Ar jaučiate galvos svaigimą ar silpnumą? Tai gali būti vertebrobazilinis nepakankamumas!

Ar kartais vaikščiodami jaučiate galvos svaigimą, apsvaigimą ar pusiausvyros praradimą? Kai kurie žmonės kalbėdami taip pat nerišliai taria žodžius. Neatmeskite šių simptomų kaip įprastų. Tai gali būti būklės, dėl kurios sumažėja kraujotaka į užpakalinę smegenų dalį, požymiai. Šiandien kalbėsime apie būklę, vadinamą vertebrobaziliariniu nepakankamumu (VBI) .

Kas yra vertebrobazilinis nepakankamumas (VBI)?

Paprastai tariant, vertebrobazilinis nepakankamumas (VBI) yra būklė, kai sumažėja arba sustoja kraujotaka į užpakalinę smegenų dalį. Ši užpakalinė smegenų dalis yra atsakinga už pusiausvyros ir judėjimo kontrolę. Tad įsivaizduokite, kokių problemų gali kilti, jei ši dalis negauna pakankamai kraujo.

Dauguma žmonių, sergančių VBI, turi tik nedidelių sveikatos problemų. Tačiau ši būklė padidina insulto ar praeinančiojo smegenų išemijos priepuolio (TIA) , būklės, panašios į mini insultą, riziką. Kartais ši būklė gali būti sunki ir sukelti visą gyvenimą trunkančią negalią ar net mirtį. Štai kodėl svarbu apie tai žinoti.

Gydytojai paprastai gydo šią VBI būklę patardami keisti gyvenimo būdą ir, jei reikia, skirdami vaistų. Tačiau jei po šių priemonių simptomai išlieka, gali prireikti operacijos.

Ar yra skirtingų VBI tipų?

Taip, yra vienas specialus tipas. Jis vadinamas trumpalaikiu vertebrobaziliniu nepakankamumu . Tai gana reta būklė. Ši būklė atsiranda, kai pasukate arba pasukate galvą. Gydytojai ją taip pat vadina:

• Lankininko sindromas
• Galvos sukimo sinkopė
• Rotacinis vertebrobazilinis nepakankamumas

Šiuo atveju nutinka taip, kad pasukus galvą laikinai užblokuojama kraujagyslė, pernešanti kraują į smegenis.

Kas labiau linkęs susirgti VBI?

Jums yra didesnė VBI išsivystymo rizika, jei esate vyresnis nei 50 metų ir turite šias ligas:

• Jei sergate vainikinių arterijų liga arba periferinių arterijų liga (PAL) , t. y. arterijų, tiekiančių kraują į širdį ir tolimus organus, pvz., kojas ir rankas, problemas.
• Jei sergate cukriniu diabetu .
• Jei kas nors šeimoje anksčiau sirgo VBI (paveldimas ryšys).
• Jei sergate hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis) arba padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje .
• Jei anksčiau rūkėte.
• Nutukimas, tai yra, jei yra sunkus nutukimas.
• Jei kraujagyslėse yra riebalinių sankaupų (apnašų), tai reiškia, kad sergate ateroskleroze .
• Jei lipidų kiekis kraujyje yra padidėjęs, tai vadinama hiperlipidemija .

Kardioembolinės būklės, kurios gali užblokuoti kraujagyslę, taip pat padidina VBI riziką. Pavyzdžiui:

• Prieširdžių virpėjimas (Afib) (širdies ritmo sutrikimas)
• Kraujo krešėjimo sutrikimai
• Širdies vidinio sluoksnio infekcija (infekcinis endokarditas)
• Slankstelinės arterijos disekcija ( skilvelinės arterijos, pernešančios kraują į smegenis, sienelės plyšimas)

Statistiškai vyrai dvigubai dažniau serga VBI nei moterys. Ši būklė taip pat dažnesnė tarp tam tikrų etninių grupių.

Kaip dažnai pasitaiko VBI?

Teigiama, kad apie 25 % vyresnių nei 70 metų žmonių, arba maždaug vienas iš keturių, gali patirti VBI. Taigi tai nėra visiškai negirdėtas dalykas.

Kokios yra pagrindinės VBI priežastys?

Pagrindinė VBI priežastis daugeliu atvejų yra būklė, vadinama ateroskleroze . Kaip minėjome anksčiau, tai yra tada, kai kraujagyslėse kaupiasi riebalinės sankaupos (apnašos), sudarytos iš cholesterolio ir kalcio, jas siaurina ir mažina kraujotaką. Tai tarsi nešvarumai, įstrigę vandens vamzdyje.

Yra ir kitų įprastų priežasčių:

• Prasiskverbiančios arterijos liga ( labai mažų kraujagyslių užsikimšimas smegenyse)
• Plaučių embolija (kraujo krešulys plaučiuose – tai gali turėti netiesioginį poveikį)
• Slankstelinės arterijos disekcija ( slankstelinės arterijos sienelės plyšimas)

Taip pat yra retų priežasčių:

• Kraujo ligos (koagulopatijos)
• Narkotikų priklausomybė
• Fibromuskulinė displazija (FMD) (nenormalus kraujagyslių sienelių augimas)
• Migrenos galvos skausmai – kai kurie sunkūs migrenos skausmai gali būti susiję su šia būkle.

Kokie yra VBI simptomai?

Asmuo, sergantis VBI, gali patirti vieną ar kelis iš šių simptomų. Jie gali atsirasti staiga ir po kurio laiko išnykti arba gali būti nuolatiniai.

• Pusiausvyros sutrikimai : galvos svaigimas, jausmas, kad daiktai sukasi aplink jus ( vertigo ). Įsivaizduokite, jei jaučiate galvos svaigimą net stovėdami, kaip jaustumėtės eidami?
• Sumišimas, sąmonės netekimas ( deliriumas ).
• Sunkumas nuryti maistą ( disfagija ).
• Ligos, pažeidžiančios judesius ir koordinaciją ( ataksija)) – Tarsi negalėtum vaikščioti, sunku valdyti galūnes.
• Dvigubas matymas arba regėjimo praradimas.
• Staigus sąmonės netekimas ( sinkopė ).
• Tirpimas tam tikroje kūno dalyje.
• Žodžių nerišlus ir nerišlus kalbėjimas kalbant ( dizartrija ).
• Staigus sąmonės praradimas ir kritimas ant žemės (kritimo priepuoliai).
• Nesugebėjimas kontroliuoti šlapimo (šlapimo nelaikymas).
• Pykinimas ir vėmimas.

Svarbu: jei pasireiškia kuris nors iš šių simptomų, ypač jei jie atsiranda staiga ir kartojasi, būtinai kreipkitės į gydytoją, nes tai gali būti insulto požymis.

Kaip gydytojai diagnozuoja VBI?

Kai apsilankysite pas gydytoją, jis arba ji pirmiausia paklaus jūsų apie simptomus. Tada atliks fizinę apžiūrą. Be to, jie gali atlikti dar kelis tyrimus, kad patvirtintų tikslią būklę.

• Vaizdavimo tyrimai:
• KT (kompiuterinės tomografijos) arba MRT (magnetinio rezonanso tomografijos) tyrimais nufotografuojamos užpakalinėje smegenų dalyje esančios kraujagyslės. Tai gali padėti nustatyti, ar nėra kraujagyslių užsikimšimo ar pažeidimo.
• Angiografija: tai tyrimas, kurio metu rentgeno vaizdai naudojami kraujagyslėms (arterijoms) tirti. Kartais į venas suleidžiamas specialus skystis (kontrastinis dažiklis), kad būtų sukurti šie vaizdai.
• Kompiuterinės tomografijos angiografija (KT) arba magnetinio rezonanso angiografija (MRT): šie tyrimai gali sukurti labai aiškius, trimačius (3D) jūsų kraujagyslių vaizdus.
• Echokardiograma (Echo): Tai tarsi ultragarsinis širdies tyrimas. Jo metu tikrinama, kaip veikia širdies kameros ir vožtuvai, ir kaip širdis pumpuoja kraują (pumpavimo veiksmas).
• Elektrokardiograma (EKG): Tai matuoja jūsų širdies elektrinį aktyvumą. Ji gali aptikti bet kokius širdies ritmo sutrikimus.
• Holterio monitorius: tai nedidelis prietaisas, nešiojamas ant kūno 24–48 valandas. Jis nuolat registruoja jūsų širdies elektrinį aktyvumą, kol atliekate įprastą veiklą.
• Protrombino laiko (PT) ir dalinio tromboplastino laiko (PTT) kraujo tyrimai: šie kraujo tyrimai matuoja laiką, per kurį kraujas kreša.

