Ar kartais jaučiate nedidelį skausmą krūtinėje, pykinimą ? O gal jums sunku kvėpuoti lipant laiptais? Tai gali būti nedideli požymiai, kad mūsų širdies kraujagyslės (arterijos) yra šiek tiek užsikimšusios. Nors daugelis žmonių bijo „širdies priepuolio“, dėl šiandieninės medicinos pažangos yra būdų, kaip pašalinti tokius užsikimšimus be didelės operacijos. Štai kodėl šiandien kalbame apie tokį labai svarbų, modernų gydymo metodą.
Kas yra PCI? Paprastai tariant...
PCI, reiškianti perkutaninę koronarinę intervenciją , yra gana paprasta medicininė procedūra, naudojama vainikinių arterijų, tiekiančių kraują į širdį, užsikimšimams pašalinti. Galbūt esate girdėję apie tai kaip „angioplastiką“. Tai senesnis jos pavadinimas.
Įsivaizduokite, kad mūsų namuose esantis vandens vamzdis užsikemša nešvarumais ir vanduo teka labai lėtai, tiesa? Taip riebalai ir cholesterolis nusėda širdies venose, trukdydami kraujotakai. Atliekant PCI, į užsikimšusią veną įkišamas labai mažas, į balioną panašus įtaisas, pripučiamas ir vena vėl atidaroma.
Dažnai į veną visam laikui įstatomas mažas tinklelio vamzdelis, vadinamas stentu, kad ji vėl neužsikimštų. Daugelis šiandien naudojamų stentų yra specialaus tipo, kurie lėtai išskiria vaistus, kad sumažintų venos pakartotinio užsikimšimo riziką. Jie vadinami vaistus išskiriančiais stentais .
Kam iš tikrųjų reikalingas toks gydymas?
Jei širdies kraujagyslėse susikaupia storas riebalų ir aliejaus sluoksnis, mediciniškai tai vadiname ateroskleroze . Šį riebalų sluoksnį vadiname apnašomis . Ši būklė riboja kraujo tiekimą į širdį. Tuomet gali pasireikšti tokie simptomai:
- Krūtinės skausmas arba spaudimas (krūtinės angina)
- Kvėpavimo sutrikimas
Svarbiausia, kad PCI taip pat atliekama skubiai kaip gyvybę gelbstintis gydymas žmogui, patyrusiam širdies smūgį, nes ji gali greitai atverti užsikimšusią arteriją ir sumažinti širdies pažeidimus.
Kaip atliekama PCI procedūra? Pažiūrėkime žingsnis po žingsnio.
Šį gydymą atlieka intervencinis kardiologas. Jums bus duodami vaistai, kurie šiuo laikotarpiu jus apsnūdins ir nuramins. Todėl nejausite jokio skausmo, bet būsite sąmoningi. Paaiškinkime, kaip veikia šis procesas.
| Žingsniai | Kas vyksta? |
|---|---|
| 1. Prieigos gavimas | Gydytojas padaro labai mažą skylutę rieše arba viršutinėje šlaunies dalyje ir per ją į kraujagyslę įkiša mažą vamzdelį (apvalkalą). |
| 2. Kateterio siuntimas | Per tą vamzdelį dar plonesnis vamzdelis, vadinamas kateteriu, perkeliamas į užsikimšusią širdies arteriją. |
| 3. Užsikimšimų aptikimas | Į veną suleidžiami specialūs dažai (kontrastiniai dažai), o rentgeno spindulių technologija leidžia peržiūrėti gyvus vaizdus venų viduje. Lyg filme. Tuomet galima tiksliai matyti, kur yra blokada. |
| 4. Venos atvėrimas | Pripūsdamas mažą balionėlį kateterio gale, įstrigęs riebalinis sluoksnis prispaudžiamas prie venos sienelės, atveriant kelią kraujo tekėjimui. |
| 5. Stento įdėjimas | Kad arterija vėl nesusiaurėtų, prireikus toje vietoje įstatomas stentas. |
| 6. Apdaila | Kateteris išimamas, o įvedimo vieta uždaroma suspaudžiamuoju tvarsčiu arba mažais siūlais. |
Visas šis procesas paprastai gali trukti nuo 30 minučių iki dviejų valandų, priklausomai nuo venų užsikimšimo masto.
Ar visi gali gauti šį gydymą?
Ne. Jūs ir jūsų gydytojas turėsite kartu nuspręsti, koks gydymas jums tinkamiausias. Ar jums reikės perkutaninės koronarinės intervencijos (PCI), vien vaistų vartojimo, ar didelės operacijos (vainikinių arterijų šuntavimo operacijos – CABG), priklausys nuo kelių veiksnių. Pavyzdžiui, užsikimšusių arterijų skaičiaus, širdies veiklos ir kitų sveikatos sutrikimų.
Privalumai, rizika ir atsigavimo laikas
Kaip ir bet kuris medicininis gydymas, šis turi privalumų ir nedidelę riziką.
Pagrindiniai privalumai yra šie:
- Kraujo tekėjimo į širdį atkūrimas.
- Tokie simptomai kaip krūtinės skausmas ir dusulys išnyksta.
- Mažiau sudėtinga nei šuntavimo operacija ir trumpesnis atsigavimo laikas.
Galimos rizikos:
- Kraujavimas ar infekcija kateterio įvedimo vietoje.
- Stento viduje susidaro kraujo krešulys (siekiant to išvengti, skiriami kraują skystinantys vaistai).
- Tos pačios venos pakartotinis užsikimšimas (tačiau ši rizika yra mažesnė nei 5 % dėl vaistus išskiriančio stento).
- Labai retai ištinka insultas.
Paprastai įprastą veiklą galite atnaujinti per savaitę po PCI. Tačiau gali tekti kuriam laikui nutraukti tokius dalykus kaip sunkių daiktų kilnojimas. Svarbiausia vartoti kraują skystinančius vaistus (pvz., klopidogrelį, tikagrelorą), kuriuos paskyrė gydytojas, visą vaistų vartojimo laiką, nepraleidžiant nė vienos dienos.
Atkreipkite dėmesį į šiuos simptomus! Nedelsdami kreipkitės į gydytoją!
Jei po PCI procedūros pasireiškė bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (ETU).
- Kraujavimas, pūlių pavidalo skystis arba patinimas kateterio įvedimo vietoje.
- Vėl atsiranda krūtinės skausmas (krūtinės angina) .
- Karščiavimas arba šaltkrėtis.
- Rankos ar kojos, kurioje buvo įvestas kateteris, tirpimas arba stiprus šaltis.
- Galvos svaigimas arba alpimas (sinkopė) .
- Sunkus kvėpavimo sutrikimas.
Žinutė namo
- PCI yra modernus, saugus ir labai efektyvus gydymo metodas, naudojamas užsikimšusioms širdies kraujagyslėms atverti.
- Tai puiki pagalba gelbstint gyvybes staigaus širdies smūgio atveju.
- Nors po gydymo pasveikstama greitai, būtina visą laiką vartoti gydytojo paskirtus vaistus, ypač kraują skystinančius vaistus.
- Norint išvengti arterijų užsikimšimo, labai svarbu laikytis gerų gyvenimo būdo įpročių, pavyzdžiui, mesti rūkyti, valgyti sveiką mitybą ir sportuoti.
- Jei turite klausimų apie savo širdies sveikatą, atvirai pasikalbėkite su savo kardiologu ir priimkite teisingus sprendimus.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą