Ar jaučiate skausmą ar tirpimą kojose, ypač nueinant trumpą atstumą ar lipant laiptais? Ar tai nepraeina pasėdėjus? Daugelis žmonių mano, kad tai normalus senėjimo ar sąnarių skausmo požymis, tačiau tai gali būti rimtesnio negalavimo požymis. Šiandien kalbame apie būklę, vadinamą periferinių arterijų liga (PAL), kuri sukelia šiuos simptomus. Tai būklė, kurią galima lengvai valdyti, jei ji nustatoma anksti.
Paprastai tariant, kas yra periferinių arterijų liga (PAL)?
Gerai, pasakykime taip. Turime kraujagyslių ( arterijų ) tinklą, kuris perneša kraują į visas mūsų kūno dalis, tiesa? Tai kaip vandentiekio sistema, kuria vanduo teka po visus namus. Periferinių arterijų liga (PAL) – tai liga, kai kraujagyslės, ypač tos, kurios perneša kraują į kojas, klubus ir kartais rankas, palaipsniui susiaurėja.
Įsivaizduokite, kad laikui bėgant jūsų namų vandens vamzdžiai surūdija ir užsikemša nešvarumais, todėl sumažėja vandens tekėjimas iš čiaupo. Panašiai riebalai ir cholesterolis kaupiasi mūsų kraujagyslėse ir sudaro „apnašas“. Medicinoje tai vadiname (ateroskleroze) . Šios apnašos sumažina erdvę kraujagyslių viduje. Tai trukdo kraujui tekėti jomis. Šis skausmas prasideda, kai kojų raumenys negauna reikiamo deguonies ir maistinių medžiagų iš kraujo.
Šia liga serga daugiau nei 200 milijonų žmonių visame pasaulyje. Rizika susirgti ja didėja su amžiumi. Todėl labai svarbu apie tai žinoti.
Kokie yra PAD simptomai?
Daugeliui žmonių iš pradžių nejaučiama jokių simptomų. Tačiau ligai progresuojant, šie simptomai gali pasireikšti. Panagrinėkime pagrindinius simptomus.
| Simptomas | Aprašymas |
|---|---|
| Kojų skausmas sportuojant | Tai yra dažniausias simptomas. Vaikštant ar lipant laiptais, galite jausti skausmą, sustingimą, nuovargį ar tirpimą blauzdos, šlaunies ar sėdmenų srityje. Keista, bet šis skausmas paprastai išnyksta per 10 minučių po poilsio. |
| Skausmas, atsirandantis net ir ramybės būsenoje | Ligai progresuojant, gulint, ypač naktį, galite jausti deginantį skausmą kojose, pėdose ar pirštuose. Nuleidus koją, skausmas gali sumažėti. Tai rimtesnis požymis. |
| Negyjančios žaizdos (opos) ant pėdų ir pirštų | Kadangi kojų kraujotaka prasta, net ir maži įbrėžimai gyja ilgai. Kartais jie gali virsti didelėmis žaizdomis ir užsikrėsti. |
| Odos spalvos ir temperatūros pokyčiai | Jei kraujagyslė staiga visiškai užsikemša, kojos oda gali tapti violetinė, žalia, juoda arba staiga išblyškti. Koja taip pat gali būti šaltesnė nei kita. Galite jausti dilgčiojimo pojūtį . Tai būklė, kuriai reikalinga skubi medicininė pagalba. |
Svarbu tai, kad skausmo vieta gali suteikti apytikslį supratimą apie tai, kur užsikimšusi kraujagyslė. Pavyzdžiui, jei jaučiate skausmą sėdmenyse, klubuose ar šlaunyse, užsikimšimas greičiausiai yra didelėse kraujagyslėse apatinėje pilvo dalyje arba dubenyje. Jei skausmas jaučiamas tik kirkšnyje, užsikimšimas greičiausiai yra kraujagyslėse šalia kelių .
Vyrams ši liga gali sukelti erekcijos disfunkciją dėl sutrikusio kraujo tiekimo į varpą.
Kam yra didesnė rizika susirgti PAD?
Nors šia liga gali susirgti bet kas, kai kuriems žmonėms rizika yra didesnė. Pasidomėkite, ar turite šių rizikos veiksnių .
- Rūkantiems : tai yra pagrindinis ir didžiausias rizikos veiksnysRūkymas pažeidžia lygias vidines kraujagyslių sieneles ir pagreitina krešulių susidarymą.
- Sergantiems diabetu : Didelis cukraus kiekis kraujyje taip pat gali pažeisti kraujagysles. Žmogui, sergančiam diabetu ir rūkančiam, periferių arterijų liga (PAS) išsivysto du–keturis kartus dažniau nei asmeniui, nesergančiam nė viena iš šių ligų.
- Tiems, kurių kraujospūdis aukštas: Didėjant slėgiui, pažeidžiamos kraujagyslių sienelės ir lengviau susidaro krešuliai.
- Tiems, kurių cholesterolio ar trigliceridų kiekis yra didelis: kuo daugiau riebalų kraujyje, tuo didesnė tikimybė, kad jie nusėda kraujagyslėse apnašų pavidalu.
- Tiems, kurie serga lėtine inkstų liga.
- Jei kas nors jūsų šeimoje sirgo periferinių arterijų liga, širdies liga ar insultu.
Kokios gali būti rimtos pasekmės, jei nebus gydomas?
Jei tai ignoruosite, manydami, kad tai tik kojų problema, tai gali turėti rimtų pasekmių.
Vienas iš jų – kai visiškai nutrūksta kraujo tiekimas į koją ir audinys pradeda mirti. Tai vadinama gangrena . Tokiu atveju gali tekti amputuoti pirštą, kojos pirštą ar dalį kojos, kad infekcija neplistų po visą kūną. Tačiau nesijaudinkite, gydytojai deda visas pastangas, kad to išvengtų.
Yra kai kas dar svarbiau. Įsivaizduokite, jei užsikimšusios jūsų kojų kraujagyslės, yra didelė tikimybė, kad lygiai taip pat užsikimšusios ir venos, kurios kraują neša į jūsų širdį ir smegenis. Tai reiškia, kad žmogui, sergančiam periferinių arterijų liga, yra daug didesnė rizika patirti širdies smūgį ar insultą . Todėl periferinių arterijų ligos gydymas reiškia ne tik kojų, bet ir gyvybės išsaugojimą.
Kaip tiksliai gydytojas diagnozuoja šią ligą?
Kai apsilankysite pas gydytoją, jis pirmiausia paklaus jūsų apie simptomus. Tada jis apžiūrės jūsų kojas. Visų pirma, jis apčiuops pulsą skirtingose jūsų kojų dalyse, kad patikrintų, ar nėra kraujotakos pokyčių.
Tada galima atlikti kelis tyrimus, kad būtų patvirtinta liga:
- Čiurnos ir žasto indeksas (ABI): tai labai paprastas, neskausmingas tyrimas. Jo metu matuojamas spaudimas rankoje ir čiurnos sąnaryje bei palyginami šie du rodikliai. Paprastai čiurnos sąnarys turėtų būti šiek tiek didesnis nei ranka. Jei jis yra žemas, tai reiškia, kad yra problemų dėl kraujotakos kojoje.
- Kraujagyslių ultragarsas:Tai panašu į kūdikio skenavimą. Jo metu galima nustatyti kraujo tekėjimo greitį kraujagyslėse ir bet kokius užsikimšimus.
- Impulso tūrio registravimas (PVR): Tai matuoja, kiek kraujo teka į kojas.
- KT angiograma / MRA (magnetinio rezonanso angiografija – MRA): Šių tyrimų metu galima gauti išsamius kraujagyslių vaizdus ir nustatyti tikslią užsikimšimo vietą bei mastą.
Kokie yra PAD gydymo būdai?
Gydymas priklauso nuo simptomų sunkumo. Ankstyvosiose stadijose juos galima gerai kontroliuoti keičiant gyvenimo būdą ir vartojant vaistus.
1. Gyvenimo būdo pokyčiai
Tai yra gydymo pagrindas.
- Pratimai: Pratimai, ypač prižiūrimi (struktūrizuota pratimų terapija), yra labai veiksmingi. Jų metu jūs verčiami vaikščioti ant bėgimo takelio. Kai pradeda skaudėti kojas, trumpam sustojate, o skausmui atslūgus, vėl vaikštote. Tai skatina naujų kraujagyslių augimą kojose.
- Širdžiai sveikas maistas: labai svarbu laikytis dietos, kurioje gausu daržovių, vaisių, riešutų ir neskaldytų grūdų, o aliejaus ir druskos – mažai.
- Mesti rūkyti: Kartoju, geriausia, ką galite padaryti sau, tai mesti rūkyti šiandien, jei tai padarysite. Kreipkitės pagalbos į gydytoją.
2. Vaistai (vaistų rūšys)
Jūsų gydytojas gali skirti šių rūšių vaistus.
- Kraujo skystikliai: Jie mažina kraujo krešėjimą ir gerina kraujotaką. (Pvz.: klopidogrelis, aspirinas)
- Cholesterolio kiekį mažinantys vaistai (statinai): jie mažina apnašų kaupimąsi kraujagyslėse.
- Kraujospūdį mažinantys vaistai: mažina kraujagyslių pažeidimus.
- Vazodilatoriai: Šie vaistai padeda šiek tiek išplėsti kraujagysles, padidindami atstumą, kurį galite nueiti be skausmo. (Pvz.: cilostazolas)
3. Ypatinga pėdų priežiūra
Labai svarbu, kad žmogus, sergantis PAD, rūpintųsi savo pėdomis.
- Kasdien tikrinkite pėdas, ar nėra žaizdų, įtrūkimų ir spalvos pakitimų.
- Kasdien plaukite rankas su muilu ir kruopščiai nusausinkite, net ir tarp pirštų.
- Niekada nevaikščiokite basomis.
- Avėkite laisvus, gerai priglundančius, minkštus batus ir kojines.
4. Procedūros ir operacijos
Jei ligos nepavyksta kontroliuoti vaistais ir gyvenimo būdo pokyčiais arba jei liga yra sunki, gali tekti griebtis tokio tipo gydymo.
- Angioplastika: į užsikimšusią kraujagyslę įkišamas plonas vamzdelis (kateteris), o gale pripučiamas baliono formos įtaisas, kad užsikimšimas išsiplėstų. Kartais įkišamas mažas tinklelio formos įtaisas, vadinamas stentu , kad jis vėl neužsidarytų.
- Aterektomija: kateteris naudojamas apnašoms pašalinti kraujagyslės viduje.
- Periferinės arterijos šuntavimo operacija: panašiai kaip širdies šuntavimo operacija, nauja arterija sukuriama naudojant kraujagyslę, paimtą iš kitos kūno dalies arba dirbtinės arterijos, kad apeitų užsikimšusią arteriją.
Kada turėčiau kreiptis į gydytoją? Kada turėčiau vykti į ETU?
Jei jaučiate šiuos požymius, būtinai kreipkitės į gydytoją.
- Jei simptomai ką tik prasidėjo arba esami simptomai pablogėja.
- Jei vaikščioti taip sunku, kad negalite atlikti net įprastų užduočių.
- Jei kojos skauda net stovint.
- Jei ant kojos yra žaizda, kuri negyja.
Situacijos, kai reikia skubiai vykti į ligoninę:
Jei koja staiga nutirpsta, ji negali pajudėti arba yra kitokios spalvos (blyški arba violetinė) ir šaltesnė nei kita koja, tai reiškia, kad kraujotaka staiga sustojo. Tai yra kritinė situacija. Turėtumėte nedelsdami kreiptis į skubios pagalbos skyrių (ETU).
PAD yra visą gyvenimą trunkanti liga. Tačiau tinkamai gydant, galite gyventi normalų gyvenimą. Svarbu reguliariai bendrauti su gydytoju.
Žinutė namo
- Neignoruokite kojų skausmo einant, nes tai normalu. Tai gali būti periferinės arterijos ligos (PAL) požymis.
- PAD yra ne tik kojų liga. Tai rimtas įspėjamasis ženklas, rodantis širdies priepuolio ir insulto riziką.
- Rūkymas ir diabetas yra du pagrindiniai šios ligos rizikos veiksniai. Jei rūkote, meskite rūkyti šiandien.
- Ligą galima gerai kontroliuoti keičiant gyvenimo būdą (mankšta, gera mityba) ir vartojant gydytojo paskirtus vaistus.
- Ypač rūpinkitės savo pėdomis. Kasdien jas tikrinkite, palaikykite švarias ir avėkite tinkamą avalynę.
- Neignoruokite simptomų. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją patarimo. Tai gali išgelbėti jūsų koją ir gyvybę.
Periferinių arterijų liga, PAD, kojų skausmas, plaukų slinkimas, kraujagyslių užsikimšimas, aterosklerozė, rūkymas, diabetas
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą