Kas yra serotonino sindromas? Būkime atidūs!

Ar vartojate vaistus nuo depresijos, nerimo ar kitos sveikatos būklės? Tuomet šis straipsnis jums labai svarbus. Kartais vienas ar keli mūsų vartojami vaistai gali sukelti per didelį cheminės medžiagos, vadinamos serotoninu, kiekį mūsų organizme. Tai gydytojai vadina serotonino sindromu . Nors iš pirmo žvilgsnio pavadinimas gali atrodyti sudėtingas, tai yra kažkas, ką turime žinoti visi. Pažvelkime, kas tai yra, kodėl tai pavojinga ir kaip galime apsisaugoti.

Visų pirma, kas yra serotoninas?

Paprastai tariant, serotoninas yra cheminė medžiaga, kurią mūsų kūnai gamina mumyse. Tiksliau sakant, tai tarsi mažas pasiuntinys, perduodantis žinutes tarp nervų sistemos ląstelių. Medicinoje tai vadiname neurotransmiteriu.

Jis atlieka daug svarbių funkcijų mūsų kūne. Pavyzdžiui:

• Kontroliuoja jūsų laimę ir nuotaiką .
• Padeda gerai išsimiegoti .
• Gerina atmintį ir mokymosi gebėjimus .
• Kontroliuoja kūno temperatūrą .
• Maistas skatina apetitą .

Daugelis žmonių mano, kad serotoninas randamas tik smegenyse. Tačiau iš tikrųjų 90 % mūsų organizme esančio serotonino yra žarnyne. Tik apie 10 % jo gaminama smegenyse. Tyrėjai mano, kad viena iš tokių būklių kaip depresija priežasčių yra serotonino kiekio smegenyse sumažėjimas. Tačiau jei jis per daug padidėja, tai gali pernelyg stimuliuoti nervines ląsteles ir sukelti pavojingus simptomus. Tai vadiname serotonino sindromu.

Kokie yra serotonino sindromo simptomai?

Šie simptomai paprastai pasireiškia per kelias valandas nuo naujo vaisto, kuris veikia serotonino kiekį, vartojimo pradžios arba esamo vaisto dozės padidinimo.

Kas sukelia šią būklę?

Tai dažnai sukelia vaistai, ypač kai kartu vartojami du ar daugiau vaistų, turinčių įtakos serotonino kiekiui.

Pagrindiniai kaltininkai: antidepresantai

• SSRI (selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai): tai dažniausiai skiriami antidepresantai. Jie padidina serotonino kiekį smegenyse. Pavyzdžiai: „Citalopramas“, „ Escitalopramas (Lexapro)“, „Fluoksetinas (Prozac)“, „Sertralinas (Zoloft)“.
• SNRI (serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai): tai dar vienas antidepresantų tipas. Pavyzdžiai: „Duloksetinas (Cymbalta)“, „Venlafaksinas (Effexor)“.
• MAOI (monoamino oksidazės inhibitoriai): tai kiek senesnis, bet vis dar veiksmingas antidepresantų tipas.

Kiti vaistai, papildai ir vaistai, kurie padidina riziką

• Skausmą malšinantys vaistai: kai kurie stiprūs skausmą malšinantys vaistai, ypač opioidai, tokie kaip tramadolis ir fentanilis.
• Vaistai nuo migrenos (triptanai): Pavyzdys: „Sumatriptanas (Imitrexas)“.
• Kai kurie vaistai nuo kosulio: kosulio sirupai, kurių sudėtyje yra dekstrometorfano.
• Vaistai nuo pykinimo: Pavyzdžiai: „Metoklopramidas (Reglan)“, „Ondansetronas (Zofran)“.
• Žolelių papildai: vartojant tokius dalykus kaip jonažolė ir ženšenis kartu su antidepresantais, yra rizika.
• Neteisėti narkotikai: vartoti tokius narkotikus kaip ekstazis (MDMA), LSD, kokainas ir amfetaminai kartu su antidepresantais yra labai pavojinga.

Kaip gydytojas tai diagnozuoja?

Nėra vieno tyrimo, kuris galėtų tiksliai pasakyti, kas tai yra. Gydytojas diagnozuos šią būklę užduodamas jums klausimus ir jus apžiūrėdamas.

Gydytojas gali paskirti kraujo tyrimus, šlapimo tyrimus ir galbūt kompiuterinę tomografiją, kad įsitikintų, jog nėra kitų sveikatos sutrikimų (pvz., infekcijos, šilumos smūgio).

Kaip tai gydoma?

Gydymo metodas priklauso nuo jūsų simptomų sunkumo.

Pirmas ir svarbiausias dalykas – nutraukti vaistų, kurie sukėlė šią problemą, vartojimą.

• Nedideli simptomai: Dauguma žmonių pasijunta geriau per 24 valandas nuo simptomų sukėlusio vaisto vartojimo nutraukimo. Gydytojas gali jus laikyti ligoninėje stebėjimui.
• Vidutinio sunkumo simptomai: gali prireikti hospitalizacijos ir stebėjimo mažiausiai 24 valandas.
• Sunkūs simptomai: Šiuo metu jums gali tekti guldyti į intensyviosios terapijos skyrių (ITS) gydymui. Čia nuolat stebimi tokie dalykai kaip širdies ritmas ir kraujospūdis.

Gydymas gali apimti:

• Vaistai, blokuojantys serotonino gamybą: Pavyzdžiui, vaistai, tokie kaip „ciproheptadinas“.
• Raumenis atpalaiduojantys ir nerimą mažinantys vaistai: benzodiazepinai, tokie kaip diazepamas (Valium).
• Vaistai, kurie kontroliuoja širdies ritmą ir kraujospūdį.
• Deguonis ir fiziologinis tirpalas (į veną – IV skysčiai): dehidratacijai ir karščiavimui kontroliuoti.

Kaip galime apsisaugoti nuo šios situacijos?

To dažnai galima išvengti. Yra keletas dalykų, kuriuos reikia padaryti.

• Informuokite savo gydytoją:Pasakykite savo gydytojui apie visus vaistus, vitaminus ir vaistažolių papildus, kuriuos vartojate. Tai ypač svarbu, jei vartojate vaistus iš kelių gydytojų.
• Atkreipkite dėmesį į simptomus: jei vartojate daugiau nei vieną vaistą, kuris veikia serotoniną, atkreipkite dėmesį į serotonino sindromo simptomus. Jei atsiranda kokių nors simptomų, galite juos greitai atpažinti.
• Nenutraukite vaistų vartojimo staiga: Nenutraukite jokių vaistų vartojimo staiga ir nekeiskite dozės nepasitarę su gydytoju.
• Klauskite, jei turite klausimų: Jei turite klausimų ar abejonių dėl vaistų, kreipkitės į gydytoją.