Ar jūs arba kas nors jūsų šeimoje serga širdies nepakankamumu? Jei taip, tikriausiai visada nerimaujate dėl vaistų, kuriuos skiria gydytojas. Kai jūsų širdis jaučiasi šiek tiek pavargusi, labai svarbu visada žinoti, kokie vaistai gali jai padėti. Šiandien kalbėsime apie gana naują vaistą, kuris parodė labai sėkmingus rezultatus gydant šią būklę. Tai yra ARNI.
Paprastai tariant, kas yra ARNI?
ARNI iš tikrųjų yra dviejų vaistų derinys. Pilnas jo pavadinimas yra angiotenzino receptorių / neprilizino inhibitorius. Nors pavadinimas gali skambėti šiek tiek sudėtingai, iš tikrųjų jis gana paprastas. Jis skirtas gydyti pacientus, sergančius širdies nepakankamumu.
Du pagrindiniai šio vaisto komponentai yra:
1. ARB (angiotenzino II receptorių blokatorius): vaistas „Valsartanas“ priklauso šiai grupei.
2. Neprilizino inhibitorius: vaistas „Sacubitril“ priklauso šiai grupei.
Vienintelis šiuo metu pasaulyje prieinamas ARNI vaistas, kuriame derinami šie du komponentai, yra Sacubitril/Valsartan . Jis buvo patvirtintas 2015 m.
Kaip šis vaistas veikia organizme?
Gerai, dabar pažiūrėkime, kaip šie du vaistai kartu gali padėti jūsų širdžiai.
Įsivaizduokite savo kūno kraujagysles kaip vamzdžius, kuriais teka vanduo. Kartais šie vamzdžiai užsikemša ir susiaurėja, todėl širdžiai sunkiau pumpuoti kraują.
- Valsartanas (ARB klasės): šis vaistas veikia atpalaiduodamas ir išplėsdamas susiaurėjusias kraujagysles. Tai tarsi užsikimšusio vamzdžio išplėtimas. Tada kraujas gali tekėti po visą kūną be jokių kliūčių. Tai sumažina kraujospūdį.
- Sakubitrilis (neprilizino inhibitorius): jis atlieka dar svarbesnio funkciją. Mūsų kūnai natūraliai gamina hormonus, kurie padeda mūsų širdžiai. Tačiau fermentas, vadinamas neprilizinu, sunaikina šiuos geruosius hormonus. Sakubitrilis sustabdo šio blogojo fermento veikimą. Jam sustojus, mūsų kūnai gali:
- Pašalinkite iš organizmo nereikalingą natrį (druską) su šlapimu.
- Padarykite kraujagysles platesnes.
- Gaminti daugiau šlapimo ir sumažinti skysčių perteklių organizme.
Paprastai tariant, šių dviejų vaistų derinys sumažina širdies apkrovą ir labai palengvina jos darbą. Tai tarsi du kiti žmonės atvyktų padėti sunkiai dirbančiam žmogui.
Kam rekomenduojamas ARNI?
Šis vaistas tinka ne visiems. Jūsų gydytojas nuspręs, ar šis vaistas Jums tinka, atsižvelgdamas į kelis veiksnius.
| Tinkamumas | Aprašymas |
|---|---|
| Tiems, kurių širdies pumpavimo pajėgumas sumažėjęs | Jei Jums neseniai diagnozuotas širdies nepakankamumas ir Jūsų išstūmimo frakcija (EF) , širdies pumpavimo efektyvumo matas, yra 40 % ar mažesnė (sveikam žmogui ši vertė yra apie 55–65 %). |
| Tiems, kurie keičia vaistus nuo kitų | Jei jau vartojate AKF inhibitorius arba ARB nuo širdies nepakankamumo, galite pereiti prie ARNI. |
Labai svarbu: jei keičiate AKF inhibitorių (pvz., enalaprilį, lizinoprilį) į ARNI, palaukite 36 valandas po AKF inhibitoriaus vartojimo nutraukimo, prieš pradėdami vartoti ARNI. To nepadarius, gali pasireikšti pavojinga alerginė reakcija (angioneurozinė edema) – patinimas po oda. Jūsų gydytojas patars jums tai.
ARNI privalumai ir priežastys jį naudoti
Daugelis žmonių pereina prie ARNI dėl šalutinio poveikio, pavyzdžiui, nuolatinio kosulio, kuris pasireiškia vartojant senesnius vaistus, tokius kaip AKF inhibitoriai. Tačiau tai ne vienintelė priežastis. ARNI vartojimas turi daug privalumų.
- Pailgina gyvenimo trukmę: Tyrimai parodė, kad šis vaistas sumažina su širdies ligomis susijusios mirties riziką.
- Gerina gyvenimo kokybę: sumažina tokius simptomus kaip nuovargis ir išsekimas, padeda normaliai funkcionuoti.
- Kontroliuoja ligos progresavimą: sulėtina širdies nepakankamumo progresavimo greitį.
- Sumažina hospitalizacijų skaičių: įrodyta, kad žmonės, vartojantys šį vaistą, rečiau hospitalizuojami dėl širdies nepakankamumo.
- Gerina širdies funkciją: Vieno tyrimo duomenimis, po metų ARNI vartojimo pacientų išstūmimo frakcija padidėjo nuo vidutiniškai 28 % iki 38 %. Tai reiškia, kad širdies pumpavimo gebėjimas žymiai pagerėjo.
Remiantis dideliu tyrimu, ARNI vartojantiems žmonėms mirties ar hospitalizacijos nuo širdies ligų rizika sumažėja 20 %.
Kas neturėtų vartoti šio vaisto?
Šis vaistas netinka kai kuriems žmonėms. Jei priklausote kuriai nors iš šių grupių, gydytojai pataria šio vaisto vartoti ne.
| Būsena | Priežastis |
|---|---|
| Nėščios arba krūtimi maitinančios motinos | Nes tai gali pakenkti kūdikiui. |
| Žmonės, kurie anksčiau sirgo angioneurozine edema | Jei anksčiau Jums pasireiškė angioneurozinė edema – veido ar lūpų patinimas, kurį sukėlė AKF inhibitorius arba ARB. |
| Tie, kurie jau vartoja AKF inhibitorių/ARB | Vartoti abu vaistus kartu yra pavojinga. |
| Žmonės, sergantys sunkia kepenų liga | Šis vaistas netinka, jei sutrikusi kepenų funkcija. |
| Žmonės, vartojantys aliskireną | Nerekomenduojama vartoti ARNI, jei vartojate aliskireną ir sergate diabetu ar inkstų liga. |
Taip pat sužinokime apie šalutinį poveikį.
Kaip ir bet kuris vaistas, ARNI gali sukelti nedidelį šalutinį poveikį. Tačiau jis pasireiškia ne visiems žmonėms.
- Žemas kraujospūdis (hipotenzija): galite jausti galvos svaigimą ir alpimą.
- Poveikis inkstų funkcijai: Kai kuriems žmonėms gali šiek tiek susilpnėti inkstų funkcija.
- Padidėjęs kalio kiekis kraujyje (hiperkalemija): tai taip pat gali pasireikšti kai kuriems žmonėms.
- Angioedema: veido, lūpų ir liežuvio patinimas. Tai labai reta , bet gali būti labai pavojinga, jei pasireiškia.
Todėl pradėjus vartoti šį vaistą, gydytojas pirmąsias kelias savaites tikrins Jūsų kraują (inkstų veiklą ir kalio kiekį kraujyje) ir kraujospūdį. Jei kiltų kokių nors problemų, gydytojas sumažins dozę arba pasakys, ką daryti. Niekada nenustokite vartoti šio vaisto nepasitarę su gydytoju.
Šis šalutinis poveikis paprastai išnyksta per dvi savaites. Jei jis nepraeina, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?
Jei vartojant ARNI pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, būtinai kreipkitės į gydytoją.
- Dažnas galvos svaigimas
- Galvos svaigimas
- Kartais alpimas
- Labai žemas kraujospūdis (jei sistolinis rodmuo yra mažesnis nei 90)
Galbūt šiek tiek bijote pereiti prie naujo vaisto, kai esate įpratę prie seno. Tačiau sužinoti apie naujus, veiksmingus gydymo būdus ir pasikalbėti su gydytoju apie jų privalumus ir trūkumus yra labai svarbu jūsų sveikatai.
Žinutė namo
- ARNI yra sėkmingas, modernus vaistas, sudarytas iš dviejų vaistų derinio, skirto širdies nepakankamumui gydyti.
- Tai plečia kraujagysles, pašalina iš organizmo nereikalingą druską ir vandenį, sumažina širdies apkrovą.
- Šis vaistas suteikia daug privalumų, įskaitant ilgesnę gyvenimo trukmę, geresnę gyvenimo kokybę ir sumažintą hospitalizacijų skaičių.
- Šis vaistas netinka nėščioms moterims, tiems, kurie anksčiau sirgo angioneurozine edema, ir tiems, kurie serga tam tikromis kitomis ligomis.
- Gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz., galvos svaigimas ir žemas kraujospūdis. Todėl svarbu nuolat stebėti gydytoją.
- Niekada nepradėkite ir nenutraukite šio vaisto vartojimo nepasitarę su gydytoju. Jei kiltų kokių nors problemų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą