Ar turite problemų su širdies plaučių vožtuvu? Pakalbėkime apie tai! (Plaučių vožtuvo liga)

Ar kartais jaučiate nedidelį krūtinės spaudimą, pasunkėjusį kvėpavimą ar net šiokį tokį krūvį? Tai gali būti plaučių vožtuvo, kuris veikia kaip maži varteliai jūsų širdyje, problemos požymiai. Nesijaudinkite, šiandien apie tai pakalbėsime išsamiai ir labai paprastai. Suprasdami tai, pajusite didelį palengvėjimą.

Kas yra plaučių vožtuvų liga?

Paprastai tariant, plaučių vožtuvo liga yra bet kokia būklė, kai plaučių vožtuvas, labai svarbus mūsų širdies vožtuvas, neveikia tinkamai. Įsivaizduokite jį kaip vartų sargybinį. Jis leidžia kraujui praeiti iš apatinės kameros dešinėje širdies pusėje, dešiniojo skilvelio , į pagrindinę arteriją, kuri neša kraują į plaučius – plaučių arteriją . Kai kraujas pasiekia plaučius, jis prisotina naujo deguonies. Tada tas deguonimi prisotintas kraujas pasiskirsto po visą kūną, suteikdamas gyvybę mūsų ląstelėms.

Taigi, jei yra šio plaučių vožtuvo problema, kraujui tampa sunku pasiekti plaučius. Kas tada nutinka? Kūno audiniai, ląstelės ir organai deguonį gauna vėlai. Tai panašu į vandens vamzdį, kuris užsikemša ir vandens tekėjimas sulėtėja. Štai kodėl turime įvairių problemų.

Kokie yra plaučių vožtuvų ligos tipai?

Yra trys pagrindiniai plaučių vožtuvų ligų tipai. Pažiūrėkime, kas jie yra, labai paprastai:

1. Plaučių vožtuvo regurgitacija: tai yra tada, kai vožtuvas netinkamai užsidaro ir dalis kraujo nuteka atgal. Įsivaizduokite tai kaip netinkamai uždarytą vandens čiaupą, iš kurio lašas po lašo teka vanduo. Tuomet širdis turi sunkiau dirbti, kad stumtų tą kraują atgal į priekį.

2. Plaučių vožtuvo stenozė: tai būklė, kai vožtuvas susiaurėja arba, tiksliau sakant, užsikemša. Dėl to susiaurėja kraujo tekėjimo kelias. Įsivaizduokite tai kaip vandens vamzdžio suspaudimą, kuris susiaurina vandens tekėjimo kelią. Dėl to širdis turi dirbti sunkiau, kad stumtų kraują į priekį.

3. Plaučių atrezija: tai rimta būklė. Tai yra tada, kai kūdikis gimsta su nesusiformavusiu arba netinkamai išvystytu vožtuvu . Tai įgimta širdies yda.

Kaip dažna yra plaučių vožtuvų liga?

Pažiūrėkime, kokios dažnos šios ligos.

Plaučių vožtuvo regurgitacija (kraujo nutekėjimas atgal per vožtuvą) iš tikrųjų yra labai dažna.Kai kurie žmonės gimsta su šiek tiek kitokia vožtuvų struktūra. Žmonėms, turintiems šių fiziologinių skirtumų, plaučių vožtuvo regurgitacija yra didesnė. Tačiau dažniausiai ji būna labai lengva. Tai nereiškia, kad jos reikia bijoti ar gydyti. Daugumai žmonių tai nesukelia jokių didelių problemų.

Plaučių vožtuvo stenozė (vožtuvo susiaurėjimas) pasireiškia maždaug 7% žmonių, sergančių įgimta širdies liga.

Jungtinėse Valstijose maždaug vienas iš 7000 kūdikių gimsta su plaučių atrezija (vožtuvo nebuvimu gimimo metu). Nors mūsų šalies statistika nėra tiksli, į šią būklę reikia atsižvelgti.

Kokie galėtų būti šios ligos simptomai?

Plaučių vožtuvų ligos simptomai kiekvienam žmogui gali skirtis. Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti šie simptomai:

• Krūtinės skausmas: Jaučiamas spaudimas krūtinėje, kartais net kvėpuojant.
• Nuovargis: tiesiog nuovargio jausmas, toks silpnas, kad nieko negali padaryti.
• Galvos svaigimas: galvos svaigimas, kartais alpimas.
• Dusulys: pasunkėjęs kvėpavimas, švokštimas net ir šiek tiek einant ar lipant laiptais.
• Nesugebėjimas sportuoti: Nenoriu bėgioti, šokinėti ar sportuoti taip, kaip anksčiau, o net jei ir noriu, greitai pavargstu.

Tačiau atminkite, kad žmonės, kuriems pasireiškia lengva stenozė ar lengva regurgitacija, gali nejausti jokių simptomų. Štai kodėl medicininiai tyrimai yra svarbūs.

Jei kūdikiui pasireiškia plaučių atrezija, jam gali būti sunku kvėpuoti, sunku maitintis, jis dažnai būna mieguistas, o kartais oda gali pamėlynuoti (cianozė). Į tai turėtumėte atkreipti ypatingą dėmesį. Tėvai, pastebėję bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kokios yra plaučių vožtuvų ligos priežastys?

Šios ligos priežastys skiriasi priklausomai nuo ligos tipo. Pažiūrėkime, kaip tai veikia.

• Plaučių stenozės priežastys: daugeliu atvejų sunku nustatyti konkrečią šios būklės priežastį. Tačiau ši būklė gali atsirasti dėl tam tikrų genetinių sutrikimų arba jei motina nėštumo metu užsikrečia tokia liga kaip raudonukė. Raudonukė yra liga, galinti paveikti vaisių, todėl nėštumo metu svarbu būti atsargiems.
• Plaučių vožtuvo regurgitacijos priežastys:Tai gali turėti keletą priežasčių. Pavyzdžiui, aukštas kraujospūdis (ypač plaučių hipertenzija), endokarditas, reumatinis karščiavimas ir kt. Tai taip pat gali sukelti tam tikros įgimtos širdies ydos arba jų gydymas. Ši būklė ypač dažna žmonėms, kurie sirgo širdies liga, vadinama Fallot tetralogija.
• Plaučių atrezijos priežastys: Daugeliu atvejų tiksli šios būklės priežastis nežinoma. Tačiau manoma, kad ją sukelia vaisiaus genų pokyčiai, aplinkos toksinų poveikis nėštumo metu arba kažkas, ką vartoja motina.

Kokios galimos šios ligos komplikacijos?

Plaučių vožtuvų liga sukelia dešiniojo širdies skilvelio skilvelio sunkesnį darbą, kad pumpuotų kraują į plaučius. Tai gali pažeisti širdį ir padidinti ją. Nors ši būklė reta, jei ji tampa sunki, ji gali sukelti širdies nepakankamumą . Tai reiškia, kad jūsų širdis negali pumpuoti pakankamai kraujo į jūsų kūną.

Vaikams, sergantiems plaučių atrezija, gali išsivystyti kepenų liga ir nenormalus širdies ritmas, todėl svarbu greitai gydyti.

Kaip diagnozuojama ši liga?

Jei apsilankę pas gydytoją, jis ar ji, klausydamasis jūsų širdies (stetoskopu ) , išgirsta neįprastą garsą, tai gali būti plaučių regurgitacijos arba plaučių stenozės požymis. Šis ūžesys yra neįprastas garsas, kurį skleidžia kraujas, tekantis per vožtuvus.

Kokie tyrimai atliekami šiai būklei diagnozuoti?

Gydytojas gali atlikti šiuos tyrimus, kad patvirtintų plaučių vožtuvo ligą:

• Vaisiaus echokardiograma: tai padeda aptikti tokias ligas kaip plaučių atrezija prieš gimstant kūdikiui.
• Echokardiograma (Echo): Šia studija galima įvertinti daugelį dalykų, pavyzdžiui, širdies funkciją ir vožtuvų būklę. Ji naudojama atrezijai, stenozei ar regurgitacijai aptikti. Tai tarsi širdies nuotraukos darymas naudojant garsą.
• Pulso oksimetrija: ji naudojama deguonies kiekiui kraujyje patikrinti esant „atrezijai“. Tai paprastas tyrimas, atliekamas uždedant segtuką ant piršto.
• Širdies kateterizacija: tai atliekama „atrezijos“ arba „stenozės“ atvejais. Tai metodas, kai per kraujagyslę į širdį įkišamas mažas vamzdelis, skirtas slėgiui matuoti ir, jei reikia, jam gydyti.
• Elektrokardiograma (EKG): tai atliekama norint patikrinti širdies elektrinį aktyvumą „atrezijos“ arba „regurgitacijos“ atvejais.
• Širdies MRT (magnetinio rezonanso tomografija): tai padeda gauti išsamius širdies vaizdus „stenozės“ arba „regurgitacijos“ atvejais.
• Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka: ji padeda pamatyti širdies dydį ir plaučių būklę „regurgitacijos“ atveju.

Kaip gydoma plaučių vožtuvų liga?

Šios ligos gydymas priklauso nuo jūsų būklės. Kartais ją galima kontroliuoti vaistais, kartais gali prireikti net operacijos.

Specifiniai vaistai ir gydymas

Yra keletas plaučių vožtuvų ligos gydymo būdų:

• Balioninė valvuloplastika: tai atliekama siekiant išplėsti susiaurėjusį plaučių vožtuvą. Tai atliekama į vožtuvą įkišant nedidelį balioną panašų įtaisą ir jį pripučiant.
• Vaistų vartojimas arba stento įdėjimas („atrezijai“): Tai daroma siekiant išlaikyti atvirą „arterinį lataką“ – kraujagyslę, kuri greitai užsidaro gimus kūdikiui. Šio vamzdelio atidarymas padeda kraujui tekėti į plaučius.
• Diuretikai: Šie vaistai skiriami siekiant išvengti skysčių susilaikymo organizme dėl širdies nepakankamumo, kurį sukelia kraujo nutekėjimas iš vožtuvų. Jie sukelia organizmo vandens perteklių su šlapimu.
• Vaistai nuo plaučių hipertenzijos (aukšto kraujospūdžio plaučiuose) arba endokardito (širdies infekcijos) (nuo regurgitacijos): vaistai skiriami šioms ligoms kontroliuoti.
• Transkateterinė procedūra arba atviros širdies operacija: šios procedūros naudojamos vožtuvo nesandarumui taisyti arba naujam vožtuvui įdėti.

Gydymo komplikacijos / šalutinis poveikis

Kai kuriems kūdikiams po operacijos gali būti sunku valgyti, todėl juos gali tekti maitinti per mažą zondą per nosį (maitinimas zondu).

Po vožtuvo pakeitimo operacijos jūsų vaikui reikės vartoti antibiotikus, kai jam bus atliekamos odontologinės procedūros. Šie vaistai sumažina širdies infekcijos, vadinamos endokarditu, išsivystymo riziką.

Suremontavus plaučių vožtuvą, jis vėl gali pradėti leisti vandenį, todėl gydytojui gali tekti jį išplėsti arba pakeisti.

Kaip ir bet kurios operacijos atveju, yra nedidelė infekcijos ar kraujavimo tikimybė, tačiau gydytojai į tai labai atsargiai žiūri.

Kiek laiko užtrunka atsigauti po gydymo?

Po plaučių atrezijos operacijos jūsų vaikas ligoninėje praleis apie savaitę ar dvi. Po plaučių vožtuvo regurgitacijos operacijos atsigavimas gali trukti savaites ar net mėnesius. Po plaučių stenozės vožtuvo plastikos apie savaitę reikės vengti sunkaus fizinio krūvio.

Ko galite tikėtis sergant plaučių vožtuvų liga?

Jūsų patirtis sergant šia liga gali skirtis nuo kitų. Kai kuriems žmonėms pasireiškia labai mažai simptomų ir jiems gali neprireikti operacijos. Kitiems per gyvenimą gali prireikti daugiau nei vienos plaučių vožtuvo operacijos.

Plaučių vožtuvų ligos perspektyva

Vaikų, kuriems atlikta plaučių vožtuvo stenozės vožtuvų plastika, prognozė yra labai gera . Paprastai jiems tereikia reguliarių patikrinimų pas vaikų kardiologą. Kai kuriems žmonėms gali tekti iš naujo atidaryti vožtuvą maždaug po 15 metų.

Plaučių atrezija gali būti mirtina, jei negydoma, tačiau daugelis vaikų po operacijos išgyvena iki pilnametystės.

Lengvo ar vidutinio sunkumo plaučių vožtuvo regurgitacijos atvejų prognozė yra gera. Sunkia liga sergančių žmonių prognozė priklauso nuo to, kaip greitai jie gauna gydymą.

Kaip galiu sumažinti riziką?

Jūs negalite sumažinti kūdikio plaučių vožtuvų ligos, kuri atsiranda be žinomos priežasties, rizikos. Tačiau jei planuojate pastoti, įsitikinkite, kad gavote raudonukės vakciną.

Plaučių vožtuvo regurgitacijos riziką galite sumažinti vengdami ją sukeliančių ligų, tokių kaip plaučių hipertenzija, endokarditas ir reumatinė karštinė.

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Valdykite dalykus, kuriuos galite kontroliuoti, ir palaikykite savo širdies sveikatą.

• Kontroliuokite savo kraujospūdį ir cholesterolio kiekį.
• Visiškai venkite tabako gaminių.
• Reguliariai mankštinkitės. Net ir 30 minučių pasivaikščiojimas per dieną yra naudingas.
• Valgykite vaisius, daržoves ir maistą, kuriame mažai arba visai nėra sočiųjų riebalų. Mūsų vietinė mityba tam labai tinka.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Nepraleiskite tolesnių vizitų pas kardiologą. Jis arba ji gali patikrinti, ar jūsų vožtuvas vis dar veikia tinkamai. Jis arba ji taip pat gali norėti pakartoti kai kuriuos tyrimus, kurie buvo naudojami diagnozei nustatyti. Pavyzdžiui:

• Echokardiograma (Echo)
• KT nuskaitymas (kompiuterinė tomografija - KT nuskaitymas)
• Širdies MRT
• EKG (elektrokardiograma - EKG)

Kada turėčiau vykti į skubios pagalbos skyrių (SKR) ?

Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į skubios pagalbos skyrių:

• Dažni alpimo epizodai.
• Sunkus kvėpavimo sutrikimas.
• Jausmas, kad jūsų širdis plaka greitai (širdies palpitacijos).
• Infekcijos ar kraujavimo požymiai, tokie kaip karščiavimas ir kraujas išmatose, po operacijos.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Galite užduoti gydytojui tokius klausimus:

• Koks gydymas man (ar mano vaikui) yra geriausias?
• Ar žinote mano (ar mano vaiko) plaučių vožtuvo ligos priežastį?
• Kaip dažnai man (ar mano vaikui) reikia atvykti pas jus?
• Ar yra paramos grupių tėvams, auginantiems vaikus, sergančius širdies ligomis?

Galiausiai, žinia namo

Normalu jaustis šiek tiek neramiai sužinojus, kad jūsų vaikui (arba jūsų širdžiai) yra plaučių vožtuvų liga. Tačiau nesijaudinkite. Kardiologai nuolat susiduria su tokio tipo vožtuvų problemomis. Jie, remdamiesi savo patirtimi, gali nustatyti geriausią gydymą jums ar jūsų vaikui.

Nebijokite klausti apie viską, ko nesuprantate. Laiku atlikite visus gydytojo paskirtus tyrimus ir vartokite visus paskirtus vaistus. Jūs ne vieni, ir šioje kelionėje jums padės gydytojai, slaugytojai ir jūsų šeima. Pozityvumas taip pat labai svarbus greitam pasveikimui.

Plaučių vožtuvų liga, širdies vožtuvas, širdies liga, pasunkėjęs kvėpavimas, krūtinės skausmas, įgimta širdies liga, širdies vožtuvų problemos, plaučių stenozė, plaučių regurgitacija, plaučių atrezija