Ne visi šie tyrimai bus būtini. Jūsų gydytojas nuspręs, kuriuos tyrimus skirti, atsižvelgdamas į jūsų simptomus ir būklę.

Kaip gydomas VBI?

Yra keletas gydymo būdų. Jūsų gydytojas nustatys tinkamiausią gydymą, atsižvelgdamas į jūsų būklę.

1. Gyvenimo būdo pokyčiai:

Dažnai pirmas dalykas, kurį reikia pabandyti sumažinti simptomus, keičiant gyvenimo būdą.

• Palaikykite sveiką svorį: nutukimas yra daugelio ligų priežastis.
• Cholesterolio kiekį galite kontroliuoti keisdami mitybą: labai svarbu sumažinti maisto produktų, kuriuose yra daug aliejaus ir riebalų, kiekį.
• Pratimai: Net toks paprastas dalykas kaip 30 minučių pasivaikščiojimas per dieną gali turėti didelės įtakos.
• Mesti rūkyti: tai tikrai kažkas, ką turėtumėte padaryti.

2. Vaistai (narkotikai):

Gydytojas gali skirti vaistų sveikatos problemoms kontroliuoti.

• Vaistai, reguliuojantys kraujo krešėjimą: tokie kaip aspirinas.
• Kraujospūdį reguliuojantys vaistai.
• Cholesterolio kiekį mažinantys vaistai.
• Vaistai nuo diabeto kontrolės.

3. Chirurgija:

Jei gyvenimo būdo pokyčiai ir vaistai neatkuria kraujotakos, gydytojas gali pasiūlyti operaciją.

• Miego arterijos endarterektomija: tai chirurginis riebalinių sankaupų (apnašų) pašalinimas iš pagrindinės kaklo kraujagyslės (miego arterijos).
• Koronarinė angioplastika ir stentas: jei užsikimšusi širdies kraujagyslė, į ją įkišamas metalinis tinklelis (stentas) su mažu balionu, kad kraujagyslė išsiplėstų.
• Vainikinių arterijų šuntavimo operacija: pažeista širdies kraujagyslė pakeičiama sveika kraujagysle, paimta iš kitos kūno dalies.
• Slankstelinių arterijų rekonstrukcija: chirurginiu būdu atkuria slankstelinių arterijų, pernešančių kraują į smegenis, pažeidimus.

Laikino VBI gydymas:

Kaip VBI būklės, apie kurią kalbėjome anksčiau, gydymas, kuris atsiranda sukant galvą:

• Kaklo įtvaras arba apykaklė.
• Vaistai.
• Gali būti įmanoma chirurginė operacija, galbūt net minimaliai invazinė stuburo operacija .

Kaip galite sumažinti VBI išsivystymo riziką?

Jei laikysitės šių patarimų, galite gerokai sumažinti VBI išsivystymo riziką:

• Valgykite sveiką mitybą: valgykite daugiau daržovių, vaisių ir skaidulų turinčio maisto. Sumažinkite aliejaus, cukraus ir druskos kiekį.
• Reguliariai sportuojant.
• Cholesterolio kiekio kontrolė.
• Jei turite kitų sveikatos sutrikimų, tokių kaip padidėjęs kraujospūdis ar diabetas, tinkamai juos kontroliuokite, laikydamiesi gydytojo nurodymų.
• Mesti rūkyti.

Šie dalykai padeda apsisaugoti ne tik nuo VBI, bet ir nuo daugelio kitų ligų.

Kokia yra asmens, sergančio VBI, sveikatos būklė? („Outlook“)

Asmens, sergančio VBI, prognozė priklauso nuo kelių veiksnių:

• Smegenų funkcijos sutrikimo mastas ( neurologinio deficito sunkumas) .
• Nesvarbu, ar anksčiau patyrėte insultą.
• Amžius.
• Ar yra kokių nors kitų sveikatos problemų?

Jei VBI tampa sunkus, jis gali sukelti negalią ir net mirtį. Tačiau anksti diagnozavus ir tinkamai gydant, galima pasiekti labai gerų rezultatų.

Ar VBI gali sukelti ilgalaikį poveikį?

Daugelis žmonių, kuriems pasireiškia lengvi simptomai, gali juos kontroliuoti keisdami gyvenimo būdą ir vartodami vaistus. Tačiau jei simptomai sunkūs, jiems gali prireikti mėnesių ar net metų reabilitacijos.

Kai kurios komplikacijos (problemos), kurios gali kilti dėl VBI, yra šios:

• Kraujo krešuliai kojose – giliųjų venų trombozė (GVT) .
• Kraujo krešulys plaučiuose - plaučių embolija .
• Dehidratacija ir rijimo sunkumai.
• Sunkumas kvėpuoti.
• Paralyžius arba tirpimas.
• Skrandžio uždegimas ( gastritas ).
• Širdies priepuolis ( miokardo infarktas) .
• Plaučių infekcijos.
• Spaudimo traumos / pragulos.
• Insultas arba praeinantis smegenų išemijos priepuolis (TIA) .
• Regėjimo praradimas.

Ar VBI gali pasikartoti po gydymo?

VBI pasikartojimo dažnis yra nuo 10 % iki 15 %. Tai reiškia, kad net ir pasveikus, yra tikimybė, kad liga pasikartos. Todėl svarbu ir toliau laikytis gydytojo nurodymų ir palaikyti sveiką gyvenimo būdą.

Jei sergu VBI, kaip galiu savimi pasirūpinti?

Jei jums diagnozuota VBI, svarbu sužinoti apie įvairius dalykus, kurie gali padėti jums sveikti. Jums gali prireikti pagalbos tokiais klausimais kaip:

• Šlapimo pūslės ir žarnyno treniravimas.
• Mitybos patarimai.
• Saugumo užtikrinimas namuose.
• Moko atlikti kasdienes užduotis.

Šie gydymo būdai gali būti jums naudingi:

• Ergoterapija: Išmoko savarankiškai atlikti kasdienes užduotis.
• Kineziterapija: gerina kūno judrumą, jėgą ir pusiausvyrą.
• Logopedinė terapija: padeda esant kalbos ir rijimo sunkumams.

Jums taip pat gali prireikti namų slaugytojo pagalbos, kad jis stebėtų jūsų sveikimo procesą.

Pagrindinė žinia: Ko mes iš to išmokome?

Gerai, taigi, šiandien kalbėjome apie vertebrobazilinį nepakankamumą (VBI) .Tai būklė, kai sumažėja kraujotaka į užpakalinę smegenų dalį. Tai gali sukelti tokius simptomus kaip galvos svaigimas, kūno kontrolės praradimas ir kalbos sutrikimai. Pagrindinė priežastis yra kraujagyslių užsikimšimas riebalinėmis sankaupomis (aterosklerozė).

Nesijaudinkite! Dažniausiai šią būklę galima kontroliuoti keičiant gyvenimo būdą ir vartojant vaistus. Kai kuriems žmonėms gali prireikti net operacijos.

Jei jaučiate kurį nors iš šių simptomų, neignoruokite jų. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją patarimo. Ankstyva diagnozė gali padėti lengviau juos gydyti ir užkirsti kelią rimtesnių ligų atsiradimui.

Tokios procedūros kaip ergoterapija, kineziterapija ir logopedija gali palengvinti jūsų kasdienį gyvenimą. Būkite sveiki!

Vertebrobazilinis nepakankamumas, VBI, smegenų išemija, galvos svaigimas, paralyžius, TIA, aterosklerozė, insultas