Ar pavargote kiekvieną rytą pabudę ieškoti akinių ar kontaktinių lęšių ? Ar pavargote nuo to, kad lyjant akiniai sušlapsta, rasoja ir kad juos reikia nuolat valyti? Galbūt esate sportininkas, ir tada šie akiniai yra didelis vargas. Daugelis žmonių mano, kad tam nėra sprendimo, kad taip teks gyventi visą likusį gyvenimą. Tačiau iš tikrųjų yra šiuolaikinių medicinos metodų, kurie gali atsisveikinti su šiais akiniais ir išvalyti regėjimą . Šiandien kalbame apie vieną tokią specialią operaciją.
Kas tiksliai yra refrakcinio lęšio mainai (RLE)?
Paprastai tariant, tai taip pat akių operacija. Tačiau jos metu visiškai pašalinamas natūralus akies lęšiukas ir visam laikui implantuojamas dirbtinis lęšiukas (akies lęšis – IOL ), pritaikytas jūsų regėjimo defektui.
Įsivaizduokite tai kaip mažą lęškiuką, kurio optinė galia tokia pati kaip jūsų akinių ar kontaktinių lęšių, įdėtą į akį. Implantavus dirbtinį lęšį, jis veikia taip pat, kaip ir natūralus lęšiukas. Jis sufokusuoja į akį patenkančią šviesą tiesiai į tinklainę . Tai leidžia matyti aiškiai ir be susiliejimo. Daugeliui žmonių po šios operacijos akinių nebereikia nešioti. Kai kuriems žmonėms akinių gali prireikti tik žiūrint iš arti, pavyzdžiui, skaitant knygą ar laikraštį.
Galbūt esate girdėję apie lazerines operacijas, tokias kaip „(LASIK)“ ir „(PRK)“. Šios operacijos keičia akies ragenos formą, kad pagerėtų regėjimas. Tačiau kai kuriems žmonėms, ypač turintiems rimtų regėjimo problemų (trumparegystę ar toliaregystę), negalima atlikti šių lazerinių operacijų. Tuomet gydytojai siūlo „(refrakcinio lęšio keitimo)“ operaciją.
Kam ši operacija labiausiai tinka? (O kam ji netinka?)
Ši operacija tinka ne visiems. Jūsų akių chirurgas apžiūrės jūsų akis ir nuspręs, ar ši operacija jums tinka. Žemiau pateikta lentelė padės jums tai suprasti.
| Kam tinka ši operacija? | Žmonės, kuriems ši operacija gali netikti |
|---|---|
| Žmonės, sergantys sunkia trumparegystės ar toliaregystės forma , dėl kurios lazerinė chirurgija neįmanoma. | Žmonės, turintys ligų, kurios veikia akies rageną. |
| Žmonės, norintys sumažinti priklausomybę nuo akinių dėl presbiopijos – būklės, atsirandančios senstant. | Žmonės, sergantys su amžiumi susijusia geltonosios dėmės degeneracija . |
| Žmonės, sergantys astigmatizmu. | Žmonės, sergantys su diabetu susijusia retinopatija . |
| Tie, kurie nori išvengti kataraktos rizikos ateityje. | Žmonės, turintys tinklainės atsiskyrimo rizikos veiksnių. |
| Žmonės, sergantys uveitu – uždegimine liga, atsirandančia akies viduje. |
Ar amžius svarbus?
Ši operacija paprastai geriausiai tinka vyresniems nei 40 metų žmonėms. Tam yra kelios priežastys. Viena iš jų yra ta, kad vyresnio amžiaus žmonės po operacijos turi mažesnę komplikacijų tikimybę. Kita priežastis yra ta, kad daugelis vyresnių nei 40 metų žmonių jau turi tam tikrą trumparegystės (presbiopijos) laipsnį. Taigi ši operacija gali išspręsti visą šią problemą iš karto.
Kuo skiriasi kataraktos operacija nuo šios?
Dėl to daugelis žmonių yra painiojami. Abi šios operacijos apima natūralaus akies lęšiuko pašalinimą ir jo pakeitimą dirbtiniu lęšiuku (IOL). Tačiau operacijos priežastis yra visiškai kitokia.
- Kataraktos operacija: ji atliekama, nes natūralus jūsų akies lęšiukas tapo drumstas (kaip aprasojęs stiklas). Šis drumstėjimas trukdo jūsų regėjimui. Todėl drumstas lęšiukas pašalinamas ir įdedamas skaidrus dirbtinis lęšiukas, kad būtų atkurtas aiškus regėjimas. Tai yra medicininė būtinybė .
- Refrakcinio lęšiuko keitimo (LKL) operacija: ši operacija atliekama siekiant ištaisyti regėjimo problemas (pvz., trumparegystę ar toliaregystę), kurios atsiranda, kai natūralus lęšiukas yra skaidrus , bet negali tinkamai sufokusuoti šviesos. Problema čia yra ne lęšiuko drumstėjimas, o fokusavimo sutrikimas . Tai atliekama siekiant sumažinti jūsų priklausomybę nuo akinių ar kontaktinių lęšių ir palengvinti kasdienį gyvenimą. Todėl tai yra planinė operacija, o ne medicininė būtinybė.
Kaip ruošiatės prieš operaciją?
Prieš operaciją akių chirurgas atidžiai apžiūrės jūsų akis ir aptars su jumis intraokulinių lęšių (IOL) tipus, kurie gali būti implantuojami. Svarbu užduoti visus jums rūpimus klausimus.
Būkite gerai informuoti apie tinkamo akies lęšio (IOL) pasirinkimą. Pasitarkite su gydytoju apie kiekvieno lęšio tipo privalumus ir trūkumus bei kaip tai paveiks jūsų kasdienį gyvenimą.
Yra keli pagrindiniai IOL tipai:
- Monofokaliniai intraokuliniai lęšiai: šie lęšiai gali užtikrinti aiškų matymą per atstumą arba per atstumą . Jie negali užtikrinti abiejų. Pavyzdžiui, jei nešiojate šiuos lęšius matymui per atstumą, jums tikrai reikės akinių, kad galėtumėte atlikti užduotis iš arti, pavyzdžiui, skaityti knygą ar tikrinti telefoną.
- Daugiažidiniai intraokuliniai lęšiai (lęšiai, kurie suteikia matymą tiek į tolį, tiek į arti): šie lęšiai leidžia matyti objektus tiek į tolį, tiek į arti be akinių. Tačiau jie turi ir tam tikrų trūkumų. Kai kurie žmonės vairuodami naktį gali jausti akinimą ir aureoles. Šie trūkumai laikui bėgant išnyksta.
- Monovizijos metodas: tai labai įdomus metodas. Šiuo atveju į vieną akį įdedamas „monofokinis“ lęšis matymui iš toli, o į kitą – „monofokinis“ lęšis matymui iš arti. Nors iš pradžių tai atrodo šiek tiek keista, po kurio laiko jūsų smegenys prie to pripranta ir jūs pradedate matyti ir iš tolo, ir iš arti to nesuvokdami.
Pasitarkite su gydytoju, kad nuspręstumėte, kuris iš šių variantų geriausiai atitinka jūsų gyvenimo būdą, darbą ir poreikius.
Kaip atliekama operacija?
Šios operacijos nereikia bijoti. Paprastai ji trunka apie 15–30 minučių. Operacijos etapai yra šie:
1. Pirmiausia į akį įlašinami akių lašai , kad ji būtų nuskausminta . Todėl nejausite jokio skausmo. Prireikus jums gali būti duoti raminamųjų, kad nusiramintumėte. Būsite sąmoningas, bet jūsų regėjimas bus neryškus. Matysite tik šviesą ir šiokį tokį judesį.
2. Toliau chirurgas lazerio spinduliu arba labai plonu peiliuku padaro labai mažą pjūvį ten, kur susitinka akies baltymas (odena) ir ragena.
3. Tada, naudojant rašiklio formos instrumentą (fakoemulsifikaciją), jūsų natūralus lęšiukas susmulkinamas į mažus gabalėlius ir atsargiai išsiurbiamas.
4. Dabar anksčiau parinktas dirbtinis lęšiukas (IOL) įkišamas į sukurtą ertmę per tą mažą pjūvį ir teisingai įstatomas į subtilią lęšiuko kapsulę, kurioje laikomas lęšiukas.
5. Šis įpjovimas toks mažas, kad jam net nereikia siūlių . Jis užsidarys ir užgis pats.
6. Galiausiai būsite perkeltas į palatą su pritvirtintu nedideliu akių skydeliu.
Kas nutinka po operacijos?
Po operacijos būsite stebimi apie 30 minučių, o tada galėsite grįžti namo. Būtina, kad kažkas atvyktų ir jus parvežtų namo. Taip pat turėtumėte turėti ką nors, kas jus pavežtų į pirmąjį vizitą klinikoje po operacijos. Gydytojas pasakys, kada vėl galėsite vairuoti.
Pirmosiomis dienomis po operacijos normalu jausti tam tikrą diskomfortą. Jis laikinas.
- Nedidelis regėjimo neryškumas
- Dvigubas matymas
- Niežėjimas akyse, tarsi jose būtų smėlio.
- Akių paraudimas
- Ašaros rieda iš akių
Laikui bėgant jie visiškai išnyks. Kai kuriems žmonėms taip pat gali pasireikšti akies lęšiuko (IOL) šalutinis poveikis regai.
- Žiūrint iš šono, atrodo kaip šešėlis
- Žiūrint iš šono, matyti šviečiančią šviesos liniją
- Matyti aureoles ar akinimą aplink šviesas, ypač naktį
Jie dažniau pasitaiko žmonėms, turintiems daugiažidininius intraokulinius lęšius, ir dažnai laikui bėgant mažėja, smegenims prie jų prisitaikant.
Kokia šios operacijos nauda ir rizika?
Kaip ir bet kuri operacija, ši turi ir privalumų, ir rizikų. Jei šią operaciją atlieka patyręs, kvalifikuotas akių chirurgas, riziką galima gerokai sumažinti.
| Privalumai | Rizika ir komplikacijos |
|---|---|
| Galima koreguoti visų tipų regėjimo defektus (tolimąjį, artimąjį, trumparegystę). | Tinklainės atšokimas: tai rimčiausia komplikacija, kuri gali atsirasti. Rizika yra šiek tiek didesnė žmonėms, sergantiems sunkia trumparegyste, ir jaunesniems nei 50 metų asmenims. |
| Galite visiškai arba beveik visiškai nenešioti akinių (4 iš 5 žmonių, kuriems atliekama operacija, akinių nereikės). | Regėjimo praradimas: dėl labai retų priežasčių, pavyzdžiui, tinklainės pažeidimo, gali būti šiek tiek regėjimo praradimo. |
| Nereikia nerimauti dėl ateityje išsivystančios kataraktos (katarakta susidaro tik natūraliame lęšiuke). | Užpakalinės kapsulės plyšimas: operacijos metu gali plyšti jautri membrana, laikanti lęšį vietoje . Chirurgas dažnai gali tai suvaldyti. |
| Užpakalinės kapsulės drumstėjimas: tai ne katarakta. Tai dirbtinį lęšį laikančios kapsulės drumstėjimas praėjus mėnesiams ar metams po operacijos. Tai galima pašalinti per kelias minutes labai paprastu lazeriniu gydymu. |
Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?
Normalu, kad po operacijos gijimo laikotarpiu akis patiria tam tikrų pokyčių, tačiau yra keletas simptomų, į kuriuos turėtume atkreipti ypatingą dėmesį.
| Jei šie simptomai nepagerėja ir kasdien blogėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. | |
|---|---|
|
|
| Tai yra skubi situacija! Nedelsdami vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SKU). | |
Tai gali būti tinklainės atšokimo požymiai. Ankstyvas gydymas gali išgelbėti jūsų regėjimą.
| |
Kokios dar yra galimybės be šios operacijos?
Refrakcinių lęšių keitimas tinka ne visiems. Gali būti ir kitų jums tinkamų variantų.
- Akiniai arba kontaktiniai lęšiai: tai paprasčiausias ir neinvazinis variantas.
- Lazerinė chirurgija (LASIK, PRK): ji gali būti tinkama žmonėms, turintiems lengvų ar vidutinio sunkumo regėjimo sutrikimų.
- Fakinio intraokulinio lęšio (PIOL) implantacija: tai procedūra, kurios metu prieš natūralų lęšiuką implantuojamas naujas lęšiukas jo neišimant. Tai tarsi kontaktinio lęšio įsidėjimas į akį. Tai geras pasirinkimas, ypač jaunesniems nei 40 metų žmonėms, sergantiems sunkia trumparegyste, bet dar nepradėjusiems jausti trumparegystės.
Svarbiausia – pasikalbėti su savo oftalmologu apie kiekvieną iš šių variantų, jų privalumus ir trūkumus ir pasirinkti, kas jums labiausiai tinka.
Žinutė namo
- Refrakcinių lęšių keitimas (RLE) yra ilgalaikis sprendimas, leidžiantis atsikratyti akinių ar kontaktinių lęšių.
- Tai skiriasi nuo kataraktos operacijos. Tai atliekama siekiant ištaisyti regėjimo fokusavimo klaidas.
- Labai svarbu pasirinkti tinkamą akies lęšį (IOL), kuris atitiktų jūsų gyvenimo būdą. Pasitarkite apie tai su savo gydytoju.
- Šios operacijos sėkmės rodiklis yra labai didelis. Tačiau, kaip ir visų operacijų atveju, yra nedidelė rizika. Pasirinkus patyrusį chirurgą, šią riziką galima sumažinti.
- Jei po operacijos atsiranda kokių nors neįprastų simptomų (ypač staigių juodų dėmių, žaibų blyksnių), nedelsdami kreipkitės į gydytoją.











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą