Visi esame girdėję žodį „šokas“, tiesa? Kartais staiga išsigąstame ar sunerimstame, kai jį suprantame kaip kažką kita. Tačiau medicinoje „šokas“ reiškia daug rimtesnę būklę. Šiandien kalbėsime apie panašų, bet šiek tiek kitokį „šoko“ tipą. Jis vadinamas neurogeniniu šoku. Paprastai tariant, jis atsiranda, kai sunkiai pažeidžiama mūsų nervų sistema, ypač nugaros smegenys .
Kas tiksliai yra „neurogeninis šokas“?
Įsivaizduokite savo nervų sistemą kaip telefono sistemą šalyje. Šie nervai perduoda signalus iš smegenų į kiekvieną kūno dalį. Kai ši nervų sistema, ypač nugaros smegenys, pažeidžiama, pavyzdžiui, stuburo lūžis ar sumušimas, sutrinka sistema, perduodanti šiuos signalus.
Neurogeninis šokas yra būklė, kai po nelaimingo atsitikimo tampa nekontroliuojami širdies susitraukimų dažnis, kraujospūdis ir kūno temperatūra . Kaip ir kitų tipų šokas, tai yra labai rimta būklė, kartais galinti būti mirtina. Taip yra todėl, kad sutrinka kraujotaka visame kūne. Kai kraujas netinkamai teka, mūsų ląstelės negauna reikiamo deguonies ir maistinių medžiagų. Tada ląstelės negali atlikti savo funkcijų.
Todėl būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją dėl šoko.
Kuo skiriasi „neurogeninis šokas“ ir „stuburo šokas“?
Nors abu šie sutrikimai susiję su nugaros smegenų pažeidimais, yra nedidelis skirtumas. Esant spinaliniam šokui, po nugaros smegenų pažeidimo paralyžiuojami raumenys, prarandami refleksai. Neurogeninio šoko atveju pagrindinis poveikis yra širdies ritmas ir kraujospūdis.
Kuo skiriasi „neurogeninis šokas“ ir „hipovoleminis šokas“?
Hipovoleminis šokas yra būklė, kurią sukelia per didelis skysčių, ypač kraujo, netekimas iš organizmo. Pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų ligų yra širdies susitraukimų dažnis.
- Asmeniui, sergančiam neurogeniniu šoku , pasireiškia retas širdies ritmas (bradiaritmija).
- Žmogui, sergančiam hipovoleminiu šoku , padažnėja širdies ritmas (tachikardija).
Kam ši liga pasireiškia labiausiai? Kiek ji dažna?
Neurogeninis šokas pasireiškia žmonėms, patyrusiems nugaros smegenų traumą ir pažeidusiems nervų sistemą.
Tyrimai rodo, kad nuo 19% iki 31% žmonių, patyrusių nugaros smegenų pažeidimą, patirsTai vadinama „neurogeniniu šoku“. Net tokioje šalyje kaip Amerika kasmet nugaros smegenų traumas patiria nuo 8000 iki 10 000 žmonių. Pagrindinės šių traumų priežastys yra automobilių avarijos ir kritimai iš aukščio. Tokios avarijos dažnos ir mūsų šalyje, ar ne?
Kaip neurogeninis šokas veikia mano organizmą?
Paprastai tariant, pažeidus nugaros smegenis, mūsų nervai negali siųsti signalų į kraujagysles: „Gerai, dabar šiek tiek susiaurėkite.“ Kai šis signalas netinkamai gaunamas, kraujagyslės per daug išsiplečia, tai vadinama „vazodilatacija “. Tai tarsi staiga išsiplėtęs vandens vamzdis. Staiga sumažėja kraujospūdis – atsiranda „hipotenzija“ . Krintant kraujospūdžiui, sumažėja ir kraujotaka visame kūne. Tai reiškia, kad mūsų gyvybiškai svarbūs organai negauna reikiamo deguonies.
Kokie yra šio reiškinio simptomai?
Neurogeninio šoko simptomai yra šie:
- Žemas kraujospūdis (hipotenzija): tai yra pagrindinis simptomas.
- Lėtas širdies ritmas (bradiaritmija): Paprastai sumažėja susitraukimų skaičius per minutę.
- Oda parausta ir karšta, tada šalta, prakaituoja ir tampa lipni.
- Lūpos ir nagai pamėlynuoja: taip yra dėl deguonies trūkumo kraujyje.
- Visiškas sąmonės praradimas arba sumažėjusi sąmonė: Tai gali atsirasti dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo į smegenis.
