Kai jaučiame peties skausmą, negalime net tinkamai atlikti kasdienių užduočių, tiesa? Kartais negalime pakelti rankų, sunku persirengti arba skausmas keliant daiktus būna nepakeliamas. Kai lankotės pas tokį gydytoją, jis atliks įvairius tyrimus, kad nustatytų peties skausmo priežastį. Taip, O'Brieno testas yra paprastas, bet labai svarbus tyrimas, leidžiantis tiksliai suprasti, kas negerai su jūsų petimi.
Paprastai tariant, kas yra O'Brieno testas?
O'Brieno testas yra paprastas fizinis tyrimas, kurį gydytojas atlieka norėdamas išsiaiškinti peties skausmo priežastį. Tai ne rentgeno nuotrauka ar kraujo tyrimas. Jo metu gydytojas uždeda jūsų ranką į tam tikras padėtis, šiek tiek paspaudžia ir patikrina, ar jaučiate skausmą. Tai dar vadinama „aktyviu suspaudimo testu“.
Šis testas gali suteikti užuominų apie problemas, susijusias su dviem konkrečiais peties sąnario dalimis, būtent:
1. Peties kremzlės plyšimas, ypač plyšimas dalyje, vadinamoje labrumu (labralinis plyšimas).
2. Akromioklavikinio (AC) sąnario , esančio peties viršuje, problema.
Šį tyrimą gali atlikti įvairūs sveikatos priežiūros specialistai. Pavyzdžiui:
- Ortopedai
- Kineziterapeutai
- Sportiniai treniruokliai
- Jūsų šeimos gydytojas (pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai)
Kodėl atliekamas šis tyrimas? Kurias peties dalis jis tiria?
Norėdami tai suprasti, pirmiausia turime šiek tiek sužinoti apie savo pečius. Įsivaizduokite savo pečius kaip labai sudėtingą, daugiakryptį mechanizmą. Jį sudaro kelios pagrindinės dalys. O'Brieno testas daugiausia dėmesio skiria šioms dviem dalims.
1. AC sąnarys (akromioklavikulinis sąnarys)
Čia mūsų raktikaulis jungiasi su viršutine peties kaulo dalimi (mente). Paprastai tariant, tai sąnarys, kuriame susitinka du kaulai, kurį galite pajusti uždėję ranką ant viršutinės peties dalies. O'Brieno testas padeda aptikti tokias problemas kaip kremzlės nykimas, sąnario atsiskyrimas ar šio sąnario problemos.
2. Labrumas
Mūsų peties sąnarys yra „rutulinis-lizdo“ tipo sąnarys. Tai yra, rutulio formos žastikaulio (žastikaulio) dalis įsitaiso į taurės formos peties kaulo (mentės) dalį. Labrumas yra storas, gumos formos kremzlės gabalas, supantis šią taurę. Jis veikia kaip buferis, padedantis išlaikyti kamuolį stabilų ir neišslysti iš taurės.
Kartais šis labrumas gali plyšti dėl nelaimingo atsitikimo ar sportuojant. Ypač kai plyšta viršutinė jo dalis, tai vadinama SLAP-plyšimu.Jis taip pat vadinamas „(viršutiniu labrumu, priekiniu į užpakalinį)“. O'Brieno testas taip pat gali suteikti užuominą, ar yra toks plyšimas.
Be šių dviejų pagrindinių problemų, šis testas taip pat padeda atmesti kitas peties problemas, tokias kaip rotatorių manžetės plyšimas ar peties įdubimo sindromas, kaip skausmo priežastį.
Kaip atlikti šį testą? Žingsnis po žingsnio
Šis tyrimas yra labai paprastas. Jums nereikia jokio specialaus pasiruošimo. Gydytojas paprašys jūsų atsisėsti arba atsistoti ir atlikti šiuos veiksmus. Jis susideda iš dviejų pagrindinių dalių.
Pirmas žingsnis (nykštys žemyn)
1. Pakelkite ranką: pakelkite ranką toje pusėje, kur skauda, tiesiai priešais save, lygiagrečiai grindims (90 laipsnių kampu). Alkūnę laikykite visiškai tiesiai.
2. Įtraukite ranką į vidų: dabar šiek tiek pakeltą ranką pritraukite prie kūno (apie 10–15 laipsnių kampu).
3. Pasukite ranką: Tada pasukite ranką į vidų, tarsi piltumėte vandenį iš vandens butelio, nykščiu žemyn, o plaštakos nugarėle – į kitą ranką. Tai vadinama „pronacija“.
4. Priešinkitės spaudimui: Dabar gydytojas laikys jūsų riešą už dešinės pusės ir spaus ranką žemyn. Jums reikia priešintis spaudimui, t. y. bandyti stumti ranką aukštyn, o ne leisti jai nusileisti.
Gydytojas klausia, ar šiuo metu jaučiate skausmą peties sąnaryje.
Antras žingsnis (nykštys aukštyn)
1. Pakeiskite rankos padėtį: dabar pasukite ranką į kitą pusę. Tarsi ko nors prašytumėte, delnas nukreiptas į viršų, o nykštys – į išorę. Ši padėtis vadinama „(supinacija)“. Laikykite ranką tiesią, lygiagrečią žemei.
2. Vėl priešinkitės spaudimui: gydytojas vėl paspaus jūsų ranką žemyn, kaip ir anksčiau. Turėtumėte stengtis laikyti ranką pakelta, kad ji nepaspaustų spaudimo.
Gydytojas taip pat klausia, koks tuo metu yra skausmas.
Ką reiškia „teigiamas“ rezultatas?
Dabar svarbiausia dalis. Šis testas vadinamas „teigiamu“ tik tuo atveju, jei tenkinamos abi šios sąlygos:
- Pirmoje pozicijoje (nykščiu žemyn) turėtumėte jausti skausmą peties srityje.
- Taip pat antroje pozicijoje (nykščiu pakelta į viršų) anksčiau jaustas skausmas turėtų gerokai sumažėti arba visiškai išnykti.
Norėdami aiškiau suprasti šį rezultatą, žr. toliau pateiktą lentelę.
| Skausmo vieta | Ką tai galėtų reikšti (galima reikšmė) |
|---|---|
| Gilus, duriantis skausmas peties sąnaryje | Tai dažnai rodo galimą labrumo plyšimą . Kartais šį skausmą lydi „spragtelėjimo“ garsas. |
| Paviršinis skausmas virš peties | Tai dažnai rodo galimą kintamosios srovės jungties problemą. |
Ar šis testas yra 100 % tikslus? Kas bus toliau?
Tai yra kažkas, ką turime žinoti visi. O'Brieno testas yra labai naudinga priemonė , galinti suteikti jums užuominą apie peties problemą. Tačiau tai nėra 100 % tikslus, galutinis testas. Kartais žmogus su sveiku petimi gali gauti teigiamą rezultatą, net jei jis neturi jokių problemų.
Todėl gydytojas niekada nesiremia vien šio vieno tyrimo rezultatais. Tai tarsi viena didesnės dėlionės detalė.
Galutinę išvadą gydytojas priima atsižvelgdamas į šio tyrimo rezultatus ir į šiuos veiksnius:
- Pateikta informacija: kaip prasidėjo skausmas, kada jis buvo, koks buvo pojūtis ir pan.
- Kiti fiziniai testai: Kiti testai, kuriuose nagrinėjami tokie dalykai kaip pečių judėjimas ir jėga.
Kartais gydytojas gali rekomenduoti atlikti kelis papildomus tyrimus, kad patvirtintų diagnozę.
- Rentgeno spinduliai, KT nuskaitymas arba MRT: šie tyrimai gali aiškiai matyti kaulus, kremzles ir raumenis peties sąnario viduje.
- Kraujo tyrimai: patikrinkite, ar skausmą sukelia kitos ligos, tokios kaip podagra ar reumatoidinis artritas.
- Peties artroskopija: tai nedidelė operacija. Į sąnarį įkišama labai maža kamera, kad būtų galima tiesiogiai matyti, kokia yra problema viduje.
Žinutė namo
- O'Brieno testas yra paprastas, neskausmingas fizinis tyrimas, skirtas nustatyti peties skausmo priežastį.
- Tai daugiausia gali rodyti peties (ypač labrumo) kremzlės plyšimą arba AC sąnario problemą.
- Kad testas būtų „teigiamas“, nykštį pasukus žemyn, turėtų būti jaučiamas skausmas, o nykštį pasukus aukštyn – skausmas turėtų sumažėti.
- Vien šio tyrimo nepakanka diagnozei nustatyti. Tai tik viena iš išsamios gydytojo atliekamos apžiūros dalių.
- Jei jaučiate nuolatinį peties skausmą, neignoruokite jo, bet būtinai kreipkitės į kvalifikuotą gydytoją, kad jis atliktų tinkamą tyrimą.











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą