Skip to main content

Ar jūsų kūdikio krūtinė įdubusi? Pakalbėkime apie Ravitcho procedūrą.

Ar jūsų kūdikio krūtinė įdubusi? Pakalbėkime apie Ravitcho procedūrą.

Ar pažvelgus į vaiko krūtinę atrodo, kad ji įdubusi į vidų? O gal išsikišusi į priekį kaip balandis? Ar pastebėjote, kad dėl šios būklės jūsų vaikui sunku kvėpuoti ar skauda krūtinę? Galbūt jis nenori žaisti su draugais ar eiti į baseiną ir labai nusiminęs dėl šio kūno pokyčio. Šiandien kalbame apie specialią operaciją, kuri gali padėti esant tokiai būklei.

Kas yra Ravitcho procedūra?

Paprastai tariant, Ravitcho procedūra yra chirurginė procedūra, skirta išsikišusiam pectus excavatum arba pectus carinatum korekcijai. Šios procedūros metu chirurgas atveria vaiko krūtinės ląstą (atvira operacija), pašalina dalį deformuotos kremzlės aplink krūtinės ląstos vidurį, krūtinkaulį , ir perkelia krūtinkaulį į kitą padėtį.

Ši operacija labai sumažina vaiko patiriamus fizinius nepatogumus, tokius kaip kvėpavimo sutrikimai ir krūtinės skausmas . Tačiau dar svarbesnis yra palengvėjimas, kurį ji suteikia vaiko psichinei sveikatai. Įsivaizduokite, kaip mažam vaikui gali būti nemalonu jausti, kad jo krūtinės forma skiriasi nuo kitų? Po šios operacijos, kai ta išvaizda atkuriama, vaiko pasitikėjimas savimi žymiai padidėja.

Kaip dažnai atliekama ši operacija?

Išsikišusi koja (pectus excavatum) yra dažna krūtinės ląstos deformacijos priežastis. Ši būklė paveikia vieną iš 300 ir vieną iš 1000 žmonių. Yra du pagrindiniai šios būklės gydymo operacijų tipai. Viena yra Ravitcho procedūra . Kita – Nusso procedūra . Nors Nusso operacija kai kuriose šalyse yra dažnesnė, Ravitcho procedūra yra labai patikima, auksinio standarto operacija, kuri sėkmingai atliekama tūkstančiams žmonių visame pasaulyje daugiau nei 60 metų.

Kaip jūs ir jūsų vaikas ruošiatės prieš operaciją?

Tai labai svarbi dalis jums, kaip tėvams. Tyrimai parodė, kad jei tėvai prieš vaiko operaciją bijo ar nerimauja , vaikas jausis taip pat. Todėl vaikui labai padeda išlikti kuo ramesniam.

Galite nuraminti savo vaiką šiais žodžiais:

  • „Operacijos metu visiškai miegojote, todėl nieko nejausite ir nejausite jokio skausmo .“
  • „Gydytojai gerai jumis pasirūpins, ir mes tuoj pat atvyksime.“

Galbūt planuodamas operaciją, gydytojas paskirs jūsų vaiko krūtinės ląstos kompiuterinę tomografiją.Jie paprašo atlikti tyrimą. Paaiškinkite vaikui, kad tai įprastas, neskausmingas tyrimas.

Be to, gydytojas aiškiai nurodys, kada prieš operaciją nustoti valgyti ir gerti, taip pat nurodys, kaip valdyti skausmą po operacijos.

Kas tiksliai vyksta operacijos metu?

Ši operacija paprastai trunka apie dvi tris valandas. Trumpai apžvelkime pagrindinius jos etapus.

Žingsniai Paprastas paaiškinimas, kas vyksta
1. Pjūvio taikymas Gydytojas padaro horizontalų pjūvį odoje ant vaiko krūtinės, virš krūtinkaulio.
2. Raumenų pakėlimas Raumenys, dengiantys krūtinės kaulą (krūtinės raumenys), švelniai pakeliami į viršų ir atitraukiami į šalį.
3. Deformuotos kremzlės pašalinimas Deformuotos šonkaulių kremzlės abiejose krūtinkaulio pusėse, dėl kurių pasikeitė jo forma, atsargiai pašalinamos.
4. Krūtinkaulio korekcija Jis pakelia įsmigusį krūtinkaulį arba nuleidžia išsikišusį krūtinkaulį, išlaikydamas jį teisingoje ir tinkamoje padėtyje, kokioje jis ir turėtų būti.
5. Atramos montavimas Kad krūtinkaulis būtų teisingoje padėtyje, po juo dedamas nedidelis nerūdijančio plieno strypas arba ant viršaus uždedamos plokštelės.
6. Pjūvio susiuvimasGaliausiai raumenys grąžinami į pradinę padėtį, o odos pjūvis kruopščiai užsiuvamas.

Kas nutinka po operacijos?

Po operacijos vaiko krūtinės žaizdoje bus įdėti du maži drenai skysčio pertekliui nutekėti. Taip pat bus įdėtas kateteris šlapimui nutekėti. Dėl to nesijaudinkite. Kateteris bus pašalintas per dieną ar dvi. Krūtinės ląstos vamzdelis bus pašalintas maždaug po dviejų ar trijų dienų.

Svarbiausia, kad maždaug po metų krūtinės ląstos viduje esanti plieninė atraminė juosta turi būti pašalinta nedidelės operacijos metu. Tačiau tai labai paprasta, ir vaikas gali grįžti namo tą pačią dieną. Kartais, jei įstatomos varžtais pritvirtintos plokštelės, jų nereikia iš naujo išimti.

Ar yra kokių nors pavojų ar komplikacijų po šios operacijos?

Kaip ir bet kuri operacija, rizika yra labai maža. Tačiau gera žinia ta , kad modifikuotos Ravitcho procedūros komplikacijų dažnis yra mažesnis nei 5 % . Tai reiškia, kad 95 iš 100 atvejų pasveiks visiškai. Štai keletas galimų komplikacijų.

Galima komplikacija Paprastas paaiškinimas
Pneumotoraksas Plaučių susitraukimas.
Atelektazė Dalies plaučių kolapsas.
Pleuros išsiliejimas Skysčių prisipildymas aplink plaučius.
PerikarditasŠirdį dengiančios membranos patinimas.
Infekcija Žaizda ar infekcija organizme.
Šokinėjimas nuo baro Judėjimas nuo fiksuotos atramos.
Ligos pasikartojimas Krūtis po kurio laiko grįžta į ankstesnę formą (labai retai).

Kiek laiko užtrunka atsigauti?

Galite tikėtis, kad galėsite parsivežti savo vaiką iš ligoninės namo praėjus trims–keturioms dienoms po operacijos. Kartais, jei skausmui malšinti operacijos metu naudojama nervų aušinimo procedūra (nervų krioabliacija) , buvimas ligoninėje gali būti sutrumpintas iki mažiau nei trijų dienų.

Prieš eidamas namo, vaikas:

  • Jums reikia mokėti kontroliuoti skausmą.
  • Jums reikia mokėti valgyti ir eiti į tualetą vienam.
  • Turėtumėte galėti šiek tiek pasivaikščioti.

Paklauskite savo gydytojo, kada galėsite grįžti į mokyklą. Vis dėlto kontaktinių sporto šakų reikėtų vengti, kol jūsų krūtinė visiškai užgis, o tai turėtų užtrukti apie 6–8 savaites .

Po operacijos gydytojas paprašys atvykti pakartotiniam vizitui po dviejų savaičių, trijų mėnesių ir metų.

Kada reikia nedelsiant kviesti gydytoją?

Jei grįžęs namo vaikas jaučia bent vieną iš toliau išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei po operacijos atsiranda šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Simptomas Į ką atkreipti dėmesį
Infekcijos požymiai Aukšta temperatūra, paraudimas, patinimas arba pūliai, tekantys iš žaizdos.
Nekontroliuojamas skausmas Skausmas yra toks stiprus, kad jo neįmanoma numalšinti vartojamais skausmą malšinančiais vaistais.
Kvėpavimo sutrikimas Vaikui sunku kvėpuoti arba jis jaučiasi uždusęs.

Tėvams nėra lengva nuspręsti, ar atlikti vaiko operaciją. Taip pat sunku stebėti, kaip jūsų vaikas kenčia fiziškai ar protiškai dėl savo išvaizdos. Todėl būkite savo vaiko gynėjas. Pasikalbėkite su savo gydytoju apie visus rūpesčius ar baimes. Pasikalbėkite su savo vaiku, išklausykite, ką jis jaučia. Tai nėra sprendimas, kurį galima priimti per naktį. Pasikalbėkite su šeima ir nuspręskite, kas geriausia visiems.

Žinutė namo

  • Ravitcho procedūra yra labai sėkminga, daugelį metų atliekama operacija, skirta koreguoti nukarusias ar išsikišusias krūtis.
  • Tai yra geras sprendimas tiek vaiko fiziniams (pvz., kvėpavimo sunkumams), tiek psichiniams (pvz., pasitikėjimo savimi stokai) sunkumams.
  • Vaiko psichologiniam pasiruošimui labai svarbu, kad tėvai prieš operaciją išliktų ramūs.
  • Atsigavimas reikalauja kelių dienų ligoninėje ir kelių savaičių poilsio namuose, ypač vengiant kontaktinio sporto.
  • Niekada nedvejodami aptarkite visus jums rūpimus klausimus ar abejones su savo vaiko gydytoju.

Ravitch procedūra, Pectus Excavatum, Pectus Carinatum, krūtinės ląstos patinimas, krūtinės išsikišimas, krūtinkaulis, vaikų chirurgija, krūtinės chirurgija
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 5 + 1 =