Jei kas nors turi vieną ar daugiau iš šių simptomų, ypač jei patyrė nugaros smegenų pažeidimą, jam reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Kokios yra „neurogeninio šoko“ priežastys?
Šią situaciją lemia kelios pagrindinės priežastys:
- Nugaros smegenų pažeidimas: tai dažniausia priežastis. Jį gali sukelti tokie dalykai kaip automobilio avarija, kritimas iš aukščio arba sporto nelaimingas atsitikimas.
- Toksinai, veikiantys autonominę nervų sistemą.
- Guillain-Barré sindromas: tai reta būklė, pažeidžianti nervų sistemą.
- Spinalinė anestezija: ši anestezija taikoma kai kurioms operacijoms. Ji gali pasireikšti labai retai kaip komplikacija.
- Skersinis mielitas: tai taip pat nugaros smegenų nervų infekcija.
Kaip gydytojai tai diagnozuoja?
Norėdami diagnozuoti neurogeninį šoką, gydytojas atliks šiuos tyrimus:
1. Atliekama fizinė apžiūra: įvertinama Jūsų būklė ir traumos pobūdis.
2. Tikrinami gyvybiniai požymiai: matuojamas kraujospūdis, širdies susitraukimų dažnis, kvėpavimo dažnis ir temperatūra.
3. Atliekami kraujo tyrimai:Sužinokite apie vidaus organų būklę ir jų funkcionavimą.
4. Užsakomi skenavimai: Siekiant tiksliai įvertinti stuburo pažeidimus.
Kokio tipo skenavimas atliekamas?
Tai yra du pagrindiniai nuskaitymo tipai:
- KT nuskaitymas (kompiuterinė tomografija - KT nuskaitymas): tai leidžia aiškiai matyti kaulų pažeidimus.
- MRT tyrimas (magnetinio rezonanso tomografija – MRT tyrimas): šiuo tyrimu geriausiai galima nustatyti stuburo minkštųjų audinių, t. y. nugaros smegenų ir nervų, pažeidimus.
Kaip gydomas neurogeninis šokas?
Tai yra medicininė pagalba ir gydymas turi būti pradėtas nedelsiant.
Pirmiausia gydytojai uždės jums kaklui įtvarą. Tai padės išvengti nugaros smegenų pažeidimo, nes kaklo judinimas gali pabloginti traumą.
Toliau svarbiausia kontroliuoti žemą kraujospūdį (hipotenziją). Tai daroma leidžiant skysčius, tokius kaip fiziologinis tirpalas, į veną (IV).
Tada skiriami vaistai lėtam širdies ritmui (bradiaritmijai) kontroliuoti.
Gydant šį „neurogeninį šoką“, taip pat bus gydomi visi kiti sužalojimai, kuriuos galėjote patirti per avariją.
Kokie vaistai vartojami?
Gydytojai neurogeniniam šokui gydyti gali naudoti kelių rūšių vaistus:
- Fenilefrinas
- Norepinefrinas `(Norepinefrinas)`
- Epinefrinas
- Atropinas
- Glikopirolatas „(glikopirolatas)“
- Izoproterenolis (izoproterenolis)
- Teofilinas
- Aminofilinas
Šie vaistai skiriami griežtai prižiūrint gydytojui, atsižvelgiant į daugelį veiksnių, tokių kaip paciento būklė, kraujospūdis ir širdies ritmas.
Ar yra kokių nors gydymo komplikacijų ar šalutinių poveikių?
Bet koks vaistas gali sukelti šalutinį poveikį. Tačiau gydytojai skiria vaistą tik tuo atveju, jei nauda pacientui yra didesnė už riziką. Be to, jei į veną leidžiamo skysčio kiekis kartais yra per didelis, yra nedidelė tikimybė, kad kūnas patins.
Kaip galiu sumažinti šią riziką?
Kadangi pagrindinė neurogeninio šoko priežastis yra nugaros smegenų pažeidimas, svarbu jų išvengti. Yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad padėtumėte:
- Nevairuokite apsvaigę nuo alkoholio ar narkotikų. Vairuokite atsakingai ir dėmesingai.
- Važiuodami automobiliu visada prisisekite saugos diržą. Triračiais ir motociklais važiuokite saugiai.
- Nenardykite nežinomose vietose ar sekliame vandenyje. Tai gali sukelti rimtų kaklo traumų.
- Lipdami į medžius ir dirbdami aukštyje, užtikrinkite saugumą.
Ko galiu tikėtis, jei mane ištiks neurogeninis šokas?
Jei nugaros smegenų pažeidimas sukelia neurogeninį šoką, žemas kraujospūdis (hipotenzija) gali išlikti iki penkių savaičių.
Taip pat gali kilti kitų komplikacijų, susijusių su šia liga. Pavyzdžiui:
- Kraujo krešuliai kojų venose (giliųjų venų trombozė – GVT)
- Streso opos
- Aspiracinė pneumonija atsiranda dėl maisto ar kitų daiktų patekimo į kvėpavimo takus .
Kiek laiko gali trukti neurogeninis šokas?
Paprastai neurogeninio šoko simptomai gali trukti apie keturias–penkias savaites . Tačiau tai gali skirtis priklausomai nuo žmogaus ir avarijos pobūdžio.
Ar galėsiu grįžti į darbą / mokyklą?
Ar galėsite grįžti prie įprastos veiklos, darbo ar mokyklos, priklauso nuo nugaros smegenų pažeidimo sunkumo ir kitų patirtų traumų pobūdžio. Kartais gali tekti atlikti didelius gyvenimo būdo pokyčius, ypač jei jums sunku vaikščioti.
Kokia yra neurogeninio šoko perspektyva?
Jei negydomas, dauguma šoko atvejų yra mirtini. Tačiau greitas ir tinkamas gydymas gali išgelbėti jūsų gyvybę. Jūsų būsima sveikata priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant:
- tavo amžius.
- Avarijos sunkumas.
- Žala kitiems organams.
- Kitos lėtinės ligos, kuriomis sergate (kitos medicininės problemos).
- Kiek laiko užtruko gauti gydymą?
- Papildomos problemos, tokios kaip negalėjimas kalbėti ir pusiausvyros praradimas.
- Kaip jūsų kūnas reaguoja į gydymą.
Deja, asmuo, patyręs nugaros smegenų pažeidimą, du–penkis kartus dažniau miršta anksčiau laiko nei asmuo, kuris jo nepatyrė. Mirties rizika didžiausia pirmaisiais metais po nugaros smegenų pažeidimo.
Kaip aš savimi pasirūpinu?
Patyrus nugaros smegenų pažeidimą, yra didesnė tikimybė susirgti kitomis sveikatos problemomis, tokiomis kaip giliųjų venų trombozė (GVT), kaip minėta anksčiau. Taip pat neurogeninis šokas – būklė, kai sumažėja kraujotaka ir pažeidžiamas vienas ar keli organai.
Kiekvieno žmogaus situacija yra skirtinga, tačiau visiems, patyrusiems neurogeninį šoką, svarbu atidžiai laikytis kineziterapijos ir medicininių patarimų, kad būtų išvengta problemų ateityje.
Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?
Jei pastebėjote kokių nors savo būklės pokyčių, pavyzdžiui, gyvybinių požymių pokyčius ar skausmą, nedelsdami praneškite gydytojui.
Kada turėčiau vykti į skubios pagalbos skyrių (SPA) ?
Jei atsiranda šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į skubią pagalbą:
- Krūtinės skausmas
- Galvos svaigimas
- Pykinimas
Tai gali būti kitos rimtos ligos simptomai.
Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?
Galite užduoti gydytojui tokius klausimus:
- Kokia mano konkrečios situacijos perspektyva?
- Ar mano organai buvo pažeisti dėl „neurogeninio šoko“?
- Kokie yra svarbiausi dalykai, kuriuos turiu padaryti, atsižvelgiant į mano situaciją?
Santrauka ir pagrindinis pranešimas
Gerai, taigi „neurogeninis šokas“, apie kurį šiandien kalbėjome, yra labai pavojinga būklė, kuri gali atsirasti dėl sunkios nugaros smegenų traumos. Dėl nervų sistemos pažeidimo organizmas praranda tokių dalykų kaip širdies ritmas ir kraujospūdis kontrolę.
Svarbiausia – kuo labiau saugotis ir stengtis išvengti stuburo traumų. Būkite labai atsargūs vairuodami, dirbdami aukštyje ir šokinėdami į vandenį.
Įvykus nelaimingam atsitikimui, nedelsiant kreiptis į gydytoją gali padėti išgelbėti jūsų gyvybę. Po to tęsiant kineziterapiją, kaip nurodė gydytojas, išliksite kuo sveikesni. Jūsų medicinos komanda padės jums įveikti šį iššūkį.
Neurogeninis šokas, nugaros smegenų pažeidimas, kraujospūdis, nervų sistema, skubi pagalba, hipotenzija, bradiaritmija
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą