Ar jūsų mažylio akys nuolat ašaroja? Pakalbėkime apie ašarų latakų užsikimšimo operaciją!

Ar kada nors pastebėjote, kad jūsų kūdikio akys tiesiog varva nuo ašarų, kartais iš vienos akies, o kartais – iš abiejų? Kartais jos tiesiog šiek tiek drėgnos aplink akis, o kartais jas lydi sloga. Nors daugumai naujagimių tai normalu, kartais tai gali kelti nerimą. Šiandien kalbėsime apie galimą šios problemos priežastį – „užsikimšusį ašarų lataką“ – ir operaciją, kurią galima atlikti jam gydyti.

Kodėl šie ašarų latakai užsikemša? Kas yra ašarų latakai?

Gerai, pirmiausia pažiūrėkime, kaip susidaro šios ašaros ir kas nutinka ašarų latakui. Žinote, mūsų akys turi būti nuolat drėgnos, kad apsaugotų jas nuo dulkių. Kad tai būtų lengviau, akių viršuje, po vokais, turime mažas liaukas, kurios gamina ašaras. Šios ašaros pasklinda po akį, palaikydamos ją švarią, ir galiausiai patenka į akies vidų, netoli nosies, per dvi mažas skylutes (jas vadiname „punkta“) ir maža vamzdelių sistema keliauja į nosį. Ši vamzdelių sistema vadinama „ašarų drenažo sistema “. Taigi, kas nutinka, jei kažkur pakeliui, ašarų latake, yra užsikimšimas? Ašaros negali tinkamai tekėti. Tada ašaros pradeda lašėti iš akies, tarsi vanduo išsilietų iš pilnos kriauklės. Kodėl taip nutinka mažiems vaikams? Dažniausiai taip nutinka todėl, kad naujagimių ašarų latakai nėra visiškai atsivėrę. Tai yra, tai būklė, kuri yra nuo pat gimimo. Gydytojai tai vadina „(įgimta nosies ir ašarų latako obstrukcija – CNLDO)“. Kai kūdikis yra gimdoje, šio latako galas gali būti padengtas plona „(membrana)“. Paprastai ši membrana savaime atsiveria gimimo metu arba praėjus kelioms savaitėms po gimimo. Tačiau kai kuriems kūdikiams taip nenutinka. Tada ir prasideda problema.

Paprastai tariant, ašarų latakas yra tarsi mažas vamzdelis, kuris akyje susidariusias ašaras perneša į nosį. Jei jis užsikemša, ašaros išteka iš akies.

Kaip sužinoti, ar jūsų ašarų latakas užsikimšęs? Kokie yra simptomai?

Jei įtariate, kad jūsų mažyliui užsikimšęs ašarų latakas, atkreipkite dėmesį į šiuos simptomus.

• Nuolat ašarojančios akys: jei jūsų kūdikio vienoje ar abiejose akyse matosi ašaros, ypač kai jis neverkia, ir kartais jos rieda skruostais, turėtumėte susirūpinti, jei tai tęsiasi iki maždaug 6–8 mėnesių amžiaus .
• Gleivių ir pūlių kaupimasis akyje: Kadangi ašaros tinkamai nenuteka, jos gali kauptis akies viduje, kartais sudarydamos gleivių arba gelsvos, žalsvos spalvos pūlių konsistencijos medžiagą. Ryte pabudus, akys taip pat gali būti užgultos.
• Akių paraudimas ir patinimas:Kartais, ypač jei yra infekcija, sritis aplink akį gali parausti ir patinti.
• Pasikartojančios akių infekcijos: Kadangi ašaros kaupiasi vienoje vietoje, jose lengva daugintis mikrobams . Dėl to kai kuriems kūdikiams akių infekcijos gali pasikartoti. Gydytojas gali skirti antibiotikų infekcijai sumažinti, tačiau ji po kelių dienų atsinaujins.
• Mėlynas patinimas vidiniame akies kampe (nosies pusėje): retais atvejais ašarų maišelio srityje gali atsirasti nedidelis patinimas, kuris prisipildo ašarų. Tai dar vadinama dakriocistocele.

Jei jūsų kūdikiui pasireiškia vienas ar keli iš šių simptomų, geriausia pasikonsultuoti su pediatru arba oftalmologu.

Ar visiems reikia operacijos? Ar nėra kito gydymo pirmiausia?

Ne, ne visiems iš karto atliekama operacija. Ypač vaikams gydytojai pirmiausia išbando kitus paprastus gydymo būdus. Ką reikia padaryti pirmiausia: 1. Ašarų maišelio masažas: tai dažnai pirmas dalykas, kurio jus moko. Jūsų gydytojas arba slaugytoja tiksliai parodys, kaip tai padaryti. Švelnus ir tikslus srities tarp akies ir nosies masažas, kur yra ašarų maišelis, gali padėti atlaisvinti užsikimšusią membraną. Tai reikia daryti kelis kartus per dieną. Labai svarbu tai daryti teisingai. 2. Akies švaros palaikymas: akį palaikykite švarią, nuvalydami ją drėgnu skudurėliu (sudrėkintu šiltu vandeniu). 3. Akių lašai su antibiotikais: jei yra infekcija, t. y., jei yra pūlių, jei akis paraudusi, gydytojas gali duoti jums akių lašų su antibiotikais. Tačiau tai tik kontroliuoja infekciją, o ne išvalo užsikimšusį ašarų lataką. Daugeliu atvejų, kai kūdikiams sukanka 6, 9 ar net metai, ašarų latakas po šio masažo ir laikui bėgant atsidaro pats. Tai reiškia, kad maždaug 9 iš 10 vaikų operacijos nereikia. Taigi, kada reikėtų apsvarstyti operaciją?

• Net jei kūdikiui yra apie metukus (kai kurie gydytojai mano, kad tai dar anksčiau), jei šis plyšimas ir infekcija tęsiasi.
• Jei sergate dažnomis ir sunkiomis akių infekcijomis.
• Jei tokie dalykai kaip masažas nepadeda.
• Jei sergate reta liga, vadinama dakriocistocele.

Tokiais atvejais gydytojas siūlo operaciją.

Kas yra ašarų latakų užsikimšimo operacija?

Paprastai tariant, šios operacijos tikslas – atverti užsikimšusį ašarų lataką. Tai paprastai atlieka akių specialistas, kartais – vaikų oftalmologas. Tai nėra didelė, sudėtinga operacija. Dažniausiai ji atliekama kaip nedidelė ambulatorinė operacija . Tai reiškia, kad kūdikiui nereikia kelias dienas praleisti ligoninėje ir jis gali grįžti namo tą pačią dieną. Kai ši operacija atliekama vaikams, jiems taikoma bendroji nejautra, o tai reiškia, kad jie nieko nejaučia ir nejaučia skausmo. Todėl kūdikis nejaučia jokio diskomforto ar baimės. Dažniausia chirurginė procedūra vaikams: Dažniausias metodas mažiems vaikams yra zondavimas ir drėkinimas . Šios operacijos metu gydytojas per ašarų lataką perveda labai ploną instrumentą (zondą) ir švelniai atveria užsikimšusią membraną arba užsikimšimą. Tada per vamzdelį leidžiamas kažkas panašaus į sūrų vandenį (tai vadinama „(drėkinimu)“), kad pamatytų, ar vamzdelis visiškai atsidaręs ir ar ašaros teka tinkamai. Kartais, ypač jei po šio „(zondavimo)“ vamzdelis ir toliau užsikemša, gydytojas gali nuspręsti įdėti mažą vamzdelį „(stentą)“, kad jis liktų atviras. Šis vamzdelis paliekamas vietoje kelis mėnesius, o tada pašalinamas. Suaugusiesiems atliekama chirurginė operacija (pvz., „(dakriocistorinostomija - DCR)“) gali būti šiek tiek sudėtingesnė, tačiau šis „(zondavimo ir drėkinimo)“ metodas dažnai naudojamas vaikams.

Ką reikia žinoti prieš operaciją?

Jei gydytojas nuspręs atlikti operaciją, jis jums paaiškins šiuos dalykus:

• Prieš operaciją kūdikiui kurį laiką negalima duoti maisto ar gėrimų (nes skiriama anestezija ).
• Laikas, per kurį operacijos dieną turite atvykti į ligoninę.
• Turėtumėte informuoti gydytoją apie visas kitas ligas ar alergijas, kurias jūsų kūdikis turi.
• Tai geriausias laikas pasikalbėti su savo gydytoju apie visus jums rūpimus klausimus ar rūpesčius.

Kaip atliekama operacija? Ar mažyliui bus skaudu?

Kaip jau minėjome anksčiau, ši operacija kūdikiams atliekama taikant bendrąją nejautrą. Tai reiškia, kad kūdikis visiškai miega. Jis nejaučia jokio skausmo. Operacija atliekama per kelias minutes. Gydytojas naudoja tuos subtilius instrumentus ašarų latakams atverti.

Pagalvokite apie tai šitaip – ​​tai tarsi užsikimšusio vandens vamzdžio valymas, tik labai atsargiai ir subtiliai.

Kas nutinka po operacijos? Kaip rūpintis savimi namuose?

Po operacijos kūdikis kurį laiką bus stebimas ir, kai tik pabus po anestezijos, tą pačią dieną galės grįžti namo. Grįžę namo, pasirūpinkite šiais dalykais:

• Akių lašai: gydytojas paskirs antibiotiką ir galbūt steroidą.)` Sakoma, kad reikia įlašinti tam tikrų akių lašų, ​​kurių sudėtyje yra. Juos reikia vartoti tinkamu laiku, tinkamą dienų skaičių. Tai apsaugo nuo infekcijos ir sumažina patinimą.
• Akių švaros palaikymas: galite sudrėkinti sritį aplink akis. Tačiau netrinkite ir nespauskite akių.
• Nedidelis kraujavimas iš nosies: kartais po operacijos dieną ar dvi iš nosies gali tekėti rausvos išskyros . Tai normalu, nesijaudinkite. Tačiau jei kraujavimas gausus, pasakykite gydytojui .
• Tolesni veiksmai: Jums reikia nuvežti kūdikį pas gydytoją, kad pamatytumėte, ar operacija buvo sėkminga ir ar ašarų latakas veikia tinkamai.

Ši operacija daugeliu atvejų yra labai sėkminga . Po operacijos kūdikio akys beveik visiškai nustoja ašaroti ir žvairuoti.

Ar yra kokių nors šalutinių poveikių po šios operacijos?

Kaip ir bet kurios operacijos atveju, yra nedidelė labai nedidelio šalutinio poveikio tikimybė, tačiau jie yra labai reti .

• Infekcija (todėl skiriami antibiotikų lašai).
• Užsikimšusio ašarų latako pakartotinis atsiradimas (tai taip pat reta, jei taip atsitinka, gali prireikti dar vienos operacijos).
• Nedidelės su anestezija susijusios komplikacijos (jos taip pat labai retos).

Jūsų gydytojas visa tai paaiškins iš anksto. Nėra ko nerimauti, nes tai labai saugi operacija.

Kas nutiks, jei jums nebus atlikta operacija?

Jei ašarų latakas lieka užsikimšęs, pagrindinė problema yra pasikartojančios akių infekcijos . Tai problema tiek jums, tiek jūsų kūdikiui. Kartais šios infekcijos gali būti sunkios. Retai gali pasireikšti sunki ašarų maišelio infekcija (ūminis dakriocistitas). Tai gali būti gana skausminga. Todėl, jei gydytojas rekomenduoja operaciją, svarbu gerai apgalvoti.

Žinutė namo

Gerai, tad priminkime jums keletą svarbiausių dalykų, apie kuriuos kalbėjome.

• Naujagimiams įprasta ašaroti akis ir turėti išskyrų. Daugeliu atvejų tai praeina savaime per kelis mėnesius.
• Labai svarbu tinkamai atlikti ašarų latakų masažą , kurio moko gydytojas.
• Jei problema išlieka ir kūdikiui sulaukus maždaug metų arba jei infekcijos pasireiškia dažnai, gydytojas gali aptarti operaciją (ašarų latakų užsikimšimo operaciją).
• Ši operacija yra paprasta ir saugi . Kūdikiui suleidžiama anestezija, todėl jis nejaučia jokio skausmo. Jis gali grįžti namo tą pačią dieną.
• Po operacijos tiksliai laikykitės gydytojo nurodymų (pvz., įlašinkite akių lašų).
• Jei turite kokių nors abejonių ar baimių, nedvejokite ir kreipkitės į savo gydytoją. Jie pasiruošę jums padėti.

Atminkite, kad jūsų mažylio sveikata yra svarbiausia. Iškilus tokiai problemai, geriausia nepanikuoti, o kreiptis į tinkamą gydytoją ir atitinkamai elgtis. Linkime jūsų kūdikiui greito pasveikimo!Ašarų latakų užsikimšimas, kūdikių ašarojimas, ašarų latakų užsikimšimo operacija, įgimta nosies ir ašarų latakų obstrukcija, zondavimas ir drėkinimas, akių chirurgija, vaikų akių ligos