Ar pastebėjote, kad jūsų maža mergaitė kartais subraižo savo intymias vietas arba kad jos parausta? Ar matote dėmių ant jos apatinių? Ar ji verkia arba, atrodo, jaučia skausmą šlapinantis ? Iš tikrųjų mažoms mergaitėms labai dažnai pasireiškia toks diskomfortas. Medicinoje tai vadiname „vulvovaginitu“. Paprastai tariant, tai yra tada, kai mergaitės makštis ir aplinkinė išorinė sritis („vulva“) patinsta arba atsiranda uždegimas.
Kodėl mažiems vaikams šis „vulvovaginitas“ pasireiškia dažniau?
Galbūt galvojate: „O kodėl tai nutinka mano mažajai mergaitei?“ Tam yra kelios priežastys.
Pirma, iki brendimo jaunų mergaičių organizmas pagamina labai mažai hormono „(estrogeno)“. Šis „(estrogeno)“ hormonas padeda išlaikyti odą aplink makštį sveiką ir storą. Dėl „(estrogeno)“ trūkumo mažų vaikų oda aplink makštį yra labai plona ir jautri. Kaip mažas rožės žiedlapis. Taigi net ir mažiausias dalykas gali greitai „sudirginti“ tą odą, o tai reiškia, kad ji parausta, niežti ir atsiranda uždegimas.
Kitas dalykas yra tai, kad maži vaikai neturi apsauginių gaktos plaukų ir riebalinių lytinių lūpų, kurias turi suaugusieji aplink makštį. Tai suteikia tam tikrą apsaugą nuo mikrobų ir šiukšlių. Dėl šios apsaugos stokos taip pat gali kilti problemų.
Be to, mažų vaikų tarpas tarp makšties ir išangės (kur patenka išmatos) yra labai mažas. Taigi, mikrobai iš išangės, ypač tie, kurie patenka su išmatomis, gali lengvai patekti į makštį.
Galiausiai, visi žinome, kad maži vaikai vis dar mokosi tinkamai nusiprausti tualete. Jie dar gali būti neįpratę šluostyti iš priekio į nugarą. Kartais šluostymas iš nugaros į priekį gali leisti bakterijoms iš išmatų patekti į makštį arba šlaplę (kur patenka šlapimas ).
Įsivaizduokite, kai visa tai sumuojama, kokia tikimybė, kad mažam vaikui išsivystys „vulvovaginitas“? Iš tiesų, dauguma (apie 62 %) jaunų mergaičių ginekologinių problemų yra „vulvovaginitas“.
Kokie yra „(vulvovaginito)“ simptomai?
Jei jūsų dukra serga vulvovaginitu, ji gali patirti šiuos makšties diskomfortus:
- Paraudimas: makštis ir aplinkinė oda gali būti raudonos.
- Niežulys: Galite pastebėti, kad jūsų dukra dažnai kasosi tą vietą. Kartais dėl niežulio ji gali pabusti naktį.
- Skausmas, mėlynė ar patinimas: palietus galite jausti skausmą. Kartais jis gali atrodyti net šiek tiek patinęs.
- Makšties išskyros: galite pastebėti baltų, geltonų, žalių arba rudų išskyrų, kurios dėmiai padengia jūsų apatinius. Kartais jos taip pat gali turėti nemalonų kvapą.
- Kraujavimas iš makšties: kartais galite pamatyti kelis mažus kraujo lašelius. Tai dažnai sukelia odos pažeidimas dėl per stipraus kasymosi.
- Deginimas arba skausmas šlapinantis : jei jūsų dukra verkia arba jaučia skausmą šlapinantis , tai taip pat gali būti šios būklės požymis.
Jei jūsų dukra turi vieną ar daugiau iš šių savybių, verta šiek tiek dėl jos susirūpinti.
Kokios yra pagrindinės vulvovaginito priežastys?
Kaip jau aptarėme, maži vaikai yra labiau linkę į šią būklę, nes jų oda yra jautri. Pagrindinė priežastis yra išorinių veiksnių sukeltas dirginimas – alerginė reakcija į kažką. Šio tipo dirginimas sudaro apie 75 % vulvovaginito atvejų.
Kas yra šie dirginimą sukeliantys dalykai?
- Ankšti drabužiai ir apatiniai: Dėvint ankštus drabužius, ypač pagamintus iš sintetinių audinių, gali kauptis prakaitas ir sulaikyti drėgmę, sukeldamas dirginimą.
- Muilas ir vonios putos: Kai kuriuose mūsų naudojamuose kvapniuose muiluose, kūno prausikuose ir vonios putose yra cheminių medžiagų, kurios gali būti kenksmingos jautriai mažų vaikų odai.
- Kvepalai ir losjonai: Kai kurie kvapnūs losjonai ir milteliai taip pat gali sukelti dirginimą.
- Skalbimo priemonės ir audinių minkštikliai: Skalbimo priemonėse esančios agresyvios cheminės medžiagos taip pat gali sukelti problemų, prasiskverbdamos į drabužius ir patekdamos ant odos.
Be šio „dirginimo“, prasta higiena ir bakterinės infekcijos taip pat yra pagrindinė „vulvovaginito“ priežastis. Kaip minėjome anksčiau, kadangi maži vaikai dar nežino, kaip tinkamai apsiprausti, bakterijos gali lengvai patekti į makštį.
Pavyzdžiui, jei mergina netinkamai nusivalo po šlapinimosi , šlapimo lašeliai kaupiasi makštyje ir sukuria palankią aplinką bakterijoms augti. Be to, jei ji krapšto nosį, įkiša pirštus į burną ir tada paliečia makšties sritį nenusiplovusi rankų, mikrobai taip pat gali patekti.
Kitos priežastys
Be šių dažnų priežasčių, yra ir keletas kitų galimų „vulvovaginito“ priežasčių:
- Spalinės kirminai: tai maži kirminai. Jie gyvena vaiko žarnyne ir tiesiojoje žarnoje. Naktį, kai vaikas miega, šie kirminai deda kiaušinėlius aplink išangę. Tai gali sukelti stiprų niežulį. Šis niežulys taip pat gali sukelti dirginimą aplink makštį, sukeldamas vulvovaginitą.
- Svetimkūniai: Maži vaikai yra smalsūs ir kiša smulkius daiktus į įvairias kūno vietas. Kartais į makštį gali įstrigti tokie daiktai kaip tualetinio popieriaus gabalėliai ar žaislai. Patekus į vidų, gali kilti infekcija (vulvovaginitas).
- Lūpų sąaugos:Tai yra tada, kai kūdikio makšties išorinės lūpos (lytinės lūpos) sulimpa. Tai taip pat gali sukelti mažas estrogenų kiekis.
- Sklerozinė kerpė: tai uždegiminė odos liga. Ji daugiausia pažeidžia lytinius organus ir išangę. Tai autoimuninė liga, o tai reiškia, kad manoma, jog ją sukelia organizmo imuninės sistemos sutrikimas.
- Kandidozė (mielių) infekcija: jaunos mergaitės labai retai suserga mielių infekcijomis, tačiau kartais jos gali pasitaikyti.
- Seksualinė prievarta: Tai sudėtinga tema, apie kurią kalbama, tačiau svarbu apie ją žinoti. Vulvovaginitą taip pat gali sukelti lytiškai plintančios infekcijos (LPI). Jei vaikas serga LPI arba serga nuolatiniu vulvovaginitu, gydytojai gali įtarti seksualinę prievartą. Tokiais atvejais jie bus kruopščiai ištirti.
Kaip tiksliai žinoti, ar sergate vulvovaginitu? (Diagnozė)
Jei jūsų dukrai pasireiškia šie simptomai, geriausia kreiptis į pediatrą. Pirmiausia gydytojas paklaus jūsų apie vaiko simptomus. Kiek laiko tęsiasi šis diskomfortas, kada jis sustiprėja ir ar sumažėja atliekant bet kokius veiksmus? Jis taip pat paklaus, kaip jūsų vaikas eina į tualetą ir kaip prausiasi. Jis taip pat gali paklausti apie namuose naudojamus muilus, šampūnus ir skalbimo priemones.
Tada gydytojas atliks kūdikio fizinę apžiūrą. Pagrindinė apžiūros dalis yra išorinė kūdikio makšties dalis. Galite likti kambaryje su kūdikiu, ir šis tyrimas kūdikiui nėra skausmingas. Taigi nėra ko bijoti.
Jei gydytojas įtaria bakterinę infekciją arba pastebi makšties išskyrų, jis paims nedidelį mėginį („tepinėlį“) ir nusiųs jį į laboratoriją tyrimams. Šis mėginys imamas mažu, plonu daiktu, mažesniu už ausų krapštuką. Jis gali tiksliai nustatyti, ar yra tam tikros rūšies bakterija, ar tai kita infekcija.
Kaip gydomas vulvovaginitas?
Daugeliu atvejų mažų vaikų vulvovaginitą galima palengvinti paprastomis namų gynimo priemonėmis, ypač jei jį sukelia dirginimas:
- Kūdikio mirkymas šiltame vandenyje be muilo kurį laiką („Mirdymas šiltoje vonioje“) padės sumažinti uždegimą ir niežulį.
- Venkite naudoti dirginimą sukeliančius produktus. Nustokite naudoti kvapnius muilus, vonių putas ir stiprius šampūnus.
- Išmokykite vaiką nusišlapinus ir pasituštinus nusišluostyti iš priekio į nugarą.
- Išmokykite vaiką šlapintis plačiai išskėstomis kojomis ir pasilenkus į priekį.Kartais gali padėti žmogų apversti į kitą tualeto pusę ir ant jo atsisėsti.
- Dėvėkite laisvus, neveržiančius drabužius. Ypač tinka medvilniniai apatiniai.
- Leiskite jiems naktį miegoti be apatinių. Tai užtikrins vėdinimą ir sumažins drėgmės kaupimąsi.
Simptomams palengvinti gydytojas gali rekomenduoti minkštinamąjį kremą, pavyzdžiui, kremą su cinko oksidu (pvz., „Aquaphor®“) arba steroidinį kremą. Tačiau naudodami steroidinius kremus, turite būti labai atsargūs. Naudokite juos tik taip, kaip nurodė gydytojas, tokiu kiekiu ir tokį laiką, kokį nurodė gydytojas.
Gydymas dėl kitų priežasčių:
- Jei tai bakterinė infekcija: gydytojas paskirs tinkamą antibiotiką, pavyzdžiui, penicilinų grupės.
- Jei tai dėl spalinių: gydytojas paskirs vaistų nuo kirminų, pavyzdžiui, mebendazolo (Vermox®). Šį vaistą turėtų vartoti visi namų ūkio nariai. Taip pat visą patalynę ir drabužius reikia kruopščiai išskalbti ir išdžiovinti.
- Jei įstrigo svetimkūnis: jei tai, pavyzdžiui, tualetinis popierius, gydytojas paprastai gali jį pašalinti steriliu fiziologiniu tirpalu. Jei tai nepadeda, būsite nukreipti pas vaikų ginekologą.
- Lūpų sąaugos: apie 80 % šių atvejų išnyksta savaime be jokio gydymo. Prireikus gydytojas gali rekomenduoti vietinį estrogenų kremą – kremą, kurio sudėtyje yra estrogeno ir kuris tepamas ant odos.
- Sklerozinė kerpė: pagrindinis gydymo tikslas yra kontroliuoti simptomus. Gydytojas gali skirti vietinio poveikio steroidų ar kitų vaistų.
- Kandidozė (mielių) infekcija: Mielių infekcijai gydyti gydytojas gali skirti vietinį priešgrybelinį vaistą.
- Seksualinė prievarta: jei vulvovaginitą sukėlė lytiškai plintanti infekcija (LPI), bus paskirti antibiotikai. Be to, įtarus seksualinę prievartą, bus pranešta atitinkamoms institucijoms.
Svarbiausia – neduokite vaikui vaistų patys. Visada kreipkitės į gydytoją.
Kaip išvengti vulvovaginito išsivystymo?
Nors vulvovaginitas yra dažna mažų vaikų liga, yra keletas dalykų, kuriuos galime padaryti, kad jo išvengtume:
- Aprenkite vaiką laisvais apatiniais ir medvilniniais drabužiais. Venkite aptemptų drabužių, pagamintų iš sintetinių audinių.
- Kūdikio makšties sričiai valyti naudokite švelnų, bekvapį muilą arba tiesiog vandenį.Pakanka odą muiluoti kartą per dieną. Per dažnas muilo naudojimas gali išsausinti odą ir sukelti dirginimą.
- Po maudynių kruopščiai nusausinkite makšties sritį. Nepalikite jos šlapios.
- Venkite naudoti dirginimą galinčius sukelti dalykus. Kiek įmanoma venkite vonios putų, kvapiųjų muilų, šampūnų, stiprių ploviklių ir audinių minkštiklių.
- Nepalikite vaiko per ilgai šlapiame maudymosi kostiumėlyje. Persirenkite kostiumą iš karto baigę maudytis.
- Naktį migdykite kūdikį laisvu drabužiu, pavyzdžiui, naktiniais, be sauskelnių ar apatinių.
Geriausias būdas to išvengti – išmokyti vaiką gerų higienos įpročių . Jei jūsų dukra moka naudotis tualetu, išmokykite ją ir šių dalykų:
- Šlapinantis laikykite kojas plačiai išskėstomis.
- Pasilenkite į priekį, kad galėtumėte šlapintis . (Kartais gali padėti, jei žmogus atsisėstų kitoje tualeto pusėje.)
- Visada valykite iš priekio į galą. (Tai labai svarbu!)
- Kruopščiai nusiplaukite rankas su muilu prieš šlapinimąsi ir po jo. Tas pats pasakytina ir apie tuštinimąsi .
Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)
Suprantama, kad mama nerimauja, kai mažos mergaitės makštis parausta, niežti arba iš jos atsiranda išskyrų. Tačiau atminkite, kad vulvovaginitas yra labai dažna jaunų mergaičių būklė. Dažniausiai tai nėra rimta ir greičiausiai kyla dėl kokio nors dirginimo.
Pirmiausia pabandykite nebenaudoti tokių dalykų kaip kvapnūs muilai ir vonios putos. Išmokykite vaiką gerų higienos įpročių. Jei nepaisant šių priemonių, vaiko simptomai išlieka arba pablogėja, būtinai kreipkitės į gydytoją. Gydytojas gali diagnozuoti būklę ir paskirti tinkamiausią gydymą. Tinkamai gydant, jūsų dukra greitai pasveiks.
👩🏽⚕️ Papildomi klausimai (DUK)
💬 Ar vulvovaginitas yra liga, kuria serga tik jaunos mergaitės?
Daugelis žmonių mano, kad makšties infekcijos pasireiškia tik lytiškai aktyvioms moterims. Tačiau tai gali pasireikšti bet kokio amžiaus mergaitėms. Tai ypač dažna jaunoms mergaitėms nuo 3 iki 7 metų, kai vulvos išorė ir makšties vidus parausta, patinsta, niežti (ir atsiranda išskyrų).
💬 Kokia yra pagrindinė priežastis, kodėl tai išsivysto mažam vaikui?
Pagrindinė to priežastis – neteisingas vaiko nušluostymo po tualeto būdas. Jei šluostysite nuo nugaros (tiesiosios žarnos) į priekį, išmatose esančios bakterijos gali lengvai patekti į makštį ir sukelti šią infekciją. Be to, didelę įtaką tam daro ir aptemptų nailoninių apatinių dėvėjimas bei stipriai kvapnių muilų (vonios putų) naudojimas maudant.
💬 Ką galite padaryti namuose, kad to išvengtumėte?
Visada aprenkite vaiką laisvais apatiniais, pagamintais iš 100 % medvilnės. Išmokykite vaiką naudotis tualetu valytis iš priekio į nugarą. To beveik visiškai galima išvengti plaunant makšties sritį švariu vandeniu (arba švelniu muilu), o ne naudojant muilą su cheminiais kvapikliais.
Vulvovaginitas , mažylis, vaikų vulvovaginitas, makšties niežulys, makšties išskyros, vaiko sveikata, higiena, Vulvovaginitas mažiems vaikams, makšties niežulys, makšties išskyros, vaiko sveikata, higiena











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą