Normalu jausti didelę naštą, kai gydytojas jums ar jūsų pažįstamam pasako, kad turite inkstų problemų, ypač būklę, vadinamą IgA nefropatija (IgAN). Tai liga, kurios metu inkstai pažeidžiami dėl nedidelės klaidos mūsų organizmo imuninėje sistemoje. Taigi šiandien labai paprastai pakalbėsime apie šią ligą ir naujai pristatytą vaistą „Vanrafia“.
Kas tiksliai yra IgA nefropatija (IgAN)?
Paprastai tariant, IgA nefropatija (IgAN) yra autoimuninė liga. Kartais vadinama Bergerio liga , ji atsiranda, kai antikūnai , konkrečiai baltymo tipas, vadinamas imunoglobulinu A (IgA), kaupiasi inkstuose ir sudaro mažus gumulėlius.
Įsivaizduokite, kad mūsų kūno apsaugos darbuotojai nuklydo ir įsikūrė mūsų pačių inkstuose. Šie antikūnai sukelia uždegimą jautrioje inkstų filtravimo sistemoje, ir laikui bėgant inkstai pamažu pradeda pažeidžiami (nefropatija). Dėl šio pažeidimo inkstai negali tinkamai filtruoti atliekų iš organizmo.
Vanrafia yra naujas vaistas, patvirtintas gydyti IgAN sergančius pacientus, kuriems yra rizika susirgti sunkia liga. Jis priklauso vaistų, vadinamų endotelio receptorių antagonistais, klasei. Šie vaistai veikia blokuodami receptorius, kurie paima signalus, sukeliančius uždegimą ir inkstų pažeidimus. Tai tarsi kenksmingo signalo pasiekimo į reikiamą vietą sustabdymas.
Kaip paprastai gydomas IgAN?
Inkstų ligų iniciatyvų grupė (KDIGO) teikia rekomendacijas dėl geriausių būdų gydyti tokias ligas kaip IgAN. Čia pateikiamos kelios pagrindinės jų rekomendacijos.
Svarbiausia, kad visus šiuos gydymo būdus nustatytų gydytojas, kuris apžiūri jūsų būklę. Todėl niekada nepradėkite ir nenutraukite jokių vaistų vartojimo nepasitarę su gydytoju.
Žemiau pateikiami pagrindiniai šiuo metu naudojami gydymo metodai ir jų tikslai.
| Gydymo metodo tikslas | Aprašymas ir pavyzdžiai |
|---|---|
| Kraujospūdžio kontrolė | IgAN sergantiems pacientams svarbu palaikyti kraujospūdį žemiau 130 mm Hg (viršutinės ribos). Šiuo tikslu vartojami įvairūs vaistai. Pavyzdžiai: - AKF inhibitoriai (pvz., kaptoprilis, lizinoprilis) - ARB (pvz., losartanas, valsartanas) Kalcio kanalų blokatoriai (pvz., amlodipinas, nifedipinas) |
| Sumažėjęs baltymų kiekis šlapime (proteinurija) | Jei šlapime yra daug baltymų (proteinurija), jums gali būti paskirtas AKF inhibitorius arba ARB, net jei jūsų kraujospūdis nėra aukštas. Kartais taip pat vartojami vaistai, vadinami SGLT2 inhibitoriais (pvz., dapagliflozinas, empagliflozinas). |
| Gyvenimo būdo pokyčiai | Druskos kiekio mažinimas maiste, mankšta, rūkymo metimas ir svorio kontrolė yra svarbūs norint kontroliuoti kraujospūdį ir bendrą sveikatą. |
| Širdies ligų rizikos mažinimas | Kartu su sveiku gyvenimo būdu, taip pat rekomenduojama sumažinti širdies ligų riziką, prireikus vartojant cholesterolio kiekį mažinančius vaistus. |
Vaistas „Vanrafia“ yra patvirtintas „didelės rizikos“ pacientams, kurių šlapime yra didelis baltymų kiekis (daugiau nei 0,75–1 gramas per dieną), nepaisant to, kad minėtas gydymas buvo taikomas mažiausiai tris mėnesius.
Kaip buvo išbandyta vaisto „Vanrafia“ sėkmė?
ALIGN klinikiniame tyrime buvo tirtas Vanrafia veiksmingumas ir saugumas pacientams, kuriems yra didelė sunkios IgAN išsivystymo rizika.
- Kas dalyvavo?:Apie 270 pacientų. Pusei jų buvo skirtas vaistas Vanrafia, o kitai pusei – placebo tabletė, kurioje nebuvo vaisto.
- Kas buvo matuojama?: Po 36 gydymo savaičių buvo matuojamas šlapimo baltymų ir kreatinino santykis, siekiant nustatyti, kiek jis sumažėjo. Kuo didesnis šis santykis, tuo didesnis inkstų pažeidimas.
Rezultatai parodė, kad Vanrafia vartojusių pacientų šlapimo baltymų ir kreatinino santykis sumažėjo 38 % , palyginti su tik 3 % placebą vartojusių pacientų grupėje. Tai rodo, kad Vanrafia reikšmingai sumažina baltymų išsiskyrimą iš inkstų.
Ką žinome apie ilgalaikį šio vaisto poveikį?
„Vanrafia“ yra vaistas, patvirtintas pagal procesą, vadinamą „pagreitintu patvirtinimu“. Tai yra, vaistas, kuris pacientams pateikiamas greitai, remiantis ankstyvųjų tyrimų rezultatais, skirtais sunkioms ligoms, kurioms yra mažai kitų gydymo būdų.
Tačiau po šio patvirtinimo farmacijos įmonė turi tęsti tyrimus, kad įrodytų, ar šis vaistas ilgalaikėje perspektyvoje iš tikrųjų sumažina inkstų pažeidimus. ALIGN tyrimas vis dar vyksta. Jo ilgalaikiai rezultatai nulems, ar šis vaistas liks rinkoje, ar ne.
Ar gali kilti problemų vartojant kitus vaistus? (Vaistų sąveika)
Taip, Vanrafia gali sąveikauti su kai kuriais kitais vaistais. Tai gali sumažinti Vanrafia veiksmingumą arba sustiprinti šalutinį poveikį.
- Vaistai, didinantys šalutinio poveikio riziką: Vanrafia šalutinis poveikis gali sustiprėti vartojant kartu su vaistais, priklausančiais vadinamai „(OATP)1B1/1B3 inhibitoriais“.
- Vaistai, mažinantys veiksmingumą: Vanrafia veiksmingumas gali sumažėti vartojant kartu su vaistais, kurie priklauso CYP3A induktorių kategorijai.
Todėl labai svarbu pasakyti gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate (įskaitant vitaminus ir tradicinės medicinos vaistus). Tuomet jis galės parinkti jums tinkamiausią gydymą.
Ką reikia žinoti apie Vanrafia vartojimą nėštumo metu
Tai labai svarbus dalykas. Jei Vanrafia vartojama nėštumo metu, tai gali sukelti rimtų apsigimimų kūdikiui.
- Jei esate vaisingo amžiaus moteris, prieš pradėdama vartoti Vanrafia, turėtumėte atlikti nėštumo testą, kad įsitikintumėte, jog nesate nėščia.
- Jei esate nėščia arba planuojate pastoti, šio vaisto vartoti negalima.
- Labai veiksmingas kontracepcijos metodas gydymo metu ir dvi savaites po gydymo nutraukimoJį naudoti privaloma. Pasitarkite su gydytoju arba ginekologu apie jums tinkamiausią kontracepcijos metodą.
- Jei gydymo metu vėluoja mėnesinės arba įtariate, kad esate nėščia, nedelsdami praneškite gydytojui.
Dalykai, kuriuos reikia žinoti vartojant šį vaistą
Vanrafia yra specializuotas vaistas. Tai reiškia, kad tai brangūs, sudėtingi vaistai, kurių nėra kiekvienoje vaistinėje.
Šių vaistų gavimo procesas gali skirtis nuo įprastų receptinių vaistų gavimo. Jūsų gydytojas informuos jus apie konkrečias vietas (pvz., specializuotas ligoninių vaistines), kur galite įsigyti šių vaistų, ir kokias procedūras reikia atlikti. Jums taip pat gali tekti gauti išankstinį draudimo bendrovių leidimą. Jūsų gydytojas padės jums atlikti visus šiuos veiksmus.
Žinutė namo
- IgA nefropatija (IgAN) yra būklė, kai inkstus pažeidžia mūsų pačių imuninė sistema.
- Vanrafia yra naujas vaistas, padedantis sumažinti baltymų išsiskyrimą su šlapimu pacientams, kuriems yra didelė sunkios ligos rizika.
- Labai svarbu kontroliuoti kraujospūdį, palaikyti sveiką gyvenimo būdą ir vartoti kitus gydytojo paskirtus vaistus tiksliai taip, kaip nurodyta.
- Jei vartojate Vanrafia, būtina informuoti gydytoją apie visus kitus vaistus, kuriuos vartojate.
- Šis vaistas yra labai žalingas nėštumui. Gydymo metu ir dvi savaites po jo nutraukimo būtina naudoti veiksmingas kontraceptines priemones.
- Visada pasitarkite su gydytoju apie savo būklę ir gydymą bei laikykitės jo patarimų.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą