Ar žinote apie šiuos dantytus polipus savo gaubtinėje žarnoje? Pakalbėkime apie juos paprastai!

Ar kada nors jums buvo atlikta „(kolonoskopija)“? Arba galbūt girdėjote ką nors sakant: „Jie pašalino nedidelius darinius gaubtinėje žarnoje.“ Dažniausiai tai vadinamieji „(gaubtinės žarnos polipai)“ arba polipai, augantys gaubtinėje žarnoje. Tarp jų yra specialus tipas, vadinamas „(dantytais polipais)“. Ar pavadinimas skamba šiek tiek bauginančiai? Nesijaudinkite, apie viską pakalbėsime paprastai, kad galėtumėte suprasti.

Kas yra šie „(dantyti polipai)“? Supraskime juos paprastai!

Paprastai tariant, dantyti polipai yra dariniai, kurie susidaro ant vidinės gaubtinės žarnos sienelės ir pro mikroskopą atrodo kaip pjūklo dantų formos dariniai. Iš tikrųjų tai yra navikai, tačiau jie yra gerybiniai. Tai reiškia, kad iš pradžių jie nėra vėžiniai. Tačiau kai kurie dantyti polipai laikui bėgant gali tapti vėžiniais . Štai kodėl gydytojai šiuos darinius pašalina, kai tik jie aptinkami, kad išvengtų gaubtinės žarnos vėžio.

Šių „(dantytų polipų)“ dantyta išvaizda susijusi su jų susidarymo būdu. Jų susidarymo procesas šiek tiek skiriasi nuo kitų polipų tipų, kuriuos dažniausiai matome gaubtinėje žarnoje – „(adenomų). Be to, jei „(dantyti polipai)“ virsta vėžiu, šis procesas skiriasi nuo proceso, kurio metu „(adenomos)“ virsta vėžiu. Teigiama, kad apie 25 % gaubtinės žarnos vėžio atvejų atsiranda dėl šių „(dantytų polipų)“. Tačiau jei jie išsivysto į vėžį, jie gali augti šiek tiek greičiau nei kitų tipų polipai.

Kokie yra pagrindiniai „(dantytų polipų)“ tipai?

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) suskirstė dantytus polipus į keturis pagrindinius tipus. Jie klasifikuojami pagal jų išvaizdą, tai yra, fizines savybes. Šios savybės rodo, kiek skiriasi ląsteliniai procesai, turintys įtakos šių polipų augimui. Svarbu tai, kad ne visi šie tipai yra ikivėžiniai . Gydytojai juos klasifikuoja, kai jie aptinkami, kad nustatytų, kokia yra tikimybė, kad jie išsivystys į vėžį.

Štai tie keturi tipai:

• `(Hiperplaziniai polipai)` Hiperplaziniai polipai
• `(Sėdintys dantyti pažeidimai - SSLs)` Sėdintys dantyti pažeidimai
• Tradicinės dantytos adenomos
• Neklasifikuotos dantytos adenomos

`(Hiperplaziniai polipai)` Hiperplaziniai polipai

Tai yra labiausiai paplitęs dantytų polipų tipas, sudarantis apie 75 % atvejų. Geros žinios yra tai, kad šie hiperplaziniai polipai yra nekenksmingi ir netampa vėžiniais . „Hiperplazinis“ tiesiog reiškia ląstelių peraugimą. Tai reiškia, kad tiesiog per daug ląstelių auga kartu. Daugelis ikivėžinių polipų tampa „displaziniais“, o tai reiškia, kad jų ląstelėse atsiranda nenormalių pokyčių. Šie ląstelių pokyčiai gali sukelti vėžį.

`(Sėdintys dantyti pažeidimai - SSLs)` Sėdintys dantyti pažeidimai

Apie 20 % dantytų polipų priklauso potipiui, vadinamam sėdimaisiais dantytais pažeidimais (SSL). Tai dantytų polipų tipas, turintis didžiausią riziką tapti vėžiniais . „Sėslūs“ reiškia, kad jie yra plokšti, disko formos arba šiek tiek iškilę. Tačiau ši forma gali būti pastebima ir nekenksminguose hiperplaziniuose polipuose. Todėl juos šiek tiek sunku atskirti pagal išvaizdą. Tačiau specialistai gali atpažinti kai kuriuos jų struktūros skirtumus.

Šie „(SSL)“ anksčiau turėjo kelis pavadinimus. Dabar šis naujas pavadinimas naudojamas siekiant sumažinti nereikalingą painiavą. Be to, kai kurie iš šių „(SSL)“ turi anksčiau minėtų „(Displazijos)“ (ląstelių anomalijų) požymių, o kiti – ne. Gydytojai dar klasifikuoja tuos, kuriems yra „(Displazija)“, kaip „sėslius dantytus pažeidimus su displazija“. Tačiau visi „(SSL)“ laikomi ikivėžiniais sutrikimais .

Tradicinės dantytos adenomos

Tai rečiausias „(dantytų) polipų)“ tipas, aptinkamas mažiau nei 1% gyventojų . Tai taip pat yra ikivėžinės būklės . Jų išvaizda panaši į įprastas „(adenomas)“, tai yra, jie yra grybo formos ir turi įprastus „(displazijos)“ požymius. Tačiau jie taip pat turi „(dantytų)“ požymių, panašių į pjūklo ašmenis. Anksčiau jie dažnai buvo painiojami su įprastomis „(adenomomis)“. Tik neseniai jie buvo pripažinti „(dantytų) polipų“ tipu.

Neklasifikuotos dantytos adenomos

Paskutinis tipas yra polipai, kurie netelpa į jokią iš aukščiau išvardytų kategorijų. Jie gali būti plokščios, dantytos išvaizdos, tačiau taip pat gali turėti požymių, panašių į „displaziją“ ar „adenomas“. Nors jie reti, gydytojai mano, kad svarbu atpažinti šiuos polipus, kurių negalima aiškiai klasifikuoti, nes būsimi tyrimai gali atskleisti daugiau apie juos. Mes vis dar mokomės apie „dantytus polipus“.

Kaip dažnai pasitaiko dantyti polipai?

Dantyti polipai aptinkami maždaug 30 % kolonoskopijų atvejų. Dažniausiai tai nekenksmingi hiperplaziniai polipai. Tačiau apie 10 % jų yra ikivėžiniai polipai, tokie kaip sėdimieji dantyti pažeidimai (SSL). Kolonoskopijos metu gydytojas ne visada gali atskirti šiuos du polipus. Todėl, kilus abejonių, audinys pašalinamas, siunčiamas į laboratoriją ir patologas jį tiria mikroskopu.

Kas yra „(dantytas polipozės sindromas – SPS)“?

Dantytos polipozės sindromas (SPS) yra reta būklė. Taip nutinka, kai jūsųDantyti polipai gausiai formuojasi visoje gaubtinėje žarnoje. Anksčiau tai buvo vadinama hiperplazinės polipozės sindromu. Jums gali būti daugiau nei 20 polipų arba jie gali būti didesni nei įprastai. Jie taip pat labiau linkę būti ikivėžiniai. Sergantiems šia liga yra 25 % tikimybė susirgti vėžiu. Šia liga serga apie 0,4 % gyventojų.

Ar dantyti polipai sukelia simptomus?

Dažniausiai storosios žarnos polipai, įskaitant dantytus polipus, nesukelia jokių simptomų . Labai retai dideli polipai gali sukelti kraujavimą arba pakeisti tuštinimosi įpročius. Kai kurie žmonės gali pastebėti kraujo išmatose arba patirti nepaaiškinamą viduriavimą ar vidurių užkietėjimą. Tačiau šiuos simptomus gali sukelti ir kiti dalykai. Daugelis žmonių, sergančių polipais, net nežino, kad juos turi . Štai kodėl gydytojai rekomenduoja reguliariai atlikti kolonoskopiją.

Kas sukelia šių „(dantytų polipų)“ susidarymą?

Dantyti polipai yra dažna būklė, kuri paprastai išsivysto senstant. Tiksliai nežinome, kodėl jie susidaro. Tačiau žinome, kad yra susijusios genetinės mutacijos . Genetinės mutacijos yra ląstelių kodavimo klaidos, kai jos dalijasi ir gamina naujas ląsteles. Dėl šių klaidų naujos ląstelės auga kitaip nei turėtų. Dantyti polipai susidaro dėl kitokios genetinės mutacijos nei kitų tipų polipai.

Kokie yra „(dantytų polipų)“ išsivystymo rizikos veiksniai?

Dantytų polipų išsivystymo rizikos veiksniai yra labai panašūs į tuos, kurie lemia polipų išsivystymą storojoje žarnoje. Jie yra šie:

• Būdami vyresni nei 50 metų.
• Rūkymas.
• Per didelis alkoholio vartojimas.
• Per didelis raudonos mėsos (pvz., jautienos, ožkienos) vartojimas.
• Nutukimas.
• Sergate tokiomis ligomis kaip uždegiminė žarnyno liga.

Kaip atpažinti „(dantytus polipus)“?

Geriausias būdas aptikti dantytus polipus yra kolonoskopija . Tačiau kartais jų galima nepastebėti. Taip yra todėl, kad du dažniausiai pasitaikantys dantytų polipų tipai – hiperplaziniai polipai ir sėdimos dantytos žaizdos (SSL) – nėra labai akivaizdūs. Paprastai jie yra maži (apie 5 mm) , plokšti arba šiek tiek iškilę ir tokios pačios spalvos kaip ir aplinkiniai audiniai, be aiškių ribų.

Įsivaizduokite tai kaip mažytės, vos matomos dėmės, tokios pat spalvos kaip ir dažai, paiešką ant sienos. Tai nėra lengva, ar ne?

Naujas,Didelės skiriamosios gebos ir didinimo kolonoskopai geriau aptinka dantytus polipus nei senesni instrumentai. Taip pat svarbu paruošti žarnyną ir apmokyti gydytoją. Gydytojai turėtų žinoti naujausias dantytų polipų aptikimo gaires. Nustatyta, kad kai kurie kolonoskopijos metodai veikia geriau nei kiti ir gali pakeisti polipų išvaizdą.

Kolonoskopijos metu gydytojas gali įtarti sėdimą dantytą pažeidimą arba dantytą polipą – vėžio tipą, kuris gali išsivystyti į polipą. Kilus abejonių, jis arba ji jį pašalins procedūros metu (polipektomija) . Tada polipas bus nusiųstas į laboratoriją, kad patologas jį ištirtų. Tik tada gydytojas galės tiksliai nustatyti polipo tipą ir nustatyti galutinę diagnozę.

Vis dėlto, jei sergate dantytuoju polipozės sindromu (SPS), gydytojas gali jį nustatyti kolonoskopijos metu. SPS diagnozuojamas įvertinant rastų dantytųjų polipų skaičių, jų dydį ir vietą gaubtinėje žarnoje. Statistiškai, atidžiau ištyrus, dantytieji polipai, kurie yra didesni nei įprasta arba neįprastose gaubtinės žarnos vietose, yra labiau linkę į ikivėžinius.

Kas nutinka, jei kolonoskopijos metu aptinkami „(dantyti polipai)“?

Hiperplaziniai polipai yra dažni ir dėl jų nerimauti nereikia . Tačiau jei gydytojas įtaria, kad turite dantytą polipą, jį reikia pašalinti . Tai daroma siekiant tiksliai nustatyti jo tipą ir užkirsti kelią jo suvėžėjimui. Jei bus patvirtinta, kad tai iš tiesų ikivėžinis polipas, gydytojas gana greitai suplanuos kitą kolonoskopiją , kad galėtumėte būti tikri, jog laiku patikrinsite visus naujus polipus.

Kada reikia atlikti kolonoskopiją dėl dantyto polipo?

Gydytojai kolorektalinio vėžio išsivystymo riziką klasifikuoja kaip mažą, vidutinę arba didelę, priklausomai nuo rastų dantytų polipų tipo. Ši rizika naudojama nustatant, kada reikia atlikti kitą kolonoskopiją. Pagal dabartines gaires,

• Jei rizika vidutinė , kartą per penkerius metus .
• Jei yra didelė rizika, kas trejus metus .
• Jei sergate `(SPS)`, rekomenduojama pasitikrinti kartą per metus .
• Mažos rizikos „(hiperplaziniams polipams)“ nereikia specialaus stebėjimo.

Ko tikėtis, jei sergate ikivėžiniais „dantytais polipais“?

Jei gydytojas kolonoskopijos metu pašalino ikivėžinius dantytus polipus, kol kas esate saugūs . Jų pašalinimas sumažins jų supiktinimo su vėžiu riziką. Tačiau gydytojas norės atidžiai stebėti jūsų storąją žarną dėl kelių priežasčių. Viena iš priežasčių yra ta, kad šiuos sėdimus dantytus polipus gali būti sunku visiškai pašalinti polipektomijos metu dėl jų plokščios formos ir neryškių kraštų.

Įsivaizduokite tai kaip ant grindų nukritusio želė gabalėlio pakėlimą. Kartais lieka mažų gabalėlių, tiesa? Štai kaip yra.

Jei pašalinus lieka mažų ląstelių dalelių arba jei yra polipų, kurie nebuvo pastebėti ankstesnės kolonoskopijos metu ir nebuvo tokie akivaizdūs, jie gali toliau augti ir susiformuoti ikivėžinės būklės. Jie taip pat gali augti greičiau nei naujas polipas. Be to, dantyti polipai yra labiau linkę suvėžėti nei kitų tipų. Jie taip pat labiau linkę išsivystyti į vėžį keliose vietose vienu metu .

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją dėl žarnyno polipų?

Jei esate vidutinės rizikos grupėje, gydytojai rekomenduoja atlikti kolonoskopiją kas 10 metų, pradedant nuo 45 metų amžiaus. Jei kas nors jūsų šeimoje sirgo gaubtinės žarnos vėžiu ar turėjo polipų (genetinis ryšys) arba jei turite sveikatos sutrikimų, kurie padidina polipų išsivystymo riziką, pavyzdžiui, uždegiminę žarnyno ligą, kolonoskopiją gali tekti atlikti anksčiau. Pasitarkite su gydytoju, kada laikas atlikti įprastą kolonoskopiją.

Kaip ir dauguma gaubtinės žarnos polipų, dantytieji polipai yra dažni ir dažnai nekenksmingi . Kai kurie iš jų laikui bėgant gali tapti žalingi. Štai kodėl atliekame kolonoskopijas. Kol juos tikriname ir pašaliname, jei aptinkame, dantytieji polipai neturi galimybės tapti vėžiniais. Mes vis dar mokomės apie dantytuosius polipus ir kaip jie elgiasi, bet dabar žinome pakankamai, kad galėtume pasiūlyti prevencinį gydymą .

Svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Gerai, tad pažvelkime į svarbiausius dalykus, kuriuos reikėtų turėti omenyje iš to, apie ką kalbėjome:

• Dantyti polipai yra mėsingas auglys, kuris susidaro storojoje žarnoje ir atrodo kaip pjūklo kraštai.
• Kai kurie dantytų polipų tipai, ypač sėdimi dantyti pažeidimai (SSL), laikui bėgant gali tapti vėžiniai.
• Dažniausiai šie negalavimai yra besimptomiai , todėl labai svarbu reguliariai atlikti kolonoskopiją.
• Nustatant ir pašalinant juos kolonoskopijos metu, galima išvengti vėžio .
• Jei jums diagnozuoti „(dantyti polipai), tiksliai laikykitės gydytojo nurodymų. Būtina reguliariai lankytis profilaktiniams tyrimams.
• Nebijokite , svarbiausia – žinoti apie tai ir anksti atpažinti.

Jei turite daugiau klausimų, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Jis arba ji galės jums patarti tinkamiausiu būdu.

Dantyti polipai, gaubtinės žarnos polipai, kolonoskopija, gaubtinės žarnos vėžys, hiperplaziniai polipai, sėdimi dantyti pažeidimai, gastroenterologija