotina medicininė pagalba.

Galiausiai, pagrindinė žinia

Kai sužinote, kad sergate neurodegeneracine liga, galite jaustis šokiruoti, išsigandę ir pikti. Gali būti sunku susidurti su mintimi, kad negalite pasirūpinti savimi ar gyventi savarankiškai. Jei jūsų artimas žmogus serga šia liga, galite jaustis taip pat.

Neurodegeneracinės ligos yra negrįžtamos ir neišgydomos. Tačiau ekspertai ir tyrėjai nuolat ieško naujų būdų, kaip diagnozuoti ir gydyti šias ligas . Tai reiškia, kad gydytojai gali padaryti daugiau, kad gydytų šias ligas, padėtų jums gyventi ilgiau ir kiek įmanoma pagerintų gyvenimo kokybę. Tokiu būdu galite apriboti šių ligų poveikį jūsų gyvenimui ir sutelkti dėmesį į tai, kas jums svarbiausia. Niekada nepraraskite vilties, laikykitės gydytojo patarimų ir pasikalbėkite apie tai su savo artimaisiais.

Neurodegeneracinės ligos, smegenų ligos, nervų sistema, demencija, Alzheimerio liga, Parkinsono liga, atminties praradimas, senėjimas