Jei jums arba jūsų pažįstamam buvo taikyta spindulinė terapija nuo vėžio, galbūt esate girdėję, kad šis gydymas gali turėti tam tikrą poveikį širdžiai. Tai iš tikrųjų kelia šiokį tokį nerimą. Tačiau nesijaudinkite, nes svarbiausia yra apie tai žinoti. Taigi šiandien kalbėsime apie tai, kas yra ši vadinamoji spindulinė širdies liga , kaip ji vystosi, kam yra didesnė rizika ja susirgti ir ką dar galima padaryti.
Kas yra spindulinė širdies liga?
Paprastai tariant, spindulinė širdies liga – tai įvairių sutrikimų ir problemų, galinčių atsirasti širdyje dėl spindulinės terapijos, kuria siekiama sunaikinti vėžio ląsteles, rinkinys. Pagalvokite, kai spinduliai nukreipiami į vėžio vietą, yra tikimybė, kad bus pažeisti netoliese esantys sveiki audiniai, ypač širdis. Ši žala kartais gali atsirasti per kelias savaites po spindulinės terapijos gavimo arba net po kelerių metų.
Ši būklė dažnai pasireiškia žmonėms, kuriems buvo taikyta spindulinė terapija krūtinės srityje dėl šių vėžio rūšių:
Kaip spindulinis gydymas veikia širdį?
Spinduliuotė gali pažeisti širdies ir aplinkinių audinių struktūrą. Trumpuoju laikotarpiu tai gali sukelti širdies uždegimą. Tai reiškia, kad širdies dalys patinsta, parausta ir tampa skausmingos. Laikui bėgant, šis pažeistas audinys gali palaipsniui sustorėti ir tapti skaidulinis. Tai tarsi randas, susidarantis ant žaizdos. Tuomet audinys nebegali tinkamai funkcionuoti.
Širdies dalys, kurias labiausiai paveikia spindulinė terapija, yra šios:
- Vainikinės arterijos: tai arterijos, tiekiančios kraują į širdies raumenį . Jei jos pažeistos, kraujo tekėjimas į širdį gali sumažėti.
- Ląstelės, kurios gamina ir perduoda elektrinius impulsus, reikalingus širdies ritmui ir dažniui palaikyti (laidumo sistema): tai tarsi širdies elektros laidai. Jei jie pažeisti, širdies plakimas gali tapti nereguliarus.
- Miokardas: tai pagrindinė širdies dalis, pumpuojanti kraują. Jei ji susilpnėja, širdis negalės tinkamai pumpuoti kraujo.
- ŠirdisPerikardas: tai tarsi apsauginis maišelis aplink širdį. Jis gali uždegti.
- Vožtuvai tarp širdies kamerų: jie padeda kraujui tekėti tik viena kryptimi. Jei jie pažeisti, kraujas gali pradėti tekėti atgal.
Trumpalaikis poveikis
Pagrindinis trumpalaikis spindulinės terapijos poveikis širdžiai yra perikarde. Šios būklės apima:
- Perikarditas : Tai širdį supančios membranos uždegimas.
- Perikardo efuzija: tai vandeningo skysčio kaupimasis tarp širdies ir perikardo maišelio.
Šios būklės paprastai pasireiškia per kelias savaites ar kelis mėnesius po spindulinės terapijos. Jos dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurie buvo gydomi nuo vėžio, vadinamo Hodžkino limfoma .
Ilgalaikės komplikacijos
Kai kurioms širdies ligoms išsivystyti gali prireikti metų, kartais net 20 metų. Ilgalaikės komplikacijos apima:
- Stazinis širdies nepakankamumas : širdis negali pumpuoti pakankamai kraujo į organizmą.
- Vainikinių arterijų liga: arterijų, tiekiančių kraują į širdį, susiaurėjimas arba užsikimšimas.
- Kardiomiopatija: širdies raumuo tampa silpnas, sustorėjęs arba padidėjęs.
- Širdies ritmo sutrikimai (aritmija): nereguliarus širdies plakimas, per dažnas arba per lėtas.
- Konstrikcinis perikarditas: širdį supanti membrana tampa stora ir standi, neleidžianti širdžiai tinkamai išsiplėsti.
- Širdies vožtuvų liga: širdies vožtuvai neveikia tinkamai.
Kam kyla didžiausia rizika?
Jei Jums buvo taikyta spindulinė terapija krūtinėje, ypač kairėje pusėje, kur yra širdis, Jums gali būti šios širdies ligos rizika. Spinduliuotės matavimo vienetas vadinamas grėjumi (Gy) . Paprastai spindulinės širdies ligos rizika padidėja, jei bendra dozė viršija 30 grėjų (Gy) per kelis spindulinio gydymo būdus.
Be to, yra ir kitų veiksnių, kurie padidina šią riziką:
- Kartu vartojamas kitas kardiotoksinis chemoterapinis vaistas , pvz., trastuzumabas ar antraciklinai.
- Turintys jau esamą širdies ligą.
- Jaunėja taikant spindulinį gydymą.
Be to, tam tikros sveikatos būklės ir gyvenimo būdo įpročiai taip pat gali padidinti šią riziką:
- Nutukimas.
- Diabetas (cukrinis diabetas).
- Per didelis alkoholio vartojimas.
- Aukštas kraujospūdis.
- Fizinio krūvio trūkumas.
- Rūkymas.
- Nesveikas cholesterolio kiekis.
Kaip dažna ši būklė?
Anksčiau trūko supratimo apie kardiotoksiškumo riziką, todėl buvo daugiau širdies pažeidimų atvejų dėl spindulinės terapijos. Tačiau dabar gydytojai ir specialistai atliko daug tyrimų šia tema ir sukūrė naujus, saugesnius metodus. Tai leido sumažinti širdį pasiekiančios radiacijos kiekį. Taigi, laimei, žmonių, kuriems išsivysto ši spindulinė širdies liga, skaičius dabar sumažėjo.
Kokie yra radiacinės širdies ligos simptomai?
Spindulinės širdies ligos simptomai kiekvienam žmogui gali skirtis priklausomai nuo to, kaip greitai atsiranda simptomai ir kokio tipo širdies ligą sukėlė spinduliuotė.
Trumpalaikiai spindulinės širdies ligos simptomai
Pagrindinis perikardito ir perikardo efuzijos, kurie yra trumpalaikis spindulinės terapijos šalutinis poveikis, simptomas yra stiprus krūtinės skausmas . Šis skausmas:
- Jis mažėja, kai sėdite ir pasilenkiate į priekį.
- Jis sustiprėja, kai garsiai kvėpuojate.
Taip pat gali pasunkėti kvėpavimas (dusulys) . Tai palengvina pasilenkimas į priekį.
Ilgalaikės radiacinės širdies ligos simptomai
Spindulinė širdies liga gali nesukelti jokių simptomų, kol nebus labai pažengusi. Jūsų simptomai priklausys nuo širdies ligos tipo. Dažniausi širdies ligos simptomai yra šie:
- Krūtinės skausmas arba diskomfortas.
- Galvos svaigimas arba alpimas (sinkopė).
- Sausas kosulys.
- Pykinimas.
- Dažnas arba nereguliarus širdies plakimas (palpitacija).
- Sunkumas kvėpuoti.
- Kulkšnių, kojų, pėdų ar pilvo patinimas (edema).
- Silpnumas arba didelis nuovargis.
Svarbu: sunki radiacinė širdies liga gali sukelti mirtiną širdies smūgį arba širdies sustojimą.
Širdies priepuolis arba širdies sustojimas yra gyvybei pavojinga situacija. Jei įtariate, kad jūs arba jūsų artimas žmogus patiria širdies priepuolį, nedelsdami vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių arba skambinkite vietinėms greitosios pagalbos tarnyboms. Laikas yra labai svarbus. Net kelios minutės delsimo gali sukelti negrįžtamą žalą ar net mirtį.
Kaip tai atpažinti?
Gydytojai radiacijos sukeltoms širdies ligoms diagnozuoti naudoja įvairius tyrimus. Jūsų naudojami tyrimai priklausys nuo jūsų simptomų ir ligos istorijos. Be fizinės apžiūros ir kraujo tyrimų, gydytojas gali paskirti vieną ar kelis iš šių tyrimų:
- Širdies kateterizacija
- Širdies kompiuterinės tomografijos tyrimas
- Širdies MRT
- Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka
- Echokardiograma
- Elektrokardiograma (EKG arba EKG)
- Elektrofiziologijos tyrimas
- Pratimo streso testas
- Holterio monitorius
- Endomiokardinė (širdies) biopsija
Kokie yra gydymo būdai?
Yra daug širdies ligų gydymo būdų. Tai – nuo gyvenimo būdo pokyčių iki vaistų vartojimo, minimaliai invazinio gydymo ir chirurgijos. Gydytojas aptars su jumis, kuris gydymas jums tinkamiausias.
Dėl naujų širdies ligų gydymo laimėjimų žmonės dabar gali gyventi ilgiau ir geriau.
Kaip naujos technologijos gali sumažinti šią riziką?
Pagrindinis būdas išvengti radiacinės širdies ligos yra apriboti radiacijos kiekį, kurį gauna jūsų širdis.
Naujausios pažangios vėžio spindulinės terapijos technologijos suteikia tikslias radiacijos dozes navikui, sumažindamos radiacijos kiekį, pasiekiantį aplinkinius sveikus audinius, ypač širdį. Kai kurios iš jų:
- Intensyvumo moduliuojama spindulinė terapija (IMRT): tai apima trimačio (3D) naviko žemėlapių sudarymą ir radiacijos spindulių tiekimą labai kontroliuojamu būdu.
- Protonų terapija: ji naudoja didelės energijos, teigiamai įkrautas daleles (protonus) ir beveik visą energiją nukreipia į vėžio naviką.
Taip pat gydant krūties vėžį, galite sumažinti į širdį gaunamos radiacijos kiekį keisdami savo padėtį. Pavyzdžiui, galite gauti gydymą gulėdami ant pilvo arba radiaciją galite gauti tik trumpą laiką, giliai įkvėpdami.
Kaip galite sumažinti šią riziką?
Jei Jums buvo taikyta spindulinė krūtinės ląstos terapija, galite sumažinti širdies ligų išsivystymo riziką, laikydamiesi širdies sveikatai palankios gyvensenos. Tai reiškia:
- Venkite alkoholio vartojimo.
- Sveikos mitybos laikymasis.
- Reguliariai sportuojant.
- Kontroliuojant kraujospūdį ir cholesterolio kiekį.
- Visiškai mesti rūkyti.
Baigus vėžio gydymą, taip pat svarbu reguliariai stebėti savo sveikatą. Tai gali padėti stebėti bendrą sveikatos būklę. Gydytojas taip pat gali paskirti širdies funkcijos tyrimus kas 5–10 metų.
Ką apie ateitį gali galvoti tie, kurie patyrė spindulinį gydymą?
Kadangi vis daugiau žmonių išgyvena vėžį ir gyvena ilgiau, plečiasi mūsų supratimas apie ilgalaikį gydymo poveikį. Kuo ilgiau gyvenate po vėžio gydymo, tuo didesnė jūsų rizika susirgti širdies ligomis. Tačiau ši rizika dabar mažėja dėl naujų technologijų, kurios sumažina širdies apšvitą radiacijos būdu.
Jūsų individualus požiūris priklauso nuo šių veiksnių:
- Jūsų širdies gautas radiacijos kiekis.
- Jūsų amžius, kai gavote spindulinį gydymą.
- Jūsų širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniai. Tai reiškia jūsų mitybą, mankštą ir kitas sveikatos problemas.
Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?
Jei pasireiškia kokių nors širdies ligos simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Šie simptomai yra skausmas ar diskomfortas krūtinėje, dusulys ar nereguliarus širdies plakimas.
Jei įtariate, kad jus ištiko širdies priepuolis ar širdies sustojimas, nedelsdami kreipkitės į skubią pagalbą.
Žmonės, kuriems buvo taikyta spindulinė terapija dėl krūtinės srities vėžio, po daugelio metų gali susirgti radiacijos sukelta širdies liga. Tačiau pastaruoju metu pasiekta radiacijos technologijų pažanga sumažino žmonių, kuriems nuo radiacijos išsivysto širdies liga, skaičių. Taip pat pagerėjo širdies ligų gydymas, todėl pagerėjo gyvenimo kokybė. Jei anksčiau jums buvo taikyta spindulinė terapija ir jaučiate kokių nors širdies ligos simptomų, būtinai pasakykite gydytojui.
Santrauka (pranešimas apie darbą)
Gerai, šiandien daug kalbėjome apie spindulinės terapijos sukeltą širdies ligą. Štai keletas svarbiausių dalykų, kuriuos reikia atsiminti:
- Spindulinė krūtinės ląstos terapija nuo vėžio gali pažeisti širdį.
- Šis poveikis gali pasireikšti trumpuoju laikotarpiu arba ilguoju laikotarpiu (po metų).
- Ši rizika dabar gerokai sumažėjo dėl naujų radiacijos technologijų.
- Jei Jums buvo taikytas spindulinis gydymas, labai svarbu laikytis širdies sveikatai palankaus gyvenimo būdo ir reguliariai tikrintis sveikatą.
- Jei jaučiate tokius simptomus kaip krūtinės skausmas ir pasunkėjęs kvėpavimas , nepanikuokite ir nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.
Nėra ko bijoti, svarbiausia yra sąmoningumas ir rūpestis. Jei turite daugiau klausimų, pasitarkite su gydytoju.
👩🏽⚕️ Papildomi klausimai (DUK)
💬 Kas yra spindulinė širdies liga, kurią sukelia vėžio spindulinė terapija?
Tai būklė, kai, gydant krūties vėžį ar plaučių vėžį, į krūtinę skiriama radiacija, kuri veikia širdies raumenis ir venas, todėl laikui bėgant širdies vožtuvai ir venos sustingsta.
💬 Kokius simptomus pacientas patiria, kai atsiranda ši būklė?
Pradeda sunkiai kvėpuoti, jaučiatės taip pavargę, kad negalite užlipti laiptais, tinsta kojos, pradedate jausti aštrų skausmą krūtinėje.
💬 Ar ši problema atsiranda po spindulinio gydymo?
Ne! Dažniausiai ši širdies liga pasireiškia tik po kelerių metų (5–10 metų) po spindulinio gydymo. Štai kodėl jums reikia ir toliau tikrintis širdį net ir po vėžio išgydymo.
` Spindulinė širdies liga, vėžio gydymas, širdies ligos, spindulinė terapija, krūtinės ląstos spindulinė terapija, širdies priepuolis, širdies ligos simptomai
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą