Ar turite tokį auglį inkstuose? (Inkstų angiomiolipoma) – Nesijaudinkite, pakalbėkime apie tai išsamiau!

Ar kada susimąstėte, kad mūsų inkstuose gali išsivystyti įvairūs navikai? Kartais šie navikai atsitiktinai aptinkami atliekant tyrimą dėl kažko kito be jokių simptomų. Pavyzdžiui, inkstuose išsivystantis, bet dažnai nevėžinis (t. y. gerybinis) naviko tipas vadinamas „(inkstų angiomiolipoma)“ arba „(AML)“. Nors pavadinimas gali skambėti šiek tiek sudėtingai, pakalbėkime apie jį paprastai, kad jūs suprastumėte.

Kas yra ši „(inkstų angiomiolipoma)“ arba „(AML)“?

Paprastai tariant, inkstų angiomiolipoma yra navikas, išsivystantis inkstuose. Geriausia tai, kad dauguma šių navikų nėra vėžiniai (gerybiniai) . Tai reiškia, kad jie greičiausiai nesukels jokių rimtų problemų. Tačiau retais atvejais šie navikai gali plyšti ir sukelti kraujavimą , kuris gali būti gana rimtas, o kartais net pavojingas gyvybei.

Dabar jums gali kilti klausimas: „Ką reiškia susiformuoti navikui?“ Mūsų kūne yra ląstelių, kurios normaliai dalijasi ir auga, kad palaikytų mūsų kūną. Tačiau kartais šios ląstelės pradeda nekontroliuojamai ir pernelyg daug augti . Tuomet susidaro navikas. Šis navikas, vadinamas „(inkstų angiomiolipoma)“, susideda iš trijų pagrindinių dalių:

• Kraujagyslės
• Raumenų ląstelės
• ir riebalų ląstelės (riebalai)

Visi trys dalykai kartu sukuria šį ypatingą vaisių.

Kaip dažna ši būklė, vadinama „(AML)“?

Iš tiesų, tai yra labiausiai paplitęs gerybinio (ne vėžinio) inkstų naviko tipas . Statistiškai ši būklė paveikia nuo 2 iki 6 iš 1000 žmonių . Ji ypač dažna vyresnėms nei 50 metų moterims . Todėl, jei esate šios amžiaus grupės moteris, pravartu apie tai žinoti.

Ar ši „(inkstų angiomiolipoma)“ yra susijusi su kitomis ligomis?

Taip, kartais ši „(inkstų AML)“ būklė gali būti stebima kartu su kitomis sveikatos problemomis. Tai reiškia, kad yra tam tikra tendencija, jog šie „(AML)“ navikai išsivysto žmonėms, sergantiems šiomis ligomis. Kai kurios iš tokių ligų yra:

• Limfangioleiomyomatozė (LAM) – tai reta liga, daugiausia pažeidžianti plaučius.
• 1 tipo neurofibromatozė – tai genetinė liga, sukelianti navikų susidarymą nervų sistemoje.
• Tuberozinės sklerozės kompleksas (TSC) – tai taip pat genetinė liga. Gerybiniai navikai išsivysto įvairiose kūno dalyse, tokiose kaip smegenys, inkstai, širdis, plaučiai ir oda. AML navikai taip pat dažnai pastebimi sergant šia liga.
• „(von Hippelio-Lindau liga)“ – tai genetinė būklė, dėl kurios įvairiuose organuose gali susidaryti navikai ir skysčių pripildytos cistos.

Taigi, jei sergate šia liga, gydytojai taip pat ieškos „(AML)“.

Kodėl išsivysto ši „(inkstų angiomiolipoma)“? Kokia jos priežastis?

Pagrindinė to priežastis yra mūsųGeno pokytis vadinamas genetine mutacija. Tiksliau sakant, šis pokytis įvyksta dviejuose genuose, vadinamuose „(TSC1)“ arba „(TSC2)“. Šie genai vadinami „naviko slopinimo genais“ . Tai yra, šių genų funkcija yra kontroliuoti nepageidaujamą mūsų ląstelių augimą.

Šis „(TSC)“ genas gamina baltymą, vadinamą tuberinu . Šis baltymas padeda kontroliuoti ląstelių augimą ir dydį. Taigi, įsivaizduokite, kas nutinka, jei šiame „(TSC)“ gene įvyksta mutacija arba pokytis? Tuomet tuberino baltymo gamyba sutrinka. Tuomet signalas „sustabdyti“ ląsteles neperduodamas tinkamai. Dėl to ląstelės pradeda nekontroliuojamai augti ir galiausiai susiformuoja navikas, panašus į „(AML)“. Ar suprantate?

Kokie yra inkstų angiomiolipomos simptomai?

Daugelis žmonių net nežino, kad serga inkstų AML! Taip yra todėl, kad dažniausiai nebūna jokių simptomų . Ji aptinkama atsitiktinai, kai dėl kitos priežasties atliekamas inkstų tyrimas (pvz., ultragarsinis tyrimas).

Tačiau retais atvejais šis „(AML)“ navikas gali sukelti simptomų. Kartais navikas aptinkamas dėl būklės, vadinamos „(retroperitoniniu kraujavimu)“ . Tai kiek rimtesnė būklė. Paprastai tariant, dalis naviko plyšta ir pradeda kraujuoti į ertmę už pilvo ertmės. Tai yra kritinė situacija, kuri gali būti pavojinga gyvybei.

Be to, yra ir kitų simptomų, kurie pasireiškia labai retai:

• Anemija – tai reiškia, kad organizme nėra pakankamai sveikų raudonųjų kraujo kūnelių.
• Skausmo ar diskomforto jausmas pilve, nugaroje ir dubenyje .
• Kraujo ar kraujo ląstelių buvimas šlapime (hematurija) .
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija) .
• Inkstų nepakankamumas – tai labai reta.
• Guzelio pojūtis, tarsi jis būtų įstrigęs rankoje .
• Šlapimo takų infekcija .

Jei pasireiškia vienas ar keli iš šių simptomų, geriausia kreiptis į gydytoją.

Kaip diagnozuojama ši liga (inkstų angiomiolipoma)?

Kaip jau minėjome anksčiau, dažniausiai šie „AML“ navikai aptinkami atsitiktinai. Jie aptinkami atliekant pilvo ertmės tyrimą dėl kitos priežasties arba atliekant įprastinį žmonių, sergančių susijusiomis ligomis, pavyzdžiui, anksčiau minėta „tuberozine skleroze“, patikrinimą.

Gydytojas gali tiksliai pasakyti, ar sergate inkstų AML, atlikdamas kelis vaizdo gavimo tyrimus, kuriuose fotografuojama pilvo vidinė pusė :

• (KT nuskaitymas) (Kompiuterinės tomografijos nuskaitymas)
• (MRT) (magnetinio rezonanso tomografija)
• `(Ultragarsinis tyrimas)` (Ultragarsinis tyrimas)

Daugeliu atvejų diagnozei nustatyti pakanka vieno iš šių vaizdinių tyrimų. Kadangi šiose inkstų angiomiolipomose yra riebalų, skenuojant jos dažnai atrodo aukso geltonumo . Šių navikų dydis gali svyruoti nuo 1 cm iki maždaug 20 cm . Dažniausiai pastebimas dydis yra apie 9 cm.

Tačiau kas, jei kartais medicinos komanda negali tiksliai pasakyti, ar navikas yra gerybinis, ar vėžinis? Tokiu atveju jie gali rekomenduoti inkstų biopsiją . Tai reiškia, kad chirurginiu būdu pašalinamas nedidelis naviko gabalėlis ir tiriamas mikroskopu. Tai padės nustatyti, ar ląstelės yra vėžinės, ar ne.

Kokie yra inkstų angiomiolipomos gydymo būdai?

„(Inkstų angiomiolipomos)“ gydymas gali labai skirtis. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip naviko dydis, ar yra simptomų, ir bendra jūsų sveikatos būklė. Yra keli pagrindiniai gydymo būdai:

1. Aktyvi stebėsena:

Tai dar vadinama „stebėjimu ir laukimu“. Jei inkstų angiomiolipoma yra maža (paprastai mažesnė nei 4 centimetrai) ir nesukelia jokių simptomų , gydytojas gali pasiūlyti šį metodą. Jums nebus taikomas joks gydymas. Tačiau reguliariais intervalais bus stebimi naviko pokyčiai .

2. Vaistai:

Kai kurie AML navikai reaguoja į vaistų klasę, vadinamą mTOR inhibitoriais . Tai tikslinė terapija, nukreipta į genų mutaciją. Šie vaistai gali sustabdyti naviko augimą arba jį sumažinti.

3. Chirurgija:

Gydytojas gali rekomenduoti operaciją šiais atvejais:

• Jei „(AML)“ sukelia simptomus (pvz., skausmą, kraujavimą).
• Jei navikas yra 4 centimetrų ar didesnis (nes didesni navikai labiau linkę sprogti ir kraujuoti).
• Jei yra įtarimas, kad navikas gali būti vėžinis .
• Jei esate vaisingo amžiaus moteris (hormoniniai pokyčiai nėštumo metu gali sumažinti naviko augimo ir plyšimo riziką).
• Gyvenate vietovėje, kurioje sunku gauti skubią pagalbą ar tolesnio stebėjimo paslaugas (nes kritiniu atveju, pavyzdžiui, kraujavimo atveju, reikalingas greitas gydymas).

Yra keli chirurginio gydymo metodai:

• Embolizacija: tai procedūra, kurios metu užblokuojamos kraujagyslės, tiekiančios kraują į naviką. Tai labai naudinga procedūra kraujavimo dėl inkstų AML atvejais.
• `(Nefrektomija)` (Nefrektomija):Šiuo atveju pašalinama dalis arba visas pažeistas inkstas.
• Dalinė nefrektomija arba nefroną tausojanti chirurgija: tai procedūra, kurios metu pašalinamas tik navikas, paliekant sveiką inksto dalį nepažeistą. Gydytojai stengiasi naudoti šį metodą, kai tik įmanoma.
• Radiodažnuminė abliacija: Tai naudoja didelę šilumą, kad sunaikintų nenormalų audinį (naviką).

Ar galiu sumažinti inkstų AML išsivystymo riziką?

Tiesą sakant, nieko negalime padaryti, kad išvengtume genetinių mutacijų, kurios sukelia „(inkstų angiomiolipomos)“ vystymąsi. Tai dalykai, kurių negalime kontroliuoti.

Vis dėlto, jei sergate kokia nors anksčiau aptarta susijusia liga (pvz., tuberozinės sklerozės kompleksu, limfangioleiomiomatoze, 1 tipo neurofibromatoze, von Hippel-Lindau liga) , labai svarbu reguliariai atlikti vaizdinius tyrimus . Tuomet, jei išsivysto AML, ją galima aptikti ankstyvoje stadijoje . Tokiu būdu galima anksti pradėti reikiamą gydymą ir sumažinti komplikacijų riziką.

Jei turiu šią būklę, ko turėčiau tikėtis?

Geros žinios yra tai, kad dauguma inkstų angiomiolipomų yra mažos ir retai sukelia rimtų problemų . Tačiau nedidelė dalis jų gali supiktėti arba smarkiai kraujuoti. Todėl, jei sergate inkstų AML, svarbu jas atidžiai stebėti . Gydytojas pasakys, kaip dažnai reikia atlikti vaizdinius tyrimus.

Atminkite, kad AML gali pasikartoti net ir po gydymo. Todėl labai svarbu palaikyti ryšį su savo medicinos komanda ir reguliariai tikrintis, kaip jie rekomenduoja.

Kada turėčiau kreiptis medicininės pagalbos?

Jei Jums diagnozuota inkstų ūminė mieloblastinė leukemija (AML) arba sergate su AML susijusia liga, svarbu žinoti apie retroperitoninio kraujavimo simptomus . Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją :

• Jei šlapime yra kraujo.
• Jei jaučiate nuolatinį, nenumaldomą skausmą viršutinėje pilvo dalyje ar klubų srityje.
• Jei pastebite šoko požymių:
• Sumišimas
• Greitas širdies ritmas
• Galvos svaigimas
• Paviršutiniškas kvėpavimas
• Blyški oda

Jei pamatysite kažką panašaus, nedelskite.

Galiausiai, ką reikia atsiminti (žinutė namo)

Gerai, taigi „(inkstų angiomiolipoma)“ arba „(AML)“, apie kurią kalbėjome, yra navikas, kuris susidaro inkstuose ir paprastai yra nevėžinis (gerybinis).Dažniausiai tai nustatoma atsitiktinai, atliekant kitą tyrimą. Jei jums diagnozuota šio tipo inkstų AML, nepanikuokite . Pasitarkite su gydytoju, kad nuspręstumėte, koks gydymas ar stebėjimo metodas jums tinkamiausias.

Svarbiausia reguliariai stebėti šiuos navikus . Taip darydami galite užkirsti kelią tokiai rimtai būklei kaip kraujavimas. Nes jei taip atsitiktų, tai gali būti pavojinga gyvybei. Todėl laikykitės gydytojo nurodymų ir laiku atlikite tyrimus. Jūsų sveikata yra jūsų rankose!

Inkstų angiomiolipoma, AML, inkstų navikai, inkstų liga, tuberozinė sklerozė, inkstų kraujavimas, genetinės mutacijos