Ar norėtumėte sužinoti apie skydliaukės biopsiją?

„Biopsija“! Išgirdę šį žodį, galite šiek tiek išsigąsti, tiesa? Tai normalu. Tačiau, griežtai kalbant, tai tik dar vienas svarbus tyrimas, kurį gydytojai naudoja ligoms diagnozuoti. Lygiai taip pat, kaip atliekame kraujo tyrimus ir rentgeno nuotraukas. Taigi, šiandien pakalbėkime apie tai, kas yra skydliaukės biopsija, kaip ji atliekama ir ar yra ko bijoti.

Kas yra skydliaukės biopsija? Paprastai tariant...

Įsivaizduokite tai taip: jūsų skydliaukė yra maža, drugelio formos liauka priekinėje kaklo dalyje. Ji atlieka daug svarbių funkcijų jūsų organizmui, ypač gamina hormonus, kurie kontroliuoja medžiagų apykaitą. Skydliaukės biopsija – tai procedūra, kurios metu iš skydliaukės paimamas labai mažas ląstelių ar skysčio mėginys ir jis ištiriamas. Tai gali padėti gydytojams diagnozuoti tam tikras skydliaukės ligas.

Kada atliekama skydliaukės biopsija?

Ne visoms skydliaukės problemoms gydyti reikalinga biopsija. Dažniausiai būklę galima diagnozuoti atlikus kraujo tyrimus ir vaizdinius tyrimus. Tačiau jei gydytojas aptinka skydliaukės mazgelių, jis gali pasiūlyti biopsiją.

Pakalbėkime šiek tiek apie skydliaukės mazgelius.

Dabar jums gali kilti klausimas, kas yra skydliaukės mazgeliai. Tai maži, kieti arba skysčiu užpildyti guzeliai, kurie susidaro skydliaukės viduje. Jie atrodo kaip maži guzeliai ant kūno, ar ne? Taip. Dauguma šių mazgelių yra gerybiniai, tai reiškia, kad jie nėra vėžiniai. Tačiau labai maža dalis, nuo 5% iki 15%, gali būti vėžiniai.

Taigi, skydliaukės biopsija gali padėti gydytojui tiksliai išsiaiškinti, kas sukėlė guzelį ir ar jis gerybinis, ar reikėtų susirūpinti. Visų pirma, gydytojai dažniau atlieka biopsiją, jei guzelis yra didesnis nei 1 centimetras (apie 0,39 colio) .

Kaip atliekama skydliaukės biopsija? Kokie yra metodai?

Yra trys pagrindiniai šios biopsijos atlikimo būdai. Pažvelkime, kokie jie yra.

1. Plonos adatos aspiracijos (PDA) metodas

Tai yra labiausiai paplitęs skydliaukės mazgelių biopsijos tipas. Jos metu naudojama labai plona, ​​ilga adata (22 kalibro ar mažesnė), kuria iš vieno ar kelių skydliaukės mazgelio pašalinamas nedidelis kiekis ląstelių ir skysčio. Tai darydamas gydytojas ultragarsiniu skenavimu tiksliai nukreipia adatą į mazgelį. Tai reiškia, kad skenavimo metu adata nukreipiama į tikslią vietą. Tai paprasta procedūra, kuriai nereikia didelio pjūvio.

2. Šerdinės adatos biopsijos (ŠAB) metodas

Tai panašu į FNA procedūrą, tačiau naudojama adata yra šiek tiek didesnė (14–20 kalibro skersmens). Šis metodas gali būti naudojamas , jei gydytojas nori paimti didesnį audinio mėginį jo nepažeisdamas . Šis metodas gali būti naudojamas, jei FNA metodu gauto mėginio nepakanka arba jei reikia daugiau informacijos.

3. Chirurginė skydliaukės biopsija

Tai labai reta procedūra. Jei mėginiai, paimti naudojant FNA arba CNB, yra negalutiniai arba jei reikia daugiau informacijos, gydytojas gali nuspręsti atlikti biopsiją – chirurginę procedūrą, kurios metu kakle padaromas nedidelis pjūvis, pasiekiama skydliaukė ir paimamas mėginys.

Kaip pasiruošti prieš biopsiją?

Paruošimo procesas gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo atliekamos biopsijos tipo.

Adatos biopsijai (FNA arba CNB)

• Daugeliu atvejų, nebent gydytojas nurodė kitaip, galite valgyti ir gerti įprastai.
• Tačiau, jei vartojate kokių nors vaistų kasdien (ypač kraują skystinančių), labai svarbu pasitarti su gydytoju, ar reikia nutraukti jų vartojimą kelias dienas prieš biopsiją.

Dėl chirurginės biopsijos

Jei jums atliekama tokia biopsija, gydytojas pateiks aiškias instrukcijas, kaip jai pasiruošti. Svarbu tiksliai laikytis šių nurodymų.

Svarbiausia, kad jūsų gydytojas būtų geriausias asmuo, galintis jums patarti. Jei turite klausimų ar abejonių, būtinai kreipkitės į jį.

Kas vyksta biopsijos metu? Ko tikėtis.

Dažniausiai biopsija atliekama naudojant FNA arba CNB. Anksčiau minėjome, kad retais atvejais gali būti atliekama ir operacija. Pažvelkime, kas nutinka taikant kiekvieną iš šių metodų.

Plona adata atliekama biopsija (FNA arba CNB)

Paprastai tai ambulatorinės procedūros. Tai reiškia, kad galite grįžti namo tą pačią dieną. Štai keli žingsniai:

1. Pirmiausia jums bus suleista nedidelė injekcija (vietinė nejautra), kad numalšintumėte kaklo sritį. Tai neleis jums jausti didelio skausmo.

2. Toliau gydytojas ant jūsų kaklo uždės nedidelį, nešiojamą prietaisą, vadinamą ultragarso keitikliu . Tai padės tiksliai pamatyti, kur yra skydliaukė ir guzelis.

3. Toliau ta ilga, plona adata, apie kurią kalbėjome anksčiau, lėtai per odą įduriama į skydliaukę.

4. Tada atsargiai paimamas skysčio ir audinio mėginys. Labai svarbu, kad per šį laiką visiškai nejudėtumėte.

5. Paėmus mėginį, adata ištraukiama ir ant tos vietos, kurioje buvo įdurta adata, uždedamas nedidelis, į gipsą panašus tvarstis.

6. Galiausiai mėginys siunčiamas citologui ištirti.

Jei turite daugiau nei vieną riešutą, šį procesą galite pakartoti kelis kartus. Visas procesas turėtų trukti apie 10–20 minučių.

Chirurginė skydliaukės biopsija

Sakome, kad tai daroma retai. Šis metodas naudojamas, kai FNA arba CNB rezultatai yra neaiškūs arba jei reikia daugiau informacijos. Tai apima operacijos atlikimą ir naviko ir (arba) audinio mėginio paėmimą tiesiai iš skydliaukės ir jo siuntimą į laboratoriją.

Koks šalutinis poveikis po biopsijos?

Nedidelis šalutinis poveikis po biopsijos yra skausmas ir mėlynės adatos įdūrimo vietoje. Šiam diskomfortui palengvinti galite vartoti nereceptinius skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip acetaminofenas (Tylenol®) arba ibuprofenas (Motrin®).

Sunkios komplikacijos yra retos, tačiau retais atvejais gali pasireikšti šie simptomai:

• Kraujavimas
• Infekcija
• Kažko panašaus į cistą susidarymas.

Jei kas nors panašaus nutinka, apie tai reikia nedelsiant pranešti gydytojui.

Ką reiškia biopsijos ataskaitos rezultatai?

Pasak Amerikos skydliaukės asociacijos, biopsijos rezultatus galima suskirstyti į šešias pagrindines kategorijas. Pažvelkime, ką reiškia kiekvienas tipas:

| Rezultato kategorija | Reikšmė | Bendroji informacija Kitas žingsnis |

| :- ...

| Gerybinis (nevėžinis) | Guzelis nėra vėžinis. Tai dažniausia baigtis (60–70 % atvejų). | Paprastai reikia „budriai laukti“ ir pakartoti ultragarsinį tyrimą maždaug po 12 mėnesių. |

| Piktybinis (vėžinis) | Auglys yra vėžinis. (5–15 % atvejų). |Labiausiai tikėtina, kad reikės chirurginio pašalinimo.

| Įtariamas piktybinis navikas | Yra didelė vėžio tikimybė. (Paprastai pašalinama chirurginiu būdu). | Paprastai pašalinama chirurginiu būdu. Kartais gali būti atliekami papildomi tyrimai (pvz., molekulinis profiliavimas ). |

| Neapibrėžtos reikšmės atipija (AUS) arba neapibrėžtos reikšmės folikulinis pažeidimas (FLUS) | Ląstelės yra šiek tiek pakitusios, bet neaišku, ar jos vėžinės, ar ne. (Gali būti vėžinės 5–15 % atvejų). | Pakartotinė biopsija, molekuliniai tyrimai arba galbūt operacija. |

| Folikulinis navikas arba įtariamas folikulinis navikas | Jis gali būti vėžinis arba ne (15–30 % atvejų yra vėžiniai). | Dažnai dalis arba visa skydliaukė chirurginiu būdu pašalinama tyrimui. |

| Nediagnostinis arba nepatenkinamas | Mėginyje nėra pakankamai ląstelių arba dėl kitos priežasties neįmanoma padaryti aiškios išvados. (2–10 % atvejų). | Paprastai atliekama pakartotinė biopsija , dažnai atliekama kontroliuojant ultragarsu. |

Nors ši lentelė gali suteikti apytikslį vaizdą, geriausia pasikalbėti su savo gydytoju, kad gautumėte tikslią informaciją apie savo rezultatus.

Kiek laiko užtrunka sužinoti rezultatus?

Dauguma žmonių biopsijos rezultatus gauna per savaitę, tačiau kartais šis laikotarpis gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo laboratorijos darbo krūvio arba nuo to, ar reikia atlikti papildomus tyrimus.

Jei rezultatai nenormalūs, ką daryti toliau?

Gydytojas paaiškins rezultatus ir pasakys, ar jums reikia gydymo, o jei taip, ką daryti. Kiekvieno situacija yra skirtinga, todėl ir gydymas skirsis. Tačiau apskritai galite tikėtis štai ko:

• Gerybiniai mazgeliai:Tai dažnai daroma taikant „budrųjį laukimą“. Tai reiškia, kad maždaug po 12 mėnesių atliekamas pakartotinis ultragarsinis tyrimas, siekiant išsiaiškinti, ar navikas nepakito.
• Piktybiniai mazgeliai: juos beveik visada reikia pašalinti chirurginiu būdu.
• Įtartini mazgeliai: jų pašalinimas chirurginiu būdu nustatomas remiantis papildomų tyrimų, tokių kaip molekulinis profiliavimas, rezultatais.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Jei po skydliaukės biopsijos atsiranda bet kuris iš šių infekcijos požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

• Jei Jums pasireiškia karščiavimas .
• Jei jaučiate šaltį ir drebate (šaltkrėtis).
• Jei vieta, į kurią buvo įdurta adata arba padarytas pjūvis, yra paraudusi, patinusi ir iš jos teka pūlingos išskyros .

Jei atsiranda tokių simptomų, tai gali būti infekcija, todėl svarbu greitai kreiptis į gydytoją.

Galiausiai, svarbiausia, ką reikia atsiminti!

Išgirdus žodį „biopsija“ normalu šiek tiek išsigąsti. Tačiau skydliaukės biopsija nereiškia, kad sergate kažkuo rimtu. Kaip ir rentgeno nuotraukos bei kraujo tyrimai, biopsija yra tik įrankis, kurį gydytojai naudoja ligai diagnozuoti. Rezultatai suteikia mums labai svarbios informacijos.

Jei turite skydliaukės problemų, geriausia ilgalaikės sveikatos galimybė yra nustatyti jas prieš joms pablogėjant. Taigi, jei gydytojas siūlo atlikti biopsiją, nebijokite jos paprašyti, gaukite reikiamą informaciją ir žiūrėkite į tai tiesiai šviesiai. Jūs ne vieni, ir yra gydytojų, kurie gali jums padėti.

Taigi, tikiuosi, kad ši informacija jums bus naudinga. Jei turite klausimų, nedvejodami kreipkitės į savo gydytoją!

Skydliaukė , skydliaukės biopsija, skydliaukės mazgeliai, FNA, CNB, vėžys, sveikata