Sužinokime apie dešinės širdies pusės tyrimą (dešinės širdies kateterizacija)

Kai gydytojas pasakė, kad jums reikia atlikti tyrimą, vadinamą „dešinės širdies kateterizacija“, ar šiek tiek jaudinatės? Normalu, kad kiekvienas jaučiasi šiek tiek išsigandęs ir smalsus, kai pasako, kad į širdį įkišamas kažkas panašaus į „kateterį“. Tačiau nebijokite. Šiandien apie tai pakalbėsime labai paprastai, taip, kad atsakytume į visus jūsų klausimus. Tada suprasite, kad tai vis dėlto nėra kažkas, ko reikėtų bijoti.

Paprastai tariant, kas yra dešinės širdies kateterizacija?

Tai labai ypatingas tyrimas. Paprastai tariant, jis matuoja, kaip gerai veikia jūsų širdis, t. y. kaip gerai ji pumpuoja kraują. Šis tyrimas padeda gauti tikslų vaizdą apie kraujospūdį ir deguonies kiekį, ypač dešinėje širdies pusėje ir plaučiuose.

Gydytojai tai dar vadina „plaučių arterijos kateterizacija“. Kartais tai taip pat galima išgirsti kaip „Swan-Ganz kateterį“. Tai visi to paties tyrimo pavadinimai.

Šiam tyrimui atlikti gydytojas naudos ploną, lankstų vamzdelį, vadinamą kateteriu . Šis vamzdelis įkišamas per didelę veną kakle, kirkšnyje ar rankoje ir atsargiai įsriegiamas į dešinę širdies pusę. Iš ten jis bus nukreiptas į pagrindinę arteriją, kuri neša kraują į plaučius – plaučių arteriją . Taip informacija matuojama širdies viduje.

Kodėl būtina atlikti tokį testą?

Šio tyrimo metu gauta informacija yra labai vertinga. Ji padeda gydytojams tiksliai diagnozuoti įvairias ligas ir pamatyti, kaip sėkmingai jas gydo.

Žemiau esančioje lentelėje pateikiamos pagrindinės ligos, kurioms reikalingas šis tyrimas.

Be to, šis tyrimas gali būti būtinas prieš arba po kai kurių organų transplantacijos operacijų, taip pat prieš įdiegiant specialų prietaisą, kuris padeda širdžiai („(kairiojo skilvelio pagalbinis prietaisas)“).

Kuo skiriasi šie du tyrimai, atliekami dešinėje ir kairėje širdies pusėse?

Taip, tai svarbus klausimas. Yra tyrimas, atliekamas dešinėje širdies pusėje („Dešinės širdies kateterizacija“), ir tyrimas, atliekamas kairėje širdies pusėje („Kairiosios širdies kateterizacija“). Tarp šių dviejų tyrimų yra aiškių skirtumų.

Kaip reikėtų pasiruošti šiam testui?

Gerai, dabar pažiūrėkime, kaip turėtumėte pasiruošti dieną prieš tai. Jūsų gydytojas duos jums konkrečių nurodymų, bet tai yra bendri dalykai, kuriuos reikia atlikti.

• Pasakykite savo gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate: Svarbu pasakyti savo gydytojui apie visus receptinius vaistus, vitaminus, maisto papildus ar nereceptinius vaistus, kuriuos vartojate. Kai kurių vaistų, ypač antikoaguliantų , vartojimą gali tekti nutraukti likus kelioms dienoms iki tyrimo.
• Atsiveskite ką nors namo: po testo galite negalėti vairuoti patys, todėl labai svarbu, kad kas nors parsivestų namo.
• Nuimkite papuošalus ir nagų laką: Prieš tyrimą nuimkite visus papuošalus, tokius kaip karoliai, apyrankės ir žiedai. Jei yra, nuimkite nagų laką.
• Pasninkas: Jums bus nurodyta nieko nevalgyti ir negerti 6–12 valandų prieš tyrimą. Labai svarbu tiksliai laikytis šio patarimo.

Kas vyksta testo dieną?

Visa procedūra gali užtrukti kelias valandas, tačiau kateteris paprastai būna maždaug valandos.

Prieš testą...

Nuvežus jus į specialų ligoninės skyrių („katalizatorių laboratoriją“), ateis slaugytoja ir lieps apsivilkti ligoninės chalatą. Ji lieps nueiti į tualetą ir ištuštinti šlapimo pūslę. Tada ji lieps jums paguldyti ant apžiūros stalo ir pritvirtinti mažus pleistrus prie krūtinės. Jie vadinami elektrodais . Jie naudojami širdies veiklai stebėti (kaip EKG) viso tyrimo metu.

Dažniausiai šio tyrimo metu nemiegdinsite. Tačiau kartais per kaniulę (IV), įvestą į rankos veną, jums gali būti duodami raminamieji vaistai arba vaistai, padedantys užmigti ar atsipalaiduoti.

Bandymo metu...

Šiuo metu jūs nemiegate. Gydytojas ir komanda jums viską paaiškina.

1. Pirmiausia nuvaloma vieta, į kurią bus įvestas kateteris (kaklas, kirkšnis arba ranka), ir, jei reikia, pašalinami plaukai.

2. Tada suleidžiamas vietinis anestetikas, kad nuskausmintumėte sritį. Todėl nejausite didelio skausmo.

3. Dabar, naudojant specialią adatą, įvedama kraujagyslė ir per ją įkišamas kateteris.

4. Tada labai lėtai ir atsargiai, žiūrint į specialų ekraną, pvz., rentgeno nuotrauką, kateteris įvedamas į dešinę širdies pusę ir į plaučių arteriją.

5. Kai kateteris yra teisingoje padėtyje, kiekvienoje vietoje išmatuojamas slėgis ir, jei reikia, imami kraujo mėginiai.

6. Šiuo metu jūsų gali būti paprašyta nejudėti, kvėpuoti, stabtelėti arba pakeisti kūno padėtį.

7. Kartais galite matyti, kaip keičiasi jūsų širdies ritmas mankštinantis (pavyzdžiui, naudojantis treniruokliu gulint lovoje).

8. Galiausiai kateteris atsargiai išimamas, o įvedimo vieta uždedamas pleistras arba tvarstis.

Ar tai skauda?

Suleidus nuskausminamųjų vaistų, galite jausti nedidelį skausmą. Įvedus kateterį, taip pat galite jausti nedidelį spaudimą. Be to, kateteris jokio skausmo nejaučiamas. Tačiau galite jausti tokius dalykus kaip:

• Krūtinės skausmas arba širdies plakimo nebuvimo jausmas, kai kateteris atsitrenkia į širdies sieneles.
• Galvos skausmas, svaigulio jausmas.
• Pykinimas.
• Jausmas, panašus į kosulį.
• Šilumos pojūtis, kai suleidžiamas vaistas.

Ar yra kokių nors pavojų šiam testui?

Dešinės širdies kateterizacija paprastai yra labai saugi procedūra . Tačiau, kaip ir bet kuri medicininė procedūra, ji gali turėti labai nedidelę riziką. Gydytojas ją rekomenduos tik tuo atveju, jei nuspręsite, kad procedūros nauda yra didesnė už riziką.

Kai kurios galimos rizikos yra šios:

• Alerginės reakcijos į vartojamus vaistus ar medžiagas.
• Nereguliarus širdies plakimas (aritmija).
• Kraujavimas ar mėlynės kateterio įvedimo vietoje.
• Kraujo krešuliai.
• Infekcija.
• Labai retai gali pažeisti širdį ar kraujagysles, ištikti širdies smūgis ar insultas.

Atminkite, kad ši rizika yra labai reta. Medicinos komanda yra visiškai pasirengusi užkirsti kelią tokiems dalykams.

Ką nori veikti grįžęs namo?

Po tyrimo kelias valandas būsite stebimi ir išleisti namo. Grįžę namo, atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus.

• Poilsis: Likusią dienos dalį ilsėkitės. Bent 24 valandas venkite lenkimosi, kėlimo ar stūmimo.
• Venkite vairuoti: jei Jums buvo paskirti lengvi migdomieji vaistai, 24 valandas nevairuokite ir nevaldykite sunkiųjų mechanizmų.
• Gerkite daug vandens: Gerti daug skysčių yra naudinga organizmui.
• Rūpinkitės tvarsčiu: Laikykite tvarstį kateterio įvedimo vietoje tiek laiko, kiek nurodys gydytojas (paprastai dieną ar dvi).
• Maudymasis: Nesimaudyti 24–48 valandas. Taip pat nemirkyti vonioje, kol žaizda visiškai neužgis. Maudantis žaizdos netrinkite per stipriai, bet laikykite ją drėgną.

Jei atsiranda šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją!

Jei pasireiškė kuris nors iš toliau išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių .