Ar ir jūs jaučiate nepakeliamą nugaros skausmą? Galbūt skausmas prasideda nugaroje ir plinta žemyn per visą koją. Kai kurie žmonės sako, kad tai tarsi „elektros smūgis “. Taip gali būti dėl to, kad diskas tarp slankstelių išslydo ir užspaudžia nervą. Medicinoje šią būklę vadiname disko išvarža. Išgirdę šį pavadinimą, kai kurie žmonės išsigąsta ir pagalvoja: „O, man dabar reikės operacijos.“ Tačiau ne visiems operacija reikalinga. Šiandien pakalbėkime apie visa tai.
Paprastai tariant, kas yra išvarža tarpslanksteliniame diske?
Įsivaizduokite savo stuburą kaip mažų kaulų (vadinamų slanksteliais), sudėtų vienas ant kito, rinkinį. Kad šie kaulai nesitrintų vienas į kitą, kaip automobilio „amortizatoriai“, tarp kiekvieno iš šių kaulų yra pagalvėlė, pripildyta kažko panašaus į želė. Tai vadiname „disku“. Šis diskas leidžia mums lengvai lenktis į priekį, atgal ir pasukti stuburą.
Tačiau kartais, neteisingai keliant daiktą, per avariją arba senstant, šio disko išorinis dangalas susilpnėja, o viduje esanti drebučių pavidalo dalis išsikiša. Tai tarsi spaustumėte uogienės pripildytą spurgą, ir uogienė išbėga. Problema prasideda , kai išsikišęs diskas paspaudžia netoliese esantį nervą . Tuomet atsiranda tokių simptomų kaip nepakeliamas skausmas, tirpimas ir silpnumas kojose.
Kada operacija iš tiesų būtina?
Tai svarbiausia. Ne visiems, turintiems išvaržą tarpslanksteliniame diske, reikia operacijos. Tiesą sakant, dauguma žmonių pasveiksta per kelis mėnesius, jei ilsėsis, vartoja skausmą malšinančius vaistus ir vartoja kineziterapiją. Gydytojas pirmiausia išbandys šiuos nechirurginius gydymo būdus .
Vis dėlto yra keletas ypatingų atvejų, kai reikėtų apsvarstyti operaciją. Pažvelkime, kokie jie yra.
| Kada apsvarstyti operaciją | |
|---|---|
| Nepakeliamas skausmas | Jei skausmo nepavyksta numalšinti kitais gydymo būdais ir jei skausmas yra toks stiprus, kad negalite atlikti kasdienės veiklos (atsikelti, vaikščioti, eiti į darbą). |
| Nervų sistemos sutrikimai | Jei diskas spaudžia nervą, tokie simptomai kaip tirpimas, silpnumas ir raumenų silpnumas kojose ar rankose tampa sunkesni. |
| Sunkumas vaikščioti ar stovėti | Jei negalite tinkamai stovėti ar vaikščioti dėl nugaros skausmo ir kojų silpnumo. |
| Medicininė pagalba | Tai svarbiausias ir pavojingiausias simptomas . Jei diskas spaudžia nugaros smegenis ir sukelia šlapimo nelaikymą, tai yra skubi situacija . Tokiu atveju nedelsdami kreipkitės į ligoninės skubios pagalbos skyrių. |
Svarbu tai, kad šį sprendimą priimate ne jūs vienas. Jūsų gydytojas peržiūrės jūsų simptomus, MRT tyrimo rezultatus ir pateiks geriausią patarimą, ar jums reikia operacijos.
Kokios pagrindinės operacijų rūšys atliekamos šiuo atveju?
Pagrindinis operacijos tikslas – pašalinti nervą užspaudusį diską ir jį atlaisvinti. Tam yra keli pagrindiniai operacijų tipai.
Diskektomija
Tai dažniausia operacija. Jos metu chirurgas pašalina pažeistą disko dalį ir atpalaiduoja nervą. Tai taip pat galima padaryti dviem būdais.
- Atvira diskektomija : nugaroje arba kakle padaromas nedidelis pjūvis, o pažeistas diskas tiesiogiai pašalinamas.
- Mikrodiskektomija: tai procedūra, kurios metu padaromas labai mažas pjūvis, įkišamas plonas vamzdelis su pritvirtinta kamera ir pašalinama tik pažeista disko dalis. Šiai procedūrai reikia trumpesnio atsigavimo laiko.
Laminotomija / laminektomija
Kartais, norint pasiekti diską, reikia pašalinti nedidelį slankstelio kaulinės dalies, vadinamos plokštele, gabalėlį. Ši plokštelė yra apsauginis dangalas, saugantis nugaros smegenis. Pašalinus nedidelį jos gabalėlį, taip pat sumažėja spaudimas nervui.
- LAM inotomija:Pašalinama nedidelė plokštelės dalis.
- Laminektomija: pašalinama didžioji dalis arba visa plokštelė.
Stuburo susiliejimas
Taip vadinamas dviejų slankstelių, esančių abiejose disko pusėse po jo pašalinimo, suliejimo procesas. Tai atliekama naudojant mažus varžtelius ir metalinius strypus, kad abu kaulai būtų sujungti. Tai padidina stuburo stabilumą ir apsaugo nuo skausmo pasikartojimo ateityje.
Dirbtinio disko chirurgija
Tai nėra operacija, kurią gali atlikti dauguma žmonių, nes ją galima atlikti tik tam tikriems diskams apatinėje nugaros dalyje. Šios procedūros metu pažeistas diskas visiškai pašalinamas ir pakeičiamas dirbtiniu disku, pagamintu iš plastiko arba metalo.
Kaip vyksta atsigavimo laikas po operacijos?
Geros žinios yra tai, kad dauguma išvaržos disko operacijų yra labai sėkmingos. Tokie simptomai kaip skausmas ir tirpimas pradeda mažėti greičiau nei taikant kitus gydymo būdus. Didelį skirtumą pajusite per kelias savaites po operacijos.
Bet norint greitai atsigauti, taip pat reikia ryžto.
- Kineziterapija: tai būtina. Kaip nurodė gydytojas, pratimai, stiprinantys nugaros raumenis, padės pagreitinti atsigavimą.
- Ėjimas: Lėtas ėjimas gali padėti atkurti nugaros judrumą.
- Pirmąsias kelias savaites po operacijos venkite šių dalykų:
- Svorio kilnojimas
- Ilgai sėdint
- Lenkimasis arba traukimas vienu metu
Jūsų gydytojas nuspręs, kada galėsite grįžti į darbą ir kada vairuoti. Paprastai į darbą biure galite grįžti maždaug po 2–4 savaičių. Tačiau jei dirbate darbą, kurio metu reikia kilnoti svorius ar valdyti mechanizmus, gali tekti palaukti bent 6–8 savaites.
Ar yra kokių nors rizikų? Kokie rezultatai?
Kaip ir bet kuri operacija, yra tam tikra rizika. Nors išvaržos disko operacija paprastai yra labai saugi, yra keletas dalykų, kurie gali nutikti labai retai:
- Infekcija
- Nervų ar kraujagyslių pažeidimas
- Kraujavimas
- Stuburo skysčio nutekėjimas
- Problemos su persodintomis dalimis
Be to, labai nedideliam skaičiui žmonių (apie 5 %) po operacijos vėl gali atsirasti išvarža. Kartais operacija gali ne visiškai pašalinti skausmo.
Žinutė namo
- Neišsigąskite išgirdę žodį „išvarža“ – daugumai žmonių operacijos nereikia.
- Chirurginė intervencija svarstoma tik esant nepakeliamam skausmui, sunkiems neurologiniams sutrikimams ir kai kiti gydymo būdai nepavyko.
- Šlapimo nelaikymas yra medicininė skubi situacija . Jei taip atsitiktų, nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių.
- Atidžiai pasitarkite su gydytoju, kad nuspręstumėte, kuris gydymas jums tinkamiausias.
- Jei Jums atliekama operacija, labai svarbu laikytis kineziterapijos ir medicininių patarimų, kad greitai atsigautumėte.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą