Ar jūsų skrandyje yra arbūzą primenančių raukšlių? Pakalbėkime apie tą „arbūzo skrandį“ (GAVE)!

Ar kartais jaučiatės labai pavargę be jokios priežasties? O gal dažnai kamuoja skrandžio sutrikimai ar apetito praradimas? Galbūt net pastebite šiek tiek kraujo tuštinantis. Nors kartais į šiuos dalykus nekreipiame daug dėmesio, gali būti ir kitų sveikatos sutrikimų, apie kuriuos nepagalvojame. Šiandien kalbėsime apie ligą, kuri yra gana reta, tačiau labai svarbu, kad kiekvienas ją žinotų. Ji vadinama „arbūzo skrandžiu“.

Kas yra tas „arbūzo skrandis“?

Paprastai tariant, „arbūzo skrandis“ yra tada, kai skrandžio, t. y. vidinės skrandžio dalies, kraujagyslės susilpnėja ir pradeda kraujuoti. Kai prasideda šis kraujavimas, vidinėje skrandžio sienelėje atsiranda išilginės juostelės, kaip arbūzo žievelėje. Įsivaizduokite tai kaip žalias ir šviesiai žalias juosteles ant arbūzo. Dėl šių juostelių jis vadinamas „arbūzo skrandžiu“.

Gydytojai šias linijas mato endoskopijos metu. Tai reiškia, kad per burną įkišamas plonas vamzdelis su maža kamera ir tiriama skrandžio vidų. Medicininis šios būklės pavadinimas yra skrandžio antralinių kraujagyslių ektazė (GAVE) . Ilgas pavadinimas, ar ne? Todėl daugelis žmonių ją vadina GAVE arba „arbūzo skrandžiu“.

Kaip dažna ši būklė? Kam ji labiausiai tikėtina?

Iš tiesų, ši būklė, vadinama „arbūzo skrandžiu“, yra labai reta. Paprastai kraujavimą iš skrandžio sukelia kitos ligos, tokios kaip skrandžio opos arba išsiplėtusios kraujagyslės (varikozė).

Nors tai gali nutikti bet kam, dažniausiai tai pasitaiko vyresnėms nei 70 metų moterims. Tačiau amžius nėra vienintelis veiksnys, gali būti ir kitų priežasčių.

Kokie yra „arbūzinio skrandžio“ (GAVE) simptomai?

Šia liga sergantis asmuo gali patirti įvairių simptomų. Kai kurie yra labai lengvi, o kiti – gana sunkūs. Pažiūrėkite, ar šie simptomai jums pažįstami:

• Skrandžio skausmas: Skrandžio skausmą galite jausti iškart po valgio arba iškart po jo.
• Kraujas išmatose: Kartais išmatos gali pajuoduoti arba galite pamatyti raudono kraujo.
• Nuolatinis nuovargis: galite jaustis pavargę ir be gyvybės ženklų, net nieko nedarydami.
• Vidinis kraujavimas: nors iš išorės tai gali būti nematoma, tai gali būti vidinis kraujavimas.
• Geležies trūkumo anemija: Nuolatinis kraujavimas sukelia geležies sumažėjimą organizme, dėl kurio atsiranda anemija.
• Pykinimas: Jausmas, kad tuoj vemsite.
• Vėmimas krauju: tai gana rimtas simptomas.

Tačiau kai kurie žmonės gali turėti „arbūzo skrandį“ ir be jokių šių simptomų. Štai kur ir yra problema.

Kodėl išsivysto šis „arbūzo skrandis“? Kokia tiksliai jo priežastis?

Mokslininkai vis dar tiksliai nežino, kodėl vieniems žmonėms ši būklė išsivysto, o kitiems – ne. Tačiau remiantis dabartiniais įrodymais, manoma, kad prie jos prisideda keli veiksniai:

• Hipergastrinemija: Tai yra tada, kai jūsų organizme yra per daug hormono gastrino (hormono, kuris padeda virškinti maistą).
• Achlorhidrija: Būklė, kai skrandis negamina druskos rūgšties (kuri taip pat padeda virškinti maistą).
• Sumažėjęs „pepsinogeno“ kiekis: tai taip pat fermentas, būtinas maistui virškinti.
• Kepenų nepakankamumas: Kai sutrikusi kepenų funkcija, kraujagyslės gali išsiplėsti.

Tai yra pagrindinės šiuo metu vyraujančios nuomonės. Galbūt viena ar kelios iš jų, arba jų derinys, prisideda prie šios situacijos.

Kam yra didesnė rizika susirgti šiuo „arbūzo skrandžiu“?

Žmonės, turintys tam tikrų sveikatos sutrikimų, yra labiau linkę susirgti šiuo „arbūzo skrandžiu“. Šios būklės apima:

• Autoimuninės ligos: tai ligos, kuriomis jūsų organizmo imuninė sistema atakuoja jūsų pačių ląsteles.
• Atrofinis gastritas: lėtinė uždegiminė skrandžio liga.
• Diabetas
• Širdies ligos
• Inkstų nepakankamumas
• Kepenų cirozė
• Metabolinis sindromas

Jei turite kitų panašių sveikatos sutrikimų, taip pat verta būti šiek tiek atsargiems dėl „arbūzo skrandžio“.

Kaip tiksliai diagnozuoti šią ligą?

Jei jaučiate aukščiau paminėtus simptomus, pirmiausia turėtumėte kreiptis į gydytoją. Jis arba ji paklaus jūsų apie simptomus ir, jei reikia, nukreips jus pas gastroenterologą . Jis arba ji atliks tolesnius tyrimus.

Pagrindiniai šiam tikslui atliekami testai yra šie:

• Viršutinė endoskopija: tai svarbiausias tyrimas. Jie apžiūri skrandžio vidų, norėdami pamatyti, ar yra arbūzą primenantis raštas.
• Biopsija: Endoskopijos metu iš skrandžio sienelės paimamas nedidelis audinio gabalėlis ir tiriamas mikroskopu. Tai gali suteikti daugiau informacijos.
• Kraujo tyrimai: tai gali patikrinti, ar sergate anemija , kraujo trūkumu.

Atminkite, kad šie tyrimai gali atrodyti šiek tiek sudėtingi, tačiau jie yra labai svarbūs tiksliai diagnozuojant ligą.

Kokie yra „arbūzinio skrandžio“ (GAVE) gydymo būdai?

Yra keli gydymo būdai. Gydytojas parinks jums tinkamą gydymą, atsižvelgdamas į jūsų simptomų sunkumą ir tai, ar turite kitų sveikatos sutrikimų. Kartais, jei netekote daug kraujo, gali prireikti skubios kraujo perpylimo .

Geležies papildai

Jei liga nustatoma anksti, ją galima kontroliuoti vien geležies tabletėmis (papildais) . Tačiau tai padeda ne visiems. Net ir vartojant geležies tabletes, kartais gali prireikti vieno ar kelių kraujo perpylimų kraujavimui sustabdyti.

Vaistai

Gydytojas taip pat gali skirti vaistų, kurie padės sumažinti kraujavimą iš skrandžio. Nors ilgalaikis šių vaistų saugumas dar nėra iki galo ištirtas, jie gerai veikia trumpuoju laikotarpiu.

• Kortikosteroidai
• Oktreotidas
• „Hormonų terapija“

Endoskopinis gydymas

Dažniausias „arbūzo skrandžio“ gydymas yra endoskopinė chirurgija. Tai apima kraujavimą sukeliančių kraujagyslių uždarymą arba sunaikinimą.

• Argono plazmos koaguliacija (APC): Tai dažniausiai naudojamas metodas. Jo metu kraujagyslėms užsandarinti naudojamos dujos, vadinamos „argonu“.
• Endoskopinė juostinė ligatūra (EBL): tai procedūra, kurios metu aplink kiekvieną kraujagyslę uždedama maža juostelė ir ji užrišama. Kartais tai atliekama kartu su APC.
• Radiodažnuminė abliacija (RFA): Tai naudoja radijo bangų šilumą kraujagyslėms sunaikinti.
• Krioterapija: šis metodas naudoja dujas, vadinamas azoto suboksidu, kraujagyslėms užšaldyti.

Paprastai šis endoskopinis gydymas neatliekamas per vieną seansą. Norint pasiekti norimų rezultatų, reikia kelių seansų .

Kraujo perpylimai

Jei kraujuojate labai stipriai, Jums gali prireikti vieno ar kelių kraujo perpylimų . Tačiau laikui bėgant tokie dalykai kaip geležies tabletės, vaistai ir endoskopija gali padėti sumažinti kraujo perpylimų poreikį. Jums gali tekti retkarčiais atlikti kraujo perpylimus, kad būtų atkurtas prarastas kraujas, kol gydytojas galės pakankamai kontroliuoti kraujavimą.

Chirurgija

Tiems, kuriems nepadeda geležies tabletės, vaistai ar endoskopija, atliekama operacija, vadinama daline gastrektomija . Tai reiškia, kad pašalinama pažeista skrandžio dalis. Paprastai po šios operacijos daugiau kraujo duoti nereikės.

Nors ši operacija yra šiek tiek sudėtingesnė nei endoskopinis gydymas, pvz., „APC“, tai vienintelis būdas visiškai išgydyti „arbūzo skrandžio“ būklę.

Kokia situacija po gydymo?

Tai priklauso nuo jūsų simptomų sunkumo. Nors gydymo tikslas yra sustabdyti kraujavimą, kai kuriems žmonėms po gydymo vėl gali kilti problemų. Tokiu atveju jums gali tekti toliau gauti kraujo perpylimus. Tačiau dauguma žmonių pasveiksta po pradinio gydymo. Jūsų gydytojas, atsižvelgdamas į jūsų būklę, pasakys, ko tikėtis.

Ar yra būdas to išvengti?

Kadangi tiksli priežastis vis dar nežinoma, nėra nieko, ką galite padaryti, kad išvengtumėte „arbūzo skrandžio“. Geriausia, ką galite padaryti, tai kreiptis į gydytoją, kai tik pastebite kokių nors naujų ar neįprastų simptomų. Jei pradėsite gydymą anksti, galite sustabdyti kraujavimą, kol jis nepablogėjo.

Ar žmogus, turintis „arbūzo skrandį“, turėtų būti atsargus dėl to, ką valgo?

Nėra nustatyto maisto produktų sąrašo, kuriuos žmonės, sergantys šia liga, turėtų ir neturėtų valgyti. Tačiau po viršutinės endoskopijos geriausia vengti kai kurių maisto produktų:

• Aštrus maistas
• Rūgštūs maisto produktai (pvz., citrinos, apelsinai, ananasai)
• Kofeino turintys gėrimai, tokie kaip kava ir arbata
• Alkoholis

Kol gydymas nebus baigtas, geriausia valgyti švelnų ir skrandį nekenksmingą maistą, pavyzdžiui , kiaušinius, tofu, sriubas, kokteilius ir liesą mėsą . Geriausia paklausti gydytojo, kokie maisto produktai jums tinka.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei atsiranda kokių nors naujų simptomų, tokių kaip pykinimas ar nuovargis, visada turėtumėte pasakyti gydytojui. Jei jaučiate, kad kažkas negerai, nelaukite. Jei atpažinsite ligą ir pradėsite gydymą anksti, galite sumažinti didelės operacijos poreikį.

Jei jaučiate sunkius simptomus, pavyzdžiui, vemiate krauju, nedelsdami vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių. Svarbiausia – kuo greičiau išsiaiškinti priežastį ir sustabdyti kraujavimą.

Kokius klausimus turėtumėte užduoti gydytojui?

Jei sužinosite, kad turite „arbūzo skrandį“, geriausia užduoti savo gydytojui šiuos klausimus:

• Kokia bloga mano būklė?
• Kokio gydymo man reikia?
• Kiek procedūrų reikės?
• Ar man reikės duoti kraujo? Jei taip, kaip dažnai?

Vėmimas krauju arba kraujo pamatymas išmatose gali būti bauginantis. Nors tai gali būti požymiai, kad kažkas negerai su jūsų skrandžiu, simptomai ne visada tokie akivaizdūs. Galbūt jau kelis mėnesius jaučiatės pavargę. O gal šįryt pradėjote jausti naujus skrandžio skausmus. „Arbūzinis skrandis“ yra reta būklė, kurios simptomai panašūs į kitų skrandžio negalavimų. Todėl gali prireikti šiek tiek laiko, kol bus nustatyta tinkama diagnozė. Tuo tarpu dėl jaučiamo netikrumo galite jaustis prislėgti. Todėl, kad ir kokius simptomus patirtumėte, pasikalbėkite apie juos su savo gydytoju. Tada jis arba ji galės išsiaiškinti priežastį ir rekomenduoti jums tinkamą gydymą.

Taigi, keli paskutiniai dalykai, kuriuos reikia atsiminti:

Nors „arbūzo skrandis“ yra šiek tiek bauginantis pavadinimas, svarbu jį žinoti. Atminkite:

• Simptomai gali skirtis priklausomai nuo žmogaus, o kai kuriems žmonėms gali būti visai nejaučiama jokių simptomų.
• Neignoruokite tokių dalykų kaip dažnas nuovargis, skrandžio sutrikimai ir kraujas išmatose.
• Greitai kreipdamiesi į gydytoją, galite suvaldyti ligą, kol ji nepablogės.
• Yra keletas gydymo būdų, ir gydytojas nuspręs, kuris jums tinkamiausias.

Tikimės, kad ši informacija jums buvo naudinga. Būkite sveiki!

Arbūzo skrandis, GAVE, skrandžio antralinių kraujagyslių ektazė, arbūzo skrandis, skrandžio kraujavimas, endoskopija, skrandžio skausmas