Ar jūsų širdies ritmas taip pat lėtas? Sužinokime apie sinusinę bradikardiją.

Ar kartais jaučiate, kad jūsų širdis plaka šiek tiek per lėtai? O gal tiesiog jaučiate pulsą ir jis yra lėtesnis nei tikėtasi? Nesijaudinkite. Tai ne visada didelė problema. Tai gali būti būklė, vadinama sinusine bradikardija . Šiandien apie tai pakalbėsime paprastai, kad galėtumėte suprasti.

Kas yra sinusinė bradikardija?

Paprastai tariant, sinusinė bradikardija yra tada, kai jūsų širdies ritmas yra lėtesnis nei tikėtasi. Taip mes tai vadiname, kai suaugusiojo širdis plaka rečiau nei 60 kartų per minutę, bet likusi širdies funkcija yra normali.

Atminkite, kad kartais tai gali būti širdies ligos požymis. Tačiau nenustebkite, kartais tai taip pat gali būti ženklas, kad esate geros fizinės formos , ypač jei reguliariai mankštinatės.

Daugelis žmonių, sergančių šia liga, nejaučia jokių simptomų. Tačiau jei simptomai ir pasireiškia, pagrindinė priežastis yra ta, kad širdis plaka lėtai ir negali pumpuoti pakankamai kraujo į likusį kūną.

Kodėl tai vadinama sinusine bradikardija?

Pavadinimas sudarytas iš dviejų dalių. Žodis „bradikardija“ kilęs iš graikų kalbos. „Bradys“ reiškia „lėtas“, o „kardia“ – „širdis“. „Sinus“ reiškia, kad širdies plakimą kontroliuoja sinusinis ritmas .

Dabar, pažiūrėkite, kiekvienas mūsų širdies plakimas prasideda nuo daugybės elektriškai aktyvių ląstelių širdies viršuje. Tai vadiname sinusiniu mazgu (SA mazgu) arba sinusiniu mazgu. Tai natūralus mūsų širdies stimuliatorius . Čia generuojamas elektrinis signalas, sukeliantis širdies plakimą. Taigi, „sinusinis ritmas“ reiškia, kad jūsų širdies ritmą kontroliuoja šis sinusinis mazgas, ir tai yra normalu. Sinusinė bradikardija reiškia, kad širdis plaka sinusiniu ritmu, bet lėčiau.

Kas labiausiai kenčia nuo šios situacijos?

Sinusinė bradikardija dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus suaugusiesiems, ypač vyresniems nei 65 metų. Taip yra todėl, kad širdies susitraukimų dažnis natūraliai lėtėja senstant. Ji rečiau pasitaiko mažiems vaikams, tačiau ją gali sukelti įgimta būklė.

Be to, kaip minėta anksčiau, sinusinė bradikardija dažna net ir žmonėms, kurie reguliariai mankštinasi ir yra geros fizinės būklės. Reguliarus mankštinimasis stimuliuoja mūsų klajoklio nervą.Tai turi teigiamą poveikį. Šis nervas yra tiesiogiai susijęs su smegenimis ir yra mūsų autonominės nervų sistemos dalis. Kuo geriau funkcionuoja klajoklio nervas, tuo mažesnis jūsų ramybės būsenos širdies ritmas.

Kaip dažna ši būklė?

Simptominė sinusinė bradikardija pasireiškia maždaug 1 iš 600 suaugusiųjų, vyresnių nei 65 metų. Tačiau daugelis žmonių, sergančių šia liga, nejaučia jokių simptomų, ypač todėl, kad ji dažna tarp reguliariai mankštinančių žmonių. Todėl tikrasis žmonių, sergančių šia liga, skaičius gali būti daug didesnis.

Kaip ši būklė veikia mano kūną?

Kadangi dauguma žmonių nejaučia jokių sinusinės bradikardijos simptomų, tai dažnai yra gerybinė būklė. Kai kurie žmonės net nežino, kad jų širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 60 dūžių per minutę, kol paprasčiausiai nepatikrina pulso.

Tačiau tiems, kurie jaučia simptomus, sinusinė bradikardija yra požymis, kad organizmas nepakankamai pumpuoja kraujo. Tai reiškia, kad smegenys ir kitos kūno dalys negauna pakankamai deguonies. Šis deguonies trūkumas yra pagrindinė simptomų priežastis.

Kokie yra sinusinės bradikardijos simptomai?

Daugelis žmonių, ypač fiziškai stiprūs, nepatiria jokių sinusinės bradikardijos simptomų, nes jų širdys dirba efektyviau.

Tačiau kitiems sinusinės bradikardijos simptomai gali būti šie:

• Dusulys – tai dusulio jausmas, atsirandantis fizinio krūvio metu.
• Krūtinės skausmas (krūtinės angina) – tai spaudžiantis, spaudžiantis skausmas krūtinėje.
• Nuovargis – toks nuovargio jausmas, kad nieko negali padaryti.
• Širdies permušimai – nemalonus širdies plakimo pojūtis (nežiūrint į pulsą).
• Atminties problemos .
• Sumišimas – nesugebėjimas suprasti, kas vyksta.
• Sunkumas susikaupti .
• Galvos svaigimas, apsvaigimas ir alpimas (sinkopė) .
• Dirglumas, sujaudinimas ar kiti asmenybės pokyčiai .

Kokios yra pagrindinės šios situacijos priežastys?

Sinusinę bradikardiją gali sukelti kelios priežastys. Pažvelkime, kokios jos yra:

• Elektrolitų trūkumas: Nepakankamas elektrolitų, tokių kaip kalcis, magnis ir kalis, kurie yra būtini mūsų organizmui, gali paveikti širdies ritmą.
• Anoreksija nervosa: tai valgymo sutrikimas. Tai taip pat gali būti sinusinės bradikardijos priežastis.
• Uždegimas: tokios būklės kaip širdies vidinio pamušalo uždegimas ( endokarditas ), širdies raumens uždegimas ( miokarditas ) arba širdį dengiančio maišelio uždegimas ( perikarditas ).
• Infekcijos: Bakterijos, sukeliančios streptokokinę gerklę, jei netinkamai gydomos, gali pažeisti širdį, ypač širdies vožtuvus.
• Reumatinė karštligė ir reumatinė širdies liga: Ilgai negydoma bakterinė infekcija, pvz., streptokokinė gerklė, gali sukelti reumatinę karštligę. Tai po daugelio metų gali sukelti reumatinę širdies ligą.
• Laimo liga: tai bakterinė infekcija, kurią platina erkės. Netinkamai gydoma ji gali paveikti širdį.
• Čagoso liga: kaip ir Laimo liga, tai liga, kurią sukelia parazitas, perduodamas kraują siurbiančių vabzdžių (bučiuojančių blakių).
• Sinusinio mazgo silpnumo sindromas: tai būklė, kai sinusinis mazgas (SA mazgas), natūralus širdies stimuliatorius, neveikia tinkamai. Tai reiškia, kad netinkamai generuojami elektriniai signalai, reikalingi įvairioms širdies dalims susitraukti tinkamu laiku.
• Širdies blokada: tai dažnas širdies elektros sistemos užsikimšimo pavadinimas. Ši užsikimšimas sulėtina arba sustabdo elektrinio signalo sklidimą.
• Vaistai: Kai kurie vaistai, tokie kaip beta adrenoblokatoriai, kalcio kanalų blokatoriai, širdies ritmą reguliuojantys vaistai, narkotiniai skausmą malšinantys vaistai, ličio preparatai ir depresantai, taip pat tokie vaistai kaip kanapės/marihuana, taip pat gali tai sukelti.
• Širdies operacija: Sinusinę bradikardiją taip pat gali sukelti operacijos, skirtos įgimtoms širdies ligoms gydyti, vožtuvų remontui ir vožtuvų pakeitimui.
• Radioterapija: ši būklė gali pasireikšti kaip šalutinis radioterapijos poveikis tokioms ligoms kaip vėžys, sukeliantis širdies pažeidimus.

Kitos galimos priežastys:

• Širdies priepuolis
• Širdies nepakankamumas
• Vainikinių arterijų liga
• Diušeno raumenų distrofija
• Vilkligė
• Reumatoidinis artritas
• Sklerodermija
• Traumos / sužalojimai
• Žema kūno temperatūra (hipotermija)
• Hipotireozė
• Miego apnėja
• Intrakranijinė hipertenzija – tai padidėjęs smegenų slėgis dėl tokių priežasčių kaip smegenų patinimas ar kraujavimas.

Ar sinusinė bradikardija užkrečiama?

Ne, sinusinė bradikardija nėra užkrečiama. Tačiau kai kurios infekcijos, galinčios sukelti šią būklę, pavyzdžiui, streptokokinė gerklė, gali būti užkrečiamos.

Kaip tai diagnozuojama?

Gydytojas, dažniausiai jūsų šeimos gydytojas, gali diagnozuoti sinusinę bradikardiją, naudodamas tyrimų ir procedūrų derinį.

Kokie testai atliekami?

To negalima nustatyti vien fizine apžiūra. Svarbiausias diagnozavimo tyrimas yra EKG (EKG arba elektrokardiograma) . Taip yra todėl, kad tik analizuodami širdies elektrinį aktyvumą galime tiksliai nustatyti, ar širdies ritmas yra normalus.

EKG tyrimo metu ant krūtinės uždedami maži elektrodai, kurie popieriuje arba ekrane bangų pavidalu registruoja jūsų širdies elektrinį aktyvumą. Gydytojai žiūri į šias bangas, norėdami išsiaiškinti, ar nėra kokių nors problemų su jūsų širdies elektros sistema. Jei jūsų širdies ritmas yra retas, bet kitaip normalus, to pakanka, kad gydytojas diagnozuotų sinusinę bradikardiją.

Vis dėlto, jei jaučiate sinusinės bradikardijos simptomus, labai svarbu išsiaiškinti jų priežastį. Priežasčiai nustatyti gali būti atlikti keli kiti tyrimai.

• Elektrolitų kiekis: matuoja elektrolitų, ypač kalcio ir magnio, kiekį kraujyje.
• Skydliaukės hormonų lygis: Hipotireozė taip pat gali būti sinusinės bradikardijos priežastis.
• Troponinas: Širdies raumens ląstelėse yra specialus baltymas, vadinamas troponinu. Kai šios ląstelės pažeidžiamos, troponinas išsiskiria į kraują. Tai pagrindinis rodiklis, kurį gydytojai naudoja diagnozuodami širdies smūgį.
• Toksikologinis tyrimas: tyrimas, kurio metu jūsų kraujyje ieškoma toksinių medžiagų. Tai gali padėti nustatyti vaistus (receptinius arba nereceptinius), kurie gali sukelti sinusinę bradikardiją, taip pat kitas medžiagas, kenkiančias širdžiai.

Kiti tyrimai taip pat gali padėti nustatyti jūsų būklės priežastį. Tačiau jūsų gydytojas bus geriausias asmuo, kuris pasakys, kokių tyrimų jums reikia. Jis arba ji taip pat paaiškins, kaip atliekami tyrimai ir kodėl jie reikalingi.

Kaip gydoma sinusinė bradikardija? Ar ją galima išgydyti?

Paprastai sinusinės bradikardijos gydyti nereikia , jei nėra jokių simptomų.Dėl to nereikėtų nerimauti, ypač jei esate fiziškai stiprus ir reguliariai sportuojate.

Tačiau yra du pagrindiniai būdai gydyti tuos, kurie turi simptomų:

1. Vaistai

2. Prietaisai, kurie dirbtinai stimuliuoja širdies raumenį elektros energija (dažniausiai vadinami širdies stimuliatoriais ).

Elektrinis stimuliavimas

Kai natūralus širdies stimuliatorius, sinusinis mazgas (SA mazgas), nustoja tinkamai veikti, yra dirbtinių metodų tam pačiam rezultatui pasiekti. Nuolatiniai širdies stimuliatoriai yra prietaisai, kuriuos kardiologas arba chirurgas gali implantuoti jūsų krūtinėje. Jie tiekia elektros srovę, kad padėtų jūsų širdžiai tinkamai plakti. Šie prietaisai gali tarnauti ilgiau nei dešimt metų.

Kai kuriais atvejais yra trumpalaikis metodas, veikiantis panašiu principu. Jis vadinamas laikinuoju širdies stimuliavimu . Tai reiškia, kad naudojamas prietaisas, kuris siunčia elektrinius impulsus į kūną per prie odos pritvirtintą pagalvėlę arba laikiną laidą, įkištą į širdį. Tai paprastai atliekama laukiant, kol bus implantuotas nuolatinis širdies stimuliatorius, net jei jo reikia.

Taip pat yra naujų prietaisų, vadinamų bešviniais širdies stimuliatoriais . Jie gali būti implantuojami per kateterį. Šios procedūros metu gydytojas padaro nedidelį pjūvį virš pagrindinės kraujagyslės jūsų šlaunyje ir per jį įkiša kateterį. Tada vamzdelio formos prietaisas per kraujagyslę įvedamas į jūsų širdį, kur širdies stimuliatorius (kuris yra maždaug didelės multivitaminų kapsulės dydžio) implantuojamas tiesiai į dešinįjį širdies skilvelį.

Vaistai

Priklausomai nuo sinusinės bradikardijos priežasties, ypač jei ji laikina, gali būti vartojami vaistai. Tokie vaistai kaip atropinas, leidžiamas į veną (IV) arba suleidžiamas, gali trumpam padidinti širdies susitraukimų dažnį.

Kokios yra bradikardijos ar jos gydymo komplikacijos ir šalutinis poveikis?

Jūsų gydytojas geriausiai gali patarti apie galimą bet kokio gydymo, vaistų ar procedūrų, skirtų sinusinei bradikardijai, šalutinį poveikį. Sinusinė bradikardija paprastai nesukelia komplikacijų, nebent ji yra pakankamai sunki, kad sukeltų simptomus. Tačiau komplikacijų rizika padidėja, jei gydymas atidedamas.

Kaip galiu valdyti simptomus, jei nesirūpinu savimi?

Kadangi sinusinei bradikardijai diagnozuoti reikalinga EKG, nemanykite, kad sergate šia liga, remdamiesi vien simptomais. Geriausia kreiptis į gydytoją, jei jaučiate sinusinės bradikardijos simptomus. Jis gali diagnozuoti būklę ir nustatyti, ar ji pakankamai rimta, kad reikėtų gydymo.

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau?

Netrukus po sėkmingo sinusinės bradikardijos gydymo (vaistais arba laikinu širdies stimuliavimu) pradėsite jaustis geriau. Jei jums reikia nuolatinio širdies stimuliatoriaus, po operacijos pradėsite jaustis geriau (ypač atsižvelgiant į atsigavimo laiką po operacijos). Dauguma žmonių pasveiksta per kelias savaites po širdies stimuliatoriaus implantavimo operacijos.

Nesvarbu, kokį gydymą gaunate, gydytojas geriausiai gali pasakyti, kiek laiko užtruks, kol pasveiksite, ir ko tikėtis, nes jis atsižvelgs į jūsų individualią situaciją ir patirtį.

Ar galiu išvengti bradikardijos arba sumažinti jos riziką?

Dažniausiai sinusinės bradikardijos išvengti neįmanoma. Galite stengtis vengti situacijų, kurios padidina jos atsiradimo tikimybę. Tai reiškia:

• Venkite narkotikų vartojimo.
• Kreipkitės į gydymą, kai tik atsiranda infekcija.
• Jei turite valgymo sutrikimų, kreipkitės į gydytoją.

Ko turėčiau tikėtis, jei sergu šia liga?

Dauguma žmonių, sergančių sinusine bradikardija, nejaučia jokių simptomų ir tai neturi didelės įtakos jų gyvenimui. Tačiau jei jaučiate simptomus, ankstyva diagnozė ir gydymas gali turėti didelės įtakos tam, kaip ši būklė jus paveiks.

Kiek laiko trunka bradikardija?

Sinusinė bradikardija gali būti trumpalaikė problema, ypač jei ją sukelia vaistai (receptiniai ar narkotiniai) ar kitos laikinos priežastys. Tačiau jei ją sukelia kitos ligos, ypač įgimtos ar paveldėtos iš tėvų, tai paprastai yra visą gyvenimą trunkanti problema. Tokiais atvejais simptomams ir susijusioms problemoms valdyti gali prireikti kasdienių vaistų arba širdies stimuliatoriaus.

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Jei gydytojas diagnozavo sinusinę bradikardiją ir jaučiate simptomus, kreipkitės į gydytoją, kaip rekomenduojama, ir vartokite vaistus, kaip paskirta. Jei turite širdies stimuliatorių, turėtumėte kreiptis į gydytoją, kaip rekomenduojama, kad įsitikintumėte, jog jis veikia tinkamai (daugumą širdies stimuliatorių dabar galima patikrinti naudojant belaidę technologiją, todėl tai yra neskausminga ir patogu).

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją arba kreiptis medicininės pagalbos?

Net jei sergate besimptome sinusine bradikardija, rekomenduojama kasmet atlikti fizinę apžiūrą . Šie kasmetiniai vizitai gali padėti nustatyti naujas problemas ir simptomus, kol jie neišsivysto.

Jei sergate simptomine sinusine bradikardija, jei jūsų simptomai labai pasikeičia arba jei jie pradeda daryti įtaką jūsų kasdieniam gyvenimui ir darbui, kreipkitės į gydytoją.

Kada turėčiau vykti į ligoninės skubios pagalbos skyrių?

Kai kurie sinusinės bradikardijos simptomai yra panašūs į kitų sunkių širdies ligų simptomus, todėl, jei pasireiškia šie simptomai, rekomenduojama vykti į ligoninę:

• Krūtinės skausmas (krūtinės angina)
• Kvėpavimo sutrikimas (dusulys)
• Galvos svaigimas, galvos svaigimas ar alpimas (sinkopė)

Sinusinė bradikardija yra būklė, apie kurią galite net nežinoti. Daugelis žmonių nejaučia jokių simptomų. Tačiau jei jaučiate, gydytojas gali padėti išsiaiškinti, kas ją sukelia ir ar dėl to reikėtų nerimauti. Laimei, net ir tiems, kuriems reikia gydymo, ši būklė dažnai yra gerai kontroliuojama ir neturi didelės įtakos kasdieniam gyvenimui.

Žinutė namo

Gerai, dabar geriau suprantate, apie ką šiandien kalbėjome – sinusinę bradikardiją. Atminkite:

• Sinusinė bradikardija yra tada, kai širdis plaka lėčiau nei įprastai, bet širdies ritmas yra normalus.
• Daugelis žmonių, ypač tie, kurie gerai sportuoja, nepatiria jokių simptomų .
• Jei jaučiate simptomus, svarbu išsiaiškinti jų priežastį ir pradėti gydymą. Jei jaučiate tokius simptomus kaip galvos svaigimas, krūtinės skausmas ar pasunkėjęs kvėpavimas , būtinai kreipkitės į gydytoją .
• Gydymas priklauso nuo priežasties. Kartais gali prireikti vaistų arba širdies stimuliatoriaus.
• Nepanikuokite! Daugeliu atvejų tai yra valdoma būklė. Svarbiausia – laikytis tinkamų medicininių patarimų.

Jei turite daugiau klausimų šiuo klausimu, nedvejodami kreipkitės į savo gydytoją. Būkite sveiki!

Sinusinė bradikardija, širdies susitraukimų dažnis, širdies ritmo sumažėjimas, širdies stimuliatorius, EKG, širdies simptomai, širdies sveikata