Ar jaučiate dehidrataciją? Tai gali būti Sjögreno sindromas!

Ar kartais jaučiate, kad jūsų akys ir burna išsausėjusi? Galbūt tiesiog jei esate pavargę ir nuolat jaučiate šiuos simptomus, tai nėra normalu. Šiandien kalbėsime apie būklę, vadinamą „Šegreno sindromu“, kuris turi keistą pavadinimą, tačiau ja serga kai kurie žmonės. Galbūt šis pavadinimas jums nėra žinomas, tačiau jo simptomai jums gali būti pažįstami.

Kas yra „Sjögreno sindromas“?

Paprastai tariant, „Sjogreno sindromas“ yra autoimuninė liga, pažeidžianti liaukas, kurios gamina drėgmę mūsų kūne. Dabar jums gali kilti klausimas, ką reiškia šis „autoimuninis“? Įsivaizduokite, mūsų kūnas turi sistemą, kuri saugo mus nuo ligų, vadinamą imunine sistema. Tai tarsi armija, sauganti mūsų šalį. Tačiau sergant šia „autoimunine“ liga, mūsų pačių gynėjai, tai yra, imuninė sistema, klaidingai puola mūsų gerąsias ląsteles, šiuo atveju – liaukas, kurios gamina drėgmę. Tai tas pats, kas apsaugininkas mūsų namuose manytų, kad esame vagys, ir mus puoltų.

Dėl to jūsų kūno drėgmę gaminančios liaukos nustoja tinkamai veikti. Tai daugiausia paveikia:

• Ašarų sistema: dėl to akys išsausėja.
• Seilių liaukos burnoje: dėl to burna išsausėja.
• Nosis: Nosis gali išsausėti.
• Gerklė: Gerklė gali išsausėti ir sukelti kosulį.
• Taip pat tam tikru mastu gali būti paveikta virškinimo sistema .
• Moterų makštims: makštis gali išsausėti.

Šis pavadinimas tariamas kaip „Shaw-Granz sindromas“. Jei atsiranda naujų sausų akių ar burnos simptomų, ypač jei juos lydi kiti simptomai (pvz., skausmas), labai svarbu kreiptis į gydytoją.

Ar yra Sjögreno sindromo tipų?

Taip, gydytojai tai skirsto į dvi pagrindines rūšis:

1. Pirminis Sjögreno sindromas: jo nesukelia jokia kita liga. Tai yra, jis atsiranda pats savaime.

2. Antrinis Sjögreno sindromas: jį sukelia kita būklė ar problema. Tai yra, pagrindinė priežastis yra kita liga.

Kaip dažna ši būklė?

Pranešama, kad nemažai žmonių visame pasaulyje serga šia liga, vadinama „Sjögreno sindromu“. Teigiama, kad tokioje šalyje kaip Amerika šia liga serga apie 2 milijonai žmonių. Šia liga sergančių žmonių gali būti ir mūsų šalyje.

Kokie yra Sjögreno sindromo simptomai?

Pagrindinis ir dažniausias šio simptomo požymis yra nenormalus sausumas kūno dalyse.

• Sausos arba niežtinčios akys: gali būti jausmas, kad akyse yra smėlio. Kartais akys taip pat gali parausti.
• Burnos džiūvimas (kserostomija): burna gali taip išsausėti, kad sunku kalbėti ar nuryti maistą. Gali atsirasti burnos opų. Taip pat gali sutirštėti seilės.
• Makšties sausumas moterims: tai gali sukelti skausmą lytinių santykių metu.
• Sausa oda: oda gali išsausėti ir niežėti.
• Sausa nosis ir dažnas kraujavimas iš nosies.
• Sausa gerklė: Jums gali pasireikšti dažnas sausas kosulys.

Be šio sausumo, Sjögreno sindromas gali sukelti ir kitų simptomų:

• Sąnarių skausmas: kaip ir sergant artritu.
• Raumenų skausmas arba silpnumas.
• Patinę limfmazgiai.
• Nuovargis: Nuolatinio nuovargio jausmas , kuris nepraeina, nesvarbu, kiek miegate.
• Sunku ryti (disfagija) arba sunku kalbėti.
• Smegenų rūkas: sunku aiškiai mąstyti ir jausmas, kad negalite susikaupti.
• Skonio praradimas.
• Dantų ėduonis arba dantų netekimas: mažėjant seilių gamybai burnoje, mažėja ir dantų apsauga.
• Odos bėrimai.
• Neuropatija: tokie dalykai kaip tirpimas ir dilgčiojimas galūnėse.
• Skrandžio uždegimas ar kitos virškinimo problemos.
• Jautrumas šviesai: išėjus į lauką, akys atrodo mėlynos.

Kokios yra Sjögreno sindromo priežastys?

Jau minėjome, kad tai yra „autoimuninė“ liga . Tai reiškia, kad mūsų pačių imuninė sistema puola mūsų pačių liaukas. Tačiau gydytojai vis dar tiksliai neišsiaiškino, kodėl taip nutinka.

• Tiksli pirminio Sjögreno sindromo priežastis nėra žinoma.
• Antrinį Sjögreno sindromą sukelia kitos sveikatos būklės, ypač kitos autoimuninės ligos ir kai kurios virusinės infekcijos.

Keletas virusinių infekcijų , galinčių sukelti antrinį Sjögreno sindromą, yra šios:

• Hepatitas C
• Citomegalovirusas (CMV)
• Epšteino-Baro virusas
• „Žmogaus T limfotropinis virusas 1 (HTLV)“
• COVID-19

Kai kurios su Sjögreno sindromu susijusios autoimuninės ligos yra šios:

• Reumatoidinis artritas
• Psoriazinis artritas
• Vilkligė

Svarbu:Ne visiems, sergantiems šiomis ligomis, išsivystys Sjögreno sindromas. Ir nėra jokios garantijos, kad asmuo, sergantis Sjögreno sindromu, taip pat išsivystys ir šios kitos ligos. Tačiau tyrimai rodo, kad yra ryšys.

Kam yra didesnė rizika susirgti Sjögreno sindromu?

Nors ši liga gali išsivystyti bet kam, tam tikroms grupėms kyla didesnė rizika:

• Moterys: daugiau nei 90 % Sjögreno sindromu sergančių žmonių yra moterys. Vyrai taip pat gali susirgti, tačiau tai labai reta.
• Žmonės, sergantys kitomis autoimuninėmis ligomis: Maždaug pusė žmonių, sergančių Sjögreno sindromu, turi bent vieną kitą autoimuninę ligą.
• 45–55 metų amžiaus žmonės: nors ji gali išsivystyti vaikams, jaunimui ir vyresniems nei 55 metų žmonėms, dažniausiai būtent šioje amžiaus grupėje ji išsivysto labiausiai.
• Žmonės, kurių šeimoje yra buvę Sjögreno sindromo atvejų: apie 10 % žmonių, sergančių Sjögreno sindromu, turi artimą giminaitį (tėvą ar brolį ar seserį), sergantį šia liga.

Kaip tiksliai žinoti, ar sergate Sjögreno sindromu? (Diagnozė)

Gydytojas atliks fizinę apžiūrą ir atliks kai kuriuos tyrimus, kad nustatytų, ar nesergate Sjögreno sindromu. Gydytojas jus apžiūrės ir paklaus apie jūsų simptomus. Pasakykite gydytojui, kada pirmą kartą pastebėjote šiuos pokyčius ir ar jūsų simptomai sustiprėja tam tikru paros metu ar atliekant tam tikrą veiklą.

Sjögreno sindromo diagnozė paprastai yra proceso, vadinamo diferencine diagnostika , dalis. Tai reiškia, kad prieš gydytojui patvirtinant, kad sergate Sjögreno sindromu, jis atliks kelis tyrimus, kad atmestų kitas ligas, galinčias sukelti jūsų simptomus. Kai kurie tyrimai, kuriuos galite atlikti, yra šie:

• Kraujo tyrimai: Tiksliau, siekiant patikrinti tam tikrų tipų antikūnus.
• Akių tyrimas: Yra specialūs testai, skirti patikrinti drėgmės lygį akyse.
• Dantų apžiūra: galima pamatyti seilių liaukų funkciją burnoje.
• Šlapimo analizė.
• Biopsijos: kartais paimamas nedidelis audinio gabalėlis, pavyzdžiui, iš lūpos vidaus, ir tiriamas, ar nėra seilių liaukų pokyčių.
• Rentgeno nuotraukos: Jūsų gali būti paprašyta atlikti krūtinės ląstos rentgeno nuotrauką, kad pamatytumėte, ar nėra jokio poveikio jūsų plaučiams.

Taip pat gali tekti apsilankyti pas kelis specialistus:

• Reumatologas: gydytojas, kuris specializuojasi sąnarių ligų ir autoimuninių ligų srityje.
• Akių priežiūros specialistai.
• Odontologas.
• Otolaringologas (ENT specialistas) yra gydytojas, kuris specializuojasi ausų, nosies ir gerklės srityse.

Kokios galimos Sjögreno sindromo komplikacijos?

Sjögreno sindromas gali sukelti tam tikrų komplikacijų. Tačiau nesijaudinkite , daugumai žmonių rimtų komplikacijų nepasireiškia.

• Padidėjusi burnos ir akių infekcijų rizika: dėl mažo drėgnumo mikrobai gali lengvai sukelti infekcijas.
• Kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimai.
• Limfomos: vėžio rūšis, kuri išsivysto limfmazgiuose. Šio susirgimo rizika yra labai maža, tačiau tai nėra kažkas, ko reikėtų ignoruoti.
• Plaučių problemos: kartais tai galima supainioti su plaučių uždegimu.
• Neurologinės problemos: tokie dalykai kaip silpnumas, tirpimas.

Dauguma žmonių, sergančių Sjögreno sindromu, gyvena be rimtų komplikacijų. Jei sergate antriniu Sjögreno sindromu, pagrindinė liga gali padidinti komplikacijų riziką. Pasitarkite su gydytoju apie tai.

Kaip gydomas Sjögreno sindromas?

Jūsų gydytojas rekomenduos gydymą, kuris padės kontroliuoti jūsų simptomus. Šiuo metu nėra Sjögreno sindromo išgydymo. Tačiau gydytojas gali padėti jums rasti gydymo planą, kuris sumažintų jo poveikį jūsų kasdieniam gyvenimui ir gyvenimo kokybei.

Jums reikalingas gydymas priklausys nuo to, kurias jūsų kūno dalis paveikė Sjögreno sindromas.

Kai kurie įprasti sausų akių, burnos ar makšties gydymo būdai:

• Dirbtinės ašaros: Jūsų akių specialistas gali rekomenduoti nereceptinius akių lašus, receptinius lašus arba lubrikantus, kurie sutepa akis.
• Sausų akių sindromo (ašarų kanalų kamščių) chirurgija: akių chirurgas (oftalmologas) gali užkimšti kai kuriuos arba visus jūsų ašarų latakus. Tai padeda ilgiau išlaikyti natūralias ašaras akyse.
• Seilių gamintojai: Jūsų odontologas gali rekomenduoti nereceptinius seilių papildus arba vaistus, kurie padeda jūsų organizmui gaminti daugiau seilių. Kramtoma guma, gurkšnojant vandenį ir čiulpiant ledo kubelius visą dieną gali padėti išlaikyti burnos drėgmę.
• Specialūs burnos skalavimo skysčiai arba dantų priežiūros priemonės: žmonėms, sergantiems Sjögreno sindromu, yra didesnė dantų problemų rizika. Todėl gali prireikti reguliaraus dantų valymo, specialių fluorido procedūrų arba receptinių dantų pastų ir burnos skalavimo skysčio.
• Makšties drėkikliai arba lubrikantai:Gydytojas gali rekomenduoti nereceptinius arba receptinius lubrikantus, kuriuos galima naudoti kasdien arba lytinių santykių metu.
• Hormonų terapija: Kai kuriems žmonėms gali prireikti hormonų terapijos, tokios kaip estrogenas, makšties sausumui, kurį sukelia hormonų disbalansas, gydyti.

Skausmo ir kitų simptomų gydymas:

• Nereceptiniai skausmą malšinantys vaistai: tokie vaistai kaip NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo) (pvz., ibuprofenas) arba acetaminofenas (pvz., Panadol) gali padėti sumažinti skausmą ir patinimą. Nevartokite šių vaistų ilgiau nei 10 dienų iš eilės be medicininės konsultacijos.
• Kortikosteroidai: tai vaistai, kurie mažina uždegimą ir yra skiriami gydytojo paskirtų tablečių arba injekcijų pavidalu.
• Imunosupresantai: šie vaistai ramina imuninę sistemą ir mažina jos aktyvumą. Gydytojas gali pasiūlyti tokių vaistų kaip DMARD (ligą modifikuojantys vaistai nuo reumato).

Kokios patirties gali tikėtis žmogus, sergantis Sjögreno sindromu?

Jums teks ilgai, galbūt visą likusį gyvenimą, valdyti simptomus. Tačiau radus tinkamą gydymą, simptomų sunkumas turėtų sumažėti. Žmonės, sergantys Sjögreno sindromu, paprastai išmoksta valdyti savo simptomus, todėl laikui bėgant jų simptomų sunkumas mažės.

Ar galima išvengti Sjögreno sindromo?

Kadangi tiksli priežastis nežinoma, nėra jokio būdo užkirsti kelią Sjögreno sindromui. Taip pat neįmanoma numatyti, kas ir kada juo susirgs.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda naujų simptomų arba jei esami simptomai pablogėja. Stebėkite savo simptomus ir atkreipkite dėmesį į visus pokyčius.

Gydytojas pasakys, kaip dažnai reikia lankytis tolesniems patikrinimams, tyrimams ar kitiems patikrinimams. Jei jaučiate, kad gydymas neveikia arba veikia ne taip gerai, kaip anksčiau, neatidėliokite vizito pas gydytoją. Sjögreno sindromo simptomai kartais gali būti nežymūs. Jūs esate vienintelis, kuris žino, kada kažkas negerai.

Skubioji pagalba: jei jaučiate, kad jums sunku kvėpuoti ar ryti, nedelsdami vykite į ligoninę arba skambinkite 1990 (greitosios pagalbos automobiliu).

Kokius klausimus turėtumėte užduoti savo gydytojui?

Nepamirškite užduoti šių klausimų, kai apsilankysite pas gydytoją:

• Kokio tipo Sjögreno sindromą turiu? (Pirminį ar antrinį?)
• Kokius testus man reikia atlikti?
• Ar man reikės kreiptis į kitus specialistus?
• Kokio gydymo man reikia?
• Į kokius pokyčius ar simptomus turėčiau atkreipti dėmesį?

Sjögreno sindromo valdymas kartais gali būti varginantis. Gali varginti sausos akys, burnos džiūvimas ar net makšties sausumas, dėl kurio lytiniai santykiai tampa skausmingi. Tačiau gera žinia ta, kad dauguma žmonių, sergančių Sjögreno sindromu, gali gerai valdyti savo simptomus, kai tik randa jiems tinkamų gydymo būdų derinį.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Sjögreno sindromas yra būklė, kuri gali būti šiek tiek nemaloni, tačiau tinkamai gydant, ją galima kontroliuoti.

• Jūs ne vienas: yra ir kitų žmonių, gyvenančių su šiomis ligomis.
• Tinkamas gydymas yra svarbus: pasitarkite su gydytoju, kad surastumėte jums tinkamiausią gydymo planą. Gali tekti išbandyti skirtingus gydymo būdus.
• Pasakykite savo gydytojui, jei pasikeičia jūsų simptomai: jei jūsų simptomai pasikeičia, pablogėja arba atrodo, kad per daug veikia jūsų kasdienę veiklą, pasakykite savo gydytojui.
• Reguliarūs patikrinimai: Paklauskite savo gydytojo, kaip dažnai turėtumėte atlikti akių ir dantų tyrimus. Tokie reguliarūs patikrinimai gali padėti išvengti komplikacijų.

Tikiuosi, kad ši informacija jums bus naudinga. Jei turite klausimų, nedvejodami kreipkitės į gydytoją.

` Sjögreno sindromas, sausos akys, burnos džiūvimas, autoimuninė liga, imuninė sistema, sąnarių skausmas